抗心力衰竭药

1、抗心力衰竭药一、最佳选择题1、地高辛对下列哪种疾病引起的心力衰竭基本无效A、高血压诱发的心力衰竭B、先天性心脏病引起的心力衰竭C、瓣膜病引起的心力衰竭D、严重二尖瓣狭窄、缩窄性心包炎引起的心力衰竭E、以上均有效2、临床口服最常用的强心苷药物是A、洋地黄毒苷B、毒毛花苷 KC、地高辛D、去乙酰毛花苷E、铃兰毒苷3、强心苷中毒的停药指征是A、频发室性早搏B、二联律C、窦性心动过缓D、视觉异常E、以上均是4、关于应用 ACEI 治疗慢性心功能不全的描述中，错误的是哪一项A、与扩张外周血管的作用有关B、可逆转心室肥厚C、可明显降低病死率D、肾血流量减少E、可引起低血压及肾功能下降5、地高辛中毒与下列哪

2、种离子有关A、心肌细胞内钾离子浓度过高B、心肌细胞内钾离子浓度过低C、心肌细胞内镁离子浓度过高D、心肌细胞内钙离子浓度过低E、心肌细胞内钙离子浓度过高6、应用强心苷治疗心律失常的描述哪一项是错误的A、用于治疗阵发性室上性心动过速B、用于治疗心房扑动C、用于治疗心房纤颤D、可使心房扑动转为心房纤颤E、可加快房室传导7、应用强心苷治疗慢性心功能不全，关于其疗效评价不正确的一项是A、地高辛能缓解或消除症状，但未能降低病死率B、地高辛能使心衰时扩大的心脏体积缩小，心室张力降低C、地高辛合用利尿药是慢性心功能不全的基础用药D、强心苷对血流动力学无影响E、强心苷不能纠正舒张功能障碍8、关于强心苷临床应用的

3、描述，不正确的说法是哪一项A、对瓣膜病引起的慢性心功能不全疗效良好B、对高血压引起的慢性心功能不全效果良好C、对继发于严重贫血的慢性心功能不全效果良好D、对甲亢引起的慢性心功能不全疗效较差E、对肺源性心脏病引起的慢性心功能不全疗效差9、关于强心苷的作用，下述哪种说法是错误的A、正常人用药后血管阻力升高B、心衰病人用药后血管外周阻力下降C、用药后，通过正性肌力作用使心衰病人的心输出量增加D、抑制细胞膜 Na+-K+-ATP 酶E、增加肾小管对Na+的再吸收10、下列哪一点有关强心苷心肌电生理特性的说法是错误的A、治疗量强心苷对心脏不同部位的作用不同B、使窦房结自律性下降C、使浦肯野纤维自律性升高

4、D、加快房室结的传导性E、缩短心房和浦肯野纤维的有效不应期11、关于强心苷负性频率作用错误的描述是哪一项A、对正常人及心衰病人均有此作用B、对心衰而窦率较快者尤为明显C、与增强迷走神经活性有关D、与抑制交感神经活性有关E、增加冠状动脉血液供应12、关于强心苷正性肌力作用不正确的描述是哪一项A、对正常心脏及衰竭心脏都有效B、使心肌收缩有力而敏捷C、提高心肌最大缩短速率D、增加心肌收缩最高张力E、对心室有效而对心房无效13、用强心苷治疗心房纤颤，正确的描述应当是A、使心房纤颤转为心房扑动B、用药后多数患者的心房纤颤可停止C、使心室率减少D、与房室传导无关E、以上都不是14、下列哪种药对洋地黄中毒引

5、起的快速型心律失常疗效最佳A、苯妥英钠B、阿托品C、普鲁卡因胺D、普萘洛尔E、奎尼丁15、下列哪项不是洋地黄中毒出现的症状、体征A、色视障碍B、消化道功能障碍C、二联律D、锥体外系反应E、室性心动过速16、强心苷正性肌力作用的机理是什么A、增加兴奋时心肌细胞内Ca2+量B、增强心肌物质代谢C、增加心肌能量供应D、影响心肌收缩蛋白E、影响心肌调节蛋白17、应用强心昔治疗时下列哪项是错误的A、选择适当的强心苷制剂B、选择适当的剂量与用法C、洋地黄化后停药D、联合应用利尿药E、治疗剂量比较接近中毒剂量18、关于强心苷对正常人外周血管作用的描述，下述哪一项是正确的A、使下肢血管、肠系膜血管及冠状血管舒

6、张B、使血管外周阻力下降C、使动脉血压下降D、使血管阻力增加E、直接舒张血管平滑肌19、关于强心苷负性频率作用的描述，下列哪一项是正确的A、该负性频率作用与其对自主神经的影响无关B、负性频率作用是强心苷发挥疗效的必要条件C、强心苷的治疗效果常在心率减慢之后出现D、负性频率作用对心衰患者不利E、负性频率作用可使回心血量增加，心博出量亦增加20、下列对强心苷正确描述是哪一项A、对正常及衰竭心脏均不影响心肌耗氧量B、对离体心脏能减少心肌耗氧量C、对正常人和心衰患者均能增加心肌耗氧量D、降低心衰病人心肌耗氧量E、降低正常人心肌耗氧量21、关于强心苷对心搏出量的影响，正确的描述是A、只增加心衰患者的心搏

7、出量而不增加正常心脏的搏出量B、增加衰竭及正常心脏的心搏出量C、药物本身增加衰竭心脏搏出量，但通过反射机制反而限制心搏出量的增加D、对正常人无收缩血管提高外周阻力作用，因而综合作用结果是增加心搏出量E、对正常和衰竭病人心搏出量均无明显影响22、有关地高辛的叙述，下列哪项是错误的A、口服时肠道吸收较完全B、同服广谱抗生素可减少其吸收C、血浆蛋白结合率约25D、可以静脉注射给药E、肝肠循环少23、洋地黄毒苷的血浆半衰期是A、 35hB、57 天C、 19hD、 48hE、18h24、地高辛的半衰期是A、 40hB、57 天C、 9hD、 48hE、18h25、血浆半衰期最长的强心苷是哪一种A、地高

8、辛B、毒毛花苷 KC、洋地黄毒苷D、毛花苷 CE、去乙酰毛花苷C26、强心苷抗慢性心功能不全的主要作用是什么A、正性肌力作用B、增加自律性C、负性频率作用D、缩短心房不应期E、加强心房与心室肌传导27、能有效地防止和逆转心衰患者的心肌重构的药物是A、地高辛B、多巴酚丁胺C、米力农D、氢氯噻嗪E、依那普利28、地高辛对心脏的作用不包括A、加强心肌收缩力B、减慢心率C、减慢传导D、抑制左心室肥厚E、降低自律性29、对于 ACEI 类药描述错误的是A、抑制血管紧张素转化酶（ACE ）活性B、唯一的抑制心肌及血管重构药物C、明显降低全身血管阻力D、抑制交感神经活性作用E、保护血管内皮细胞30、卡托普利

9、主要通过下列哪项而起抗慢性心功能不全的作用A、利尿降压B、扩张血管C、拮抗钙D、抑制血管紧张素转化酶E、阻断 受体31、指出下列描述哪一项是错误的A、卡维地洛可阻断交感神经张力及阻断儿茶酚胺对心肌毒性作用B、多巴酚丁胺的正性肌力作用仅可短期应用改善症状，不宜作心力衰竭的常规治疗C、强心苷与细胞膜上的Na+-K+-ATP 酶结合D、米力农仅供短期静脉给药治疗急性心衰E、噻嗪类利尿药单独使用，适用于轻中度心力衰竭32、强心苷降低衰竭心脏的耗氧量，与下述哪种因素无关A、心室容积减小B、室壁张力下降C、心脏的频率减慢，得到较好休息D、加强心肌收缩性E、强心苷降低交感神经活性，使外周阻力降低33、患者，

10、女性， 57 岁 6 高血压病史 20 年，伴慢性心功能不全，给予地高辛每日维持量治疗，突然出现窦性心动过缓，宜选用的治疗药物是A、肾上腺素B、阿托品C、维拉帕米D、普萘洛尔E、奎尼丁34、治疗强心苷中毒所致的快速性心律失常宜用A、普鲁卡因B、维拉帕米C、奎尼丁D、苯妥英钠E、普罗帕酮35、强心苷中毒的早期症状是A、视觉障碍B、厌食、恶心和呕吐C、快速心律失常D、房室传导阻滞E、心脏毒性36、对血管扩张药治疗心力衰竭机制描述最确切的是A、降低心肌耗氧B、增加心排出量C、降低心脏前后负荷D、降低外周阻力E、扩张冠脉，增加心肌供氧37、强心苷对心肌耗氧量的描述正确的是A、对正常和衰竭心脏的心肌耗氧

11、量均无明显影响B、可减少正常和衰竭心脏的心肌耗氧量C、可增加正常和衰竭心脏的心肌耗氧量D、仅减少衰竭心脏的心肌耗氧量E、仅减少正常人的心肌耗氧量38、强心苷对以下哪种心功能不全疗效最好A、严重贫血引起的心功能不全B、高度二尖瓣狭窄引起的心功能不全C、伴有心房扑动、颤动的心功能不全D、肺源性心脏病引起的心功能不全E、急性心力衰竭39、以下哪项不是强心苷的作用机制A、抑制 Na+ ， K+-ATP 酶B、使细胞内 K+ 减少C、使细胞内 Na+增多D、使细胞内 Ca 2+增多E、使细胞内 Ca 2+减少二、配伍选择题1、A. 地高辛B.多巴酚丁胺C.氨力农D.硝普钠E.依那普利(1)抑制血管紧张素

12、转化酶，可消除慢性心衰症状，降低病死率(2)抑制磷酸二酯酶，增加细胞内cAMP 含量，缓解慢性心衰症状(3)降低心脏前、后负荷，对急性心梗及高血压所致慢性心衰效果较好(4)激动 1 受体，对慢性心衰疗效较好2、A. 地高辛B.洋地黄毒苷C.米力农D.多巴酚丁胺E.毒毛花苷 K(1)血浆半衰期最长的强心苷类药物是(2)起效最快，半衰期短的强心苷类药物是(3)通过抑制磷酸二酯酶，升高cAMP 水平，加强心肌收缩力的非苷类药物是(4)通过兴奋 受体，升高 cAMP 水平，加强心肌收缩力的非苷类药物是3、A. 地高辛B.洋地黄毒苷C.米力农D.卡维地洛E.毒毛花苷 K(1)血浆半衰期最长的强心苷类药物

13、是(2)起效最快、半衰期短的强心苷类药物是(3)通过抑制磷酸二酯酶，升高cAMP 水平，加强心肌收缩力的非苷类药物是(4)通过阻断 受体，同时具有血管扩张作用的非苷类药物是4、A. 地高辛B.卡托普利C.哌唑嗪D.氨氯地平E.美托洛尔(1)过量引起严重心脏毒性的药物是(2)常在用药 1 周后出现刺激性干咳的药物是(3)严重心动过缓、支气管哮喘者禁用的药物是一、最佳选择题1、D,2、C,3、E,4、D,5、B,6、E,7、D,8、C,9、E,10、D,11、A,12、E,13、C,14、A,15、D,16、A,17、C,18、D,19、E,20、D,21、A,22、B,23、B,24、A,25、C,26、A,27、E,28、D,29、B,30、 D,31、E,32、E,33、 B,34、D,35、B,36、 C,37、D,38、