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1、侧脑室占位影像诊断与鉴别（课件分享）作者：作者：dr.fengdr.feng侧脑室占位影像诊断与鉴别（课件分享）侧脑室占位影像诊断与鉴别（课件分享）2室管膜瘤好发于儿童，以第四脑室最常见，成人多见于侧脑室三角区。肿瘤多为不规则形，边缘不光滑或呈分叶状，与侧脑室室壁之间常有或跨壁生长。mr t1w呈稍低信号或等信号，t2w为稍高信号。信号不均匀，与肿瘤内钙化、囊变、出血、坏死有关。增强后呈显著不均匀，囊变区不强化。侧脑室占位影像诊断与鉴别（课件分享）3左侧脑室占位，t1w稍低信号，t2w稍高信号，信号不均匀，有囊变坏死区侧脑室占位影像诊断与鉴别（课件分享）4脉络丛乳头状瘤多出现在5岁以下儿童，常

2、位于侧脑室三角区t1w多呈等或稍低信号，t2w呈高信号，内常见颗粒状混杂信号，肿瘤常呈圆形或类圆形，边缘凹凸不平或分叶状肿瘤边界清楚，可因肿瘤分泌大量脑脊液而表现为脑积水，肿瘤完全浸泡在脑脊液中增强扫描呈均匀或稍不均匀显著强化侧脑室占位影像诊断与鉴别（课件分享）5女性，10岁，右侧脑室后角占位，边界较清，t1w等信号，t2w稍高信号，增强后明显强化，脑积水明显。侧脑室占位影像诊断与鉴别（课件分享）6脑膜瘤脑膜瘤好发于中年人，发生在侧脑室少见，但对侧脑室肿瘤来说，脑膜瘤是成人侧脑室最常见的肿瘤，最好发于侧脑室三角区。肿瘤形态比较规则，边缘光滑，境界清楚，mr t1w呈稍低或等信号，t2w呈稍高或

3、等信号，有钙化时表现为低信号。增强扫描呈均匀显著强化侧脑室占位影像诊断与鉴别（课件分享）7左侧脑室占位，边缘光滑，信号均匀，t2w稍高信号，增强后明显均匀强化，mrs示cho峰明显升高侧脑室占位影像诊断与鉴别（课件分享）8室管膜下巨细胞星形细胞瘤结节性硬化病人中，约10%一15%室管膜下结节可以转化为室管膜下巨细胞星形细胞瘤。肿瘤位置特殊，常位于侧脑室孟氏孔附近。病灶呈圆形或不规则形，境界清楚，t1w为稍低信号，t2w为稍不均匀高信号，这种稍不均匀可是由于肿瘤内钙和铁的沉积。增强后呈均匀强化，而未转化为该瘤的结节不显示强化。其他部位室管膜下或脑实质同时有多发钙化或未钙化的结节存在。侧脑室占位影像诊断与鉴别（课件分享）9侧脑室占位影像诊断与鉴别（课件分享）侧脑

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