观察尿液知健康课件

1、1觀尿觀尿識健康識健康陸曙民整理陸曙民整理23又稱又稱尿液尿液或或小便小便，是人類為，是人類為了新陳代謝的需要，經由泌尿系了新陳代謝的需要，經由泌尿系統及尿路排出體外的液體排泄物。統及尿路排出體外的液體排泄物。排出的尿液可調節機體內水和電排出的尿液可調節機體內水和電解質的平衡以及清除代謝廢物解質的平衡以及清除代謝廢物 許多疾病可影響尿液的組成。許多疾病可影響尿液的組成。因而，觀察尿液及實驗室檢因而，觀察尿液及實驗室檢查可以揭示出人體許多疾病查可以揭示出人體許多疾病 4 血液流經腎小球時，血液血液流經腎小球時，血液 中的尿酸、尿素、水、無中的尿酸、尿素、水、無機鹽和葡萄糖等物質通過腎小球的濾過作

2、用，機鹽和葡萄糖等物質通過腎小球的濾過作用，過濾到腎小囊中，形成過濾到腎小囊中，形成。當它流經腎小。當它流經腎小管時，管時，中對人體有用的全部葡萄糖、大中對人體有用的全部葡萄糖、大部分水和部分無機鹽，被腎小管重新吸收，部分水和部分無機鹽，被腎小管重新吸收，回到腎小管周圍毛細血管的血液裡。回到腎小管周圍毛細血管的血液裡。經經過腎小管的重吸收作用，剩下的水和無機鹽、過腎小管的重吸收作用，剩下的水和無機鹽、尿素和尿酸等就形成了尿素和尿酸等就形成了 的形成的形成5 水：水： 蛋白質：蛋白質： 葡萄糖：葡萄糖： 尿素：尿素： 尿酸：尿酸： 無機鹽：無機鹽：的主要的主要成分如下成分如下6 提起尿，人們覺得

3、這不過是提起尿，人們覺得這不過是一種人體代謝的一種人體代謝的。其實，尿液也是身體狀況的晴其實，尿液也是身體狀況的晴雨錶。每天雨錶。每天尿量多少、排尿的尿量多少、排尿的次數、尿液的顏色、尿液的氣次數、尿液的顏色、尿液的氣味味等都可能反映身體的等都可能反映身體的某種狀況某種狀況76 6次；次；7 7次；次；8 8次；次；9 9次。次。8：一天：一天 次，每次，每次次毫升左右，總量不超過毫升左右，總量不超過毫升。毫升。 如果不是飲水原因造成的超過如果不是飲水原因造成的超過 次，次，就叫做就叫做。很多人以為老想尿，肯定。很多人以為老想尿，肯定是是。其實，大多數。其實，大多數都和都和無無關。小便次數多，

4、但尿量少，有可能是關。小便次數多，但尿量少，有可能是膀胱和尿道的問題；不僅次數多，而且膀胱和尿道的問題；不僅次數多，而且尿量也不少，則有可能是內科尿量也不少，則有可能是內科代謝性疾病，如代謝性疾病，如或或9 只有只有而且而且發現發現也高的，才有可能是腎臟也高的，才有可能是腎臟有問題。有問題。 有些人小便次數多，有些人小便次數多，是因為老覺得有尿意。是因為老覺得有尿意。這時可以自查一下：尿這時可以自查一下：尿意很急，可能是膀胱過意很急，可能是膀胱過度活動症；尿意隱隱的，度活動症；尿意隱隱的，不太急，可能是不太急，可能是10次；次；次次 次；次；次次 11 一天一天8 8次小便，白天次小便，白天7

5、 7次，次，晚上晚上1 1次，是最佳比例。次，是最佳比例。起夜太多，一種情況是因起夜太多，一種情況是因為睡前喝水多造成的。這為睡前喝水多造成的。這是正常情況，沒有必要為是正常情況，沒有必要為不起夜刻意減少晚上的飲不起夜刻意減少晚上的飲水量，除非是充血性心力水量，除非是充血性心力衰竭和高血壓患者，他們衰竭和高血壓患者，他們需要控制全天飲水量需要控制全天飲水量 12 不用擔心晚上喝水多，早晨起不用擔心晚上喝水多，早晨起來眼睛和臉會浮腫，只有腎臟有來眼睛和臉會浮腫，只有腎臟有問題的人才會這樣，健康的腎臟問題的人才會這樣，健康的腎臟會正常代謝，不會造成浮腫。很會正常代謝，不會造成浮腫。很多老人為了減少

6、起夜，多老人為了減少起夜，晚上一點水也不敢喝，晚上一點水也不敢喝，時間長了，反而會讓時間長了，反而會讓尿很濃，導致尿很濃，導致等疾病等疾病13 還有一類情況是：晚上沒喝還有一類情況是：晚上沒喝多少水，也老是起夜，多少水，也老是起夜，那就和白天尿頻的情況，那就和白天尿頻的情況一樣，可能有一樣，可能有；如；如，說明，說明或或有了問題有了問題1410301030分鐘；分鐘；30453045分鐘；分鐘；4545分分鐘鐘22個小時；個小時；2 2個小個小時以上時以上15 一般來說，水在體內正常代謝需要一般來說，水在體內正常代謝需要分鐘，相當於學校裡一堂課的時分鐘，相當於學校裡一堂課的時間。不過，這道題裡

7、即使選其它選項，間。不過，這道題裡即使選其它選項，也不一定代表你的身體，尤其是腎臟出也不一定代表你的身體，尤其是腎臟出了問題。了問題。 水在體內停留時間長短水在體內停留時間長短主要受兩個因素影響：一主要受兩個因素影響：一是吃的是是吃的是還是還是。吃得。吃得時，排尿的時間就會時，排尿的時間就會長一點，因為鹽會造成水長一點，因為鹽會造成水在體內瀦留在體內瀦留16二是看你吃得多還是吃的少。宴二是看你吃得多還是吃的少。宴會前什麼也沒吃就猛喝啤酒，就會前什麼也沒吃就猛喝啤酒，就會很快就想上廁所；而吃了東西會很快就想上廁所；而吃了東西，尤其是主食後再喝酒，尤其是主食後再喝酒，就不太容易有尿意。就不太容易有

8、尿意。原因是食物像海綿原因是食物像海綿一樣吸附了水，延一樣吸附了水，延長了它排出的時間長了它排出的時間17此外，身體是否此外，身體是否和和也會影響排尿時間。運動完出也會影響排尿時間。運動完出一身汗，身體高度缺水，喝的水一身汗，身體高度缺水，喝的水全部被吸收，就不全部被吸收，就不易排出；易排出；，水分很難通過汗液揮水分很難通過汗液揮發，只能變成尿液，發，只能變成尿液，讓人老想上廁所讓人老想上廁所18淡茶色；淡茶色；無色；無色；發發亮的黃色；亮的黃色；鮮紅色；鮮紅色；醬油色；醬油色；白色白色19 尿液中的黃顏尿液中的黃顏色來自膽囊每天色來自膽囊每天分泌的黃色膽汁分泌的黃色膽汁，因此尿色發黃因此尿色

9、發黃（大便顏色中的（大便顏色中的黃色也來自膽黃色也來自膽汁）。所以膽囊汁）。所以膽囊疾病會影響尿色疾病會影響尿色和大便的顏色和大便的顏色20 健康的尿液應該是健康的尿液應該是的，的，就像你沏的第一遍茶水。喝水就像你沏的第一遍茶水。喝水多的時候，尿液也可能像白開多的時候，尿液也可能像白開水一樣，是無色水一樣，是無色的；喝水少的時候，的；喝水少的時候，則像一種則像一種。這幾種情況都正常這幾種情況都正常 21 ，說明尿液中含有，說明尿液中含有，或，或者補充者補充，也就是，也就是過多；過多； 一樣的一樣的，說明尿中有，說明尿中有，可能是腎臟疾病或腎炎，或者，可能是腎臟疾病或腎炎，或者等等影響；影響；

10、，尿中有破了的，尿中有破了的，也可能是腎炎；，也可能是腎炎； ，說明尿中有，說明尿中有乳糜乳糜，源自，源自絲蟲病絲蟲病或或尿液有膿尿液有膿（如性病）（如性病） 22 100100毫升；毫升；400400毫升；毫升；c.c.10001000毫升；毫升；d.d.15001500毫升；毫升；e.e.30003000毫升毫升d d 23 我們每天排出的我們每天排出的大約是大約是毫升左右。毫升左右。這是這是，其實，只要每天尿量多於，其實，只要每天尿量多於毫升、少於毫升、少於毫升都沒有太大問題。毫升都沒有太大問題。 少於少於毫升叫做毫升叫做，正常人幾乎不可能出現，正常人幾乎不可能出現，一旦發生，大多為一旦

11、發生，大多為；多於；多於毫升叫做毫升叫做，多為，多為或或等等，也可能，也可能是是24 此外，此外，患者患者也可能出現也可能出現，尤其是，尤其是。 認為多喝水多排尿認為多喝水多排尿就能排毒，完全是個誤就能排毒，完全是個誤區。只要排尿量在正常區。只要排尿量在正常範圍內，就足以把體內範圍內，就足以把體內毒素排出去，沒必要刻毒素排出去，沒必要刻意地多喝水意地多喝水25266 6. .a.a.渾濁；渾濁；b.b.澄澈；澄澈；c.c.氣氣味濃；味濃；d.d.氣味淡氣味淡；e.e.泡泡沫多；沫多；f.f.泡沫少泡沫少b b、f f 27 是健康小便的是健康小便的。但尿液渾濁也不必過於擔心。但尿液渾濁也不必過於擔心。尤其天氣涼時，尿液放置一會兒後尤其天氣涼時，尿液放置一會兒後容易變得渾濁，甚至放久容易變得渾濁，甚至放久後，尿盆底部還會出現後，尿盆底部還會出現白色沉渣，這往往是尿白色沉渣，這往往是尿液析出了液析出了，它，它28 尿液中泡沫多應到醫院做尿液中泡沫多應到醫院做，如果屬，如果屬，可能是腎臟，可能是腎臟病造成的；但是如病造成的；但是如果尿化驗並無蛋白，果尿化驗並無蛋白，這種泡沫多就並非這種泡沫多就並非異常異常2930 臨床