NHS数据与信息标准(英国).

1、94NHS 数据与信息标准(英国)、数据标准组及其任务二、关于NHS数据标准(NHS Data Standard)1什么是数据标准人们之间以及“智能”计算机之间的信息交换是一个复杂的过程，需要许多机制：交换媒介(a medium of excha nge): 通讯网络(com muni cati ons n etwork)； 对等的或兼容的通讯团体(equivale nt or compatible com muni cati ng parties)； 一种通用的语言(a commonIanguage):包括两个必要元素单词的组合规则(语法或句法)整个通讯过程中有一致认可的单词含义(语言的语义

2、)两个计算机系统必须认可数据项的定义(包括他们的编码)，以便进行信息交换，这种定义有赖于由计算机系统支持的整个事务环境被共享的观点。这一领域正是数据标准所关心的。95NHS数据标准所关心的就是通用的数据定义集， 它是确保贯穿NHS的信息进行有效交 换所必需的。制定数据标准的工作始于80年代初期，而且是一个持续的过程，这一过程也 反映了NHS组织结构的不断发展和医疗模式的不断变化。2数据建模(data modeling)英国政府推荐使用的方法是：结构化系统分析和设计方法(structuredsystems analysis and design method, SSADM)，这种技术已被用于NH

3、S数据需求分析和说明中。3NHS数据标准NHS数据字典(NHS Data Dictionary)：包含的内容有：(1)关于医院和社区卫生服务(Hospital and Community Health Services, HCHS)与家 庭卫生保健(Family Health Services, FHS)中国内广泛认可的数据项的数据模型(data model)(实体类型或关联图)(entity type/relationship diagrams)；(2)用普通语言对模型中实体类型和属性的描述；(3)国内认可的分类中存在的数据项的物理格式(physical format: length, ty

4、pe, agreed codesetc)；(4)所有CMDS的模型视图(model views)；(5)与数据手册的相互参照；(6)支持中心上报报表(Central Returns)的伴随出版物。数据手册(The Data Manual) 用于国内认可的数据集的收集和中心上报报表的制作，也是指定CMDS的表达方法。数据手册共有6个模块，前5个是反映业务领域的模块，第6个是技术模块。 数据手册中的五个模块被分成许多节，这些节概含了卫生服务的特定领域。这些节与 数据字典中模型视图存在某种程度的对应， 但不是精确匹配。 数据手册的组织方式是为反映 信息需求和便于业务机构的人员进行数据收集。每一节包含

5、以下信息：(1)有关卫生服务的数据项目列表， 并用普通语言对每个数据项进行描述， 以指导人们 收集数据；这些数据项与数据字典中的属性是精确匹配的。(2)关于如何完成中心上报报表的注释，如果上报报表是手工制作，则提供一份样表。技术模块分为两册，包含以下内容 ：第一册：(1)NHS内所有的编码和分类列表，用于编码中心上报报表中的数据项和前5个模块中所列的CMDS；(2)参照国际编码与分类纲要，用于诊断与操作编码；(3)每个CMDS的记录陈列方式(数据项的长度与格式) ； (4)用磁碟上报汇总报表的记录格式；第二册：中心需要的医院情景统计(Hospital Episode Statistics, H

6、ES)详细说明。 执行最小数据集(Commissioning/Contract Minimum Data Sets, CMDS)CMDS指最小的信息，属国家标准，虽然该数据集中的数据项都是直接或间接来源于 数据字典中，但目前只在数据手册中定义。NHS执行官希望CMDSs能够在NHS网络范围内通过ED(I Electronic Data Interchange) 进行交96换。数据交换标准组负责将CMDS转换成EDIFACT格式。编码标准(coding standard)NHS内部标准和国际标准三、CDS(Commissioning Data Sets, CDS )手册，(版本：1.6，2003

7、-04)共分两册：A册(NHS CDS手册)，B册(NHS EDI手册);A册主要介绍CDSs、相关数据流程与事务规则、分类CDS模型，定义个体CDSs的数据内容，使所有NHS用户及其卫生服务应用系统的供给者对其有整体的了解。B册定义CDSs的技术属性、分类CDS模型与细化的NHS CDS短信息规范之间的关联 以及短信息应用指南。本册将为所有NHS CDS的短信息应用提供参考信息。CDS的结构97事务标题组事务标识日期/时间组织标识（供方）组织标识（接受方）VGP般CDS模型CDS（所有类型）病人组医疗活动组（HCA）地址组地址组织标识VGP98般HCA模型医疗活动(HCAs)所有类型医疗活动标题医疗服务协 议细则组病人组(HCA)临床信息组临床活动组区域组HCA类型活动特征日期 时间组织标识VGP执行