卡前列素氨丁三醇治疗产后出血临床疗效观察

1、卡前列素氨丁三醇治疗产后出血临床疗效观察【摘要】目的：探究卡前列素氨丁三醇治疗产后出血 临床疗效。方法：选取于 2012 年 11 月至 2014 年 04 月在我 院进行治疗的 76 例产后出血患者，按照随机分组方式将其 分为治疗组和对照组。对照组 38 例患者采用注射缩宫素进 行治疗，而治疗组的 38 例患者除了采取对照组治疗方式以 外，同时还兼用卡前列素氨丁三醇。临床观察对比两组患者 在治疗后的止血时间、产后两小时的出血量、治疗效果以及 不良反应发生率。 结果： 治疗组总有效率高达 94.74%，对照 组总有效率只有 76.32%；同时治疗组在治疗后的止血时间、 产后两小时的出血量都明显

2、低于对照组相关情况，两组结果 对比有显著性差异（PV 0.05）,有统计学意义。但是两组患 者的不良反应发生率没有显著差别，且用药结束一天后，患 者的不良反应全部消失。结论：缩宫素联合卡前列素氨丁三 醇在治疗患者产后出血上临床效果非常好，值得在临床上推 广应用。【关键词】缩宫素；卡前列素氨丁三醇；治疗；产后出 血；临床疗效观察【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-88012014) 06-0115-02面本文选取我院收治的 76 例产后出血患者，通过采取只利用缩宫素治疗和利用缩宫素联合卡前列素氨丁三醇 治疗，进行分组治疗研究，对比分析两组临床效果，现总结 如下。1 资料与方法

3、1.1 临床资料本次试验选用的患者均为 2012年 11月至 2014年 04月 在我院进行治疗的 76 例产后出血患者。按照随机分组方式 将其分为治疗组和对照组。治疗组 38 例患者，其中患者年 龄 22 到 31 岁之间，平均年龄 26.1 ±3.12 岁；对照组 38 例 患者，其中患者年龄 22 到 31 岁之间，平均年龄 25.9±3.34 岁。两组患者的孕周都是 31-38 周，平均孕周为 36.9 周，其 中剖宫产患者是 29 例，阴道分娩患者是 37 例。胎盘植入患 者 3 例，妊娠期高血压综合征患者 12 例，胎盘早剥患者 1 例。两组患者一般临床资料相比

4、，无显著差异性（P> 0.05）,具有可比性。1.2 治疗方法对照组 38 例患者采用注射缩宫素进行治疗，其中阴道 分娩患者，在胎儿分娩出生后对患者进行肌肉注射缩宫素 20IU ，剖宫产患者，在胎儿分娩出生后对患者进行宫体注射 缩宫素 20IU ，之后 20IU 缩宫素加入葡萄糖溶液混合后，进 行静脉滴注 1 。治疗组的 38 例患者除了采取对照组治疗方式以外，同 时还兼用卡前列素氨丁三醇。其中阴道分娩患者，在胎儿分 娩出生后对患者进行肌肉注射卡前列素氨丁三醇250ug2 ，剖宫产患者，在胎儿分娩出生后将 20IU 缩宫素加入含量为 5%de 葡萄糖溶液 500ml 混合后，进行静脉滴注

5、。1.3 观察指标 临床观察对比两组患者在治疗后的止血时间、产后两小 时的出血量、治疗效果以及不良反应发生率 3 。1.4 疗效判断依据 患者治疗显效变现为用药治疗 15 分钟后，患者的子宫 明显收缩，阴道出血量明显降低；患者治疗有效表现为用药 治疗 30 分钟后，患者子宫收缩，阴道出血量降低；患者治 疗无效变现为多次用药治疗后，患者的子宫没有明显收缩迹 象，同时阴道出血量也没有减少。产后两小时的出血量主要是通过利用容积法、面积法或 者是称重法进行综合计算。1.5 统计学处理本次采用 SPSS18.0 统计学软件进行处理分析，计 量资料采用t检验，组间对比采用 X2检验，PV0.05为差异显著

6、 性，有统计学意义。2 结果2.1 两组患者的临床疗效结果对比 通过对两组急性支气管炎咳嗽患者的临床疗效结果对 比，我们发现治疗组的 38 例患者中，显效的人数有 21 人， 有效的人数有 15 人，无效的人数只有 2 人，总有效人数达 到 36 人，总有效率高达 94.74% ；而对照组的 38 例患者中， 显效的人数有 14 人，有效的人数有 15 人，无效的人数有 9 人，总有效人数达到 29 人，总有效率只有 76.32% 。两组结 果对比有显著性差异（PV0.05）,因此对比结果具有统计学 意义。如下表所示：表一两组患者的临床疗效结果对比（n%）类别 例数 显效 有效 无效 总有效率

7、治疗组 38 21（ 55.26） 15（ 39.47） 2（ 5.26） 36（ 94.74） 对照组 38 14（ 36.85） 15（ 39.47） 9（ 23.68） 29（ 76.32）P V 0.05 >0.05 V 0.05 V 0.052.2 两组患者治疗后的止血时间和产后两小时的出血量 结果对比通过对两组患者治疗后的止血时间和产后两小时的出 血量结果对比，我们发现治疗组在治疗后的止血时间和产后 两小时的出血量都明显低于对照组相关情况，两组结果对比 有显著性差异（ PV 0.05），有统计学意义。如下表所示：表二两组患者治疗后的止血时间和产后两小时的出血量结果对比类别 例

8、数 止血时间 产后两小时的出血量 治疗组 38 15.21±3.25 263.15± 13.48 对照组 38 34.77±3.44 539.1815.77P v 0.05 v 0.052.3 两组患者治疗后不良反应发生情况结果对比 通过对两组患者治疗后不良反应发生情况结果对比，我 们发现治疗组患者中，其中有 1 例患者出现轻度的腹泻， 1 例患者出现恶心， 1 例患者出现呕吐，总的不良反应发生率 为 7.89%，在停用药一天之后，患者的不良反应症状全部消 失。对照组患者中，其中有 1 例患者出现轻度的腹泻， 1 例 患者出现体温稍微上升， 1 例患者出现呕吐，总

9、的不良反应 发生率为 7.89%，在停用药一天之后，患者的不良反应症状 全部消失。3 讨论 产后出血是临床上发展非常快且对产妇和新生儿会产 生不利影响的一种临床并发症 4 ，通常发生于产妇生产后两 个小时之内，因此对于产后出血症状的早期诊断和预防治 疗，对患者实施有效止血非常重要。因为在临床中，一旦止 血效果不佳，那么很容易发生凝血功能障碍，严重情况下可 能需要切除子宫，出血量过大，对患者的生命安全也会造成 非常不利的影响，因此我们必须采取积极的措施来加强对患 者产后出血的治疗。子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤 和凝血功能障碍是产后出血的病因 5 ，因此在临床止血过程 中，需要从以上几方面进

10、行治疗。本文选取我院收治的 76 例产后出血患者，通过采取只 利用缩宫素治疗和利用缩宫素联合卡前列素氨丁三醇治疗， 进行分组治疗研究，对比分析两组临床效果，我们发现缩宫 素联合卡前列素氨丁三醇在治疗患者产后出血上临床效果 非常好，不良反应发生率较低，且用药结束一天后，患者的 不良反应全部消失。值得在临床上推广应用。参考文献：1 钱敏 .卡前列素氨丁三醇治疗产后出血临床疗效观察J. 亚太传统医药， 2013，09(03)：180-181.2 郭小荣 .卡前列素氨丁三醇治疗产后出血 38 例临床 观察J.医学信息，2011 (03) :1091.3 劳永霞 .卡前列素氨丁三醇治疗孕产妇产后出血的临 床观察