刘军最终稿=卫生院标准化公卫课件

1、公共卫生服务公共卫生服务组组部分部分条款分布条款分布章节（12）条（46）款（56）核心条款（12）第六章公共卫生服务第一节组织与制度管理 4 4 1第二节居民健康档案管理331第四节妇幼健康服务管理343第五节老年人健康管理 440第六节慢性病健康管理331第七节精神卫生管理451第十一节计划生育技术指导服务331合合 计（计（7 7节）节）242426268 8一、 组织与制度管理二、 居民健康档案管理三、 妇幼健康管理四、 老年人健康管理五、 慢性病患者健康管理 六、 精神卫生管理七、 计划生育技术指导 目目 录录组织与制度管理组织与制度管理 6.1.1.1设立公共卫生科、配置人员、业务

2、用房和设备、落实公共卫生经费 6.1.2.1公共卫生服务项目管理方案、资金管理制度和保障措施 6.1.3.1对卫生室开展基本公共卫生服务项目的管理、监督和考核 6.1.4.1合法、合规使用基本公共卫生服务补助经费，预算执行率符合要求6.1.1.16.1.1.16.1.1.16.1.1.1根据根据 山 东 山 东省 乡 镇省 乡 镇卫 生 院卫 生 院基 本 标基 本 标准 ，准 ，设 立 公设 立 公共 卫 生共 卫 生科 ， 配科 ， 配齐 服 务齐 服 务人 员 、人 员 、业 务 用业 务 用房 和 设房 和 设备 ， 落备 ， 落实 公 共实 公 共卫 生 服卫 生 服务经费。务经费。

3、（）（）【C】1.内设机构、人员配置、业务用房和设备符合山东省乡镇卫生院基本标准。2.各级各类人员具有相应的资质和职业资格。3.保障公共卫生服务经费落实，公共卫生服务经费专账、专款、专用。材料目录：材料目录：1 1、科室设置、人员设置、职责分工等相关文件，公共卫生科室所在楼层平面、科室设置、人员设置、职责分工等相关文件，公共卫生科室所在楼层平面图，设备登记表，并现场查看科室、设备。图，设备登记表，并现场查看科室、设备。2 2、公卫人员资质证书。、公卫人员资质证书。3 3、公共卫生服务经费专账。公共卫生服务经费专账。【B】符合“C”，并1.从事公共卫生的专业技术人员占卫生技术人员总数的比例不低于

4、25%。2.组织从事公共卫生的专业技术人员参加技术培训每年1次，且有记录。3.科主任具有医师以上任职资格。材料目录：材料目录：卫生院人员花名册，培训通知、记录或课件等，科主任任职资格证书卫生院人员花名册，培训通知、记录或课件等，科主任任职资格证书【A】符合“B”，并1.组织从事公共卫生的专业技术人员参加技术培训每年2次，且有记录。2.科主任具有主治医师以上任职资格，从事相关专业5年以上。6.1.1.16.1.1.1释义：释义：C:1、设置公共卫生科，有固定业务用房，有公共卫生工作领导小组，明确科室职责，人员分工合理，提供任命、职责分工等相关文件。2、公共卫生专业技术人员占卫生技术人员总数的比例

5、不低于20%，人员保持相对固定，提供人员花名册、医生资格证书、执业证书或医学学历证明等。3、配备电脑、打印机、电话、通讯网络、电视机、DVD、音响、投影仪、数码照相机、160立升以上冰箱（至少2台）、冷藏包（至少7个）、温度记录仪等计划免疫冷链设备和空调等取暖、降温设备；显微镜，喷雾器（2台），肠道门诊、发热呼吸道门诊消毒、防护设施、设备；身高体重计、血压计；隔离服、应急包。B和A:1、提供人员花名册、医师资格证书、执业证书或医学学历证明等。2、有培训通知、记录、签到、照片、课件等材料。6.1.2.16.1.2.16.1.2.16.1.2.1结合本院实际，制结合本院实际，制定公共卫生服务管定公

6、共卫生服务管理方案、资金管理理方案、资金管理制度和保障措施。制度和保障措施。【C】1.有公共卫生服务管理方案、资金管理制度和保障措施，人员职责和工作范围明确。2.有符合上级部门要求和本辖区实际需要的公共卫生服务规划、年度工作计划。材料目录：材料目录：1 1、方案、制度、人员分工等、方案、制度、人员分工等文件材料。文件材料。2.2.规划、年度工作计划。规划、年度工作计划。【B】符合“C”，并1.根据公共卫生服务规划、计划开展公共卫生工作，有实施记录；2.按上级要求上报各种统计数据和信息，无拒报、迟报、虚报、瞒报、伪造或篡改。材料目录：材料目录：1.1.有实施记录有实施记录，如会议记录、工作总结、

7、整改方案等，如会议记录、工作总结、整改方案等；2.2.基本公共卫生项目季度报表及各种统计数据和信息。基本公共卫生项目季度报表及各种统计数据和信息。【A】符合“B”，并按统计指标，定期分析工作效率、工作质量，及时总结经验、发现问题、改进工作。材料目录：材料目录：季度、半年、年度工作总结季度、半年、年度工作总结、整改措施。整改措施。6.1.2.16.1.2.1释义：释义：C: 1.有公共卫生服务管理方案、资金管理制度和保障措施，人员职责和工作范围等文件材料。2.有符合上级部门要求和本辖区实际需要的公共卫生服务规划、年度工作计划。B: 1.根据公共卫生服务规划、计划开展公共卫生工作，有实施记录；2.

8、提供各年度基本公共卫生项目季度报表及其他各种统计数据和信息，现场核对青岛市基层公共卫生服务管理系统数据，无拒报、迟报、虚报、瞒报、伪造或篡改等现象。A: 提供季度、半年、年度工作总结，包括所有十一类项目，有工作数量统计和质量分析，有存在问题和整改措施。6.1.3.16.1.3.16.1.3.16.1.3.1受 卫 生 计受 卫 生 计生 行 政 部生 行 政 部门的委托，门的委托，落 实 乡 镇落 实 乡 镇卫 生 院 对卫 生 院 对村 卫 生 室村 卫 生 室开 展 基 本开 展 基 本公 共 卫 生公 共 卫 生服 务 的 管服 务 的 管理 、 监 督理 、 监 督和考核。和考核。【C

9、】1.有针对村卫生室开展基本公共卫生服务的管理和监督的工作制度和流程。2.有村卫生室基本公共卫生服务考核机制并有效落实。材料目录：材料目录：1.1.基本公共卫生服务管理办法、问责制度及领导小组、督导考核基本公共卫生服务管理办法、问责制度及领导小组、督导考核制度及领导小组、例会制度等相关文件和项目服务流程。制度及领导小组、例会制度等相关文件和项目服务流程。2.2.考核办法、考核记录等材料。考核办法、考核记录等材料。【B】符合“C”，并对村卫生室基本公共卫生服务考核每年1次。材料目录：材料目录：考核通知、记录、分数、通报、照片等材料考核通知、记录、分数、通报、照片等材料【A】符合“B”，并基本公共

10、卫生服务知识人员考核合格率95%。材料目录：材料目录：考核通知、试卷、分数等。考核通知、试卷、分数等。6.1.3.16.1.3.1释义：C:1.提供本辖区基本公共卫生服务管理办法、基本公共卫生服务项目问责制度及领导小组、基本公共卫生服务项目督导考核制度及领导小组、例会制度等相关文件和基本公共卫生服务各项目服务流程。2.提供本辖区基本公共卫生服务考核办法、考核记录等材料。B:提供考核通知、记录、分数、通报、照片等材料。A:基本公共卫生服务人员熟识相关业务知识，参加考试。6.1.4.16.1.4.16.1.4.16.1.4.1基本公共卫生服基本公共卫生服务补助经费使用务补助经费使用符合财经制度要符

11、合财经制度要求，预算执行率求，预算执行率符合国家卫生计符合国家卫生计生委和财政部要生委和财政部要求。求。【C】1.制定有公共卫生服务补助经费使用预算。2.相关人员知晓上述预算内容。3.预算执行率不低于国家卫生计生委和财政部要求。材料目录：材料目录：1.1.预算文件预算文件2.2.公共卫生财务专账公共卫生财务专账。释义：C: 1.有公共卫生服务补助经费使用预算。2.财务、卫生院公共卫生人员、乡医知晓上述预算内容。3.预算执行率不低于国家卫生计生委和财政部要求，无违规资金使用，资金使用与工作进度相符。居民健康档案管理居民健康档案管理6.2.1.1按照城乡居民健康档案管理规范要求，为辖区常住居民建立

12、居民健康档案6.2.2.1健康档案内容符合国家要求，齐全完整，真实准确，更新及时6.2.3.1有专（兼）职人员负责健康档案管理工作，有档案保管设施、设备6.2.1.16.2.1.16.2.1.16.2.1.1按照城乡居按照城乡居民健康档案管民健康档案管理规范的要理规范的要求，为辖区内求，为辖区内的常住居民建的常住居民建立居民健康档立居民健康档案。（）案。（）【C】1.居民电子健康档案规范建档率80%。3.健康档案合格率80%。4.健康档案使用率60%。材料目录：材料目录：1 1、基本公共卫生服务项目季度报表、基本公共卫生服务项目季度报表2 2、青岛市基本公共卫生服务电子信息系统、青岛市基本公共

13、卫生服务电子信息系统【B】符合“C”，并1. .居民电子健康档案规范建档率85%。3.健康档案合格率90%。4.健康档案使用率70%。材料目录：材料目录：1 1、基本公共卫生服务项目季度报表、基本公共卫生服务项目季度报表2 2、青岛市基本公共卫生服务电子信息系统、青岛市基本公共卫生服务电子信息系统6.2.1.16.2.1.16.2.1.16.2.1.1按照城乡居按照城乡居民健康档案管民健康档案管理规范的要理规范的要求，为辖区内求，为辖区内的常住居民建的常住居民建立居民健康档立居民健康档案。（）案。（）【A】符合“B”，并1. .居民电子健康档案规范建档率90%。3.健康档案合格率95%。4.健

14、康档案使用率80%。材料目录：材料目录：1 1、基本公共卫生服务项目季度报表、基本公共卫生服务项目季度报表2 2、青岛市基本公共卫生服务电子信息系统、青岛市基本公共卫生服务电子信息系统释义：释义：1、居民电子健康档案规范建档率=电子建档人数/辖区内常住居民数100%2、健康档案合格率=填写合格档案份数/抽查档案总份数100%3、健康档案使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数/抽查档案总份数100%（有动态记录的档案是指一年内健康档案记录有符合各类服务规范要求的有关服务记录）6.2.2.16.2.2.16.2.2.16.2.2.1健康档案健康档案内容符合内容符合国家要求，国家要求，齐全完整，齐全

15、完整，真实准确，真实准确，更新及时。更新及时。【C】1.居民健康档案内容符合城乡居民健康档案管理服务规范要求，信息完整、真实（完整率90%，真实率达100%）。2.及时更新健康档案，更新率50%。材料目录：材料目录：1 1、基本公共卫生服务项目季度报表、基本公共卫生服务项目季度报表2 2、青岛市基本公共卫生服务电子信息系统、青岛市基本公共卫生服务电子信息系统释义：释义：1、居民健康档案内容符合城乡居民健康档案管理服务规范要求，核实电子个人基本信息表、体检表是否完整、核实真实性（完整率90%，真实率达100%）。6.2.3.16.2.3.16.2.3.16.2.3.1有专（兼）有专（兼）职 人

16、员 负职 人 员 负责 健 康 档责 健 康 档案 管 理 工案 管 理 工作 ， 有 必作 ， 有 必要 的 档 案要 的 档 案保 管 设 施保 管 设 施设备。设备。【C】1.有专（兼）职人员负责健康档案管理工作，有专门的健康档案橱、柜。2.健康档案管理人员每年接受相关档案管理培训不少于1次。3.有专门的健康档案室。 材料目录：材料目录：1 1、人员分工、职责相关文件，档案、人员分工、职责相关文件，档案橱、柜橱、柜登记册。登记册。2 2、培训通知、记录或课件等。、培训通知、记录或课件等。3 3、查看现场，并有档案室所在楼层平面图。、查看现场，并有档案室所在楼层平面图。释义：释义：1、有任

17、命健康档案工作组织的文件，有专用健康档案橱、柜。2、提供健康档案管理人员参加档案管理培训的记录（上级文件、课程内容、培训材料等）。3、有专用健康档案室。妇幼健康管理妇幼健康管理 6.4.1.1 6.4.1.2做好辖区内妇幼卫生工作，及时建立孕产妇保健、儿童保做好辖区内妇幼卫生工作，及时建立孕产妇保健、儿童保健相关表、卡、册，定期上报妇幼卫生报表，按规定完成健相关表、卡、册，定期上报妇幼卫生报表，按规定完成孕产妇孕期保健、产前检查、产后访视和儿童体格检查等孕产妇孕期保健、产前检查、产后访视和儿童体格检查等孕产妇和孕产妇和0-60-6岁儿童健康管理服务工作。岁儿童健康管理服务工作。 6.4.2.1

18、有开展有开展0-60-6岁儿童健康管理的组织机构、基本设备、医务岁儿童健康管理的组织机构、基本设备、医务人员、工作制度与实施计划，从事儿童健康管理工作的人员、工作制度与实施计划，从事儿童健康管理工作的人员（含乡村医生）应取得相应的执业资格并接受过儿人员（含乡村医生）应取得相应的执业资格并接受过儿童保健专业技术培训，儿童健康管理服务达到相关要求。童保健专业技术培训，儿童健康管理服务达到相关要求。 6.4.3.1有开展孕产妇健康管理的组织机构、基本设施、医务人有开展孕产妇健康管理的组织机构、基本设施、医务人员、工作制度与实施计划，从事孕产妇健康管理的工作员、工作制度与实施计划，从事孕产妇健康管理的

19、工作人员应取得相应的职业资格并接受过孕产妇保健专业技人员应取得相应的职业资格并接受过孕产妇保健专业技术培训，孕产妇健康管理符合相关规定。术培训，孕产妇健康管理符合相关规定。 6.4.4.1开展或协助开展妇女病普查普治、新生儿疾病筛查、产开展或协助开展妇女病普查普治、新生儿疾病筛查、产前筛查工作，落实高危孕产妇的管理，执行分级住院分前筛查工作，落实高危孕产妇的管理，执行分级住院分娩、转诊、转院制度。娩、转诊、转院制度。6.4.1.16.4.1.16.4.1.16.4.1.1做好辖区做好辖区内孕产妇内孕产妇健康管理健康管理服务工作，服务工作，及时建立及时建立孕产妇保孕产妇保健相关表、健相关表、卡、

20、册，卡、册，定期上报定期上报卫生报表，卫生报表，按规定完按规定完成孕产妇成孕产妇孕期保健、孕期保健、产前检查、产前检查、产后访视产后访视工 作 。工 作 。（）（）【C】1.孕12周前及时建立孕产妇保健手册，早孕建册率90%（孕产妇保健率）2.对孕产妇开展围产期保健，进行不少于5次孕期检查，产前健康管理率80%。3.产后访视不少于2次，产后访视率90%。 4.住院分娩率达100%。 材料目录：材料目录：1 1、青岛市基本公共卫生服项目季度报表、青岛市基本公共卫生服项目季度报表；青岛市基本公共卫生服务信息系统青岛市基本公共卫生服务信息系统。 2 2、各项工作记录、各项工作记录【B】符合“C”，并

21、1.中医技术与中药方法在孕产妇健康管理技术与方法中占一定的比例。2.分析产前检查和产后回访结果，对结果不符病例进行讨论并提出改进措施。3.定期向上级卫生服务机构上报卫生报表。材料目录：材料目录：1 1、工作记录、工作记录。2 2、工作总结、整改措施、工作总结、整改措施。3 3、各类报表、各类报表【A】符合“B”，并职能部门对孕产妇健康管理有监管，有数据或实例证实持续改进有成效。材料目录：材料目录：1 1、上级卫生计生部门或专业机构督导考核文件、督导意见书等、上级卫生计生部门或专业机构督导考核文件、督导意见书等6.4.1.26.4.1.26.4.1.26.4.1.2及 时 建 立 儿及 时 建

22、立 儿童 保 健 相 关童 保 健 相 关表、卡、册，表、卡、册，定 期 上 报 卫定 期 上 报 卫生 报 表 ， 按生 报 表 ， 按规定完成规定完成0-60-6岁 儿 童 健 康岁 儿 童 健 康管 理 服 务 工管 理 服 务 工作。（）作。（）【C】1.建立06岁儿童保健手册，新生儿访视率95%。2.0-3岁儿童系统管理率90%。3.高危儿及营养性疾病儿童管理率100%。材料目录：材料目录：1 1、青岛市基本公共卫生服项目季度报表青岛市基本公共卫生服项目季度报表；青岛市基本公共卫生服务信青岛市基本公共卫生服务信息系统。息系统。 2、各项工作记录、各项工作记录【B】符合“C”，并1.中

23、医技术与中药方法在儿童健康管理技术与方法中占一定的比例。2.针对儿童保健结果进行分析研究，对结果不符病例进行讨论并提出改进措施。3.定期向上级卫生服务机构上报卫生报表。材料目录：材料目录：1 1、工作记录；、工作记录； 2 2、工作总结、整改措施；、工作总结、整改措施； 3 3、各类报表、各类报表【A】符合“B”，并职能部门对儿童保健管理有监管，有数据或实例证实持续改进有成效。材料目录：材料目录：1 1、上级卫生计生部门或专业机构督导考核文件、督导意见书等、上级卫生计生部门或专业机构督导考核文件、督导意见书等6.4.2.16.4.2.16.4.2.16.4.2.1有开展有开展0-60-6岁 儿

24、 童 健岁 儿 童 健康 管 理 的康 管 理 的机 构 、 设机 构 、 设备、人员、备、人员、工 作 制 度工 作 制 度与 计 划 ，与 计 划 ，工 作 人 员工 作 人 员取 得 相 应取 得 相 应执 业 资 格执 业 资 格并 接 受 过并 接 受 过专 业 技 术专 业 技 术培训。培训。【C】1.专设科室、配备接受过儿童保健培训的专人负责0-6岁儿童健康管理工作。2.业务用房和基本设备配置符合全国儿童保健工作规范（试行）要求。3.从事0-6岁儿童健康管理的医务专职人员。4.建立有0-6岁儿童健康管理有关工作制度和年度实施计划、工作总结。5.相关人员知晓以上内容并落实。材料目录

25、：材料目录：1 1、任命任命科室科室、人员、人员、分工、分工的文件的文件； 2 2、工作制度、流程、计划、总结、工作制度、流程、计划、总结3 3、科室平面图、设备名册；科室平面图、设备名册； 4 4、工作人员测试、工作人员测试【B】符合“C”，并1.医务人员每年接受儿童健康管理专业知识和技能培训10学时。2.有0-6岁儿童健康管理工作的考核机制。材料目录：材料目录：1 1、培训通知、记录、照片等、培训通知、记录、照片等 2、考核方案、考核方案【A】符合“B”，并职能部门对0-6岁儿童健康管理工作情况进行监督检查。材料目录：材料目录：1 1、卫生行政部门或专业机构督导记录、考核通报、卫生行政部门

26、或专业机构督导记录、考核通报6.4.3.16.4.3.16.4.3.16.4.3.1有开展孕有开展孕产妇健康产妇健康管理的组管理的组织机构、织机构、基本设施、基本设施、医务人员、医务人员、工作制度工作制度与实施计与实施计划，从事划，从事孕产妇健孕产妇健康管理的康管理的工作人员工作人员应取得相应取得相应的职业应的职业资格并接资格并接受过孕产受过孕产妇保健专妇保健专业技术培业技术培训。训。【C】1.设立专门科室或配备专人负责孕产妇健康管理工作。2.孕产妇健康管理环境隐蔽、清洁、安全、温度适宜，基本设备配置齐全。基本设备包括：检查床、体重秤、血压计、听诊器、体温计、软尺、骨盆测量仪、多普勒胎心听诊仪

27、、弯腰灯、产后访视服务包、一次性用品等。3.从事孕产妇健康管理的医务人员接受过孕产妇健康管理方面的培训。4.建立有孕产妇健康管理有关工作制度和年度实施计划、工作总结。5.相关人员知晓以上内容并落实。材料目录：材料目录：1 1、任命任命科室科室、人员、人员、分工、分工文件文件；2 2、科室平面图、设备名册，查看现场科室平面图、设备名册，查看现场3 3、培训通知、记录、课件等、培训通知、记录、课件等； 4 4、工作制度、流程、计划、总结工作制度、流程、计划、总结5 5、工作人员测试、工作人员测试【B】符合“C”，并1.医务人员每年接受孕产妇健康管理专业知识和技能培训10学时。2.有孕产妇健康管理工

28、作的考核机制。材料目录：材料目录：1 1、培训通知、记录、照片等、培训通知、记录、照片等 ； 2、考核方案、考核方案【A】符合“B”，并职能部门对孕产妇健康管理工作情况进行监督检查。材材料目录：、卫生行政部门或专业机构督导记录、考核通报料目录：、卫生行政部门或专业机构督导记录、考核通报6.4.4.16.4.4.16.4.4.16.4.4.1开展或协开展或协助开展妇助开展妇女病普查女病普查普治、新普治、新生儿疾病生儿疾病筛查、产筛查、产前筛查工前筛查工作，落实作，落实高危孕产高危孕产妇的管理，妇的管理，执行分级执行分级住院分娩、住院分娩、转诊、转转诊、转院制度。院制度。（）（）【C】1.建立妇女

29、病普查普治、新生儿疾病筛查、产前筛查的工作制度和服务流程。2.建立健全分级住院分娩、转诊、转院制度。3.相关人员知晓以上制度和流程并落实。材料目录：材料目录：1 1、各项相关各项相关工作制度、流程、计划、总结工作制度、流程、计划、总结； 2 2、工作人员测试、工作人员测试【B】符合“C”，并1.有开展妇女病普查普治、新生儿疾病筛查、产前筛查工作实施资料。2.有高危孕产妇管理及住院分娩、转诊、转院实施资料。材料目录：材料目录：1 1、工作记录、工作记录【A】符合“B”，并职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈，有持续改进措施和成效。材料目录：材料目录：1 1、卫生行政部门或专业机构督导记录

30、、考核通报、卫生行政部门或专业机构督导记录、考核通报老年人健康管理老年人健康管理 6.5.1.1有从事老年人健康管理的组织机构、人员、工作制度与实施计划 6.5.2.1老年人健康管理人员接受相关知识技术培训 6.5.3.1老年人健康服务内容和服务效果达到相关规定 6.5.4.1建立死因登记管理制度，开展死因漏报调查，及时报送医学死亡证明书，指导村医死因登记报告工作6.5.1.16.5.1.16.5.1.16.5.1.1有从事老有从事老年人健康年人健康管理的组管理的组织机构、织机构、人员、工人员、工作制度与作制度与实施计划。实施计划。【C】1.有明确的从事老年人健康管理的组织机构及工作人员，职责

31、分工明确。2.制定有老年人健康管理工作制度和年度实施计划、工作总结。3.相关人员知晓并落实以上内容。材料目录：材料目录：1 1、任命任命科室科室、人员、人员、分工、分工的文件的文件2 2、工作制度、计划、总结、工作制度、计划、总结； 3 3、工作人员测试、工作人员测试【B】符合“C”，并有老年人健康管理工作的考核机制。材料目录：材料目录：1 1、考核办法（方案）、考核办法（方案）【A】符合“B”，并职能部门对老年人健康管理工作情况进行监督检查。材料目录：材料目录：1 1、上级卫生计生部门或疾控中心督导考核文件、督导意见书等、上级卫生计生部门或疾控中心督导考核文件、督导意见书等6.5.2.16.

32、5.2.16.5.2.16.5.2.1从事老年人从事老年人健康管理的健康管理的人员应当接人员应当接受过相关知受过相关知识技术培训。识技术培训。【C】从事老年人健康管理的人员接受过相关知识技术培训。材料目录：材料目录：1 1、培训通知、记录或课件等。培训通知、记录或课件等。【B】符合“C”，并1.制定有保障工作人员接受相关知识技术培训的制度。2.从事老年人健康管理的人员每年接受专业知识和技能培训4次。材料目录：材料目录：1 1、培训制度、培训制度2 2、培训通知、记录或课件等。培训通知、记录或课件等。【A】符合“B”，并有对从事老年人健康管理人员的考核机制。材料目录：材料目录：1 1、考核办法（

33、方案）、考核办法（方案）6.5.3.16.5.3.16.5.3.16.5.3.1老年人健老年人健康服务内康服务内容和服务容和服务效果达到效果达到相关规定。相关规定。【C】1.65岁以上老年人健康管理率80%2.健康体检表完整率80%。材料目录：材料目录：1 1、基本公共卫生服务项目季度报表、基本公共卫生服务项目季度报表；青岛市基本公共卫生服务电子信息系青岛市基本公共卫生服务电子信息系统。统。 2、老年人体检表、老年人体检表【B】符合“C”，并1.中医药技术与方法在老年人健康管理技术与方法中占一定的比例。2.分析研究老年人健康管理结果，对结果不符病例进行讨论并提出改进措施。材料目录：材料目录：1

34、 1、基本公共卫生服务项目季度报表、基本公共卫生服务项目季度报表；青岛市基本公共卫生服务电子信息系青岛市基本公共卫生服务电子信息系统统2、老年人中医体质辨识表；、老年人中医体质辨识表；3、辖区或各社区老年人查体结果报告和整改辖区或各社区老年人查体结果报告和整改报告报告。【A】符合“B”，并职能部门对老年人健康管理有监管，有数据或实例证实持续改进有成效。材料目录：材料目录：1 1、上级卫生计生部门或疾控中心督导考核文件、督导意见书等。、上级卫生计生部门或疾控中心督导考核文件、督导意见书等。6.5.3.16.5.3.1释义：释义：C: 1、老年人健康管理率接受健康管理人数/年内辖区内65岁及以上常

35、住居民数100。2、健康体检表完整率填写完整的健康体检表数量/抽样的健康体检表数量100。B: 1、65岁以上老年人中医体质量化辨识率30%。2、提供辖区或各社区老年人查体结果报告和整改报告，对结果不符病例进行讨论并提出改进措施。A: 接受专业机构指导、卫生计生部门督导考核，对督导意见有整改措施，提供监管前后数据或实例变化情况。6.5.4.16.5.4.16.5.4.16.5.4.1建立死因登建立死因登记管理制度，记管理制度，开展死因漏开展死因漏报调查，及报调查，及时报送居时报送居民死亡医学民死亡医学证明书，证明书，指导辖区村指导辖区村医死因登记医死因登记报告工作。报告工作。【C】1.有指定相

36、关部门或专人负责死因登记管理工作。2.建立死因登记管理制度。3.相关人员熟悉并遵循上述制度。4.每年指导辖区乡村医生做好死因登记报告工作4次。材料目录：材料目录：1 1、任命责任科室、人员、职责的文件、任命责任科室、人员、职责的文件2 2、死因登记管理制度、死因登记管理制度3 3、测试工作人员、测试工作人员4 4、培训通知、培训通知、记录记录、签到、照片等、签到、照片等释义：释义：1、有任命死因登记管理工作组织、人员的文件，并说明职责分工。2、有死因登记管理制度。3、工作人员和乡医熟知死因登记管理制度。4、有指导乡医做好死因登记报告工作的指导或培训记录（通知、内容、签到或指导记录、照片等），每

37、年4次。慢性非传染性疾病患者健康管理慢性非传染性疾病患者健康管理6.6.1.1有慢性非传染性疾病患者健康管理的基本设备和条件6.6.2.1人员接受相关知识技术培训6.6.3.1开展高血压、糖尿病等慢性病患者健康管理，管理指标达到相关要求6.6.1.16.6.1.16.6.1.16.6.1.1有从事慢性有从事慢性非传染性疾非传染性疾病患者健康病患者健康管理所需的管理所需的基本设备和基本设备和条件。条件。【C】1.有从事慢性病患者健康管理的组织机构及工作人员，职责分工明确。2.具备慢性非传染性疾病患者健康管理所需要的血压计、血糖仪、身高体重仪、腰卷尺、听诊器等基本设备。3.有慢性非传染性疾病患者健

38、康管理工作制度、年度工作计划与总结。4.相关人员知晓并落实以上内容。材料目录：材料目录：1 1、任命任命科室科室、人员、人员、分工、分工的文件的文件2 2、现场查看设备，并提供设备登记本、现场查看设备，并提供设备登记本3 3、工作制度、计划、总结、工作制度、计划、总结； 4 4、工作人员测试、工作人员测试【B】符合“C”，并有慢性非传染性疾病患者健康管理工作的考核机制。材料目录：材料目录： 1 1、考核办法（方案）、考核办法（方案）【A】符合“B”，并职能部门对慢性非传染性疾病患者健康管理工作情况进行监督检查。材料目录：材料目录：1 1、上级卫生计生部门或疾控中心督导考核文件、督导意见书等、上

39、级卫生计生部门或疾控中心督导考核文件、督导意见书等6.6.1.16.6.1.1释义：释义：C: 1、有任命慢性非传染性疾病患者健康管理工作组织、人员的文件，并说明职责分工。2、有血压计、血糖仪、身高体重仪、腰卷尺、听诊器等基本设备。3、有慢性非传染性疾病患者健康管理工作制度和年度实施计划、工作总结。3、工作人员和乡医熟知慢性非传染性疾病患者健康管理服务组织机构、人员、内容、制度、流程等。B: 辖区基本公共卫生服务考核方案中明确慢性非传染性疾病患者健康管理考核内容、指标、分值等。A: 接受专业机构指导、卫生计生部门督导考核，对督导意见有整改措施，提供监管前后数据或实例变化情况。6.6.2.16.

40、6.2.16.6.2.16.6.2.1从 事 慢 性从 事 慢 性非 传 染 性非 传 染 性疾 病 患 者疾 病 患 者健 康 管 理健 康 管 理的 人 员 应的 人 员 应当 接 受 过当 接 受 过相 关 保 健相 关 保 健知 识 和 技知 识 和 技术培训。术培训。【C】从事慢性非传染性疾病患者健康管理的人员接受过相关知识技术培训。材料目录：材料目录：1 1、培训通知、记录或课件等。培训通知、记录或课件等。【B】符合“C”，并1.有慢性非传染性疾病患者健康管理知识培训制度并对健康管理人员进行培训。2.从事慢性非传染性疾病患者健康管理人员每年接受专业知识和技能培训4次。材料目录：材料

41、目录：1 1、培训制度、培训制度 2 2、培训通知、记录或课件等。培训通知、记录或课件等。【A】符合“B”，并有对从事慢性非传染性疾病患者健康管理人员的考核机制。材料目材料目录：录：1 1、考核办法（方案）、考核办法（方案）6.6.2.16.6.2.1释义：释义：C: 提供慢性非传染性疾病患者健康管理人员参加培训的记录（上级文件、课程内容、培训材料等）。B: 1.提供保障工作人员接受相关知识技术培训的制度和培训计划。2.从事老年人健康管理的人员每年接受专业知识和技能培训4次，提供参加培训的记录（上级文件、课程内容、培训材料等）。A: 提供卫生院工作人员考核办法、考核记录等材料。6.6.3.16

42、.6.3.16.6.3.16.6.3.1按照国家相按照国家相关规定开展关规定开展高血压、糖高血压、糖尿病等慢性尿病等慢性非传染性疾非传染性疾病患者健康病患者健康管理，健康管理，健康管理指标达管理指标达到相关要求。到相关要求。（）（）【C】1.每年对高血压、糖尿病等慢性病患者进行至少1次的体格检查。2.指导村卫生室人员每年定期开展不少于4次的随访。3.考核指标满足以下要求：（1）高血压患者健康管理率40%；糖尿病患者健康管理率30%；规范管理率60%。（2）管理人群血压控制率40%，血糖控制率35%。材料目录：材料目录：1 1、基本公共卫生服务项目季度报表、基本公共卫生服务项目季度报表； 青岛市

43、基本公共卫生服务电子信息青岛市基本公共卫生服务电子信息系统系统； 2、培训指导通知、记录、签到、照片等、培训指导通知、记录、签到、照片等【B】符合“C”，并1. 应用中医技术与中药方法进行慢性非传染性疾病患者健康管理。2.有慢性非传染性疾病患者健康管理工作的考核机制。3.针对慢性非传染性疾病患者健康管理结果，应进行分析研究，并提出改进措施。材料目录：材料目录：1 1、慢病患者健康管理工作方案（有中医降压等内容）、慢病患者健康管理工作方案（有中医降压等内容）2 2、考核办法（方案）、考核办法（方案） 3 3、定期工作总结定期工作总结和整改报告和整改报告。6.6.3.16.6.3.1【A】符合“B

44、”，并职能部门对慢性非传染性疾病患者健康管理进行督查、反馈和持续改进，有成效。材料目录：材料目录：1 1、上级卫生计生部门或疾控中心督导考核文件、督导意见书等。、上级卫生计生部门或疾控中心督导考核文件、督导意见书等。释义：释义：C: 1、抽查的高血压、糖尿病等慢性病患者有年度体检表和四次随访表，且空项、错项少于2项（血压、血糖等重点项不得空项）。2.考核指标（1）高血压（糖尿病）健康管理率=年内已管理高血压（糖尿病）人数/年内辖区内高血压（糖尿病）患病总人数100。高血压（糖尿病）患者规范管理率=按照规范要求进行管理高血压（糖尿病）人数/年内管理高血压（糖尿病）患病总人数100。（2）高血压（

45、糖尿病）患者管理人群血压（血糖）控制率=最近一次随访血压（血糖）达标人数/已管理高血压（糖尿病）人数100。6.6.3.16.6.3.1B: 1、高血压患者中医适宜技术降压治疗率20%。高血压中医治疗率=中医治疗高血压的人数/已管理的高血压人数2、辖区基本公共卫生服务考核方案中明确慢病患者健康管理考核内容、指标、分值等。3、每季度针对慢性非传染性疾病患者健康管理结果，进行分析研究，并提出改进措施，提供工作总结和整改措施。A: 接受专业机构指导、卫生计生部门督导考核，提供通知、督导意见书或通报，对督导意见有整改措施，提供监管前后数据或实例变化情况。精神卫生管理精神卫生管理 6.7.1.1有从事重

46、性精神疾病患者健康管理的组织机构、人员、工作制度与实施计划，从事此项工作的人员接受相关知识技术培训 6.7.2.1 6.7.2.2协助上级卫生计生部门及精神卫生机构开展村医重性精神疾病防治知识培训，承担患者信息收集与网络报告，开展重精患者线索调查 6.7.3.1在精神卫生防治机构指导下，定期随访患者，指导患者服药，向其家属提供护理和康复知识 6.7.4.1按照国家相关规定开展重性精神疾病患者健康管理工作，健康管理指标达到相关要求6.7.1.16.7.1.16.7.1.16.7.1.1有从事重性精有从事重性精神疾病患者健神疾病患者健康管理的组织康管理的组织机构、人员、机构、人员、工作制度与实工作

47、制度与实施计划，从事施计划，从事重性精神疾病重性精神疾病患者健康管理患者健康管理的人员应当接的人员应当接受过相关专业受过相关专业技术培训。技术培训。【C】1.设立有重性精神疾病患者健康管理的组织机构。2.从事重性精神疾病患者健康管理的医务人员接受相关专业技术培训。3.有重性精神疾病患者健康管理有关工作制度、年度工作计划和总结。4.相关人员知晓以上内容并落实。材料目录：材料目录：1 1、任命任命科室科室、人员、人员、分工、分工的文件的文件；2 2、培训通知、记录、照片等、培训通知、记录、照片等3 3、工作制度、计划、总结、工作制度、计划、总结；4 4、工作人员测试、工作人员测试【B】符合“C”，

48、并1.医务人员每年接受专业知识和技能培训2次。2.有重性精神疾病患者健康管理工作的考核机制。材料目录：材料目录：1 1、培训通知、记录、照片等；、培训通知、记录、照片等； 2 2、考核办法（方案）、考核办法（方案）【A】符合“B”，并职能部门重性精神疾病患者健康管理工作情况进行监督检查。材料目录：材料目录：1 1、上级卫生计生部门或专业机构督导考核文件、督导意见书等、上级卫生计生部门或专业机构督导考核文件、督导意见书等6.7.1.16.7.1.1释义：释义：C: 1、有任命重性精神疾病患者健康管理工作组织、人员的文件，并说明职责分工。2、从事重性精神疾病患者健康管理的人员接受过相关专业知识培训

49、，提供参加培训的记录（上级文件、课程内容、培训材料等）。3、有重性精神疾病患者健康管理工作制度和年度实施计划、工作总结。4、工作人员和乡医熟知重性精神疾病患者健康管理服务组织机构、人员、内容、制度、流程等。B: 1、从事重性精神疾病患者健康管理的人员每年接受专业知识培训和技能培训2次，提供参加培训的记录（上级文件、课程内容、培训材料等）。2、辖区基本公共卫生服务考核方案中明确重性精神疾病患者健康管理考核内容、指标、分值等。A: 接受专业机构指导、卫生计生部门督导考核，提供通知、督导意见书或通报，对督导意见有整改措施，提供监管前后数据或实例变化情况。6.7.2.16.7.2.16.7.2.16.

50、7.2.1协助上级卫协助上级卫生计生行政生计生行政部门及精神部门及精神卫生医疗机卫生医疗机构开展村医构开展村医重性精神疾重性精神疾病防治知识病防治知识培训。培训。【C】1.制定有重性精神疾病防治知识培训和考核计划。2.有完整的教育、咨询资料。3.村医参与培训率90%。材料目录：材料目录：1 1、知识培训和考核计划。知识培训和考核计划。2 2、教育、咨询通知、记录、照片等。、教育、咨询通知、记录、照片等。3 3、乡医培训通知、记录、签到、照片。、乡医培训通知、记录、签到、照片。【B】符合“C”，并有重性精神疾病防治知识培训效果评价。材料目录：材料目录：1 1、知识试卷、分数统计、培训小结、效果评

51、价等材料。知识试卷、分数统计、培训小结、效果评价等材料。【A】符合“B”，并1.重性精神疾病防治知识考核合格率95%。2.有根据培训效果评价持续改进健康宣传和健康促进。材料目录：材料目录：1 1、效果评价。效果评价。2 2、健康宣传和健康促进活动记录（计划、通知、小结、照片等）。健康宣传和健康促进活动记录（计划、通知、小结、照片等）。6.7.2.16.7.2.1释义：释义：C: 1、有重性精神疾病防治知识培训和考核计划。2.有完整的教育、咨询资料，提供通知、课程内容、签到、照片等资料。3.村医参与培训率90%，查看培训通知、课程内容、签到、照片等资料。B: 提供培训知识试卷、分数统计、培训小结

52、、效果评价等材料。A: 1.重性精神疾病防治知识考核合格率95%。2.提供健康宣传和健康促进活动记录（计划、通知、小结、照片等）。6.7.2.26.7.2.26.7.2.26.7.2.2承 担 辖 区承 担 辖 区内 重 性 精内 重 性 精神 疾 病 患神 疾 病 患者 信 息 收者 信 息 收集 与 网 络集 与 网 络报告工作，报告工作，开 展 重 性开 展 重 性精 神 疾 病精 神 疾 病患 者 线 索患 者 线 索调查。调查。（）（）【C】1.建立健全重性精神疾病患者信息收集与报告管理制度和流程。2.按照重性精神疾病管理治疗工作规范，实行网络报告。3.有重性精神疾病报告、登记、核对

53、以及奖惩等相关制度，相关人员知晓并执行。 材料目录：材料目录：1 1、信息收集与报告管理制度和流程信息收集与报告管理制度和流程；2 2、现场查看网络直报信息系统、现场查看网络直报信息系统3 3、报告、登记、核对以及奖惩等相关制度报告、登记、核对以及奖惩等相关制度； 4 4、测试工作人员、测试工作人员【B】符合“C”，并1.落实重性精神疾病报告责任奖惩制度。2.职能部门对重性精神疾病信息报告履行监管，对存在问题缺陷及时整改。3.按照相关规定，开展重性精神疾病患者线索调查。材料目录：材料目录：1 1、报告责任奖惩制度报告责任奖惩制度；2 2、上级卫生计生部门或专业机构督导考核文件、上级卫生计生部门

54、或专业机构督导考核文件、督导意见书等；督导意见书等；3 3、与精神防治机构、民政、残联、乡镇、村委会等建立、与精神防治机构、民政、残联、乡镇、村委会等建立信息沟通制度，相关调查的原始资料。信息沟通制度，相关调查的原始资料。【A】符合“B”，并重性精神疾病报告登记项目完整，报告时限符合重性精神疾病管理治疗工作规范的要求。材料目录：材料目录：1 1、查看登记、网络直报系统、查看登记、网络直报系统6.7.2.26.7.2.2释义：释义：C: 1.有重性精神疾病患者信息收集与报告管理制度和流程。2.按照重性精神疾病管理治疗工作规范2012版，实行网络报告。查看国家重性精神障碍信息管理系统和青岛市基本公

55、共卫生信息管理系统。3.有重性精神疾病报告、登记、核对以及奖惩等相关制度，相关人员知晓并执行。B: 1.有重性精神疾病报告责任奖惩记录。2. 接受专业机构、卫生计生部门信息报告监管，提供通知、督导意见书或通报，对监管意见有整改措施，提供监管前后数据或实例变化情况。3.按照相关规定，开展重性精神疾病患者线索调查。A: 重性精神疾病报告登记项目完整，重性精神疾病报告时限符合重性精神疾病管理治疗工作规范的要求。6.7.3.16.7.3.16.7.3.16.7.3.1在精神卫在精神卫生防治机生防治机构指导下，构指导下，定期随访定期随访患者，指患者，指导患者服导患者服药，向患药，向患者家庭成者家庭成员提

56、供护员提供护理和康复理和康复指导。指导。【C】1.建立重性精神疾病患者随访制度和服务流程。2.相关人员知晓以上制度和流程并落实。 3.每年完成以下工作：（1）对应管理的重性精神疾病患者每年随访不少于4次，每年体检至少1次。（2）组织开展本辖区精神卫生健康教育活动每年至少2次。 （3）向患者家庭成员提供护理和康复指导每年不少于4次。材料目录：材料目录：1 1、随访制度和服务流程； 2 2、测试工作人员、测试工作人员； 3 3、查看青岛市、查看青岛市基本公共卫生服信息系统基本公共卫生服信息系统；4 4、国家严重精神疾病网络系统、国家严重精神疾病网络系统； 5 5、健康教育、健康教育活动通知、记录、

57、照片等活动通知、记录、照片等；6 6、随访表、体检表、对家庭成员指导的记录、随访表、体检表、对家庭成员指导的记录【B】符合“C”，并职能部门对上述工作进行督导、检查和总结分析。材料目录：材料目录：1 1、上级卫生计生部门或疾控中心督导考核文件、督导意见书等。、上级卫生计生部门或疾控中心督导考核文件、督导意见书等。【A】符合“B”，并职能部门对上述工作进行督导、检查和总结分析基础上，向被督查部门和人员进行结果反馈，有持续有效的改进措施。材料目录：材料目录：1 1、督导通报或督导意见书，卫生院整改报告。、督导通报或督导意见书，卫生院整改报告。6.7.4.16.7.4.16.7.4.16.7.4.1按照国家相按照国家相关规定开展关规定开展重性精神疾重性精神疾病患者健康病患者健康管理工作，管理工作，健康管理指健康管理指标达到相关标达到相关要求。要求。【C】1.重性精神疾病患者管理率50%。2.重性精神疾病患者规范管理率70%。3.重性精神疾病患者稳定率70%。材料目录：材料目录：1 1、基本公共卫生服务项目季度报