眼科品管圈活动汇报

1、报告者：毛美报告者：毛美科室：眼科科室：眼科圈名：爱眼圈圈名：爱眼圈爱眼圈第二期成果汇报改善主题：提高患者健康教育知晓率活动单位：洛阳市第一人民医院眼科活动单位：洛阳市第一人民医院眼科活动期间：活动期间：20162016年年1111月月1515日至日至20172017年年3 3月月3131日日 爱眼圈（一）圈的组成圈圈 名：爱眼圈名：爱眼圈成立日期：成立日期：20152015月月1212月月2525日日成员人数：10人平均年龄：27岁圈长：毛美 副圈长：侯咪香辅导员：刘明慧所属单位：洛阳市第一人民医院眼科圈员：刘明慧、侯咪香、毛美、白润芳、王娟娟、侯莉莉、韩金、张雪娇、胡梦琪、王曼曼主要工作：

2、针对住院患者，提高健康教育知晓率活动时间：2016年11月15日至2017年3月22日一、圈的介绍一、圈的介绍爱眼圈圈徽及意义爱眼圈圈徽及意义“眼睛是心灵的窗户,这双手象征我们医护人员的双手，我们细心呵护着病人的心灵之窗，为他们驱走病痛，使他们重见光明！我们的口号是：多一份关爱，多一份“睛”彩。 评价项目评价项目 问题选项问题选项护士护士重视重视程度程度 总总 分分 （评价计评价计分方式：分方式：强烈强烈：5分、分、较强较强：4分、分、一般：一般：3分、较弱分、较弱：2分分、弱弱1分分，圈員人數：，圈員人數：10人人) 呼叫铃声改进问题呼叫铃声改进问题点眼注意事项点眼注意事项 患者健康教育问题

3、患者健康教育问题 患者安全防护问题患者安全防护问题 护理记录改进问题护理记录改进问题急急迫迫性性可可行行性性圈员圈员能力能力排排 序序选选定定363524271223372738231252384642461721412125181055321537311154 二、选定主题二、选定主题集思广益备注： 计划线.实施线2016年11月15-17日18日-12月1日2-3日12月4-8日9-15日12月15日-2017年3月15日16-18日18-20日20-25日3月31责任人确立课题 . . 刘明刘明慧慧现状调查. . 侯咪侯咪香香原因分析. . 毛美毛美设定目标. . 白润白润芳芳制定对策.

4、 . 韩金韩金组织实施. . 胡梦胡梦琪琪效果检查. . 侯莉侯莉莉莉巩固措施. . 王娟王娟娟娟总结资料. . 张雪张雪娇娇成果发表. . 王曼王曼曼曼22%66%11%三、活动计划拟定三、活动计划拟定 2016/11/182016/12/1向向136位住院患者进行健位住院患者进行健康教育知晓率调查康教育知晓率调查 方法：问卷调查，数据收集方法：问卷调查，数据收集四、现况调查四、现况调查影响健康教育知晓率的原因分析影响健康教育知晓率的原因分析影响因素影响因素例数例数累计百分比累计百分比思想认识不到位5037%不能连续进行3059%护士工作量大2477%宣教时机不当1487%效率不高1095%

5、针对性不强699%病人理解能力有限2100%合计136100%改善前改善前目标一：设定因思想认识不到位而发生缺陷的目标值目标值=现况值-改善值 =现况值-(现况值累计百分比圈员能力） =50-（5037%95%) =32五、目标设定五、目标设定目标二：设定因不能连续进行而发生缺陷的目标值目标值=现况值-改善值 =现况值-(现况值累计百分比圈员能力） =30-（3059%95%) =14过去对眼科患者进行健康教育比较差的原因分析(鱼骨图)六、问题分析六、问题分析科室内自筹科室内自筹争取医院支持争取医院支持 以实际效果衡量以实际效果衡量多渠道解决多渠道解决用于宣传教育专用于宣传教育专项开支项开支协

6、助宣传教育协助宣传教育实施措施实施措施制订计措施检查督办制订计措施检查督办 与任务奖惩挂钩与任务奖惩挂钩与心理护理相结合与心理护理相结合 举办知识讲座举办知识讲座播放教育专题片播放教育专题片 印发宣传资料印发宣传资料在日常工作中了解患者在日常工作中了解患者, ,针对性地进行说服教育针对性地进行说服教育 密切护患关系密切护患关系 结合实际谈体会结合实际谈体会学习培训学习培训以具体事例促进认识以具体事例促进认识认识重要性和必要性认识重要性和必要性判定判定效效 益益 性性经济性经济性迫切性迫切性可行性可行性科室其它科室其它人員人員圈圈 员员圈圈 长长加强督办加强督办多项活动多项活动提高认识提高认识增

7、进感情增进感情人人 員員财力财力方方 法法如如 何何 做做 好好 眼眼科科 健健 康康 教教 育育评定评定：半数以上圈员赞成半数以上圈员赞成判定：判定：评定三项评定三项（含）以上者（含）以上者结合患者具体病例进行结合患者具体病例进行七、制定对策七、制定对策cc对策实施与检讨（一）对策实施与检讨（一）对策一对策名称加强护士的管理主要原因思想认识不到位改善前：护士对病人健康教育积极性不高，意识不到位对策内容：1.加强对护士的管理2.制定相关的规定、流程3.组织学习培训，提高意识，结合实际谈体会4.举办知识讲座，轮流向患者介绍疾病知识。对策实施：1.于2016年12月15日开始实施。对策处置:改进后

8、效果良好 对策效果确认： 不定时抽查，抽查护士对病人的了解程度，及病人对疾病的认知程度p d a ccc对策实施与检讨（二）对策实施与检讨（二）对策一对策名称加强护士对时间的管理，合理利用时间，提高宣教效率主要原因不能连续宣教改善前：病人不了解疾病相关知识，不知所用药物的作用以及治疗的目的对策内容：1.加强对护士时间的管理2.制定相关的规定、流程3.每周固定时间，病人介绍疾病知识4.印刷宣传页，播放专题宣传片，利用空闲时间做好宣教对策实施：1.于2016年12月15日开始实施。对策处置:改进后效果良好 对策效果确认： 不定时抽查，询问患者对疾病的认知，多所用药物的了解程度p d a c2016

9、/12/152017/3/15向向500位住院患者进行健位住院患者进行健康教育知晓率调查康教育知晓率调查方法：问卷调查，数据收集方法：问卷调查，数据收集八、评定效果改善后数据统计影响因素影响因素例数例数累计百分比累计百分比思想认识不到位2067%不能连续进行894%护士工作量大2100%宣教时机不当0100%效率不高0100%针对性不强0100%病人理解能力有限0100%合计30100%改善后柏拉图 目标达成率=（改善前-改善后) (目标值-改进前）100% =（50-20） （32-50）100% =167% 进步率 = （改善后-改善前） 改善前100% =（20-50） 50100% =

10、60%目标一：思想认识不到位目标二:不能连续进行 目标达成率=（改善前-改善后) (目标值-改进前）100% =（30-8） （14-30）100% =138%进步率 = （改善后-改善前） 改善前100% =（8-30） 30100% =73%两次相比较，健康教育知晓率已经达到预期目标值内容内容 标准化标准化存在的问题与困难存在的问题与困难 解決解決对策设想对策设想健康教育健康教育的管理的管理 建立健全健康教育管建立健全健康教育管理制度理制度 定期调查，加强培训定期调查，加强培训 严格检查与考核严格检查与考核缺少相关培训资缺少相关培训资料料。 主题很难把握主题很难把握 外出参观学习外出参观学

11、习。多做调查研究多做调查研究。经常总结经常总结 健康教育健康教育的活动与的活动与形式形式 经常发放相关宣教资经常发放相关宣教资料料 定期举办眼科健康教定期举办眼科健康教育知识讲座育知识讲座 在身心护理中加强进在身心护理中加强进行个别指导行个别指导 多形式做好咨询多形式做好咨询缺少经费缺少经费。工作量大工作量大。效果评估不准确效果评估不准确患者有顾虑患者有顾虑 多渠道筹资，必要时适多渠道筹资，必要时适当收点咨询费当收点咨询费统筹安排，弹性排班统筹安排，弹性排班注意保护患者隐私，打注意保护患者隐私，打消顾虑消顾虑。建立一套科学考评机制建立一套科学考评机制健康教育健康教育效果的巩效果的巩固与跟踪固与跟踪服务服务 加强加强出院出院指导指导 坚持定期随访坚持定期随访患者不坚持患者不坚持随访找患者难随访找患者难 做好资料登记与保管做好资料登记与保管采取发短消息等新方法采取发短消息等新方法十、总结与改进十、总