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文档简介
1、二二 级级 测测 验验 技技 能能学习前分享学习前分享 1 1 心理测验在咨询中的地位?心理测验在咨询中的地位? 2 2 心理测验所能发挥的作用,一般在什么时候心理测验所能发挥的作用,一般在什么时候进行应用?进行应用? 3 3 抱着什么样的心态学习心理测验?抱着什么样的心态学习心理测验?评估咨评估咨询效果询效果心理诊断:发现、确定问题心理诊断:发现、确定问题初诊接待、资料收集、初步诊断、初诊接待、资料收集、初步诊断、鉴别诊断及原因分析鉴别诊断及原因分析建立咨询关系建立咨询关系评估症评估症状存在状存在性及严性及严重程度重程度心理测验:工具心理测验:工具只有评估,一般没有诊断的功能只有评估,一般没
2、有诊断的功能 1 1 心理测验在咨询中的地位?心理测验在咨询中的地位? 工具(注意参考性而不是决定性)工具(注意参考性而不是决定性) 2 2 心理测验所能发挥的作用,一般在什么时候进心理测验所能发挥的作用,一般在什么时候进行应用?行应用? 宏观作用:评估严重程度宏观作用:评估严重程度 具体作用:具体作用:1 1)评估症状存在及严重程度(诊断时用)评估症状存在及严重程度(诊断时用) 2 2)评估咨询效果(咨询后用)评估咨询效果(咨询后用) 3 3 抱着什么样的心态学习心理测验?抱着什么样的心态学习心理测验? 学以致用学以致用知识架构知识架构心理测验技能心理测验技能心理行为问题评估心理行为问题评估
3、HAMD(抑郁)HAMA(焦虑)BPRS(精神病)BRMS(躁狂)特殊心理评估实施特殊心理评估实施WISC-R(韦氏儿童智力)CBCL(儿童行为)MMPI-2(人格)测量结果解释测量结果解释WAIS-RC(中国韦氏成人智力)MMPI(人格)SCL-90(生理症状和心理症状)该图中需要掌握:该图中需要掌握:1 1 字母缩写所代表的量表字母缩写所代表的量表 2 2 每个量表每个量表针对的评估对象针对的评估对象本章学习指导提纲本章学习指导提纲 第一部分第一部分 新接触的量表新接触的量表(他评)(他评) 汉密尔顿抑郁量表汉密尔顿抑郁量表 汉密尔顿焦虑量表汉密尔顿焦虑量表 简明精神病评定量表简明精神病评
4、定量表 贝克贝克- -拉范森躁狂量表拉范森躁狂量表 儿童行为量表儿童行为量表 第二部分第二部分 深入了解的量表深入了解的量表 韦氏儿童智力量表韦氏儿童智力量表 韦氏成人智力量表韦氏成人智力量表 及及 SCL-90SCL-90第一部分第一部分 关于新接触的量表关于新接触的量表他评、评估严重程度他评、评估严重程度HAMDHAMD(抑郁抑郁) 1 1、版本版本:1717项,项,2121项,项,2424项项3 3种版本种版本 2 2、适用范围适用范围:有抑郁症成年病人:有抑郁症成年病人 3 3、测验实施以及计分测验实施以及计分: 大部分大部分0404分的分的5 5级评分,少量级评分,少量0202的的3
5、 3级评分级评分 7 7个因子:焦虑、体重、认知、日夜、迟缓、睡眠、个因子:焦虑、体重、认知、日夜、迟缓、睡眠、 绝望绝望 4 4、评分标准评分标准: 2424项:超过项:超过3535分、超过分、超过2020分、小于分、小于8 8分分 1717项:超过项:超过2424分、超过分、超过1717分、小于分、小于7 7分分HAMAHAMA(焦虑焦虑) 1 1、适用范围适用范围:神经症及其他病人,对焦虑症状严重程度:神经症及其他病人,对焦虑症状严重程度进行评估进行评估 2 2、测验实施以及计分测验实施以及计分: 经过训练的经过训练的2 2名评定员独立记分名评定员独立记分 0404的的5 5级评分,最后
6、记录总分和因子分(躯体性焦虑级评分,最后记录总分和因子分(躯体性焦虑& &精精 神性焦虑)神性焦虑) 躯体性焦虑因子躯体性焦虑因子:肌肉、感觉、心血管、呼吸、胃肠、生殖:肌肉、感觉、心血管、呼吸、胃肠、生殖泌尿、植物神经泌尿、植物神经 精神性焦虑因子精神性焦虑因子:焦虑心境、紧张、害怕、失眠、认知功能:焦虑心境、紧张、害怕、失眠、认知功能、抑郁心境、抑郁心境 3 3、评分标准评分标准:超过:超过2929分、分、2121分、分、1414分、分、7 7分、小于分、小于7 7分分 5 5、相关知识相关知识 1717项版本:抑郁症状严重程度评价项版本:抑郁症状严重程度评价 2121与与
7、2424项版本:抑郁病理症状探讨项版本:抑郁病理症状探讨 该量表对老年人躯体症状产生过度评估该量表对老年人躯体症状产生过度评估 常用自评量表:常用自评量表:Beck, Zung, Beck, Zung, 流调中心用抑郁量表流调中心用抑郁量表 常用他评量表:常用他评量表:HAMD, HAMD, 蒙哥马利蒙哥马利, Raskin, Raskin 病理性抑郁病理性抑郁:心境低落,兴趣愉快感丧失,精力减:心境低落,兴趣愉快感丧失,精力减退或疲乏感,退或疲乏感,2 2周以上周以上 6 6、注意事项注意事项:8-108-10观察,观察,7 7、2222家属收集,家属收集,1616依据依据体重记录体重记录
8、4 4、相关知识相关知识 病理性焦虑:与现实不相称的焦虑,自主神经兴奋,病理性焦虑:与现实不相称的焦虑,自主神经兴奋,影响社会功能影响社会功能 5 5、注意事项注意事项 评定时间:评定时间:15301530分钟分钟 不适合作为诊断或者鉴别的工具,适合于评估严重程不适合作为诊断或者鉴别的工具,适合于评估严重程度及其变化特点度及其变化特点BPRSBPRS(简明精神病)(简明精神病) 1 1、版本版本:1818项版本项版本 2 2、适用范围适用范围:最适于精神分裂症,精神病性症状:最适于精神分裂症,精神病性症状严重程度量表严重程度量表 3 3、测验实施及计分测验实施及计分: 1717的的7 7级评分
9、,评定时间为最近级评分,评定时间为最近1 1周,间隔周,间隔2-62-6周周 4 4、评分标准评分标准:超过:超过3535分分 5 5、相关知识相关知识 精神科临床常用工具:阳性和阴性综合征量表,阳性精神科临床常用工具:阳性和阴性综合征量表,阳性症状评定量表,阴性症状评定量表、缺陷综合征表症状评定量表,阴性症状评定量表、缺陷综合征表 6 6、注意事项注意事项 不宜在病人面前进行记录不宜在病人面前进行记录 适宜对中、重度精神病性症状的评定,对阳性症状关适宜对中、重度精神病性症状的评定,对阳性症状关注较多注较多BRMSBRMS(躁狂)(躁狂) 1 1、适用范围适用范围 情感性精神病和分裂情感性精神
10、病躁狂发作的成年患者情感性精神病和分裂情感性精神病躁狂发作的成年患者 2 2、测验实施与记分测验实施与记分 0404的的5 5级评定,评定时间范围为最近级评定,评定时间范围为最近1 1周,再次评定周,再次评定2-62-6周周 3 3、评分标准评分标准 总分:总分:0505,610610,2222分以上分以上 5 5、相关知识相关知识 诊断中,躁狂性质分为三种:轻躁狂、无精神病性症诊断中,躁狂性质分为三种:轻躁狂、无精神病性症状躁狂、有精神病性症状躁狂状躁狂、有精神病性症状躁狂 BRMSBRMS只反映躁狂严重程度,和症状性质没有联系只反映躁狂严重程度,和症状性质没有联系 6 6、注意事项注意事项
11、 评定时间:评定时间:2020分钟,评定时间为最近分钟,评定时间为最近1 1周,间隔周,间隔2-62-6周周 第第9 9项睡眠,以过去项睡眠,以过去3 3天内平均睡眠时间进行评估天内平均睡眠时间进行评估CBCLCBCL(儿童行为)(儿童行为) 1 1、版本版本:包括四个表格:家长用表(:包括四个表格:家长用表(2323岁;岁;418418岁岁),学生用表和年长儿童自评用表),学生用表和年长儿童自评用表 2 2、适用范围适用范围:416416岁儿童,识别和评价行为和情绪岁儿童,识别和评价行为和情绪问题高危儿童问题高危儿童 3 3、测验实施与记分测验实施与记分:一般填写最近半年来的情况:一般填写最
12、近半年来的情况共性总结共性总结单选单选1 1 下列不属于下列不属于HAMD HAMD 因子的是(因子的是( )。)。(A A)认知障碍()认知障碍(B B)睡眠障碍()睡眠障碍(C C)情绪障碍)情绪障碍(D D)日夜变化)日夜变化单选单选 2 2、使用、使用HAMAHAMA时需要评定员的数量是(时需要评定员的数量是( )个。)个。 (A A)l l (B B)2 2(C C)3 3 (D D)4 4 多选多选 3 3、BRMSBRMS评定时间的一般规定是(评定时间的一般规定是( )。)。 (A A)一次评定需)一次评定需2020分钟分钟 (B B)再次评定间隔一般为)再次评定间隔一般为2 2
13、到到6 6周周 (C C)一次评定需)一次评定需3030分钟分钟 (D D)再次评定间隔一般为)再次评定间隔一般为6 6到到8 8周周单选单选 4 4、BPRS BPRS 采用的评分法是划分为(采用的评分法是划分为( )。)。(A A)l l7 7 的的7 7 级级(B B)0 06 6的的7 7 级级(C C)l l5 5 的的5 5 级级(D D)0 04 4 的的5 5 级级单选单选 5 5 、CBCLCBCL一般通过对儿童的观察和了解,填写其最近(一般通过对儿童的观察和了解,填写其最近( )内的情)内的情况。况。B B(A A)一个月()一个月(B B)半年()半年(C C)三个月)三
14、个月(D D)一年)一年CBABAB第二部分 深入了解的量表 韦氏儿童智力量表韦氏儿童智力量表量表介绍(和韦氏成人量表介绍(和韦氏成人比较)比较) 韦氏成人智力量表韦氏成人智力量表解释解释 量表介绍(和量表介绍(和MMPIMMPI比较)、比较)、解释解释 解释解释 SCL-90SCL-90解释解释韦氏儿童量表介绍(WISC-R) 不同点对比不同点对比 共同点对比共同点对比 个别测验个别测验 10 10为为平均数,平均数,3 3为为标准差的标准差的T T分数(离差智商)分数(离差智商) 评定等级一致:注意评定等级一致:注意6969分界限分界限 具体注意事项具体注意事项: 有时间限制有时间限制5+
15、1+1(55+1+1(5个操作测验,个操作测验,1 1个言语测验,个言语测验,1 1个替代测验)个替代测验) 填图:每图填图:每图2020秒;译码:甲乙时间均为秒;译码:甲乙时间均为120120秒秒 常识:常识:7 7岁以上从第岁以上从第5 5题做题做 排列:排列:7 7岁以上从第岁以上从第3 3题做题做 类同:可以测量一个人的类同:可以测量一个人的“一般因素一般因素G”G”的分量的分量言语量表言语量表:常识、类同、算术、词汇、理解、背数:常识、类同、算术、词汇、理解、背数操作量表操作量表:填图、排列、积木、拼图、译码、迷津:填图、排列、积木、拼图、译码、迷津智力迟滞心理特点智力迟滞心理特点
16、实足年龄计算实足年龄计算: 例如:测验时间:例如:测验时间:20032003年年5 5月月1 1日日 出生时间:出生时间:19941994年年1212月月8 8日日 个位:个位:1-81-8需要借位,需要借位,5 5借出借出1 1个月个月= =3030天天;个位变成;个位变成31-8=2331-8=23天天 十位:十位:5 5已经借出已经借出1 1个月变成个月变成4 4,4-124-12需要借位,需要借位,20032003借出借出1 1年年=12=12个月,十位变成个月,十位变成16-12=416-12=4个月个月 百位:百位:0303年已经借出年已经借出1 1年变成年变成20022002,2
17、002-1994=82002-1994=8年年 该儿童的实足年龄为:该儿童的实足年龄为:8 8岁岁4 4个月个月2323天天韦氏成人智力解释(WAIS-RC) 1 1 总分分析总分分析 最客观的最客观的IQIQ应该是一个范围,一般是所得应该是一个范围,一般是所得IQIQ值加减值加减5 5 2 2 分量表分析分量表分析 VIQPIQVIQPIQ:优势半球受损(左半球言语):优势半球受损(左半球言语) PIQVIQPIQVIQ:非优势半球受损(右半球操作):非优势半球受损(右半球操作) “ “”PIQVIQPIQ;总;总IQIQ低:低:PIQVIQPIQVIQ;总;总IQ80IQVIQPIQVIQ
18、达达1111分分 3 3 比较各分测验的差异比较各分测验的差异 找强点和弱点找强点和弱点 依据你的目的,选择参照点依据你的目的,选择参照点: 言语各分测言语各分测 言语平均分(量表分言语平均分(量表分/6/6) 操作各分测操作各分测 操作平均分(量表分操作平均分(量表分/5/5) 各分测各分测 全量表平均分(量表分全量表平均分(量表分/11/11) 各分测各分测 其他人(常模平均数其他人(常模平均数1010) 只要分测验高于平均分只要分测验高于平均分3 3分以上,强点分以上,强点S S;低于平均分;低于平均分3 3分以上,弱点分以上,弱点W W。 4 4 百分等级百分等级 如果我得了如果我得了
19、9090分,分,85%85%的人都比我低,那么我的的人都比我低,那么我的9090分分的百分等级就是的百分等级就是8585(反应位置)。(反应位置)。 一般会考查测验一般会考查测验1313分的百分等级是多少?分的百分等级是多少?我们的思路:我们的思路: (1 1)通过什么了解)通过什么了解1313分在常模中的位置(平均数,标准分在常模中的位置(平均数,标准差)。差)。 (2 2)确定的位置是比平均数高一个标准差。)确定的位置是比平均数高一个标准差。 (3 3)对应正态分布图(记住),算出百分等级)对应正态分布图(记住),算出百分等级。 记住! 如果你实在不理解,请背下这些数字如果你实在不理解,请
20、背下这些数字: 在韦氏成人量表中:在韦氏成人量表中: 7 7分百分等级:分百分等级: 1616 10 10分百分等级:分百分等级:5050 13 13分百分等级:分百分等级:8484 16 16分百分等级:分百分等级:9898 韦氏成人量表解释需要掌握韦氏成人量表解释需要掌握: 1 1百分等级百分等级 2 VIQ2 VIQ和和PIQPIQ的关系以及解释的关系以及解释 3 3 强点和弱点的判断和解释强点和弱点的判断和解释单选:单选:8989、该求助者拼图测验得分的百分等级是:、该求助者拼图测验得分的百分等级是: (A A)16 16 (B B)5050(C C)84 84 (D D)9898多选
21、:多选:9090、若与其他人相比,该求助者测验结果中的弱项是:、若与其他人相比,该求助者测验结果中的弱项是: (A A)领悟)领悟 (B B)算术)算术 (C C)数广)数广 (D D)填图)填图多选:多选:9191、从测验结果可以看出,该求助者:、从测验结果可以看出,该求助者:(A A)操作技能发展较言语技能良好)操作技能发展较言语技能良好(B B)可能在完成实际行动或任务上有困难)可能在完成实际行动或任务上有困难(C C)可能有运动性非言语技能缺陷)可能有运动性非言语技能缺陷(D D)视觉加工模式发展较听觉加工模式好)视觉加工模式发展较听觉加工模式好CBCAD 9、对于45岁以上的年龄组来
22、说,只要VIQPIQ之间的差异为12IQ,就达到()的显著水平。A、0.001B、0.1C、0.05D、0.0111、一个月之内的再测效应在言语量表和操作量表上的增分量不同,言语智商的增加量通常为35分,而操作量表的增加量通常为()分。A、8.5B、6.5C、9.5D、7.5 3、在WAIS-RC测验中,如果操作分测验均分9分,图片排列7分、木块图5分、图画填充4分,物体拼凑12分,那么操作测验中强点与弱点的测验数应该是()个。 A、2 B、3 C、1 D、4 4、根据考夫曼强弱点的标准,韦氏量表各分测验的得分只要高于平均分()分以上,即可认为该测验是强点。 A、3 B、4C、2 D、5 10
23、、在WAIS-RC测验中,如果知识12分、领悟6分、算术16分、相似性7分、数字广度11分、词汇18分,那么这些言语分测验中只有()个测验是强点。 A、1 B、4 C、2 D、3 11、在WAIS-RC测验中,如果操作分测验均分12分,图片排列14分、图画填充10分,物体拼凑12分,那么操作测验中最多只能有()个测验是强点。 A、3 B、2 C、1 D、4MMPI-2量表介绍 不同点对比:不同点对比: 相同点比较:相同点比较: 中国常模标准:中国常模标准:6060分(美国常模有区别:分(美国常模有区别:65vs7065vs70) 以目前情况为准,如果对任务不耐烦,可将测验分成几次以目前情况为准
24、,如果对任务不耐烦,可将测验分成几次效度量表含义:效度量表含义:Q Q量表:不回答的或不愿意答的问题量表:不回答的或不愿意答的问题“?”L L量表:撒谎。追求过分的尽善尽美的回答量表:撒谎。追求过分的尽善尽美的回答F F量表:分数高表示被试者不认真、理解错误,或在伪装疾病量表:分数高表示被试者不认真、理解错误,或在伪装疾病K K量表:自我防御量表:自我防御Fb:Fb:后后370370题效度;题效度;VRINVRIN:不加区分的回答;:不加区分的回答;TRINTRIN:不加区分肯定回答:不加区分肯定回答临床量表含义:临床量表含义: 1. 1.疑病(疑病(HsHs):反映被试对身体功能的不正常关心
25、。):反映被试对身体功能的不正常关心。 2. 2.抑郁(抑郁(D D):与忧郁、淡漠、悲观、思想与行动缓慢有关。):与忧郁、淡漠、悲观、思想与行动缓慢有关。 3. 3.癔病(癔病(HyHy):测量用转换反应来对待压力或解决矛盾的倾向。):测量用转换反应来对待压力或解决矛盾的倾向。 4. 4.病态人格(病态人格(PdPd):反映被试者性格的偏离。):反映被试者性格的偏离。 5. 5.男子气男子气- -女子气(女子气(MfMf):反映性别色彩。):反映性别色彩。 6. 6.偏执(偏执(PaPa):提示具有多疑、孤独、烦恼及过分敏感等):提示具有多疑、孤独、烦恼及过分敏感等 7. 7.精神衰弱(精神
26、衰弱(PtPt):测量焦虑、强迫、恐怖等症状。):测量焦虑、强迫、恐怖等症状。 8. 8.精神分裂症(精神分裂症(ScSc):提示异寻常的或分裂的思维方式。):提示异寻常的或分裂的思维方式。 9. 9.轻躁狂(轻躁狂(MaMa):表现为联想过多过快、活动过多、观念飘忽、夸大而情绪):表现为联想过多过快、活动过多、观念飘忽、夸大而情绪高昂。高昂。 0. 0.社会内向(社会内向(SiSi):高分为内向,低分为外向。):高分为内向,低分为外向。MMPI,MMPI-2量表解释 1 1 解释程序解释程序 效度量表效度量表临床量表临床量表内容和附加量表内容和附加量表 2 2 效度量表解释效度量表解释 Fb
27、Fb:370370题以后的效度题以后的效度 VRINVRIN:高分:高分 不加区分的回答项目不加区分的回答项目 TRINTRIN:高分:高分 不加区分的选择肯定答案不加区分的选择肯定答案 3 3 临床解释临床解释1 1)两点编码法:)两点编码法:2 2)因子分解释法)因子分解释法3 3)剖面图解释法:)剖面图解释法:T T分分6060或或6565分(入选条件)分(入选条件)MfMf(5 5),),SiSi(0 0)不参加编码)不参加编码编码类型为:突出编码编码类型为:突出编码vsvs非突出编码;非突出编码;(看进入编码的最低(看进入编码的最低T T分,是否比没进分,是否比没进编码的最高编码的最
28、高T T分高至少分高至少5T5T) 效度量表的组合模式效度量表的组合模式:1 1 全肯或全否模式全肯或全否模式2 2 装好模式装好模式3 3 自我防御模式自我防御模式4 4 症状夸大模式症状夸大模式P224P224 临床量表剖面图模式临床量表剖面图模式左高右低:神经症式左高右低:神经症式左低右高:精神病式左低右高:精神病式 临床量表剖面图模式临床量表剖面图模式 神经症性剖面图(关注量表神经症性剖面图(关注量表1 1,2 2,3 3)A A类图:类图:B B类图:类图:C C类图:类图:D D类图:类图:HsDHy3比1高:躯体乐观;1比3高:躯体悲观HsDHyHsDHyHsDHy癔病性剖面图
29、精神病性剖面图精神病性剖面图双峰剖面图双峰剖面图 量表量表6 6(PaPa偏执)和量表偏执)和量表8 8(ScSc精神分裂)的分数大于精神分裂)的分数大于等于等于6060,并且有一个高于量表,并且有一个高于量表7 7(PtPt精神衰弱)精神衰弱)5T5T边缘性剖面图边缘性剖面图 绝大多数量表大于绝大多数量表大于6565分,分,F F量表分数极度升高量表分数极度升高假阴性剖面图假阴性剖面图 所有低于所有低于6565分,分,6 6个以上量表低于个以上量表低于5656分,分,L L、K K量表分量表分述高于述高于F F,K K高于高于6060分,比分,比F F高高5T5T MMPIMMPI的解释需要掌握包括的解释需要掌握包括: 1 1 各个分量表的含义各个分量
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