中医护理方案评价表3

1、呕吐（急性胃炎）中医护理效果评价表医院： 科室： 入院日期： 出院日期： 住院天数： 患者姓名： 性别： 年龄： ID： 文化程度： 纳入中医临床路径：是 否证候诊断：饮食伤胃证 风寒袭胃证 暑湿伤胃证 浊毒犯胃证 湿浊中阻证 脾胃虚弱证 其他：一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果呕吐1. 观 察2. 饮 食3. 其他护理措施：1.穴位贴敷 应用次数： 次，应用时间： 天2.穴位按摩 应用次数： 次，应用时间： 天3.耳穴贴压 应用次数： 次，应用时间： 天4.艾 灸 应用次数： 次，应用时间： 天5.穴位注射 应用次数： 次，应用时间： 天6.中药封包 应用次数： 次

2、，应用时间： 天7.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天好 较好一般 差 胃脘疼痛1.活 动 2.观 察3.其他护理措施： 1.穴位贴敷 应用次数： 次，应用时间： 天2.穴位按摩 应用次数： 次，应用时间： 天3.耳穴贴压 应用次数： 次，应用时间： 天4.艾 灸 应用次数： 次，应用时间： 天5.药 熨 应用次数： 次，应用时间： 天6.拔 火 罐 应用次数： 次，应用时间： 天7.中药封包 应用次数： 次，应用时间： 天8.红外线照射 应用次数： 次，应用时间： 天9.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天好 较好一般 差 脘腹胀满1.活 动2.观 察3.其他护理措施：1.穴位注射 应

3、用次数： 次，应用时间： 天2.穴位贴敷 应用次数： 次，应用时间： 天3.艾 灸 应用次数： 次，应用时间： 天4.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天好 较好一般 差 其他：（请注明）1.2.好 较好一般 差 二、护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满意一般不满意中医护理技术穴位贴敷穴位注射艾灸耳穴贴压穴位按摩药熨法拔火罐红外线照射健康指导/签 名责任护士签名：上级护士或护士长签名：三、对本病中医护理方案的评价： 实用性强 实用性较强 实用性一般 不实用改进意见：四、评价人（责任护士）姓名： 技术职称： 完成日期： 护士长签字： 积聚（肝硬

4、化）中医护理效果评价表医院 科室： 入院日期： 出院日期： 住院天数： 患者姓名： 性别： 年龄： ID： 文化程度： 纳入中医临床路径：是 否证候诊断：湿热内阻证 肝脾血瘀证 肝郁脾虚证 脾虚湿盛证 肝肾阴虚证 脾肾阳虚证 其他： 一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果胁痛1.评估疼痛2.避免诱因 3.体 位4.肝病治疗仪5.其他护理措施： 1.中药离子导入 应用次数： 次，应用时间： 天2.药熨法 应用次数： 次，应用时间： 天3.穴位贴敷 应用次数： 次，应用时间： 天4.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天（请注明，下同）好 较好一般 差 腹胀1.监测腹围、体重

5、 2.饮食护理3.排便护理4.其他护理措施： 1.穴位贴敷 应用次数： 次，应用时间： 天2.药熨法 应用次数： 次，应用时间： 天3.艾 灸 应用次数： 次，应用时间： 天4.耳穴贴压 应用次数： 次，应用时间： 天5.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天好 较好一般 差 黄疸1.观察皮肤、尿色2.排便护理3.皮肤护理4.其他护理措施：1.中药保留灌肠 应用次数： 次，应用时间： 天2.中药全结肠灌洗 应用次数： 次，应用时间： 天3.中药熏洗 应用次数： 次，应用时间： 天4.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天好 较好一般 差 纳呆1.饮食护理2.口腔护理2.生活起居3.其他护理措施

6、：1.穴位按摩 应用次数： 次，应用时间： 天2.艾 灸 应用次数： 次，应用时间： 天3.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天好 较好一般 差 其他：（请注明）1.2.3.好 较好一般 差 二、护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满意一般不满意中医护理技术穴位贴敷中药保留灌肠中药离子导入耳穴贴压艾 灸穴位按摩中药全结肠灌洗中药熏洗药熨法健康指导签 名责任护士签名：上级护士或护士长签名：三、对本病中医护理方案的评价：实用性强 实用性较强 实用性一般 不实用改进意见：四、评价人（责任护士）姓名 技术职称 完成日期 护士长签字： 混合痔中医护理效果

7、评价表医院： 科室： 入院日期： 出院日期： 住院天数： 患者姓名： 性别： 年龄： ID： 文化程度： 纳入中医临床路径：是 否证候诊断：风伤肠络证 湿热下注证 气滞血瘀证 脾虚气陷证 其他：一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果便血1.观察出血情况1.活动指导2.皮肤护理3.其他护理措施： 1.中药熏洗 应用次数： 次，应用时间： 天2.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天（请注明，下同）好 较好一般 差 疼痛1.疼痛评估2.体 位 3.放松疗法4.其他护理措施： 1.穴位按摩 应用次数： 次，应用时间： 天2.耳穴贴压 应用次数： 次，应用时间： 天3.中药熏洗

8、应用次数： 次，应用时间： 天4.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天好 较好一般 差 肿物脱出1.观察肿物脱出情况2.体 位 3.痔核回纳方法4.其他护理措施： 1.中药熏洗 应用次数： 次，应用时间： 天2.中药外敷 应用次数： 次，应用时间： 天3.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天好 较好一般 差 便秘1.观察排便频次 2.其他护理措施： 1.中药保留灌肠 应用次数： 次，应用时间： 天2.穴位按摩 应用次数： 次，应用时间： 天3.艾 灸 应用次数： 次，应用时间： 天4.耳穴贴压 应用次数： 次，应用时间： 天5.刮痧 应用次数： 次，应用时间： 天6.其他： 应用次数： 次

9、，应用时间： 天好 较好一般 差 肛周潮湿、瘙痒1.皮肤护理2.其他护理措施： 1.中药熏洗 应用次数： 次，应用时间： 天2.中药外敷 应用次数： 次，应用时间： 天3.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天好 较好一般 差 其他：（请注明）1.2.好 较好一般 差 二、护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满意一般不满意中医护理技术艾 灸穴位按摩耳穴贴压中药保留灌肠中药熏洗中药外敷刮 痧健康指导/签 名责任护士签名：上级护士或护士长签名：三、对本病中医护理方案的评价：实用性强 实用性较强 实用性一般 不实用改进意见：四、评价人（责任护士）姓名

10、技术职称 完成日期 护士长签字： 胃癌中医护理效果评价表医院： 科室： 入院日期： 出院日期： 住院天数： 患者姓名： 性别： 年龄： ID： 文化程度： 纳入中医临床路径：是 否证候诊断：脾气虚证 胃阴虚证 血虚证 脾肾阳虚证 热毒证 痰湿证 血瘀证 肝胃不和证 其他：一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果胃脘痛1.活 动2.饮食护理3.松弛疗法4.其他护理措施：1.穴位贴敷 应用次数： 次，应用时间： 天2.耳穴贴压 应用次数： 次，应用时间： 天3.艾 灸 应用次数： 次，应用时间： 天4.其他：_ 应用次数： 次，应用时间： 天好 较好一般 差 吞酸、嗳气1.体

11、位2.饮 食 3.胃黏膜保护剂3.其他护理措施：1.穴位按摩 应用次数： 次，应用时间： 天2.耳穴贴压 应用次数： 次，应用时间： 天3.艾 灸 应用次数： 次，应用时间： 天4.其他：_ 应用次数： 次，应用时间： 天好 较好一般 差 腹胀1.体 位2.活 动3.饮食护理1.中药外敷 应用次数： 次，应用时间： 天2.艾 灸 应用次数： 次，应用时间： 天3.其他：_ 应用次数： 次，应用时间： 天好 较好一般 差 便溏1.皮肤护理2.饮食护理3.其他护理措施：1.穴位按摩 应用次数： 次，应用时间： 天2.耳穴贴压 应用次数： 次，应用时间： 天3.艾灸（回旋灸） 应用次数： 次，应用时

12、间： 天4.其他：_ 应用次数： 次，应用时间： 天好 较好一般 差 便秘1.饮食护理2.排便指导3.摩揉腹部4.其他护理措施：1.穴位按摩 应用次数： 次，应用时间： 天2.耳穴贴压 应用次数： 次，应用时间： 天3.中药导管滴入 应用次数： 次，应用时间： 天4.其他：_ 应用次数： 次，应用时间： 天好 较好一般 差 其他：（请注明）1. 2. 好 较好一般 差 二、护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满意一般不满意中医护理技术中药外敷穴位贴敷艾 灸耳穴贴压穴位按摩中药导管滴入健康指导/签 名责任护士签名：上级护士或护士长签名：三、对本病中

13、医护理方案的评价：实用性强 实用性较强 实用性一般 不实用改进意见：四、评价人（责任护士）姓名 技术职称 完成日期 护士长签字： 大肠息肉（结肠息肉）中医护理效果评价表医院： 科室： 入院日期： 出院日期： 住院天数： 患者姓名： 性别： 年龄： ID： 文化程度： 纳入中医临床路径：是 否证候诊断：湿瘀阻滞证 肠道湿热证 气滞血瘀证 脾虚夹瘀证 其他：一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果腹痛1.活 动2.饮 食3.深呼吸/放松术 4.其他护理措施：1.穴位贴敷 应用次数： 次，应用时间： 天2.耳穴贴压 应用次数： 次，应用时间： 天3.穴位注射 应用次数： 次，应用

14、时间： 天4.穴位按摩 应用次数： 次，应用时间： 天5.艾 灸 应用次数： 次，应用时间： 天6.红外线照射 应用次数： 次，应用时间： 天7.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天好 较好 一般 差 泄泻1.活动2.饮食 3.监测营养指标 4.排便指导 5.其他护理措施：1.穴位贴敷 应用次数： 次，应用时间： 天2.耳穴贴压 应用次数： 次，应用时间： 天3.艾 灸 应用次数： 次，应用时间： 天4.穴位按摩 应用次数： 次，应用时间： 天5.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天好 较好 一般 差 便秘1.活动 2.饮食 3.腹部按摩 4.其他护理措施：1.穴位贴敷 应用次数： 次，应

15、用时间： 天2.耳穴贴压 应用次数： 次，应用时间： 天3.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天好 较好 一般 差 其他：(请注明)1.2.好 较好 一般 差 二、护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满意一般不满意中医护理技术穴位贴敷耳穴贴压穴位注射穴位按摩艾 灸红外线照射健康指导/签 名责任护士签名：上级护士或护士长签名：三、对本病中医护理方案的评价：实用性强 实用性较强 实用性一般 不实用 改进意见：四、评价人（责任护士）姓名 技术职称 完成日期 护士长签字： 肾风（局灶节段性肾小球硬化）中医护理效果评价表医院： 科室： 入院日期： 出院日

16、期： 住院天数： 患者姓名： 性别： 年龄： ID： 文化程度： 纳入中医临床路径：是 否证候诊断：风伏肾络证 湿热蕴结证 肾络瘀阻证 肾虚湿瘀证 气阴两虚证 脾肾阳虚证 其他：一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果泡沫尿（蛋白尿）1.泡沫尿观察2.休息与活动3.预防感染1.艾 灸 应用次数： 次，应用时间： 天2.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天（请注明，下同）好 较好一般 差水肿1.观察水肿消涨、并发症2.皮肤护理 3.体 位 4.保持出入量平衡5.利尿/攻下逐水等中药护理1.中药外敷 应用次数： 次，应用时间： 天2.中药泡洗 应用次数： 次，应用时间： 天3

17、.中药熏蒸 应用次数： 次，应用时间： 天4.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天好 较好一般 差血尿1.辨尿色、性状2.活血化瘀等中药护理1.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天好 较好一般 差头晕、血压增高1.血压监测2.休息3.降压药护理1.耳穴贴压 应用次数： 次，应用时间： 天2.穴位按摩 应用次数： 次，应用时间： 天3.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天好 较好一般 差 尿量异常少尿、无尿多尿、夜尿1.尿量、排尿次数观察2.出入量记录3.生命体征监测4.并发症护理（如高钾、心衰）1.艾 灸 应用次数： 次，应用时间： 天2.中药全结肠灌洗 应用次数： 次，应用时间： 天3

18、.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天好 较好一般 差 腰膝酸软1.舒适体位2.休息与活动3.其他护理措施： 1.耳穴贴压 应用次数： 次，应用时间： 天2.艾 灸 应用次数： 次，应用时间： 天3.中药外敷 应用次数： 次，应用时间： 天好较好一般 差 其他：（请注明）1.2.好 较好一般 差 二、护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满意一般不满意中医护理技术中药外敷穴位按摩中药泡洗中药熏蒸中药全结肠灌洗艾 灸耳穴贴压健康指导/签 名责任护士签名：上级护士或护士长签名：三、对本病中医护理方案的评价： 实用性强 实用性较强 实用性一般 不实用改

19、进意见：四、评价人（责任护士）姓名 技术职称 完成日期 护士长签字： 面瘫病（面神经炎）中医护理效果评价表医院： 科室： 入院日期： 出院日期： 住院天数： 患者姓名： 性别： 年龄： ID： 文化程度： 纳入中医临床路径：是 否证候诊断：风寒袭络证 风热袭络证 风痰阻络证 气虚血瘀证 其他： 一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果口眼歪斜1.观察评估2.面肌训练3.其他护理措施：1.红外线照射 应用次数： 次，应用时间： 天2.中药湿敷 应用次数： 次，应用时间： 天3.中药熏洗 应用次数： 次，应用时间： 天4.穴位按摩 应用次数： 次，应用时间： 天5.其他： 应用

20、次数： 次，应用时间： 天（请注明，下同）好 较好一般 差 眼睑闭合不全1.观察评估2.眼部护理3.其他护理措施：1.穴位按摩 应用次数： 次，应用时间： 天2.穴位注射 应用次数： 次，应用时间： 天3.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天好 较好一般 差 颜面麻木1.面部湿热敷2.面肌训练3.其他护理措施：1.中药湿敷 应用次数： 次，应用时间： 天2.耳穴贴压 应用次数： 次，应用时间： 天3.穴位贴敷 应用次数： 次，应用时间： 天4.穴位按摩 应用次数： 次，应用时间： 天5.中药熏洗 应用次数： 次，应用时间： 天6.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天好 较好一般 差 面部抽

21、搐1.观察评估2.其他护理措施：1.艾 灸 应用次数： 次，应用时间： 天2.穴位按摩 应用次数： 次，应用时间： 天3.中药熏洗 应用次数： 次，应用时间： 天4.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天好 较好一般 差 其他：（请注明）1.2.好 较好一般 差 二、护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满意一般不满意中 医护 理技 术穴位按摩穴位注射穴位贴敷艾 灸中药熏洗耳穴贴压中药湿敷红外线照射健康指导/签 名责任护士签名：上级护士或护士长签名：三、对本病中医护理方案的评价： 实用性强 实用性较强 实用性一般 不实用改进意见：四、评价人（责任护

22、士）姓名 技术职称 完成日期 护士长签字： 丹毒中医护理效果评价表医院： 科室： 入院日期： 出院日期： 住院天数： 患者姓名： 性别： 年龄： ID： 文化程度： 纳入中医临床路径：是 否证候诊断： 湿热毒蕴证 其他：一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果局部红赤肿胀1.体 位2.观察疮面皮肤情况3.其他护理措施： 1.中药泡洗 应用次数： 次，应用时间： 天2.中药外敷 应用次数： 次，应用时间： 天3.中药湿敷 应用次数： 次，应用时间： 天4.中药熏蒸 应用次数： 次，应用时间： 天5.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天（请注明，下同）好 较好一般 差 发热1

23、.监 测2.物理降温3.饮食、饮水1.穴位按摩 应用次数： 次，应用时间： 天2.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天 好 较好一般 差 疼痛1.评估疼痛2.情志护理3.其他护理措施：1.穴位按摩 应用次数： 次，应用时间： 天2.耳穴贴压 应用次数： 次，应用时间： 天3.中药外敷 应用次数： 次，应用时间： 天4.中药湿敷 应用次数： 次，应用时间： 天5.中药塌渍 应用次数： 次，应用时间： 天6.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天好 较好一般 差 水疱1.体 位2.皮肤护理 3.创面暴露1.中药外敷 应用次数： 次，应用时间： 天 2.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天好 较

24、好一般 差 其他：（请注明）1.2.好 较好一般 差 二、护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满意一般不满意中医护理技术中药外敷中药湿敷中药泡洗中药熏蒸中药熏洗中药塌渍穴位按摩耳穴贴压健康指导/签 名责任护士签名：上级护士或护士长签名：三、对本病中医护理方案的评价： 实用性强 实用性较强 实用性一般 不实用改进意见：四、评价人（责任护士）姓名 技术职称 完成日期 护士长签字： 紫癜风（过敏性紫癜）中医护理效果评价表医院： 科室： 入院日期： 出院日期： 住院天数： 患者姓名： 性别： 年龄： ID： 文化程度： 纳入中医临床路径：是 否证候诊断：

25、风盛血热证 阴虚火旺证 气虚不摄证 湿热蕴结证 其他：一、护理效果评价 主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果皮肤紫癜1.皮肤护理2.观察皮肤紫癜情况3.其他护理措施：1.耳穴贴压 应用次数： 次，应用时间： 天2.中药熏洗 应用次数： 次，应用时间： 天3.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天（请注明，下同）好 较好一般差 关节肿痛1.卧床休息2.患肢抬高3.安全防护1.耳穴贴压 应用次数： 次，应用时间： 天2.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天好 较好一般差 腹痛1.卧床休息2.腹痛的性质、时间伴随症状3.记录便色质量1.耳穴贴压 应用次数： 次，应用时间： 天2.穴位按摩

26、应用次数： 次，应用时间： 天3.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天好 较好一般差 咽痛1.观察口腔黏膜2.中药含漱、频饮3.其他护理措施：1.耳穴贴压 应用次数： 次，应用时间： 天2.中药雾化 应用次数： 次，应用时间： 天3.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天好 较好一般差 发热1.病情观察2.物理降温3.其他护理措施：1.耳穴贴压 应用次数： 次，应用时间： 天2.中药雾化 应用次数： 次，应用时间： 天3.其他： 应用次数： 次，应用时间： 天好 较好一般差 其他：（请注明）1.2.好 较好一般差 二、护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满意一般不满意中医护理技术耳穴贴压中药雾化中药熏洗穴位按摩健康指导签名责任护士签名：上级护士或护士长签名：三、对本病中医护理方案的评价： 实用性强 实用性较强 实用性一般 不实用改进意见：四、评价人（责任护士）姓名 技术职称 完成日期 护士长签字： 肺胀（慢性阻塞性肺疾病稳定期）中医护理效果评价表医院： 科室： 入院日期： 出院日期： 住院天数： 患者姓名： 性别： 年龄： ID： 文化程度： 纳入中医临床路