初级临床医学检验技士专业知识-20

1、初级临床医学检验技士专业知识-20（总分：100.00 ,做题时间：90分钟）一、A1型题（总题数：50,分数：100.00）1.患儿，1。个月，面色苍白，人工喂养，红细胞2.1 X 10 12/L,血红蛋白70g/L ,红细胞大小不等， 以大红细胞为主，血清维生素B ,2280 |.ig/L , MCV为120 fl, MCH为45pg, MCHC为0.37。应考虑为 （分数:2.00 ）A.溶血性贫血B.营养性混合性贫血C.生理性贫血D.巨幼红细胞性贫血VE.营养性缺铁性贫血解析：解析巨幼红细胞性贫血MCV、MCH升高，RBC和Hb的下降不平行，RBC下降更明 显。2.血液分析仪的检测原理

2、不包括（分数：2.00）A.电阻抗法B.光散射法C.容量、电导、光散射法D.电阻抗和射频法E.单一角度偏振光散射法V解析：解析血液分析仪的检测原理应该是多角度偏振散射法。3.收集脑脊液标本做细胞学检查，较好的处理方法是（分数：2.00）A.试管低速离心收集B.试管高速离心收集C.自然沉淀收集D.用细胞收集器收集VE.直接涂片解析：解析采用细胞收集器收集脑脊液细胞，收集的细胞数目多，分布均匀，细胞结构清 晰，对细胞形态影响小，是目前用于脑脊液细胞学检查制片较好的方法。4 .浆膜腔积液呈棕色，常见的疾病是（分数：2.00）A.结核B.肿瘤D.厌氧曲霉感染感染E.阿米巴脓肿破溃V解析：解析阿米巴脓肿

3、破溃进入浆膜腔时，积液呈棕色。5 .正常细胞性贫血首选的检查指标是（分数：2.00）A.网织红细胞VB.血红蛋白C.血细胞比容D.红细胞计数E.骨髓细胞形态解析：解析正常细胞性贫血首选的检查指标是网织红细胞检查。6.为了鉴别小原粒性白血病与急淋，下列首选的试验是（分数：2.00）A. PAS染色B. POX染色VC. ALP染色D. AS-D-NCE 染色E.以上都正确 解析：解析小原粒性白血病POX染色阳性，急淋POX染色阴性。7 .典型霍奇金病患者淋巴结穿刺涂片可找到下列何种细胞（分数：2.00）A.幼稚淋巴细胞8 .组织细胞C. R-S细胞VD.纤维细胞E.白血病细胞 解析：解析典型的R

4、-S细胞在霍奇金病的诊断上有重要意义。8. D-二聚体增高多见于（分数：2.00）A.深静脉血栓形成B.肺栓塞C. DICD.妊娠E.以上都是V解析：解析D-二聚体增高或阳性多见于深静脉栓塞、肺栓塞、心肌梗死、脑梗死、DIC、 溶栓治疗、感染及组织坏死、手术、妊娠等疾病。9 .特发性血小板减少性紫瘢的原因主要是（分数：2.00）A. DICB.遗传性血小板功能异常C.抗血小板自身抗体VD.血小板第3因子缺乏E.血小板生成减少解析：解析特发性血小板减少性紫瘢的原因主要是患者体内产生抗血 小板自身抗体，导致血小板寿命缩 短、破坏过多、数量减少。10 . TT值延长是指超过正常对照（分数：2.00）

5、A. 3 秒 JB. 5秒C. 10 秒D. 16 秒E. 18秒 解析：解析凝血酶时间TT正常范围：16 18秒；超过正常对照3秒以上为 异常。11 .能活化脂蛋白脂肪酶（LPL）的载脂蛋白是（分数：2.00）A.载脂蛋白AB.载脂蛋白BC.载脂蛋白C VD.载脂蛋白DE.载脂蛋白E解析：解析考查载脂蛋白的生理功能。体内能激活或在LPL活化中起辅助作用的载脂蛋白 是载脂蛋白CII及 Clllo12 .正常血浆脂蛋白按密度低至高顺序的排列为 （分数：2.00 ）A. CMT VLDLTIDLT LDLB. CMTVLDLTLDLTHDL VC. VLDLT CMT LDLT HDLD. VLD

6、LTLDL-HDI THDLE. VLDLT LDLT HDLT CM解析：解析考查要点是血浆脂蛋白的超速离心法分类。血浆脂蛋白的超速离心法按密度低一高 顺序的排 列为 CMTVLDLLDLTHDL。13 .甘油三酯升高可见于（分数:2.00 ）A.甲状腺功能亢进B.梗阻性黄疸VC.甲状旁腺功能亢进D.运动E.肿瘤解析：解析甘油三酯升高可见于梗阻性黄疸、DM、甲功低下等。14.将凝胶电泳与免疫化学方法结合起来的电泳技术为（分数:2.00）A.转移电泳VB.等电聚焦电泳C.琼脂糖凝胶电泳D.醋酸纤维素薄膜电泳E. SDS-APGE解析：解析转移电泳是将凝胶电泳与免疫化学方法结合起来的电泳技术。1

7、5 .见于胎儿呼吸窘迫综合征的蛋白是（分数：2.00 ）A. a1酸性糖蛋白B. a2抗胰蛋白酶VC. a2巨球蛋白D. C反应蛋白E.转铁蛋白解析：解析低血浆抗胰蛋白酶（AAT）常见于胎儿呼吸窘迫综合征。16 .无黄疸患者血清ALP明显升高，应考虑（分数：2.00）A.脂肪肝B.胆囊炎C.肝癌VD.肝硬化E.慢性活性肝炎解析：解析肝癌时，即使无黄疸ALP明显升高。17 .多用于胰腺炎诊断的血清酶是（分数：2.00 ）A. CK 和 CK-MBB. ALP 和 AMYC. ALT 和 ASTD. AST 和 AMYE. AMY 和 LPS V解析：解析临床上测定血液AMY主要用于诊断急性胰腺炎

8、，此酶常在腹痛后23小时开始升高（也有延至12小时后升高者），多在12 24小时达峰值，25天下降至正常。而人体的LPS主要 来源于胰腺，在 急性胰腺炎时LPS会升高，且持续1015天，增高的程度高于AMY且特异性 更向。18 .临床生物化学为下列的医疗方面提供信息和理论依据，不包括（分数：2.00 ）A.疾病诊断B.病情监测C.疗效评估D.预后判断E.细胞形态学观察V解析：解析临床化学检验及其在疾病诊断中的应用为疾病的诊断、病情监测、药物疗效、 预后判断和疾病预防等各个方面提供理论和试验依据，也促进了临床医学的发展。19.下列引起血磷增高的疾病中应除外（分数：2.00 ）A.佝偻病B.甲状旁

9、腺功能低下C,骨折愈合D.肾病晚期VE.维生素D中毒解析：解析本题考查血磷增高的原因。20.以下哪项不是铜缺乏的临床表现（分数:2,00 ）A.骨骼发育障碍B.生长发育停滞C.肝脾大D.心肌梗死VE.贫血解析：解析本题考查的是铜缺乏的临床表现。21 .下列指标中的对微小心肌损伤可以诊断的是（分数:2.00）A.肌酸激酶B.心电图C.乳酸脱氢酶D.天冬氨酸转移酶E.心肌肌钙蛋白（cTnT, cTnl） V解析：解析cTnT可以检测出小范围心肌损伤，cTnl不仅能检测出急性心肌梗死，还能检 测心肌的微小损伤。22 .反映急性出血性胰腺炎病变严重程度比较好的指标为（分数:2.00）A.脂肪酶B.淀粉

10、酶C.胰岛素D.胰多肽E.弹性蛋白酶V解析：解析反映急性出血性胰腺炎病变严重程度的指标有淀粉酶、脂肪酶，而弹性蛋白酶 使胰腺血管严重损伤，导致广泛出血，是最好的指标。23 .临床上引起甲减最常见的病因是（分数:2,00 ）A.垂体肿瘤B.先天性甲状腺发育不良C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎VD.甲状腺酶系异常E.亚急性甲状腺炎解析：解析上述疾病均可引起甲减，但最常见的是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，又称桥本甲 状腺炎，是自身免疫甲状腺病的一种。24 .小肠上皮细胞通过肠腔吸收葡萄糖的主要方式是（分数:2,00 ）A,单纯扩散B.易化扩散C.主动运输VD.胞饮作用E.吞噬作用解析：解析这个过程同时耗能。25

11、 .某实验室收到一个血标本，经离心后上层血清呈云雾状浑浊，其原因是（分数:2.00）A.胆固醇增高B.甘油三酯增高VC. LDL增高D. HDL增高E.磷脂增高解析：解析甘油三酯（TG）高，血清浑浊。26.从血清蛋白电泳中区别出脂蛋白的方法是用（分数:2.00）A.特殊缓冲剂B.特殊染色方法VC.蛋白区带位置D.不同等电点E.不同支持介质解析:解析蛋白质可以与糖类和脂类结合，可以利用其与染料结合的特点来区别这两类蛋白质。27 .存在于肿瘤细胞表面的蛋白是（分数:2,00 ）A. a巨球蛋白B. 02微球蛋白VC. C反应蛋白D.转铁蛋白E.铁蛋白解析：解析。2微球蛋白是分子量较低的蛋白质，存在

12、于有核细胞表面，特别是淋巴细胞和肿 瘤细胞，并由此释放入血液循环中。28 .根据酶的来源及其在血浆中发挥催化功能的情况，不属于血浆特异酶的是（分数:2,00 ）A.纤溶酶B.胆碱酯酶C.铜氧化酶D.脂蛋白酯酶E.转氨酶V解析：解析转氨酶即氨基转移酶，是一组催化氨基在氨基酸与a酮酸间转移的酶，不属于 血浆特异酶29 .健康人钠的主要排泄途径为（分数:2.00 ）A.尿液VB.唾液C.汗液D.粪便E.呼吸道分泌物解析：解析健康人钠的主要排泄途径为尿液。30 .血钙升rW可引起（分数:2.00）A.心率减慢B.心率加快VC.骨骼肌兴奋性增强D.抽搐E.升高血磷解析：解析血钙升高引起心率加快和骨骼肌兴

13、奋性抑制，高血钙常伴有血磷降低，二者浓 度乘积为一常数。31 .若某药在体内各部位（如肝、肾、脑、血液等）间有较高及相近的转运速率，可在体内迅 速达到分布平衡，则该药属于（分数:2.00）A.单房室模型VB.二室模型C.三室模型D.四室模型E.多室模型解析：解析某药在体内各部位（如肝、肾、脑、血液等）间有较高及相近的转运速率， 可在体内迅速达到分布平衡，则该药属于单房室模型。32 .体内进行生物转化的主要器官是（分数:2.00）A.肾脏B.胃肠道C.心脏D.胰腺E.肝脏V解析：解析肝脏是体内进行生物转化的最主要的器官，肾脏、胃肠道有微小的生物转化作 用，心脏、胰 腺几乎没有。33 .不能区别肾

14、小球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿的指标是（分数:2.00）A.尿中|32微球蛋白增高B.尿蛋白增高C.尿中cd微球蛋白增高D.尿中视黄醇结合蛋白增高E.尿中纤维蛋白降解产物升高V解析：解析尿中纤维蛋白降解产物升高是鉴别诊断肾盂肾炎和肾病的指标，其他指标均是区 别肾小球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿的指标。34 .营养不良的患者容易发生水肿，其原因是（分数:2.00）A.血浆胶体渗透压降低VB.毛细血管动脉端血压降低C.毛细血管动脉端血压增高D.毛细血管静脉端血压增高E.细胞间液蛋白质含量增加解析：解析蛋白质是维持胶体渗透压的主要物质，营养不良时，血浆胶体渗透压降低，不 能保留水分，故水分流到组织间液发生

15、水肿。35 . PP瘤分泌的主要激素是（分数：2.00）A.促胃液素B.胰高血糖素C.降钙素D.胰多肽VE. VIP解析：解析PP瘤分泌的主要激素是胰多肽。36 .甲状腺素是一种含碘的（分数：2.00）A.多肽B.核甘酸C.儿茶酚胺D.脂肪酸衍生物E.氨基酸衍生物V解析：解析甲状腺素是一种含碘的氨基酸衍生物。37 .全自动生化分析仪比色杯的材料多用（分数：2.00）A.B.C.D.E.不吸收紫外光的石英玻璃V光学玻璃防爆玻璃含特殊金属的玻璃隔热玻璃解析：解析全自动生化分析仪比色杯的材料多用不吸收紫外光的石英玻璃。38 .终点法自动生化分析可用于测定（分数：2.00）A. TP、 ALB VB.

16、 AST、ALTC. CRE、 UreaD. LDH、GGTE. CK、CK-MB解析：解析终点法主要用于总蛋白、白蛋白、血糖、甘油三酯和胆固醇等 项目测定。39.由病原微生物的细胞壁成分提供接触表面从而启动的补体激活途径是（分数：2.00）A.经典途径B.替代途径VC. MBL途径D.终末途径E.唯一途径解析：解析补体激活途径有经典途径、替代途径和MBL途径，其中替代途径是由病原微生物 的细胞壁成分提供接触表面从而启动的补体。40.细胞质抗原的制备需先将细胞破碎，破碎方法有（分数：2.00）A.反复冻融法B.超声破碎法C.自溶或酶处理法D.表面活性剂处理法E.以上全是V解析：解析细胞抗原分膜

17、蛋白抗原、细胞质抗原（主要为细胞器）、细胞核与核膜抗 原，翩备这些抗原前需将细胞破碎，方法有：反复冻融法、超声破碎法、自溶法、酶处理法、 表面活性剂处理法。41 .玻片法血清凝集反应的主要优点是（分数：2.00 ）A.省钱B.易操作C.反应简单D.报告结果快VE.省抗原解析：解析玻片法血清凝集反应出结果较快，给患者带来很大的方便。42 .沉淀反应中用于抗原定量测定的试验有（分数：2.00）A.试管法单向免疫扩散B.平板法单向免疫扩散VC.双向免疫扩散D.环状沉淀试验E. A+B解析：解析平板法单向免疫扩散可用于抗原的定量检测。43 .荧光抗体试验所没有的类型是（分数：2.00）A.直接法B.间

18、接法C.补体结合法D.间接抑制法VE.双标记法解析：解析免疫荧光显微技术实验的类型包括直接法、间接法、补体结合法和双标记 法。44 .目前临床运用较多的检测乙肝病毒e抗体（HBeAb）和乙肝病毒核心抗体（HBcAb）的方法 是（分数:2.00）A.双抗体夹心法B.竞争法VC.间接法D.捕获法E.双位点一步法解析：解析抗体的检测一般不采用竞争法，但当相应抗原材料中含有与抗人。IgG反应的 物质，而且不易得到足够的纯化抗原或抗原的结合特异性不稳定时，可采用这种方法测定抗 体，是目前临床运用较多的 检测乙肝病毒e抗体（HBeAb）和乙肝病毒核心抗体（HB-cAb）的 检测。45 .在下列类型的反应中，加入磁性微粒为固相载体包被抗原（抗体）的是（分数：2.00）A.直接化学发光免疫 B.间接化学发光免疫C.化学发光酶免疫D.电化学发光免疫VE. A+C解析：解析在电化学发光免疫分析系统中，磁性微粒为固相载体包被抗体（抗原），用三联 毗咤钉标记抗体（抗原），在反应体系内待测标本与相应的抗体发生免疫反应，形成磁性微粒包被抗体-待测 抗原-三联毗口定钉标记的抗体复合物。46 .用于研究蛋白质相互作用的经典方法是（分数：2.00 ）A.免疫层析试验B.酶联免疫斑点试