创伤急救,运动损伤ppt课件

1、l 创伤是各种致伤要素作用下呵斥的人体组织损伤和功能妨碍。l 致伤要素有机械要素，如车祸、塌方、刀扎、枪伤等；物理要素，如烧伤、冻伤、电击、射线等；化学要素，如酸、硷、毒气等；生物要素，如毒蛇、昆虫等。l 现代创伤以严重创伤、多发伤和同时多人受伤为特点。创伤现场救护要求快速、正确、有效。正确的现场救护能挽救伤病人生命、防止损伤加重和减轻伤病人苦楚，反之，可加重损伤，呵斥不可挽回的损失，以致危及生命。l二主要类型l现场救护中应区分以下四种类型：l1、闭合性损伤2、开放性损伤3、多发伤4、复合伤1、抢救、延伸伤病人生命2、减少出血，防止休克3、维护伤口 4、固定骨折 5、防止并发症6、快速转运l1

2、、树立整体认识，重点、全面了解伤情，防止脱漏，留意维护本身和病人的平安。l 2、先抢救生命，重点判别能否有认识、呼吸、心跳。如呼吸、心跳骤停，首先进展心肺复苏术。l 3、检查伤情，快速、有效止血。l l4、优先包扎头部、胸部、腹部伤口以维护内脏，然后包扎四肢伤口。l 5、先固定颈部，然后固定四肢。l 6、操作迅速、平稳，防止损伤加重。l 7、尽能够佩戴个人防护用品，戴上医用手套或用几层纱布、干净布片、塑料袋替代。 l1、检查伤病人认识。l 2、伤病人平卧位，救护人双腿跪于伤病人右侧。l 3、检查呼吸、循环体征。l 4、检查伤口，察看伤口部位、大小、出血多少。l 5、检查头部，用手轻摸头颅，检查

3、有否出血、骨折、肿胀；留意检查耳道、鼻孔，有无血液或脑脊液流出，如有颅骨骨折。l 6、检查脊柱及脊髓功能，令伤病人活动手指和脚趾，如无反响瘫痪。l7、检查胸部，讯问疼痛部位，察看胸廓的呼吸运动、胸部外形。救护人员双手放在伤病人的胸部两侧，然后稍加用力挤压伤病人胸部，如有疼痛肋骨骨折。l 8、检查腹部，察看有无伤口、内脏脱出及腹部压痛部位。l 9、检查骨盆，讯问疼痛部位，双手挤压伤病人的骨盆两侧，如有疼痛骨折。l 10、检查四肢，讯问疼痛部位，察看能否有肿胀、畸形、如有骨折。手捏腕部或踝部轻动，察看能否有异常活动，如有骨折。l止血是创伤现场救护的根本义务l成人的血液占本身体重的8l出血类型l1.

4、皮下出血l2.内出血l3.外出血出血类别判别动脉出血血液为鲜红色,出血速度快,量多，呈放射状。静脉出血血液为暗红色,出血速度稍慢,量中等，呈涌出状。毛细血管出血 血液由鲜红色变为暗红色,出血速度慢,量少，呈流出或渗出状。l1，包扎止血l2，加压包扎止血l3，指压止血l4，加垫屈肢止血l5，填塞止血l6，止血带止血压迫颞浅动脉,用于头顶部出血,在同侧耳前,对准耳屏上前方1.5CM处按压l对于伤口较深较大,出血多,组织损伤严重的现场。用纱布或敷料填塞在伤口内，再加压包扎止血。l手指伤口出血：手指两侧有两条小动脉，血运丰富。可采用拇指和食指捏住伤指根部的指动脉的方法止血l、检查伤口l、清洗伤口l、包

5、扎l、搬运l主要判别伤口的位置、大小、深浅及污染程度和异物特点包扎l腹部脱出物包扎：不要将脱出物送回腹腔，以免引起腹腔感染。该当用饭碗或茶缸扣住脱出物后包扎头部脱出物包扎l离断肢体的处置：离断肢体要用布料包好，外面套一层塑料袋，放在另一装满冰块或冰棍的塑料袋中保管。不能直接放在液体中l骨折定义: 骨的延续性遭到破坏。l分类: l按类型分:开放性骨折，闭和性骨折l按程度分:完全性骨折，不完全性骨折。l疼痛，压痛l功能妨碍l部分肿胀l畸形l有时可触及骨摩擦音l 脊柱损伤在创伤中非经常见。地震、塌方以及交通事故、房倒屋塌、建筑工程各种不测都可呵斥脊柱损伤，其危害性在于易呵斥截瘫，给伤病人带来终身严重

6、残疾。l几种常见错误的脊柱损伤救护l制止坐起或站立l制止一人抬上身一人抬下肢l制止运用软质担架搬运l四人搬运l运用硬质担架搬运l受伤部位制动l指在体育运动中发生的损伤，可分为急、慢性损伤，以慢性损伤为多。损伤的组织涉及神经、肌肉、肌腱、韧带、关节囊、皮肤、骨、软骨，还可以伤及内脏器官。运动人群由于特定的专项运动训练导致不同的损伤，构成特殊的运动技术病，如网球肘、足球踝等。 l篮球运动在我国开展最为普遍 l最常见的创伤是因跌倒、跳起抢球落地不正确踩在他人脚上或被踩，急停、急转、冲撞或因场地不平，或场地过滑而引起的急性创伤 l普通较常见的有踝关节韧带的拉伤或骨折往往由于处置不当而变成慢性疾患，经常

7、疼痛妨碍运动、膝的韧带半月板损伤、指挫伤及腕部舟状骨骨折。l另外，在篮球运动中也可发生慢性创伤，其中最影响运动训练与技术发扬的是髌骨软骨病， l其发生主要是由于滑步进攻与攻守、急停与踏跳上篮等部分训练过多所致 l是创伤发生率最高的运开工程之一 l损伤中除普通常见的擦伤及挫伤外，踝关节的扭伤最常见。其次是大腿前后肌肉拉伤、挫伤。膝关节损伤又次之。其中半月板撕裂，膝十字韧带撕断，髌骨骨折，髌骨软骨病等虽比较少见，但一旦发生，治疗却较困难。 l足球运发动又常因劳损发生慢性创伤，如踝关节创伤骨关节病又名“足球踝，其成因之一是部分劳损，X线拍片表现为踝关节前后骨质增生，趾骨炎及髌骨软骨病。排球最常见的损

8、伤部位是肩、膝和腰。肩以肩袖损伤肱二头肌腱腱鞘炎最多，多因肩部无力、扣空球或和扣球技术错误引起。在肩部，由于扣球多姿态不正确，还会引起肩胛上神经麻木，出现冈下肌麻木，多见于集训的运发动。膝伤以髌骨软骨病、股四头肌外侧头末端病尤以单足起跳与落地的运发动最多，如改为双足，多可防止及半月板骨折与棘突骨膜炎较多。此外，“扣球、“封网、“救球倒地，也可以发生背部、臀部的挫伤及上下肢其他关节韧带的捩伤或扭伤，其中指扭伤，骨折和脱位最常见 l赛跑创伤比较少见。在短跑时常遇到的外伤有大腿后部屈肌拉伤、足踝腱鞘炎、跟腱纤维撕裂、断裂或跟腱腱围炎。赛跑时由于急停而引起的髂骨前上棘的断裂、踝关节与膝关节扭伤、母趾种

9、子种子骨骨折等。有时也可以由于起跑坑未垫平而致伤l抽筋在运动生理学上叫“肌肉痉挛，是指肌肉不由自主地强直收缩。体育锻炼中，最容易发生痉挛的肌肉是小腿腓肠肌肌肉痉挛发生时，普统统过渐渐加力、继续牵拉的方法，就可使痉挛的肌肉得到放松并消除疼痛。小腿抽筋时，可平躺地上，用异侧手抓住前脚掌，伸直膝关节用力拉；也可平坐或仰卧，伸直膝关节，同伴双手握其足部抵于腹，痉挛者躯干前倾适度用力，同伴用手促其脚背缓慢地背伸，同时推、揉、捏小腿肌肉，就可以使痉挛缓解。 运动性胫腓骨骨膜炎 运动时身体重力和支撑面反作用力相互作用于小腿骨，使小腿骨产生应力性改动而受损。小腿骨疼痛较轻，适当减少下肢的蹍跳练习，选择松软的场地，经过23周调整，普通就可以使疼痛消除。 经常疼痛或运动后疼痛较重，那么应停顿运动，并用弹性绷带裹扎小腿，抬高患肢，热敷或者按摩 预防：合理安排运动量，正确掌握动作技术，留意动作中的放松和落地缓冲；防止在过硬场地上进展蹍跳练习；做好充分预备活动，运动后及时消除小腿肌肉的疲劳l1、暖身运动：走、踏步、分并跳、伸展等2、运用适当和慢的方法，听取教练的建议3、学习防止运动损伤的技术和实际4、投资运动鞋、扶腕、护膝等5、10%添加的原那么，一周内不要添加频率、强度、继续时间过10%，