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文档简介

1、各班职责流程梅州市人民医院脊柱外科2016年主班岗位职责、工作流程及工作标准1、岗位职责1)在护士长的领导下进行工作;2)参加晨会交接班,掌握病房病人动态、手术及危重病人病情,认真、及时、准确处理与核对医嘱,及时督促准确执行。领取当日药品并发放临时口服药,督促助理护士及时送检标本、会诊单、护送病人各种辅助检查(危重病人由医护人员护送);3)热情接待新病人并安置好床位,通知负责护士做好入院护理,并通知主管医生;4)办理入院、出院、转科及转院病人手续;5)保持办公室整洁,接传科室电话,检查并报修科内维修。与供应室签收器械与物品;6)审核执行医嘱,负责清查每日欠费情况。7)每日总对医嘱并登记,负责发

2、放口服药。8)检查到期病历归档情况。2、工作流程协助护士长做好病区管理,有权安排及有责任指导、督促各专业护士完成各治疗及护理、抢救工作,护长不在时代理护长职责。73030、查看慰问所分管病人2、清点物资并签全名;检查冰箱温度并记录、清理过期物品、药品、消毒液;检查氧筒、吸痰机、急救车、鹅颈灯,使其处于良好的应急状态。3、指导助理护士配置消毒液、清洗用物,及时归位。(如:负压引流瓶、湿化瓶管芯、茂康碘瓶托等)4、及时补充口服药及各种医疗用物、一次性物品。5、医疗废物的打包、收集。309301、核对夜班打印的处置治疗单、注射单;2、粘贴非配制输液瓶贴;3、整理输液注射单。4、检查到期病历归档情况。

3、9301200 143018001、负责医嘱的处理、查对;及时通知责班正确、及时执行各项医嘱;负责清单解释。2、核对夜班医嘱;3、负责新病人床位安排,办理病人出院手续,及时通知病人或家属到收费处结账。、通知助理护士预约各项特殊检查,并监督执行情况。、与供应室护士交接、领取物品并及时分类、归位放置。6、到药房领取药物、及时清点、分类、保证药品供应。7、负责病区医嘱的总查对。8、15时监测消毒液浓度并检查登记情况;每周六负责或指导助理护士紫外线灯抹拭、登记工作。9、下班前整理办公室、治疗室,督促检查、班用物规范放置,将欠费病人情况交班护士。10、每月10号进行液体、药物的有效期检查11、督促落实执

4、行护士日、周重点工作佩戴胸牌,仪表端庄,文明用语,热情服务;无菌物品用品准备齐全主班护士工作流程图 工作标准准确处理医嘱,及时办理出入院手续,负责日日清单的解释工作730830参加晨会交接;查看分管病人,清点物资、检查冰箱温度、检查急救物品、补充口服药及医疗用品、收集打包医疗废物830930报修各种维修;核对夜班打印的处置治疗单、注射单,粘贴非配制输液瓶贴;检查到期病历归档情况;督促助理护士及时送检标本、会诊单等。迎接新病人。9301100与供应室签收器械与物品;认真、及时、准确处理与核对医嘱,及时督促准确执行;办理入院、出院、转科及转院病人手续;打印输液治疗单。1100-1130领取当日药品

5、并发放口服药1130-1200参与总对医嘱并登记1430-1600处理、审核医嘱,与药房核对取药。1600-1700欠费催缴;发放口服药;查对收费1700-1800补充各项用物、药物严格三查七对,与药房核对临床用药,及时发放口服药,并认真宣教医嘱核对无误严格三查七对,与药房核对,准确处理医嘱,发放药物并认真宣教各种物品、药品准备齐全热情接待新病人,并安排床位,通知管床护士及负责医生。严格查对,准确发药;正确收费,使用文明用语并做好解释工作;二、A班护士岗位职责、工作流程及工作标准(一)A班护理组长1、岗位职责1)在护士长的领导下,负责所在护理小组的日常工作;2)根据工作需要承担各种班次工作任务

6、;3)在护士长的统筹安排下,必要时可负责本护理小组的排班;4)参加科主任查房、科内会诊和疑难死亡病例讨论,密切观察并掌握所属护理小组病人生命体征及病情变化,尤其是危重病人的生命体征及病情变化,参与、指导危重病人的抢救护理工作;5)参加科内护理查房和业务学习,根据各种需要,可定期组织本小组护理业务学习;组织本小组护理人员的技术训练和考核工作;6)督促本组护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程,按工作标准对本组护理工作进行检查,是否正确实施治疗、患者用药与护理措施是否得力,并观察了解患者的反应,做好康复和健康指导,发生的护理差错隐患及时向护士长汇报,查明原因,吸取教训,采取整改措施;7)做好病

7、区管理,物品陈设做到统一规范,保持病区清洁、整齐、肃静、安全,清理陪人,督促病人午休,为病人制定安全防护措施;做好病区单元的消毒隔离工作,预防院内感染的发生;8)指导并检查小组护士基础护理工作落实情况,督促并且强化健康教育,提高患者掌握率;督促检查卫生员的工作;如实评价本小组护士的工作;2、工作流程(负责病区危重病人的治疗、护理 及抢救)730-9451、查看关心所分管病人及当班负责病人2、参加医护书面大交班,做好医护沟通,汇报护理工作。3、带领a1、a2班护士与N班做好床边交接班,问候病人,做好病房管理工作。4、检查病人基础护理落实情况及床单位整洁。5、下达护嘱,针对病情,提出专科指导性意见

8、。6、与管床医生联合查房,了解患者最新治疗动态。945-11001、做好术后病人的用物准备工作。2、进行所分管病人静脉输液及做好其他治疗、护理工作。3、输液期间根据病人输液情况按要求有序、适时给药。4、安排住院床位,热情迎接新病人,负责病人的健康宣教及功能锻炼指导,掌握病区病人的病情动态观察及沟通,制订预见性护理措施和薄弱环节防范措施。5、负责所分管病人的转科记录,对出院病人做好出院宣教,并征求意见,改进护理工作,督促工友、助理护士进行终末处理工作。6、与主班做好医嘱查对、处理。1100-12001、 安排当班护士分批进行吃饭及保障工作的连续性;每批1人,时间控制在15分钟以内。1200-15

9、001、完成班内病人的护理记录,准确客观、规范记录病人的实时情况,书写总时间控制在1小时内2、检查a1、a2班护士的工作完成情况及护理病历书写的质控, 整理出院病历,检查各项护嘱及护理措施的落实情况。3、检查手术病人的术前准备情况。4、全面巡视病人,填写护士值班报告,做好交班准备工作5、整理办公室、治疗室,整理好各自所用治疗车。1500-1530全面巡视病区与P班进行书面及床边交接班。附A班组长核心能力1、 随时接收入院病人,处理发生病情变化病人,作好抢救核心指挥,做好死亡病人的终末处理工作。2、 随时检查、指导医嘱、护嘱落实情况,一旦发生特殊病情、安全隐患,及时与当班护士沟通。3、 随时做好

10、当班护患及其他相关人员沟通、咨询。注意:检查病人指甲、胡须、头发、皮肤清洁等卫生情况;危重、老年、幼儿病人的安全措施落实情况。730-830查看关心所管病人,参加晨会交接,与护士长、夜班及本小组责任护士床头交接查看病人管道情况,皮肤、体位及当日晨间护理完成情况,了解夜班动态830-900掌握病人病情动态,如有特殊,详细向该组责任护士交代;与医生联合查房900-1030协助各组治疗,检查治疗完成情况,热情接待新病人,与负责护士完成新病人、当日、次日特殊检查及出院病人宣教;征求病人意见,改进护理工作;协助终末处理1030-1100 掌握特殊病人病情动态观察及沟通,制订预见性护理措施1100-123

11、0安排护士就餐,保障工作连续性;协助完成医嘱总查对工作1230-1400巡视病房,保持病房安静,检查本班治疗护理完成情况,佩戴胸牌,仪表端庄,文明用语,热情服务;服务态度好,病人满意率>95%,一级护理病人护理到位掌握病房病人动态,特殊病人护理落实到位协助各组治疗,热情接待新病人,做好病人的宣教;规范护理文书书写掌握病房病人动态,加强薄弱环节管理严格三查七对,医嘱核对无误,并记录护理记录准确及时,健康教育到位,覆盖率100%1400-1430查看当日危重病人护理记录完成情况,书写危重病人交班记录,健康教育落实情况3符合值班,交班制度治疗到位,一级护理病人护理到位,规范护理文书书写1430

12、-1530 全面巡视病人与P班进行书面及床边交接班A班护理组长工作流程图 工作标准 (二)A班责任护士1、岗位职责1)在护士长、护理组长指导下,实施所分管的各项治疗护理工作;2)认真交接班,体现护理的连续性;3)按照护理工作程序、护理工作标准和技术规范、常规等熟练完成所分管病人的各项基础护理和部分专科护理工作;4)按要求完成病情观察及护理记录,做好患者基础护理和心理护理。巡视病房,密切观察与记录患者生命体征和病情变化,发现异常情况及时报告;5)正确实施治疗、用药和护理措施,并观察、了解患者的反应;对不能自理的患者提供生活护理和帮助;6)对所分管的病人做到“八知道”;了解所分管病人的出入院情况,

13、做好康复和健康指导;7)参与急危重病人抢救配合,熟练保养、使用各种急救器材和药品;8)参加常规护理查房、护理教学查房,参与危重病人护理会诊和护理个案讨论;9)参与临床教学工作,协助护理组长指导实习护士或进修护士完成临床教学任务;10)参与病区管理,保持病区清洁、整齐、肃静、安全,督促病人午休,为病人制定安全防护措施; 11)按时完成护士规范化培训计划,完成本职称范围继续教育,完成院内在职培训。2、工作流程在A班组长指导下做好分管病人的一切治疗、护理、抢救工作。730-8301、查看关心所管病人及当班负责的病人2、查看处置治疗单,前瞻性进行本日工作安排。3、参加医护书面大交班,在A班组长带领下进

14、行床边交接班。4、全面巡视本班所分管病人,掌握病人的病情动态观察及沟通。83012001、进行医护联合查房2、进行静脉输液,输液期间负责巡视、换瓶。4、 密切观察所分管病人的病情并及时动态记录。5、热情迎接新病人及转科病人,及时测量生命体征,向其介绍住院制度及环境,加强安全宣教,新入院病人1小时内将热水壶、尿壶或便盆送至病人床前。6、进行测量1100 T、P、R、BP。7、在A班组长指导下执行本组病人所有治疗、护理(如:术前准备、皮试、灌肠、胃管+鼻饲、翻身扣背等)及转床、转科。8、由组长安排就餐120015001、测量及绘画1500T、P、R、BP。2、完成班内病人的护理记录,准确、客观、规

15、范记录病人的实时情况,整理出院病历。(书写总时间控制在1小时内)3、用物用完及时报主班清领。4、按医嘱要求执行时间执行Bid的末次输液150015301、全面巡视病人,做好交班准备工作2、整理办公室、治疗室,整理好各自所用治疗车。3、与P班进行书面及床边交接班。830-1100与医生联合查房,执行本组病人治疗护理,及时接应呼叫器,接待新病人,完成好护理记录,作好阶段性宣教及心理护理与记录,密切观察病情,加强巡视1100-1130检查本组治疗护理完成情况,遇有疑问及时报告组长,联系医生 1130-1230由组长安排护士轮流吃饭1230-1400巡视病房,保持病房安静,检查本班治疗护理完成情况14

16、00-1430实时完成护理文书记录,做好本班的清洁卫生及整理工作1430-1500测量15:00所有病人的三测。佩戴胸牌,仪表端庄,文明用语,热情服务严格操作规程,三查七对,治疗准确及时,所分管的病人做到“八知道” “二短六洁” 健康教育到位,覆盖率100%,掌握率>90%;热情接待新病人730-800参加大交班,管理所管病房,指导助理护士完成基础护理,关心所管病人治疗护理到位,遇到疑问报告及时准确处理医嘱,治疗到位,一级护理病人护理到位,危重病人生命体征监测到位,保持病室安静,整洁护理记录客观、真实、准确、及时;环境清洁舒适符合值班,交班制度800-830与护理组长床头交接,查看一级护

17、理病人管道情况,皮肤、体位及当日晨间护理完成情况,配合清理陪人,维护病房秩序基础护理危重病人护理合格率>90%;掌握本组病人动态查对认真准确1500-1530全面巡视病人,与P班进行书面及床边交接班A班责任护士工作流程图 工作标准三、P班护士岗位职责、工作流程及工作标准1、岗位职责1)与A班护士进行床旁交接,掌握病房病人动态,特殊治疗护理交接;完成所管病人治疗与护理;2)交接物品、器械、毒麻药品,查看交班本;3)指导完成下午基础护理;4)经常巡视病房,密切观察与记录患者的生命体征和病情变化,做好患者基础护理和心理护理,发现异常情况即时报告,完成本班治疗与护理;5)严格执行各项规章制度和技

18、术操作规程,按工作标准对护理工作进行检查,是否正确实施治疗、患者用药与护理措施是否得力,并观察了解患者的反应,发生的护理差错隐患及时向护士长汇报,查明原因,吸取教训,采取整改措施;。6)准确处理核对并执行本班医嘱;正确实施治疗、用药和护理措施,并观察、了解患者的反应;对不能自理患者提供生活护理和帮助;为患者提供康复和健康指导;7)行陪护管理,保持病室安静、整洁,注意节约用水、电,做好安全工作;热情接待新病人,与负责护士一起完成新病人入院评估与宣教的书写,做好次日特殊检查、当日特殊检查病人宣教;8)负责测量本班患者三测。做好病房管理,督促病人就寝;9)查看当日手术病人及护理记录完成情况,检查本班

19、治疗、护理完成情况,书写交班报告。对不能自理患者提供生活护理和帮助,为患者提供康复和健康指导。2、工作流程负责15302300所分管病人的一切治疗、护理、抢救工作。151516001、 清点物资,并签全名。检查冰箱,清理橱柜过期物品、药品,检查消毒液有效期。检查氧筒、吸痰机、急救车、鹅颈灯,使其处于良好的应急状态。2、与A班护士进行书面及床边交接班。160022401、完成A班未完成的治疗、护理工作。2、负责1530后出入院、转科病人所有处理、评估、健康教育并记录。新入院病人尽快将热水壶、尿壶或便盆送至病人床前。3、定期巡视病房,掌握病区病人的病情动态观察及沟通,准确、客观、规范记录病人的实时

20、情况,组长制订预见性护理措施和薄弱环节防范措施。4、安排就餐。5、测量并绘画1900和2200 T、P、R、BP。6、准备N班工作用物(粘贴试管、准备引流瓶/袋、导尿、灌肠、吸痰等用物),打印检验送检单。7、2100进行留置针封管及睡前血糖监测。8、检查治疗室、换药室、监护1、2室空气消毒机运作情况,周四进行更衣室紫外线消毒各1小时并记录在登记本上。9、核对出入院病人人数及病人一览表,填写护士交班报告。10、完成病房动态日报、护理工作日报的网报工作。11、检查次日手术术前准备完成情况。9、做好晚间护理,病房管理,安全宣教,晚上9时清理陪人及探视人员,保持病区安静。注意节约用电,及时关掉晚上不必

21、使用的灯。224023001、全面巡视病人,做好交班前工作。2、整理办公室、治疗室、治疗车。3、与N班护士进行床边交接班。P班责任护士工作流程图 工作标准1515-1600交接物品、器械、毒麻药品,查看交班本及护理记录本,掌握日间病房病人动态佩戴胸牌,仪表端庄,文明用语,热情服务,物品、器械毒麻药正确无误掌握病房病人动态及危重、手术病人病情,了解一级护理病人管道护理情况、皮肤、体位及当日治疗完成情况1600-1630与A班组长及本小组责任护士进行床头交接,查看一级护理病人管道护理情况、皮肤、体位及当日治疗护理完成情况1630-1730巡视病房,协助各组治疗与护理,检查各组治疗与护理完成情况,热

22、情接待病人,完成新病人入院评估与宣教、次日手术、当日手术病人宣教,书写新病人护记,检查次日手术术前准备完成情况,准备次日工作用物,打印送检单。完成新病人入院评估与宣教、次日手术、当日手术病人宣教基础护理完成好,水电安全1730-1830 落实基础护理,保持各室整洁,关好水电与空调及各室上锁1830-2030巡视病房,保持病房安静,处理本班医嘱,检查A班治疗、护理完成情况,反馈白班入院病人健康教育,掌握情况及患者用药反应;检查空气消毒机运作情况。治疗、护理到位,消毒合格,病室安静确保病人安全,请假病人有登记。保护患者隐私,术前准备到位。2030-2100巡视病房,做好病房管理,检查门窗、水电开关

23、,做好陪护管理,关电视机,督促病人就寝。完成术前灌肠。2100-2230查看当日危重病人情况及护理记录完成情况,检查本班质量、护理完成情况,核对医嘱,书写交班报告,完成病房动态日报、护理日报网报工作。病房安静,本班工作完成好了解病室动态2230-2300与N班组长做好床头交接四、N班护士的岗位职责、工作流程和工作标准1、岗位职责1)与P班床头交接病人,掌握病房病人动态,交接治疗护理完成情况;2)处理、核对与审核医嘱,完成本班治疗护理工作,达到质量标准要求;3)经常巡视病房,密切观察与记录患者生命体征和病情变化,做好患者基础护理和心理护理,发现异常情况须及时报告;做好病房及陪人管理,保持病房安静

24、、整洁;4)正确实施治疗、用药和护理措施,并观察、了解患者的反应;对不能自理患者提供生活护理和帮助;为患者提供康复和健康指导;5)注意节约用水、电,做好安全工作,进行陪护管理,保持病室安静、舒适;正确实施治疗、用药和护理措施,并观察、了解患者的反应;对不能自理的患者提供生活护理及帮助;为患者提供康复和健康指导;6)负责测量及绘制本班患者三测,管理好病历。7)搞好各室卫生,核对化验单与标本容器并做好登记,正确收集各种化验标本。8)落实患者晨间护理,协助落实一级护理病人的基础护理及生活护理。9)书写交班报告并交班,总结24小时出入水量并登记10)管理好陪护床。2、工作流程负责2300800所分管病

25、人的一切治疗、护理、抢救工作。224523001、 接班前清点物资、毒、麻、限剧药,并签全名。检查冰箱,清理橱柜过期物品、药品,检查消毒液有效期。检查氧筒、吸痰机、急救车、鹅颈灯,使其处于良好的应急状态。2、与P班进行书面及床边交接班。2300次日7151、负责2300后出入院、转科病人所有处理、评估、健康教育并记录。新入院病人尽快将热水壶、尿壶或便盆送至病人床前。2、定期巡视病房,掌握病区病人的病情动态观察,准确、客观、规范记录病人的实时情况。3、测量并绘画300和700 T、P、R、BP。4、检查治疗室、换药室、监护1、2室空气消毒机运作情况,每年按感控科计划负责治疗室空气培养。5、查对明

26、早治疗、取血用物准备情况,负责采集病人的各种化验标本。6、记录登记引流量及尿量。7、完成手术病人所有术前准备。8、填写护士交班报告。9、1时后执行全病区的非新医嘱。10、打印全病区的输液注射单、处置治疗单、非配制及注射瓶贴。7157301、全面巡视病人,整理办公室、治疗室、治疗车,做好交接班7308001、 进行医护书面大交班。2、 与A班进行床边交接班。附查房重点内容(1) 危重病人的病情、生命体征(监护数据)、皮肤情况。(2) 输液情况:注射部位(尤其深静脉穿刺)是否有红肿、滴速是否与病情相符、是否设输液卡;注射泵观察卡登记情况、特殊药物有无标识。(3) 引流管情况:标识是否清晰,是否固定

27、通畅,引流液颜色及是否清倒、记录。(4) 进食及服药情况。(5) 床边标志:是否与医嘱、一览表相符,是否定位放置,安全标识是否按要求挂放。(6) 吸氧病人氧流量是否符合要求,停氧后湿化瓶是否取下、氧表是否按要求包好。N班责任护士工作流程图 工作标准2245-2315 与P班床头交接,掌握病房病人动态。清点病人;交接物品及毒麻药品,查阅交班报告及护理记录,特殊治疗与护理佩戴胸牌,仪表端庄,文明用语,热情服务,掌握病房病人动态三测绘制准确无误2315-2345测量并绘制23:00三测2345-0500完成本班治疗护理,巡视病房,协助病人翻身、拍背,密切观察患者病情,执行全病区的非新医嘱,打印输液注

28、射单、处置治疗单、非配制输液及注射瓶贴。及时巡视病房,严密观察与了解病室病人动态及患者病情与心理动态 抽血病人试管准确无误,病室安全,消毒合格0500-0600核对抽血病人送检单及试管,检查空气消毒机运作情况。 0500-0700测量血压和空腹血糖,测画7:00三测;清晨抽血,总24小时出入水量,检查指导参与晨间护理础护理出入水量记录准确无误,落实患者晨间护理,病陪人满意;基础护理完成。病室清洁卫生,为下班做好用物准备0700-0730管理好陪护床,做好本班的清洁卫生,书写交班报告 0730-0800晨间交接班,并与负责护士和组长床头交接严格遵守值班、交接班制度五、早班护士岗位职责、工作流程和

29、工作标准1、岗位职责1)在护士长、护理组长及责任护士指导下,协助实施所分管的各项治疗护理工作;2)按照护理技术规范、常规等严格无菌操作完成病人的注射治疗药物抽取,大型输液的交接;3)按照规范完成病人的术前准备工作,包括导尿、宣教等4)正确实施治疗、用药和护理措施,并观察、了解患者的反应;对不能自理的患者提供生活护理和帮助;5)协助参与急危重病人抢救配合,熟练保养、使用各种急救器材和药品;6)协助完成医嘱的总查对工作,并及时落实;7)参加常规护理查房、护理教学查房,参与危重病人护理会诊和护理个案讨论;8)指导助理护士并参与落实病人的生活护理工作;9)协助病区管理,保持病区清洁、整齐、肃静、安全;

30、 10)按时完成护士规范化培训计划,完成本职称范围继续教育,完成院内在职培训。2、工作流程6309301、协助N班护士完成各项治疗、护理工作。2、查看所管病人。3、更换引流瓶、袋,备好吸痰用物。4、完成接台病人术前准备。5、规范抽取病人注射治疗药液。93010301、与配制中心人员进行大型输液的交接。2、送药到床边,挂第一瓶输液及输液注射单。3、指导助理护士并参与执行病人的生活护理。早班护士工作流程图 工作标准630-730查看慰问所管病人,协助所管病房管理,协助N班工作严格无菌操作;佩戴胸牌,仪表端庄;术前准备完善,健康宣教到位,病人满意730-830更换引流瓶、袋,备吸痰用物。完成接台患者

31、术前准备。严格三查七对工作;病房整洁、安静、有序830-930协助病房管理,抽取注射治疗用药严格无菌操作、三查七对工作930-1030与配制中心交接大型输液、首瓶挂床边。六、辅班护士岗位职责、工作流程和工作标准1、岗位职责1)协助实施所分管的各项治疗护理工作;2)按照护理技术规范、常规等严格无菌操作协助完成病人的注射治疗药物抽取,大型输液的交接;3)正确实施处置治疗、用药和护理措施,并观察、了解患者的反应;对不能自理的患者提供生活护理和帮助;4)协助参与急危重病人抢救配合,熟练保养、使用各种急救器材和药品;5)参加常规护理查房、护理教学查房,参与危重病人护理会诊和护理个案讨论;6)协助危重病人

32、送检,接台病人手术;7)协助病区管理,保持病区清洁、整齐、肃静、安全; 8)按时完成护士规范化培训计划,完成本职称范围继续教育,完成院内在职培训。9)单P时,辅助P班完成各项治疗、护理工作。2、工作流程协助A/P班完成各治疗及护理、抢救工作。730-8301、查看关心所管病人及当班负责的病人2、查看处置治疗单,前瞻性进行本日工作安排。3、参加医护书面大交班。83012001、进行医护联合查房2、按计划进行本日病区病人的治疗处置治疗措施。3、密切观察所分管病人的病情。4、治疗间歇期协助A班进行治疗5、协助迎接新病人及转科病人,及时测量生命体征,向其介绍住院制度及环境,加强安全宣教,新入院病人1小

33、时内将热水壶、尿壶或便盆送至病人床前。6、进行测量1100 血糖及执行胰岛素注射。7、协助上送接台手术病人。8、由组长安排就餐120015001、按要求完成下午的处置治疗任务。3、用物用完及时报主班清领。4、整理本班用过的仪器设备,并抹拭保洁,要求电线必须缠绕好。150015301、全面巡视,检查本班工作完成情况2、整理用物。3、AP班交接时,负责维系科室秩序。930-1030治疗间歇期,协助A班治疗,协助送接台手术1100-1130测血糖,执行胰岛素注射,遇有特殊情况及时报告组长,联系医生 1130-1230由组长安排护士轮流吃饭1230-1400对照处置治疗单执行下午治疗1430-1500

34、整理本班用过的仪器设备,并抹拭保洁。佩戴胸牌,仪表端庄,文明用语,热情服务严格操作规程,三查七对,治疗准确及时,热情接待新病人730-800参加大交班,了解病区病人的动态信息治疗护理到位,遇到疑问报告及时准确处理医嘱,治疗到位,保持病室安静,整洁,保持有效的治疗强度、频率、距离符合值班,交班制度800-1100协助执行早上胰岛素注射,对照处置治疗单执行护理措施(红外线、雾化、中频、气压)保持有效的治疗强度、频率、距离抹拭认真,电线收纳绑好1500-1530全面巡视,检查本班工作完成情况,AP交接时,维持科内秩序辅班责任护士工作流程图 工作标准助理护士(内)工作流程在A班组长指导下做好全病区病人

35、的非侵入性操作及非技术性护理工作。730-7501、与助理(外)护士协同晨间床单元护理。2、周日与本周护士协同全面进行病区床单元更换。750-830送手术83010001、口腔护理、会阴抹洗、膀胱冲洗等非侵入性护理操作。2、更换消毒粉,晾干负压瓶并回收。100011301、准备接台手术床、备用床,迎接新病人2、负责送接台手术病人3、负责转科病人4、提午餐143015301、口腔护理、会阴抹洗、膀胱冲洗等非侵入性护理操作。2、协助复印现病历15301600完成每日、周重点工作16001630收出院病床单元,必要时消毒160017301、发大小便标本盒,并交待注意事项2、清查一次性用物,并及时填写

36、一次性领单补充完善。定期领物资并整理3、准备备用枕头、被褥4、下班前整理保管室、换药室5、提晚餐助理护士(外)工作流程在做好全病区的病人及标本的送检工作。730-8101、与助理(内)护士协同晨间床单元护理。2、周日与本周护士协同全面进行病区床单元更换。810-8301、收集标本2、安排病人检查及送检准备8301130 14301630送标本、送检163017301、安排预约检查,交待注意事项,必要时与护士交接2、整理送检工具,确保功能完好备用各级岗位职责梅州市人民医院脊柱外科2016年管床护士岗位职责1.负责床头交接班。参加晨会,听取夜班医护人员早交班。全区病人床头交接班,重点交接所分管病人

37、。对新入、危重病人检查全身情况及各引流管情况,特殊情况交接班,医嘱执行情况交接班。病房安全管理交接。清点病人数,督促请假病人返回。 2.负责晨间护理。整理分管病人床单位及个人卫生,病房规范化管理,陪人管理。 3.负责基础护理。分管病人吸氧、吸痰、静疗管道护理、引流管护理、口腔护理、皮肤护理等。负责所使用物品清洁、浸泡消毒。保持吸痰机清洁,每日更换吸痰机一次性管道。 4.负责各项治疗及专科护理。负责分管病人的输液、输血、皮试、肌注、输液续接瓶工作。执行时间性治疗、护理工作。 5.负责安排各项辅助检查。要求安排科学、合理、适时、安全。协助管床医生完成各项有创检查治疗。 6.负责病情观察记录。及时巡

38、视、观察分管病人的病情、医嘱执行情况等,发现异常及时报告值班医生处理。及时完成护理记录。 7.负责抢救及出入院处理。负责分管床位病人抢救、新入院处理、入院介绍及出院病人指导,做好终末消毒,死亡病人尸体料理。参加医护联合查房,对所有分管病人“八知道”:床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、心理。 8.负责整理护理病历。及时检查分管床位各班护理文件书写质量。 9.负责健康教育工作。与病人及家属保持良好沟通。协助主班护士做好收费解释工作。 10.负责对下级护理人员业务指导及教学工作。协同其它组责任护士工作。注意与替班责任护士交班,保证护理工作连续性。分管床位:3-5张。高级责任护士岗位职责1.有

39、权行使初级责任护士的职能。2.参加护理部领导的专科护理管理委员会,参与相应专科护理工作小组的工作,并履行相应的职责。3在护士长、护理组长的领导、指导下,负责分管病人的各项护理工作,保证分管病人护理质量。4.运用护理程序开展工作。带领初级责任护士对分管病人进行评估。制订分管病人护理计划,组织实施,并评估实施效果;组织急危重病人抢救。5.及时记录、检查、修审下级护士的护理记录;协助护士长和护理组长做好科室持续质量控制,修改完善护理工作流程。6.组织或主持护理业务查房、护理教学查房、重危病人护理会诊和护理个案讨论。7承担实习或进修护士临床教学任务。8.完成本职称范围继续教育,完成院内在职培训,参与护

40、理科研。9.承担二线值班和一线值夜班。初级责任护士岗位职责1.在护士长、护理组长领导及专科护士、高级责任护士指导下实施所分管病人的各项护理工作 。2.按照护理工作流程、护理工作标准和技术规范、常规等熟练完成各项基础护理和部分专科护理工作。3.按要求完成病情观察及护理记录。4.参与急重危病人抢救配合,熟练地保养、使用各种急救器材及药品。5.参与常规性护理查房、护理教学查房,参与重危病人护理会诊和护理个案讨论。6参与临床教学工作;协助高组责任护士指导实习护士或进修护士完成临床教学任务;参与并指导助理护士完成相应的护理工作。7.参与病区管理,确保病区环境整洁、舒适、安静;为病人制订安全防护措施(如防

41、坠床、防跌倒、约束等)。8.每年临床一线值夜班80次以上,其中要求N班40次以上。9.按时完成护士规范化培训计划;完成本职称范围继续教育;完成院内在职培训。助理护士岗位职责在科主任、护士长领导下、注册护士指导下进行工作。按分级护理要求,协助注册护士完成低技术性基础护理工作及非技术性护理工作,参加全院助理护士夜间总值班。不得从事创伤性或侵入性及无菌性护理技术操作,不得单独承担危重病人的生活护理工作。1、低技术性基础护理工作内容包括:晨间护理:早晨730到科上班,协助卧床病人翻身叩背、口腔护理、抹身,更换床上用物,要求晨间护理从监护室开始,每一张病床都进行整理,协助做好陪人用物宣教,收集防护用物统一放置,协助早班护士送手术病人到手术室。协助病人做好生活护理:进食、留置胃管病人的鼻饲、翻身、大小便、床上擦浴、穿衣、洗头,每周三全科病人进行剃胡须、剪指甲,检查全科病房床头卡及对讲机性能。协助新入院病人登记,测量生命体征,更衣抹

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