学校和托幼机构诺如病毒腹泻的预防和控制 ppt课件

1、学校和托幼机构诺如病毒腹学校和托幼机构诺如病毒腹泻的预防和控制泻的预防和控制 埋伏期埋伏期 多在多在2448小时，最短小时，最短12小时，最长小时，最长72小时小时 临床表现临床表现 发病忽然，主要病症为恶心、呕吐、腹部痉挛性疼痛及腹发病忽然，主要病症为恶心、呕吐、腹部痉挛性疼痛及腹泻，通常继续泻，通常继续12天。天。 儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多，儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多，24h内腹泻内腹泻48次，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血。次，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血。传播途径 诺如病毒主要经消化道传播，传染性强。感染者粪便和呕吐物中可以发现诺如病毒主要经消化道传播，传染性强

2、。感染者粪便和呕吐物中可以发现诺如病毒，可以经过几种方式感染诺如病毒：诺如病毒，可以经过几种方式感染诺如病毒： 食用诺如病毒污染的食物或饮用诺如病毒污染的饮料；食用诺如病毒污染的食物或饮用诺如病毒污染的饮料； 接触诺如病毒污染的物体或外表，然后手接触到口；接触诺如病毒污染的物体或外表，然后手接触到口； 直接接触到感染者直接接触到感染者( (如照顾病人，与病人同餐或运用一样的餐具如照顾病人，与病人同餐或运用一样的餐具) )。 事件称号事件称号创建时间创建时间涉及或暴露涉及或暴露人口数人口数发病数发病数*台山市大江中心小学诺如病毒感染性腹泻迸发疫情台山市大江中心小学诺如病毒感染性腹泻迸发疫情1月月

3、13日日115622江海区外海街道中路小学季节性流感迸发疫情江海区外海街道中路小学季节性流感迸发疫情3月月10日日68215*江门职业技术学院一同诺如病毒胃肠炎迸发江门职业技术学院一同诺如病毒胃肠炎迸发11月月22日日1260063*江海区博雅学校一同诺如病毒腹泻迸发疫情江海区博雅学校一同诺如病毒腹泻迸发疫情11月月18日日122069*2021年年12月月26日蓬江区启明小学诺如病毒胃肠炎迸发疫情日蓬江区启明小学诺如病毒胃肠炎迸发疫情12月月26日日1887172*2021年年12月月25日江门杜阮信志学校一同诺如病毒胃肠炎迸发日江门杜阮信志学校一同诺如病毒胃肠炎迸发12月月26日日1575

4、24*2021年年12月月24日江门市第一职高一同诺如病毒胃肠炎迸发日江门市第一职高一同诺如病毒胃肠炎迸发12月月26日日482339*2021年年12月月22日蓬江区美景小学水痘迸发疫情日蓬江区美景小学水痘迸发疫情12月月25日日129224*2021年年12月月17日蓬江区陈白沙中学一同诺如病毒胃肠炎迸发疫情日蓬江区陈白沙中学一同诺如病毒胃肠炎迸发疫情12月月19日日125132江门市江门市2021年学校传染病迸发疫情一览表年学校传染病迸发疫情一览表江门市2021年学校传染病聚集性疫情编号编号事件称号事件称号首发日期首发日期发病人数发病人数采样份数采样份数阳性份数阳性份数结果结果1恩平市横

5、陂中学一同诺如病毒胃肠炎迸发1月13日192913诺如病毒核酸G.型阳性2江门市第一中学甲型H3流感聚集性疫情1月9日2631甲型H33江门市第一中学诺如病毒胃肠炎迸发1月4日552诺如病毒核酸G.型阳性4培英实验幼儿园甲型H3流感聚集性疫情1月16日653甲型H35棠下镇实验小学水痘迸发1月17日86紫茶小学建立路校区水痘迸发4月20日347鹤山市第一中学发生一同诺如病毒胃肠炎迸发疫情3月17日24125诺如病毒核酸G.型阳性8江门职业技术学院诺如病毒胃肠炎迸发3月18日174015G型9蓬江区丹灶小学B型流感聚集性疫情3月12日1398B型流感病毒核酸阳性10蓬江区范罗冈小学B型流感聚集性

6、疫情1月5日19174B型流感病毒核酸阳性11农林小学水痘迸发1月5日2912实验小学水痘迸发3月16日1213紫茶小学泰宁校区流感聚集性疫情1月24日1595甲型H314鹤山市第一中学一同诺如病毒胃肠炎迸发3月13日24125诺如病毒核酸G.型阳性15范罗冈小学紫茶路校区甲型H3流感聚集性疫情5月25日1783甲型H316蓬江区幼儿园手足口病聚集性疫情6月6日517江门市培英实验幼儿园一同诺如病毒迸发疫情9月9日15123诺如病毒核酸G.型阳性18蓬江区棠下中学一同其他感染性腹泻聚集性疫情9月12日2214019蓬江区美景小学水痘疫情10月22日60020蓬江区农林小学一同诺如病毒胃肠炎迸发

7、疫情10月23日12178诺如病毒核酸G.型阳性21蓬江区北苑小区B型流感聚集性疫情10月26日131210B型流感病毒核酸阳性诺如病毒的预防诺如病毒的预防学校日常预防措施学校日常预防措施u制定本单位诺如病毒感染性腹泻防控预案，建立指点责任制，制定本单位诺如病毒感染性腹泻防控预案，建立指点责任制，并将责任分解到部门、单位和个人；并将责任分解到部门、单位和个人；u开展多种方式的安康宣教，普及防治知识；开展多种方式的安康宣教，普及防治知识；u设立充足的洗手水龙头，配备洗手液或肥皂供运用；设立充足的洗手水龙头，配备洗手液或肥皂供运用；u严厉按照规章制度做好集体单位的食品及饮用水供应管理，严厉按照规章

8、制度做好集体单位的食品及饮用水供应管理，确保其卫生平安；确保其卫生平安；学校日常预防措施学校日常预防措施u搞好办公场所及科室、宿舍环境卫生。每周至少清洁地面、门窗搞好办公场所及科室、宿舍环境卫生。每周至少清洁地面、门窗和桌面一次；坚持厕所清洁卫生；加强通风，坚持空气流通；生和桌面一次；坚持厕所清洁卫生；加强通风，坚持空气流通；生活渣滓应集中存放并加盖，定期清理生活渣滓；活渣滓应集中存放并加盖，定期清理生活渣滓；u假设有员工尤其是厨工或学生出现呕吐、腹泻等病症，应及假设有员工尤其是厨工或学生出现呕吐、腹泻等病症，应及时就医，不得带病上班课；时就医，不得带病上班课；u学校要落实晨、午检制度、因病缺

9、勤登记追踪制度，发现腹泻病学校要落实晨、午检制度、因病缺勤登记追踪制度，发现腹泻病例异常增多时例异常增多时3天超越天超越5例立刻报告当地疾控机构及相关行政例立刻报告当地疾控机构及相关行政部门。部门。隔离和晨检至关重要！隔离和晨检至关重要！学校出现疫情的控制措施u学校出现呕吐或腹泻患者增多或证明疫情流行时，除继续做好日常预学校出现呕吐或腹泻患者增多或证明疫情流行时，除继续做好日常预防措施外，还需实施：防措施外，还需实施：u病例及隐性感染者均应暂停上课病例及隐性感染者均应暂停上课/上岗，隔离期为病症完全消逝后上岗，隔离期为病症完全消逝后72h，其中从事食品操作岗位的病例及隐性感染者须延续其中从事食

10、品操作岗位的病例及隐性感染者须延续2次粪便次粪便/肛拭子诺如肛拭子诺如病毒核酸检测阴性后方可解除隔离；病毒核酸检测阴性后方可解除隔离；u做好隔离场所和污染场所的消毒任务。做好隔离场所和污染场所的消毒任务。u至少有专人每天两次对隔离场所的厕所、床铺、课桌椅、门把手至少有专人每天两次对隔离场所的厕所、床铺、课桌椅、门把手等清洁消毒，并配备必要的消毒药品；等清洁消毒，并配备必要的消毒药品；u清理病例呕吐物及粪便时要做好防护，戴口罩和手套，处置完后要及清理病例呕吐物及粪便时要做好防护，戴口罩和手套，处置完后要及时用肥皂、消毒洗手液等清洁消毒双手；时用肥皂、消毒洗手液等清洁消毒双手；u被患者呕吐物和粪便

11、污染的被服被污染的衣物也可采用煮沸消毒的被患者呕吐物和粪便污染的被服被污染的衣物也可采用煮沸消毒的方法、地板等物体外表及清洁器具均用含氯消毒液浸泡清洗；方法、地板等物体外表及清洁器具均用含氯消毒液浸泡清洗；学校出现疫情的控制措施u学校成员尤其是厨工和幼儿园保育员要做好自我防护和学校成员尤其是厨工和幼儿园保育员要做好自我防护和安康监测。如有腹泻、呕吐等胃肠病症，应尽早到医院就诊，安康监测。如有腹泻、呕吐等胃肠病症，应尽早到医院就诊，切勿上班课；切勿上班课；u单位指定专人担任与离校或离岗的人员联络，了解每日安康单位指定专人担任与离校或离岗的人员联络，了解每日安康情况；情况；u确定聚集性或迸发疫情后

12、，要务虚行日报和零报告制度，掌确定聚集性或迸发疫情后，要务虚行日报和零报告制度，掌握病例每日增减情况；握病例每日增减情况；u对本单位内外环境进展彻底清洁消毒，配合做好迸发疫情的对本单位内外环境进展彻底清洁消毒，配合做好迸发疫情的处置任务；处置任务；u在疫情流行期间，停顿举行各种聚餐、秋游、春游和集会等在疫情流行期间，停顿举行各种聚餐、秋游、春游和集会等活动。活动。诺如病毒感染性腹泻消毒任务指引诺如病毒感染性腹泻消毒任务指引u消毒原那么消毒原那么u含氯消毒剂不稳定，应避光、防潮、密封保管；消毒液配制前应含氯消毒剂不稳定，应避光、防潮、密封保管；消毒液配制前应测定有效氯浓度；所需溶液应现配现用；测

13、定有效氯浓度；所需溶液应现配现用；u对污染物品可选用含氯消毒剂、煮沸和紫外线杀菌等方式进展消对污染物品可选用含氯消毒剂、煮沸和紫外线杀菌等方式进展消毒；毒；u含氯消毒剂对金属制品具有一定的腐蚀性，消毒后应尽快用水清含氯消毒剂对金属制品具有一定的腐蚀性，消毒后应尽快用水清洗；洗；u含有效氯含有效氯1000mg/L的含氯消毒液的配制，可用的含氯消毒液的配制，可用84消毒液原液与清消毒液原液与清水按水按1:30的比例或的比例或1公斤水加泡腾片公斤水加泡腾片3片；片；u开展环境清洁和消毒时应做好个人卫生防护，戴口罩和手套，脱开展环境清洁和消毒时应做好个人卫生防护，戴口罩和手套，脱去手套应及时清洁和消毒

14、手，清洁用品地拖、抹布、桶等运用去手套应及时清洁和消毒手，清洁用品地拖、抹布、桶等运用后也需清洗和消毒。后也需清洗和消毒。诺如病毒感染性腹泻消毒任务指引诺如病毒感染性腹泻消毒任务指引清洁被病例呕吐物、粪便等污染的物体外表、地面和墙壁，清洁被病例呕吐物、粪便等污染的物体外表、地面和墙壁，可先用即弃型物品清理污物，再用含有效氯可先用即弃型物品清理污物，再用含有效氯1000mg/L消毒剂溶消毒剂溶液擦拭或喷洒消毒，作用液擦拭或喷洒消毒，作用30分钟；分钟；如需求反复运用的物品如毛巾、拖把等含有效氯如需求反复运用的物品如毛巾、拖把等含有效氯500mg/L消毒剂溶液浸泡消毒剂溶液浸泡30min，并用清水

15、擦拭或冲洗干净；，并用清水擦拭或冲洗干净；病例尽量运用公用厕所或者公用便器，排泄物、呕吐物可用病例尽量运用公用厕所或者公用便器，排泄物、呕吐物可用干漂白粉参与量为排泄物的干漂白粉参与量为排泄物的1/3搅拌均匀，放置搅拌均匀，放置12小时后小时后倒入厕所内；倒入厕所内；病例的衣服、床单、食具等可先煮沸消毒病例的衣服、床单、食具等可先煮沸消毒1520min后再清洗。后再清洗。计算所需消毒剂原液的体积mlml数：V=V=CCVVC C计算所需自来水的体积：X=V- VX=V- V上式中符号阐明：V V：为所需消毒剂原液的体积mlmlC C：为运用阐明书中消毒剂原液的有效成分含量浓度CC：为欲配制消毒

16、剂溶液的有效成分含量浓度VV：为欲配制消毒剂溶液的体积mlmlX X ：为所需自来水的体积mlmlV=V=CCVVC C消毒剂的配制方法消毒剂的配制方法消毒剂的配制方法消毒剂的配制方法例如：某含氯消毒剂例如：某含氯消毒剂(“84消毒液的有效氯含量为消毒液的有效氯含量为1.1% 1.5%，相当与相当与100ml消毒剂中含有消毒剂中含有1.1g 1.5g(1100mg 1500mg)有效氯，有效氯，每升每升1000ml中含有中含有11000mg 15000mg有效氯，即有效氯含量有效氯，即有效氯含量为为11000mg 15000mgL。如需求每升如需求每升500mg的含氯消毒剂的含氯消毒剂1000

17、ml，所需原液体积计算方法如，所需原液体积计算方法如下：下：V=CVC=500mgL1000ml11000mgL45mlX=1000ml-45ml=955ml应取有效率含量为应取有效率含量为1.1% 1.5%的含氯消毒剂原液的含氯消毒剂原液45ml，加水，加水955ml。加强学生的安康知识教育是学校正常教学义务的延伸u个人卫生的重要性个人卫生的重要性u学生要做到学生要做到“四勤、即：勤洗手脸、勤通风、勤晒衣被、勤锻四勤、即：勤洗手脸、勤通风、勤晒衣被、勤锻炼。炼。u学生要做到学生要做到“四不即不随地吐痰、不喝酒抽烟、不共用毛巾、四不即不随地吐痰、不喝酒抽烟、不共用毛巾、不要过度紧张和疲劳。不要

18、过度紧张和疲劳。u学生要知道在什么情况下洗手并掌握正确的洗手方法：学生要知道在什么情况下洗手并掌握正确的洗手方法：u正确的洗手方法是个人良好卫生习惯重要内容之一，是防止肠道正确的洗手方法是个人良好卫生习惯重要内容之一，是防止肠道病毒传播和遏制传染病流行最简单、最有效、最经济的措施之一。病毒传播和遏制传染病流行最简单、最有效、最经济的措施之一。u在与患者接触后，触摸眼、口、鼻前，打喷嚏或咳嗽后，如厕后，在与患者接触后，触摸眼、口、鼻前，打喷嚏或咳嗽后，如厕后，带口罩前及摘口罩后，接触公共设备如扶手、门柄、电梯按钮、带口罩前及摘口罩后，接触公共设备如扶手、门柄、电梯按钮、公共后、从外面回家后等均应

19、及时洗手。公共后、从外面回家后等均应及时洗手。 如何晨检？晨检晨检应在学校疫情报告人的指点下进展，由班主任或班级卫生员对早晨到校的每个学生进展察看、讯问，了解学生出勤、安康情况。发现学生有传染病早期病症如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等以及疑似传染病病人时，该当及时告知学校疫情报告人，学校疫情报告人要进展进一步排查，以确保做到对传染病病人的早发现、早报告。u因病缺勤追踪因病缺勤追踪u 班主任该当亲密关注本班学生的出勤情况，对于因班主任该当亲密关注本班学生的出勤情况，对于因病缺勤的学生，该当追踪学生的患病情况和能够的病缺勤的学生，该当追踪学生的患病情况和能够的病因，如有疑心，要及时报告给学校疫情报

20、告人。病因，如有疑心，要及时报告给学校疫情报告人。u学校疫情报告人接到报告后应及时清查学生的患病学校疫情报告人接到报告后应及时清查学生的患病情况和能够的病因，以做到对传染病病人的早发现。情况和能够的病因，以做到对传染病病人的早发现。 学生因病缺勤、传染病早期病症、疑似传染病病人患病及病因排查登记日志学生因病缺勤、传染病早期病症、疑似传染病病人患病及病因排查登记日志日期日期姓名姓名性病性病年龄年龄班级班级排查缘由排查缘由主要病主要病症症能否就能否就诊诊排查结排查结果果登记登记人人 1因病缺勤；因病缺勤；2传染病早期病症；传染病早期病症；3疑似传染病病人疑似传染病病人 聚集或迸发疫情报告规范聚集或

21、迸发疫情报告规范病种病种 事件分类事件分类 时间时间 区域区域 病例数病例数 以上以上 流感样病例 聚集性疫情 1周 同一单位10 突发事件 1周 同一单位 30 水痘 迸发疫情 1周 同一单位 5 突发事件 1周 同一单位 10 流行性腮腺炎 迸发疫情 1周 同一单位 5 突发事件 1周 同一单位 10 风疹 迸发疫情 1周 同一单位 5 突发事件 1周 同一单位 10手足口病聚集性疫情1周 同一单位/同一宿舍或班级5/2突发事件1周 同一单位10急性出血性结膜炎聚集性疫情1周 同一单位的同一班级或宿舍3突发事件1周 同一单位30感染性腹泻迸发疫情3天同一单位5诺如病毒突发事件1周同一单位20市食品药品监视管理局开展对学校食堂食品平安督导问题u无诺如病毒感染性腹泻防控预案，无指点责任制，责任分解不无诺如病毒感染性腹泻防控预案，