急诊三基试题

1、第题【学科】急诊医学篇1690下列哪一项不符合院前急救的特点1.【】社会性及随机性强.A【】急救的环境差.B【】紧急性和流动性大.C【】先明确诊断后再开始治疗.D【】病种多样且复杂.E【答案】 D第题【学科】急诊医学篇1691感染性休克时心率降至次分往往提示/, 6070 1. 【】心功能好转A.【】休克好转B.【】代谢性酸中毒纠正 C.【】微循环改善D.【】心功能失代偿E.【答案】 E第题【学科】急诊医学篇1692休克经补液后血压仍低中心静脉压不高分钟内补液后血压不变而中心静脉250ml, ,510 ,2.压上升提示 ,【】血容量不足.A【】严重酸中毒.B【】容量血管过度收缩C.【】血容量严

2、重不足 D.【】心功能不全E.【答案】 E第题【学科】急诊医学篇1693休克经补液后血压仍低中心静脉压不高分钟内补等渗出液体后血压上升而,510 , 250ml4., 中心静脉压不变需进一步的处理是,【】使用大剂量糖皮质激素A.【】使用扩血管药B.【】使用缩血管药 .C【】利尿剂D.【】继续补充血容量.E【答案】 E第题【学科】急诊医学篇1694老年高血压患者饭后突发心前区剧痛面色苍白全身大汗淋漓血压心率126,5. , ,100/60mmHg, 次分最可能的诊断为 ,/【】创伤性休克 .A【】神经性休克 .B【】失血性休克 .C【】过敏性休克 .D 【】心源性休克 .E【答案】 E第题【学科

3、】急诊医学篇1695休克时反映组织细胞缺氧休克是否好转的最佳指标是7.【】动脉血乳酸含量A.【】动脉血二氧化碳结合力 B.【】血氧分压C.【】动脉血值D .pH【】阴离子间隙E.【答案】 A第题【学科】急诊医学篇1696手指外伤患者注射破伤风分钟后血压皮肤有风团最可能的诊断为,8.20 80/50mmHg, 【】神经性休克 .A【】心源性休克.B【】失血性休克.C【】过敏性休克D.【】创伤性休克E.【答案】D第题【学科】急诊医学篇1697休克患者血压低尿量少首选的血管活性药为,10.,【】多巴酚丁胺.A【】去甲肾上腺素.B【】肾上腺素 C.【】异丙肾上腺素D.【】多巴胺E.【答案】 E第题【学

4、科】急诊医学篇1698失血性休克患者血压低中心静脉压高提示,11.,【】血容量严重不足A.【】严重酸中毒.B【】容量血管过度收缩.C【】血容量不足.D【】血容量相对过多E.【答案】 E-学资学习网 -提供考研资料 -第题【学科】急诊医学篇1699有机磷农药中毒昏迷治疗措施错误的是 1.【】洗胃 A.【】催吐 B.【】导泻 C.【】给予阿托品 D. 【】给予解磷定 E.【答案】 B第题【学科】急诊医学篇1700下列哪一种药物中毒最不易引起精神障碍2.【】阿司匹林.A【】阿托品.B【】异烟肼.C【】抗组胺药.D【】肾上腺皮质激素.E【答案】 A第题【学科】急诊医学篇1701中毒伴肾功能不全或昏迷患

5、者不宜使用下列哪种方法4.【】吸氧A.【】硫酸镁导泻B.【】硫酸钠导泻.C【】输液.D【】洗胃.E【答案】 B第题【学科】急诊医学篇1702下列哪项不是阿托品治疗有机磷农药中毒的作用5.【】恢复胆碱酯酶活力.A【】对抗中枢性呼吸抑制B.【】拮抗乙酰胆碱对副交感神经的作用C.【】拮抗乙酰胆碱对中枢神经系统的作用D.【】对毒蕈碱样症状有效E.【答案】 A第题【学科】急诊医学篇1703急性有机磷杀虫药中毒患者在症状缓解后约小时突然发生死亡其最可能, 7.2496,【】中间综合征 .A【】阿托品中毒 .B【】严重心律失常 C.【】应急性溃疡 D.【】急性肾衰竭 E. 【答案】 A第题【学科】急诊医学篇

6、1704苦杏仁中毒后最有效的解毒药是8.,【】阿托品A.【】纳洛酮B.【】二巯丙磺钠C.【】亚甲蓝美蓝 ) D(.【】亚硝酸异戊酯亚硝酸钠硫代硫酸钠.+25%+3%E【答案】 E第题【学科】急诊医学篇1705淡水淹溺不会表现为 1.【】溶血 .A【】高钾血症 B.【】高钠血症 C.【】血红蛋白尿 D.【】肺水肿 E.【答案】 C第题【学科】急诊医学篇1706除外哪项其余都属于电离辐射1.,射线【】A.射线】【 . B 射线【】C.射线】【D.X 微波【】E.【答案】E【学科】急诊医学篇题第1707-学资学习网 -提供考研资料 -热痉挛的治疗最主要的是3.【】补水.A【】针灸.B【】按摩.C【】

7、补充氯化钠.D【】迅速降温.E【答案】 D第题【学科】急诊医学篇1708患者出现下列哪种情况应立即准备行气管插管1.【】深快而大的呼吸A.【】高热抽搐的患儿B.【】心包大量积液C.【】大咯血窒息D.【】间停呼吸E.【答案】 E第题【学科】急诊医学篇1709一个患者的腋温为而血温为则提示患者的病情为39,3.35.3【】病情轻.A【】患者发生了脑血管意外.B【】患者因为发热.C【】病情危重.D【】其余选项均不是.E【答案】 D第题【学科】急诊医学篇1710急性肾衰竭时最易致死的因素是 4.【】血钠过多 A.【】肺水肿 B.【】血钙过多 C.【】脑水肿 .D 【】高钾 .E【答案】 E第题【学科】

8、急诊医学篇1711关于的治疗下列错误的是6.ARDS【】用呼吸机行呼气末正压通气A(PEEP)【.】水平先从低水平开始.PEEP B(5cmH_TagDownStart_2_TagDownEnd_O)【】机械通气采用的小潮气量68ml/kgC.ARDS【】大量补充清蛋白以提高患者的抵抗力.D潴留和呼吸性酸中毒可允许患者有一定程度的【】CO_TagDownStart_2_TagDownEnd_.E【答案】D【学科】急诊医学篇题第1712下列哪种情况仍不能撤离呼吸机 7.患者最大吸气压力【】 A>1.96kPa.患者的【】 B. 40%,PaCO_TagDownStart_2_TagDown

9、End_ >8kPaFiO_TagDownStart_2_TagDownEnd_【】患者的自主呼吸潮气量>7.510ml/kg.C【】短暂停用呼吸机后患者的6.07.33kPaDPaCO_TagDownStart_2_TagDownEnd_.【】患者的肺活量 1015ml/kg.E【答案】 E第题【学科】急诊医学篇1713患者女岁。昏迷后留置导尿发热次分 , , (T401.,/,80 ),HR110, ×中性粒细胞中段尿培养示大肠 BP70/56mmHg,WBC80.80,10_TagUpStart_9_TagUpEnd_/L,: 杆菌生长拟诊为脓毒性休克。下列哪一项不

10、是脓毒性休克发生过程中人体释放的内源性介,质【】氧自由基A.【】肿瘤坏死因子B.【】白三烯C.【】内啡肽D.【】革兰阴性菌内毒素E.【答案】 E第题【学科】急诊医学篇1714-学资学习网 -提供考研资料 -患者女岁。因心悸伴晕厥而收入在心电监护过程中突然出现室性心动过速。下, 1.,ICU,58列哪一项措施不适宜进行【】同步电复律.A【】捶击复律B.【】静脉注射利多卡因C.【】咳嗽复律D.【】静脉注射普罗帕酮心律平) E(.【答案】 B第题【学科】急诊医学篇1715男岁服敌敌畏后昏迷小时急送我院就诊。查体皮肤湿润大汗面色苍白双瞳孔针,:,1.,29 ,2,尖大小双肺满布湿性啰音心率次分律齐无杂

11、音。该病人最恰当的急救原则是,70 ,/【】洗胃给氧A.+【】洗胃静脉注射阿托品+.B【】洗胃静脉滴注解磷定.+C【】洗胃对症治疗.+D【】洗胃静脉注射阿托品静脉滴注解磷定+E,.【答案】 E第题【学科】急诊医学篇1716男岁口服敌百虫后昏迷小时入院时给予高锰酸钾液洗胃并用阿托品静2mg, ,35,300ml , 2.2脉注射每分钟重复次解磷定静脉注射每小时重复次。中毒后小时出现气0.5g,1,1 301 8;促发绀呼吸不规则率次分双肺满布干湿性啰音。其病情变化的原因是/ .136. ,【】阿托品中毒 .A【】解磷定中毒.B【】脑水肿 .C【】迟发性神经病.D【】解毒剂剂量不足.E【答案】 E

12、第题【学科】急诊医学篇1717男岁口服乐果入院。 神清经洗胃和阿托品治疗后瞳孔散大烦躁不安皮, 4.,23 56mg,40ml , 肤潮红心率次分肺基部仍有散在湿性啰音有尿潴留。下列措施最重要的是, 136 ,/, 【】阿托品减量继续观察A.【】停用阿托品继续观察B.【】纠正水盐代谢失衡C.【】导尿D.【】适当给予解磷定治疗E.【答案】 B第题【学科】急诊医学篇1718女岁今晨被家人发现昏迷即送来院。过去体健。查体体温血压:,5.,38,36.7 脉搏次分深昏迷呼吸时无蒜臭皮肤多汗瞳孔如针尖大小, ,/, ,12.0/8.OkPa(90/60mmHg), 106对称心率次分律齐双肺可闻及湿性啰

13、音神经系统检查无异常。最可能的诊断是106 ,/,【】低血糖昏迷A.【】安眠药中毒B.【】脑血管意外C.【】糖尿病酮症酸中毒昏迷.D【】有机磷农药中毒.E【答案】 E第题【学科】急诊医学篇1719女岁自服苯巴比妥钠片神志障碍小时。查体深昏迷呼吸不规则血压, 20 :,7.,24, 100 双肺清晰心率次分律齐无杂音。目前最重要的抢救措施是,/ 118 ,12.0/8.0kPa(90/60mmHg),洗胃】【 .A 血液透析【】B.导泻【】C.利尿【】D.大量输液【】E.【答案】B【学科】急诊医学篇第题1720首选服甲胺磷后昏迷半小时急送医院。查体双肺满布湿性啰音。为治疗肺水肿女岁8.:,26

14、,的药物是哌替啶【】A.硝普钠【】 B.阿托品】【 C.毛花苷丙】【 D.呋塞米】【 E.【答案】 C【学科】急诊医学篇题第1721-学资学习网 -提供考研资料 -可见肉全身发绀施药时喷雾器中农药渗漏于背部浸湿衣物后昏迷患者为农田施药员,2h ,10., 间期延长。最可心肌劳累分心脏听诊可闻及早搏。心电图眼血尿。查体心率次,QT:105 :/能的诊断是中暑】 【 A.有机磷类杀虫药中毒【】B.亚硝酸盐中毒【】C.氨基甲酸酯类杀虫药中毒【】 D.杀虫脒中毒【】E.【答案】E【学科】急诊医学篇题第1722阵发性加剧。持续性疼痛个月后突感脐周围绞痛蓄电池厂蓄电池装配工男岁工作,11. ,22 , 3

15、 ×软无明显压疼点。 血常规面色萎黄心肺未发现异常腹平坦神清查体10/L,Hb ,.3.2, :,:RBC,.。最可能的诊断是 103g/L 【】急性胃肠炎A.【】肠结核B.【】急性阑尾炎.C【】铅中毒D.【】消化道出血 .E【答案】 D第题【学科】急诊医学篇1723患者女岁昏迷收入院心率次分诊断为巴比妥类药物中毒为快/,.,BP100/60mmHg, 13.56,70 速翻转氟马西尼首剂量为【】 .0.2mgA【】 .0.5mgB【】 .1.5mgC【】 .2.5mgD【】 .0.21mgE【答案】 E第题【学科】急诊医学篇1724患者男岁。家属发现其昏迷不醒屋内可闻及煤气味。体检

16、口唇呈樱桃红血中COHB:,70 ,14., 浓度。头颅正常。最可能的昏迷原因为CT 49%【】脑卒中 A.【】一氧化碳中毒B.【】安眠药中毒 C.【】乙醇中毒D.【】有机磷中毒E.【答案】 B第题【学科】急诊医学篇1725患者男岁。喷洒农药后出现恶心呕吐多汗腹痛瞳孔缩小。上述中毒症主要是16.,.,36 .,.【】平滑肌痉挛和腺体分泌增加.A【】横纹肌纤维颤动和腺体分泌增加.B【】中枢神经系统乙酰胆碱增加 .C【】平滑肌痉挛和腺体分泌减少.D【】横纹肌纤维颤动和腺体分泌减少.E【答案】 A第题【学科】急诊医学篇1726女岁食用亚硝酸盐后呼吸困难。查体口唇皮肤发绀双侧瞳孔等大等圆神清双肺清:,

17、17.,32 , 晰。下列哪项治疗是错误的【】洗胃.A【】导泻.B【】呋塞米静脉注射C.【】防治呼衰心衰.D【】大剂量亚甲蓝静脉注射 E.【答案】 E第题【学科】急诊医学篇1727女岁与人发生口角后服敌敌畏昏迷小时入院。查体血压8.0/5.3kPa(60/40mmHg), : 2 , ,3019.昏迷多汗小便失禁双侧瞳孔小如针尖全身肌肉震颤心率次分律齐双肺底可闻湿性,/, ,100 啰音。应用阿托品治疗时下列哪项是错误的【】早期给予足量阿托品.A【】静脉给药尽快阿托品化B,.【】达阿托品化后立即停药.C【】-学资学习网 -提供考研资料 -与胆碱酯酶复能剂合用时阿托品剂量应减少D,.【】根据病情

18、调整阿托品剂量.E【答案】 C第题【学科】急诊医学篇1728女岁服敌敌畏昏迷小时入院。查体双瞳孔缩小双肺湿性啰音可见肌颤。下,30ml, 120. ,40 ,:列哪种治疗药物疗效差【】阿托品 A.【】双复磷B.【】解磷定 C.【】碳酸氢钠洗胃D.2%【】硫酸钠导泻E.【答案】C第题【学科】急诊医学篇1729患者男岁。长期喜爱用锡壶热酒饮用出现头晕头痛疲倦乏力体检口中有金属味牙,58 ,.:22., 龈缘粘膜内可见点状深灰色颗粒沉积。实验室检查示贫血。最常用的治疗药物是【】氯磷定 .A【】依地酸钙钠.B【】激素 .C【】亚硝酸钠盐和硫代硫酸钠D.【】亚甲蓝E.【答案】 B第题【学科】急诊医学篇1

19、730患者男岁。 误服氨茶碱瓶后出现少尿体检次分律齐血钾/,:BP100/60mmHg,HR60 23.,602。最佳治疗方法是5.7mmol/L,BUN80mmo/L,Cr500mol/L【】血液透析A.【】血液灌流B.【】利尿剂 .C【】碳酸氢钠D.【】清水洗胃 .E【答案】 A第题【学科】急诊医学篇1731患者男岁。在建筑工地不慎被蛇咬伤左手指。正确的处理方法是25.,45,【】左手指根部用绷带贴皮绷紧.A【】用止血带结扎左手前臂.B【】在左上臂肘关节以上用止血带结扎C,.【】用手指按压伤口.D【】用两只手指压紧左手指根部以阻断血流E,.【答案】 A第题【学科】急诊医学篇1732患者男岁

20、。 在郊外活动时不慎被蛇咬伤。左腕部可见牙痕错误的做法,17 PE:26【.】清洗伤口 A.【】结扎咬伤部位B.【】射抗蛇毒血清C.【】服中药蛇药片D.【】跑到就近诊疗所E.【答案】E第题【学科】急诊医学篇1733患者为一农药灌装工在无防护的情况下连续工作衣物及皮肤均有农药沾染。下班后5h,28. , 感头晕恶心呕吐视物模糊全身乏力继之嗜睡流涎胸闷。查体两肺听诊可闻及干性啰音,.:. , 心脏听诊偶可闻及早搏四肢肌肉震颤伴发作性肢体抽搐。全血胆碱酯酶活力测定在正常范,围。最可能的诊断是【】机磷类杀虫药中毒.A【】除虫菊酯类杀虫药中毒.B【】杀虫脒中毒.C【】机氯类杀虫药中毒 D.【】基甲酸酯类

21、杀虫药中毒E.【答案】 B第题【学科】急诊医学篇1734患者误服农药水剂。查体呈浅昏迷状态双侧瞳孔缩小两肺听诊可闻及较多的干湿:,29. 1h, 啰音。心脏听诊心律齐心率次分。肢体可见肌纤维颤动双侧病理征阳性。全血胆碱酯,/ 96 酶活力为。该患者最可能的诊断是55%【】磷类杀虫药中毒A.【】除虫菊酯类杀虫药中毒B.【】基甲酸酯类杀虫药中毒.C【】杀虫脒-学资学习网 -提供考研资料 -中毒D.【】百草枯中毒.E【答案】 C第题【学科】急诊医学篇1735双瞳孔直径被人发现而送入院。既往体健。 查体皮肤湿冷男岁突然昏迷小时:,35 ,1,31. 无杂音。下列哪项实验室检查对诊断最重要分律齐双肺底少量湿性啰音心率次2mm,/ 90 ,血【】 A .EsA肝肾功能】【 .B 血酮血糖【】.C 全血】【