初三化学经典正确使用药物知识讲解

1、正确使用药物【学习目标】1、通过实例了解某些药物的主要成分和疗效；2、了解如何正确使用常见的药物；3、了解兴奋剂及毒品对人类的危害，做到拒绝毒品。【要点梳理】要点一、药物对人的生命的重要作用1、药物的定义药物是指具有防御、诊断、缓解、治疗疾病及调节机体生理功能的一类物质，它是人类抵御疾病的重要武器之一。2、药物的作用我国居民的平均估计寿命由1949年时的35岁，提高到2000年时的70.8岁；传染病在死亡病因中所占的比率由35%降到5%。这两项指标均已接近发达国家水平，其重要原因是普遍应用了各种新型药物。要点二、药物的分类药物的分类有多种方法，如根据药物的来源进行划分，有人工合成药物和天然药物

2、； 根据药物的性能进行划分，有解热镇痛药、抗生素和抗酸药等。要点三、人工合成药物【高清课堂：促进身心健康 ID: 407548#阿司匹林】1-解热镇痛药阿司匹林：阿司匹林是一种有机酸，是第一个重要的人工合成药物。阿司匹林的应用开辟了医药化工的全新领域。它投入市场一百多年来，迄今仍然是销量最大的药物。缸%等出(1)化学名：乙酰水杨酸分子式：C9H 8。4结构式：(2)阿司匹林的功效及不良反应：作用及用途：a、解热作用；b、镇痛作用；c、消炎抗风湿作用；d、抗血栓形成作用。阿司匹林的应用范 围还在扩大，人们不断发现它的新作用，如防止心脏病发作、减缓老年人视力衰退和提高免疫功能等。不良反应及注意事项

3、：a、胃肠道反应：如上腹不适、恶心、胃黏膜出血等；b、水杨酸反应：如头痛、眩晕、恶心、耳鸣等。注意：出现水杨酸反应是中毒的表现，应立即停药，并静脉滴注NaHCO3溶液。反应方程式为：乙-。HthlaHCO；一 j 仁即供 +HQCSTCOOHCOQMa(3)物理性质：白色结晶或结晶性粉末，无臭或微带醋酸臭，味微酸，熔点为 135C,难溶于水。(4)化学性质：H从阿司匹林的结构式来看，它含有竣基，因此它具有竣酸的性质一一酸的通性、酯化反应。比如，阿司匹林 能与氢氧化钠发生中和发应生成钠盐，易溶于水，称为可溶性阿司匹林，疗效更好。心沪laOH 一睽跚途口要点诠释：该反应是酸碱中和反应。(5)制备：

4、水杨酸、乙酸酎做原料CCCH CHmCCi”COOH 十 匚 HmBOH水杨酸乙酸酢乙酰水杨骏（阿司匹林）要点诠释：该反应不是酯化反应。【高清课堂：促进身心健康ID: 407548#抗生素】2-抗生素青霉素（1）抗生素抗生素，即消炎药，是由微生物分泌的化合物，其稀溶液具有抑制或杀灭细菌的能力。抗生素的作用就是杀灭感染我们体内的微生物：病毒、细菌。抗生素的种类很多，青霉素是最重要的抗生素之一。二|（2）青霉素青霉素最初是从青霉的培养液中取得的，所以称为青霉素。青霉素是最重要的抗生素，即消炎药。功效及不良反应：功效：能阻止多种细菌的生长（主要是阻碍细菌细胞壁的合成，使细菌破裂而死亡），稀释3000

5、万倍仍然有效，适于医治因葡萄球菌和链球菌等引起的血毒症，如肺炎、脑膜炎、淋病以及外伤感染等。 不良反应：过敏反应一一少数病人可能发生过敏反应，过敏反应以皮疹为主， 个别病人可能会发生过敏性休克，严重过敏会导致死亡；消化道反应一一少数病人可能会出现轻度恶心、呕吐、腹泻等不良反应。防止措施：使用前必须进行皮肤敏感试验（即皮试）。种类：青霉素 F、G、X、K、V （其结构骨干均有青霉酸），是一类弱酸性物质。用得较多的是青霉素G的钠盐，俗称盘尼西林，是一种良效广谱抗生素。化学性质：青霉素在酸性条件下水解得到青霉氨基酸。青霉氨基酸的结构如下：11 FCHs C - CH - CODE1 1SH NHj要

6、点诠释：滥用抗生素危害多，如诱发细菌耐药，损害人体器官，导致二重感染，造成社会危害等。为整治 抗生素的使用情况，国家食品药品监督管理局规定，从 2004年7月1日起，在全国范围内，所有零售药店必须 凭执业医师处方才能销售抗生素类药品。【高清课堂：促进身心健康ID: 407548#抗酸药】3、抗酸药（1）功能和疗效人的胃壁细胞能产生胃液，胃液里含有不少盐酸， 称为胃酸。胃酸过多会导致消化不良和胃痛，抗酸药能中和过多的盐酸，缓解胃部不适。（2）成分抗酸药通常含有一种或几种能中和盐酸的化学物质。有效成分：如氢氧化镁、氢氧化铝、氧化镁、碳酸镁、碳酸钙、碳酸氢钠、双羟基铝碳酸钠、柠檬酸钠等。调味剂：添加

7、调味剂如糖，可使药物的味道更好。黏合剂：添加黏合剂如淀粉，使药片各种成分易于黏结，便于加工成型。（3）作用原理常见抗酸药主要化学成分及反应原理：主要化学成分反应原理（离子方程式）氧化镁（MgO ）MgO+2H +=Mg 2+H2O氢氧化镁Mg（OH） 2Mg(OH) 2+2H+=Mg 2+2H2O氢氧化铝Al（OH） 3Al(OH) 3+3H+=Al 3+3H2O碳酸镁（MgCO 3）MgCO 3+2H+=Mg 2+CO 2 T +H 2O碳酸钙（CaCO3）CaCO3+2H+=Ca2+CO2 T +H2O碳酸氢钠（NaHCO 3）HCO3 +H+=CO2f +H2O双羟基铝碳酸钠NaAl（O

8、H） 2CO3Al(OH) 2CO3 +4H+=Al 3+3H2O+CO 2 T柠馀酸钠（Na3c6H5。7 - 2H2。）C6H5O73 +3H+=H 3c6H5O7要点诠释：a、抗酸药中加入镁盐主要是为了在胃液中生成Mg2+,起到轻泻作用。b、由于MgCO3、NaHCO3与酸反应生成 CO2,因此胃溃疡病人不适合服用此类抗酸药，否则容易造成胃穿孔。复方氢氧化铝（胃舒平）的作用原理：Al（OH） 3易引起便秘，加入三硅酸镁（轻泻剂）也具有抗酸作用。2MgO 3SiO2 nH2O+4HCl=2MgCl 2+3SiO2 nH2O+2H2O 要点诠释：（1）三硅酸镁呈弱碱性，作用（中和酸）持久，且

9、不产生刺激胃壁的CO2。（2）中和酸后生成的胶体 SiO2覆盖溃疡处起到收敛作用。（3） Mg2+不易被吸收，起轻泻作用。（4）治疗胃酸过多也可以用雷尼替丁等抑制胃壁细胞分泌盐酸。【高清课堂：促进身心健康ID : 407548#重要的生物碱一一天然药物和毒品】要点四、天然药物1、天然药物的广泛性天然药物（中草药）取自植物、动物和矿物，来源丰富。我国明代医学家李时珍所著本草纲目中收载天 然药物1892种，附药方11096个，对医药学做出了巨大贡献。2、化学对开发中草药的作用化学对开发中草药有重要意义，许多中草药的有效成分已经分离。具有止咳平喘作用的麻黄碱是从中药麻黄碱中提取的生物碱。3、中药麻黄

10、 麻黄碱：麻黄碱是从中药麻黄中提取的生物碱。主要用途：治疗支气管哮喘、鼻塞等。不良反应：有时会出现由于中枢兴奋所导致的不安、失眠等，属于兴奋剂，有极大副作用。晚间服用最好 同服镇静催眠药以防止失眠。H H结构式：OHNHCH主要物化性质：麻黄碱为无色蜡状固体或晶形固体，也可能是颗粒。无臭，常含半分子结晶水，熔点40 Co易溶于水（1:20）或乙醇，可溶于氯仿、乙醛、苯或甲苯。有挥发性，可随水蒸气蒸储而不分解。其水溶液呈强 碱性，能与无机酸或酸性较强的有机酸结合成盐，这些盐大多易溶于水（草酸盐难溶于冷水），溶于乙醇，但几乎不溶于氯仿、乙醍、苯等有机溶剂。4、毒品和兴奋剂毒品：由于非医疗目的而反复

11、连续使用，能够产生依赖性即成瘾性的药品。例如：鸦片、吗啡、海洛因、冰毒等。 J危害：能够产生依赖性（成瘾性）危害巨大。兴奋剂实际是禁用药物的统称，即凡是能提高运动成绩并对人体有害的药物都是兴奋剂。由于兴奋剂的主要功能是用强加的方法来改变身体的机能，而这种改变必将导致身体的平衡遭到破坏，造成 自身原有的功能受到抑制，进而形成人体对药物的长期依赖及这种依赖的不可恢复性，甚至导致猝死的发生。 要点五、合理使用药品1、合理用药原则：(1)对症下药；(2)注意药品质量；(3)注意药品用量；(4)消除药物依赖性；(5)远离毒品。2、正确服药：(1)按时按量吃药；(2)用温开水送服(止咳糖浆类不能用水冲服)

12、；(3)肠溶片不能嚼碎服用；(4)处方药需遵医嘱按规定服用。【典型例题】类型一：阿司匹林的结构、性质和疗效L ij COOH例1、阿司匹林是一种常见的解热镇痛药，其结构为飞厂。根据其结构推断，其可能有的性质为( )。A.该物质能与浓澳水发生取代反应B.该物质能发生酯化反应C.该物质属于蛋白质D.该物质极易溶于水和有机溶剂【思路点拨】结构决定性质，观察阿司匹林的结构，找出其含有的官能团，然后再做题。【答案】B【解析】与浓滨水反应是烯煌的性质， 在阿司匹林结构中没有烯煌的官能团， 而且烯燃和浓滨水发生的是加 成反应，故A项错误；阿司匹林结构中有 -COOH官能团，能发生酯化反应，故 B项正确；阿司

13、匹林不属于蛋白 质，故C项错误；阿司匹林的水溶性较差，故 D项错误。【总结升华】有机物的官能团的性质总结如下表:有机物官能团代表物主要化学性质煌烷烧C-C甲烷取代(氯气、光照)、裂化烯胫C=C乙烯加成、氧化(使KMnO4褪色)、加聚焕烧C=C乙快加成、氧化(使KMnO4褪色)、加聚苯及其 同系物1苯 甲苯取代(液澳、铁)、硝化、加成氧化(使KMnO4褪色，除苯外)煌 的 衍 生 物卤代烧一X澳乙烷水解(NaOHfO)、消去(NaOH/醇)醇一 OH乙醇置换、催化氧化、消去、脱水、酯化酚©TH苯酚弱酸性、取代(浓滨水)、显色、 氧化(露置空气中变粉红色)醛一 CHO乙醛还原、催化氧化、

14、银镜反应、斐林反应竣酸-COOH乙酸弱酸性、酯化地址：北京市西城区新德街20号四层 邮编：100088 电话：82025511传真：82079687酯COO 一乙酸乙酯水解举一反三：XV-OCOCHj【变式1】阿司匹林又名乙酰水杨酸，其结构简式为/（）（让1 ,推断它不应具有的性质为（）A .与NaOH溶液反应B.与金属钠反应C.与乙酸发生酯化反应D.与乙醇反应酯化反应【答案】C【解析】阿司匹林中含有竣基，所以能与NaOH发生中和反应、和乙醇发生酯化反应、与金属钠发生置换反应，故选Co|【变式2】阿司匹林的结构简式如下图所示，把阿司匹林放在过量的NaOH溶液中煮沸，能发生反应的化学键是（）A.

15、B.C.D.【答案】C【解析】阿司匹林与碱反应是竣基与碱的中和反应，键断裂；酯基在碱性条件下发生水解，键断裂，故 选Co例2、关于阿司匹林在临床上的应用，下列说法正确的是（）A.阿司匹林有解热镇痛的作用B.服用阿司匹林后出现胃肠道反应是中毒的表现，应立即停药C.服用阿司匹林中毒后应立即停药，并静脉滴注NaHCO3溶液D.阿司匹林有治疗癌症的作用【思路点拨】本题考查了阿司匹林在临床上的应用。【答案】AC【解析】阿司匹林有解热镇痛的作用，是常用的治感冒药， A项正确。服用过量的阿司匹林有不良反应：胃 肠道反应和水杨酸反应，出现水杨酸反应是中毒的表现，应立即停药，并静脉滴注NaHCO3溶液，则B项错

16、误、C项正确。目前没有发现阿司匹林没有治疗癌症的作用，则 D项错误。【总结升华】药物在临床上应用时不仅要了解它的功效，还要了解它的副作用、防治措施。 举一反三：【变式1】服用过量的阿司匹林后，下列不良反应中属于胃肠道反应的是 ,属于水杨酸反应的是A.上腹不适、恶心、胃黏膜出血等B.头痛、眩晕、恶心、耳鸣等【答案】A、B类型二：抗生素的性质与应用例3、下列关于青霉素的说法正确的是（）A.青霉素具有中和胃酸的作用B.从青霉的培养液中提取的青霉素有F、G、X、K、V五种产C,青霉素的水解产物是阳一,一一80耳I SH 汹 地址：北京市西城区新德街 20号四层 邮编：100088 电话：8202551

17、1传真：82079687D.使用青霉素前不需要进行皮试【思路点拨】青霉素属于抗生素，本题考查了它的作用、种类、性质等，都是对基础知识的考查，并不难。【答案】BC【解析】青霉素有阻止多种细茵生长的优异功能，是一类弱酸性物质，无中和胃酸的作用，A不正确。从青霉的培养液中提取的青霉素有五种，即青霉素F、G、X、K、V, B正确。青霉素在体内的酸性环境中水解后，产CHiCCH -COOH得到青霉氨基酸，结构简式为shnh, , c正确。为防止青霉素的过敏反应，所以在使用青霉素前应进行皮试，D不正确。【总结升华】青霉素是重要的抗生素一一消炎药，同学们应注意掌握它的功能、来源、种类、水解产物、不 良反应和

18、防治措施。举一反三：【变式1】下列药物类型中由于过度使用导致人类面临无药可用的危机的是()A.中成药 B.抗生素 C.抗酸药 D.解热镇痛药【答案】B【解析】过度使用抗生素会使人的免疫力下降很快，并且可能会培养出耐药性特别强的超级细菌。【变式2】不能选用青霉素治疗的是()A.肺炎B.胃痛C.脑膜炎 D.外伤感染【答案】B【解析】青霉素适用于医治因葡萄球菌和链球菌等引起的血毒症。如流感引起的感冒和扁桃体发炎，白喉、 猩红热、肺炎、脑膜炎、淋病以及外伤感染等，均可被青霉素有效地控制和治愈。类型三：抗酸药的成分及治疗机理例4、对于胃溃疡较重的病人，不适合使用的抑酸剂是()A. Mg(OH)2 B.

19、Al(OH) 3 C. NaHCO3 D. NaOH【思路点拨】应仔细分析本题，不仅仅让选择抗酸药，还要考虑到病人的病情。【答案】CD【解析】胃溃疡病人胃壁已遭到较严重破坏，若服药后产生CO2气体，导致胃壁受压增大，可能导致胃穿孔。NaOH溶液显强碱性、腐蚀性强，NaOH也不能作抑酸剂。【总结升华】在给病人选择用药时，要充分考虑病人的病情，综合考虑后再给出合适的药物。举一反三：【变式1】胃酸过多会导致消化不良和胃痛，可以服用抗酸药来缓解胃部不适，下列各组物质都属于抗酸药有效成分的是()A. NaHCO3、NaOH、CaCO3、Mg(OH) 2B. NaHCO3、Na2CO3、MgCO 3、Mg

20、(OH) 2C. NaHCO3、MgCO3、Mg(OH) 2、Al(OH) 3D. Na2CO3、MgCO3、Al(OH) 3、CaCO3【答案】C【解析】抗酸药的有效成分：Mg(OH) 2、MgCO 3、CaCO3、Al(OH) 3、NaHCO3, A 项中 NaOH、B 项中 Na2CO3、 B项中Na2CO3不属于抗酸药，故选 C项。【变式2】抗酸药的药理作用是()A .中和胃酸 B.抑制胃酸分泌C.促进血液循环 D.导泻【答案】A【解析】抗酸药是一类治疗胃酸的药物，能中和胃里过多的盐酸，缓解胃部不适。类型四：天然药物例5、关于麻黄碱的说法错误的是()A .麻黄碱是国际奥委会严格禁止使用的兴奋剂B.麻黄碱是从中药中提取的天然药物C.麻黄碱能使人兴奋，运动员服用后能超水平发挥D.麻黄碱有镇静催眠的效果【思路点拨】本题考查麻黄碱的作用。【答案】D【解析】麻黄碱有使中枢神经兴奋的作用，属于被国际奥委会严格禁用的兴奋剂。【总结升华】麻黄碱主要用于止咳和哮喘，治疗鼻塞，但它有兴奋作用，禁止运动员使用。 举一反三：【变式1】下列有关麻黄碱的说法正确的是（）A.是从中药麻黄中提取的生物碱B.是一种有机酸C.是一种人工合成的有机碱H H 八I ID.它的结构简式为：OHNHCHa【答案】ADH HI IQi rcH3【解析】麻黄碱是从中药