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文档简介

1、 真情服务患者 爱心奉献社会 大冶有色金属公司总医院5S管理推进委员会大冶有色金属集团控股有限公司总医院 真情服务患者 爱心奉献社会 大冶有色金属公司总医院5S管理推进委员会大冶有色金属集团控股有限公司总医院 真情服务患者 爱心奉献社会 大冶有色金属公司总医院5S管理推进委员会大冶有色金属集团控股有限公司总医院 真情服务患者 爱心奉献社会 大冶有色金属公司总医院5S管理推进委员会大冶有色金属集团控股有限公司总医院 真情服务患者 爱心奉献社会 大冶有色金属公司总医院5S管理推进委员会大冶有色金属集团控股有限公司总医院 真情服务患者 爱心奉献社会 大冶有色金属公司总医院5S管理推进委员会大冶有色金

2、属集团控股有限公司总医院 真情服务患者 爱心奉献社会 大冶有色金属公司总医院5S管理推进委员会大冶有色金属集团控股有限公司总医院?护士条例护士条例?的解读的解读 第二条、护士的定义第二条、护士的定义 护士的法律属性护士的法律属性-护士是一种职业,法律意义上护士是一种职业,法律意义上的护士,系指按的护士,系指按?中华人民共和国护士管理方法中华人民共和国护士管理方法?规定取得规定取得?中华人民共和国护士执业证书中华人民共和国护士执业证书?并经过并经过注册,依照本条例规定从事护理工作,履行保护注册,依照本条例规定从事护理工作,履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的卫生技术人员生命、减轻痛苦、增进健康

3、职责的卫生技术人员。 真情服务患者 爱心奉献社会 大冶有色金属公司总医院5S管理推进委员会大冶有色金属集团控股有限公司总医院?护士条例护士条例?的解读的解读 护士任职资格特征护士任职资格特征 申请护士执业注册应当具备四个条件:申请护士执业注册应当具备四个条件: 1.1.具有完全民事行为能力。民法通那么规定:具有完全民事行为能力。民法通那么规定:1616周岁以上不满周岁以上不满1818周岁的公民,以自己的劳动收入周岁的公民,以自己的劳动收入为主要生活来源的视为完全民事行为能力人。为主要生活来源的视为完全民事行为能力人。 2.2.在中等职业学校、高等学校完成教育部和卫生在中等职业学校、高等学校完成

4、教育部和卫生部规定的普通全日制部规定的普通全日制3 3年以上的护理、助产专业课年以上的护理、助产专业课程学习,包括在教学、综合医院完成程学习,包括在教学、综合医院完成8 8个月以上护个月以上护理临床实习,并取得相应学历证书。理临床实习,并取得相应学历证书。 3.3.通过卫生部组织的国家护士执业资格考试并取通过卫生部组织的国家护士执业资格考试并取得考试成绩合格证明。得考试成绩合格证明。 4.4.符合卫生部规定的健康标准。符合卫生部规定的健康标准。 真情服务患者 爱心奉献社会 大冶有色金属公司总医院5S管理推进委员会大冶有色金属集团控股有限公司总医院?护士条例护士条例?的解读的解读 第七条第七条

5、护士执业,应当经执业注册取得护士执护士执业,应当经执业注册取得护士执业证书业证书护士经执业注册后取得的护士执业证书,是护士从事护理活护士经执业注册后取得的护士执业证书,是护士从事护理活动动唯一合法唯一合法的法律文书。未进行执业注册,取得护士执业证的法律文书。未进行执业注册,取得护士执业证书的人员,不得从事护士执业活动;医疗机构不得聘用未进书的人员,不得从事护士执业活动;医疗机构不得聘用未进行护士执业注册取得护士执业证书的人员从事护理工作。护行护士执业注册取得护士执业证书的人员从事护理工作。护士执业注册的申请者,应当自参加全国护士执业资格考试,士执业注册的申请者,应当自参加全国护士执业资格考试,

6、并且考试成绩合格之日起并且考试成绩合格之日起3 3年内年内提出申请。提出申请。 第八条第八条 护士执业注册有效期为护士执业注册有效期为5 5年年如中断注册五年以上者,必须按省、自治区、直辖市卫生行如中断注册五年以上者,必须按省、自治区、直辖市卫生行政部门的规定参加临床实践政部门的规定参加临床实践三个月三个月,并向注册机关提交有关,并向注册机关提交有关证明,方可办理再次注册。证明,方可办理再次注册。 真情服务患者 爱心奉献社会 大冶有色金属公司总医院5S管理推进委员会大冶有色金属集团控股有限公司总医院?护士条例护士条例?的解读的解读第九条第九条 护士在其执业注册有效期内变更执业护士在其执业注册有

7、效期内变更执业地点地点的,应的,应当向拟执业地省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门报当向拟执业地省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门报告。收到报告的卫生主管部门应当自收到报告之日起告。收到报告的卫生主管部门应当自收到报告之日起7 7个工个工作日内为其办理变更手续。护士跨省、自治区、直辖市变更作日内为其办理变更手续。护士跨省、自治区、直辖市变更执业地点的,收到报告的卫生主管部门还应当向其原执业地执业地点的,收到报告的卫生主管部门还应当向其原执业地省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门通报。省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门通报。-护士执业场所变更,必须变更执业注册内容。如护士护士执业场所

8、变更,必须变更执业注册内容。如护士从甲医院调到乙医院,或者增加丙医院为执业地点等。护士从甲医院调到乙医院,或者增加丙医院为执业地点等。护士从本院外科调到内科不需要进行执业注册变更。从本院外科调到内科不需要进行执业注册变更。第十条第十条护士执业注册护士执业注册有效期届满有效期届满需要继续执业的,应当在需要继续执业的,应当在护士执业注册有效期届满前护士执业注册有效期届满前3030日日向执业地省、自治区、直辖向执业地省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门申请延续注册。收到申请的卫生主市人民政府卫生主管部门申请延续注册。收到申请的卫生主管部门对具备本条例规定条件的,准予延续,延续执业注册管部门对具备本

9、条例规定条件的,准予延续,延续执业注册有效期为有效期为5 5年;对不具备本条例规定条件的,不予延续,并年;对不具备本条例规定条件的,不予延续,并书面说明理由。书面说明理由。 真情服务患者 爱心奉献社会 大冶有色金属公司总医院5S管理推进委员会大冶有色金属集团控股有限公司总医院?护士条例护士条例?的解读的解读 第七条第七条 护士执业,应当经执业注册取得护士执护士执业,应当经执业注册取得护士执业证书业证书护士经执业注册后取得的护士执业证书,是护士从事护理活护士经执业注册后取得的护士执业证书,是护士从事护理活动动唯一合法唯一合法的法律文书。未进行执业注册,取得护士执业证的法律文书。未进行执业注册,取

10、得护士执业证书的人员,不得从事护士执业活动;医疗机构不得聘用未进书的人员,不得从事护士执业活动;医疗机构不得聘用未进行护士执业注册取得护士执业证书的人员从事护理工作。护行护士执业注册取得护士执业证书的人员从事护理工作。护士执业注册的申请者,应当自参加全国护士执业资格考试,士执业注册的申请者,应当自参加全国护士执业资格考试,并且考试成绩合格之日起并且考试成绩合格之日起3 3年内年内提出申请。提出申请。 第八条第八条 护士执业注册有效期为护士执业注册有效期为5 5年年如中断注册五年以上者,必须按省、自治区、直辖市卫生行如中断注册五年以上者,必须按省、自治区、直辖市卫生行政部门的规定参加临床实践政部

11、门的规定参加临床实践三个月三个月,并向注册机关提交有关,并向注册机关提交有关证明,方可办理再次注册。证明,方可办理再次注册。 真情服务患者 爱心奉献社会 大冶有色金属公司总医院5S管理推进委员会大冶有色金属集团控股有限公司总医院?护士条例护士条例?的解读的解读 第十一条县级以上地方人民政府卫生主管部门第十一条县级以上地方人民政府卫生主管部门应当建立本行政区域的护士执业良好记录和不良应当建立本行政区域的护士执业良好记录和不良记录,并将该记录记入护士执业信息系统。记录,并将该记录记入护士执业信息系统。 护士执业良好记录包括护士受到的表彰、奖励以护士执业良好记录包括护士受到的表彰、奖励以及完成政府指

12、令性任务的情况等内容。护士执业及完成政府指令性任务的情况等内容。护士执业不良记录包括护士因违反本条例以及其他卫生管不良记录包括护士因违反本条例以及其他卫生管理法律、法规、规章或者诊疗技术标准的规定受理法律、法规、规章或者诊疗技术标准的规定受到行政处分、处分的情况等内容。到行政处分、处分的情况等内容。 第二十一条医疗卫生机构不得允许以下人员在第二十一条医疗卫生机构不得允许以下人员在本机构从事诊疗技术标准规定的护理活动:本机构从事诊疗技术标准规定的护理活动: (一一)未取得护士执业证书的人员;未取得护士执业证书的人员; (二二)未依照本条例第九条的规定办理执业地点变更未依照本条例第九条的规定办理执

13、业地点变更手续的护士;手续的护士; (三三)护士执业注册有效期届满未延续执业注册的护护士执业注册有效期届满未延续执业注册的护士。士。 (四四)在教学、综合医院进行护理临床实习的人员应在教学、综合医院进行护理临床实习的人员应当在护士指导下开展有关工作。当在护士指导下开展有关工作。 真情服务患者 爱心奉献社会 大冶有色金属公司总医院5S管理推进委员会大冶有色金属集团控股有限公司总医院?护士条例护士条例?的解读的解读 第七条第七条 护士执业,应当经执业注册取得护士执护士执业,应当经执业注册取得护士执业证书业证书护士经执业注册后取得的护士执业证书,是护士从事护理活护士经执业注册后取得的护士执业证书,是

14、护士从事护理活动动唯一合法唯一合法的法律文书。未进行执业注册,取得护士执业证的法律文书。未进行执业注册,取得护士执业证书的人员,不得从事护士执业活动;医疗机构不得聘用未进书的人员,不得从事护士执业活动;医疗机构不得聘用未进行护士执业注册取得护士执业证书的人员从事护理工作。护行护士执业注册取得护士执业证书的人员从事护理工作。护士执业注册的申请者,应当自参加全国护士执业资格考试,士执业注册的申请者,应当自参加全国护士执业资格考试,并且考试成绩合格之日起并且考试成绩合格之日起3 3年内年内提出申请。提出申请。 第八条第八条 护士执业注册有效期为护士执业注册有效期为5 5年年如中断注册五年以上者,必须

15、按省、自治区、直辖市卫生行如中断注册五年以上者,必须按省、自治区、直辖市卫生行政部门的规定参加临床实践政部门的规定参加临床实践三个月三个月,并向注册机关提交有关,并向注册机关提交有关证明,方可办理再次注册。证明,方可办理再次注册。 真情服务患者 爱心奉献社会 大冶有色金属公司总医院5S管理推进委员会大冶有色金属集团控股有限公司总医院?护士条例护士条例?的解读的解读 第七条第七条 护士执业,应当经执业注册取得护士执护士执业,应当经执业注册取得护士执业证书业证书护士经执业注册后取得的护士执业证书,是护士从事护理活护士经执业注册后取得的护士执业证书,是护士从事护理活动动唯一合法唯一合法的法律文书。未

16、进行执业注册,取得护士执业证的法律文书。未进行执业注册,取得护士执业证书的人员,不得从事护士执业活动;医疗机构不得聘用未进书的人员,不得从事护士执业活动;医疗机构不得聘用未进行护士执业注册取得护士执业证书的人员从事护理工作。护行护士执业注册取得护士执业证书的人员从事护理工作。护士执业注册的申请者,应当自参加全国护士执业资格考试,士执业注册的申请者,应当自参加全国护士执业资格考试,并且考试成绩合格之日起并且考试成绩合格之日起3 3年内年内提出申请。提出申请。 第八条第八条 护士执业注册有效期为护士执业注册有效期为5 5年年如中断注册五年以上者,必须按省、自治区、直辖市卫生行如中断注册五年以上者,

17、必须按省、自治区、直辖市卫生行政部门的规定参加临床实践政部门的规定参加临床实践三个月三个月,并向注册机关提交有关,并向注册机关提交有关证明,方可办理再次注册。证明,方可办理再次注册。 真情服务患者 爱心奉献社会 大冶有色金属公司总医院5S管理推进委员会大冶有色金属集团控股有限公司总医院?护士条例护士条例?的解读的解读 第七条第七条 护士执业,应当经执业注册取得护士执护士执业,应当经执业注册取得护士执业证书业证书护士经执业注册后取得的护士执业证书,是护士从事护理活护士经执业注册后取得的护士执业证书,是护士从事护理活动动唯一合法唯一合法的法律文书。未进行执业注册,取得护士执业证的法律文书。未进行执

18、业注册,取得护士执业证书的人员,不得从事护士执业活动;医疗机构不得聘用未进书的人员,不得从事护士执业活动;医疗机构不得聘用未进行护士执业注册取得护士执业证书的人员从事护理工作。护行护士执业注册取得护士执业证书的人员从事护理工作。护士执业注册的申请者,应当自参加全国护士执业资格考试,士执业注册的申请者,应当自参加全国护士执业资格考试,并且考试成绩合格之日起并且考试成绩合格之日起3 3年内年内提出申请。提出申请。 第八条第八条 护士执业注册有效期为护士执业注册有效期为5 5年年如中断注册五年以上者,必须按省、自治区、直辖市卫生行如中断注册五年以上者,必须按省、自治区、直辖市卫生行政部门的规定参加临

19、床实践政部门的规定参加临床实践三个月三个月,并向注册机关提交有关,并向注册机关提交有关证明,方可办理再次注册。证明,方可办理再次注册。 真情服务患者 爱心奉献社会 大冶有色金属公司总医院5S管理推进委员会大冶有色金属集团控股有限公司总医院?护士条例护士条例?的解读的解读 关于护士的合法权利关于护士的合法权利 第十二条至第十五条第十二条至第十五条 有按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待有按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇、参加社会保险的权利。任何单位或者个人不遇、参加社会保险的权利。任何单位或者个人不得克扣护士工资,降低或者取消护士福利等待遇得克扣护士工资,降低或者取消护士福利等待遇

20、。 有获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护有获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健效劳的权利。从事直接接触有毒有害、医疗保健效劳的权利。从事直接接触有毒有害物质、有感染传染病危险工作的护士,有依照有物质、有感染传染病危险工作的护士,有依照有关法律、行政法规的规定接受职业健康监护的权关法律、行政法规的规定接受职业健康监护的权利;患职业病的,有依照有关法律、行政法规的利;患职业病的,有依照有关法律、行政法规的规定获得赔偿的权利。规定获得赔偿的权利。 有按照国家有关规定获得与本人业务能力和学术有按照国家有关规定获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职务、职称的权利;有参加水平相应

21、的专业技术职务、职称的权利;有参加专业培训、从事学术研究和交流、参加行业协会专业培训、从事学术研究和交流、参加行业协会和专业学术团体的权利;和专业学术团体的权利; 护士有获得疾病诊疗、护理相关信息的权利和其护士有获得疾病诊疗、护理相关信息的权利和其他与履行护理职责相关的权利,可以对医疗卫生他与履行护理职责相关的权利,可以对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议。机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议。 真情服务患者 爱心奉献社会 大冶有色金属公司总医院5S管理推进委员会大冶有色金属集团控股有限公司总医院?护士条例护士条例?的解读的解读 关于护士的义务第十六条至第十九条关于护士的义务第十

22、六条至第十九条 应当遵守法律、法规、规章和诊疗技术标准的规应当遵守法律、法规、规章和诊疗技术标准的规定。这是护士执业的根本准那么。这一原那么涵定。这是护士执业的根本准那么。这一原那么涵盖了护士执业的根本要求,包含了护士执业过程盖了护士执业的根本要求,包含了护士执业过程中应当遵守的大量具体标准和应当履行的大量义中应当遵守的大量具体标准和应当履行的大量义务。通过法律、法规、规章和诊疗技术标准的约务。通过法律、法规、规章和诊疗技术标准的约束,护士履行对患者、患者家属以及社会的义务束,护士履行对患者、患者家属以及社会的义务。 发现患者病情危急,应当立即通知医师;在紧急发现患者病情危急,应当立即通知医师

23、;在紧急情况下为抢救垂危患者生命,应领先行实施必要情况下为抢救垂危患者生命,应领先行实施必要的紧急救护。发现医嘱违反法律、法规、规章或的紧急救护。发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术标准规定的,应当及时向开具医嘱的者诊疗技术标准规定的,应当及时向开具医嘱的医师提出;必要时,应当向该医师所在科室的负医师提出;必要时,应当向该医师所在科室的负责人或者医疗卫生机构负责医疗效劳管理的人员责人或者医疗卫生机构负责医疗效劳管理的人员报告。报告。 应当尊重、关心、保护患者,保护患者的隐私。应当尊重、关心、保护患者,保护患者的隐私。 有义务参与公共卫生和疾病预防控制工作。发生有义务参与公共卫生和疾病预防控

24、制工作。发生自然灾害、公共卫生事件等严重威胁公众生命健自然灾害、公共卫生事件等严重威胁公众生命健康的突发事件,护士应当服从县级以上人民政府康的突发事件,护士应当服从县级以上人民政府卫生主管部门或者所在医疗卫生机构的安排,参卫生主管部门或者所在医疗卫生机构的安排,参加医疗救护。加医疗救护。 真情服务患者 爱心奉献社会 大冶有色金属公司总医院5S管理推进委员会大冶有色金属集团控股有限公司总医院?护士条例护士条例?的解读的解读护士应当尊重、关心、保护患者,保护患者的隐私。护士应当尊重、关心、保护患者,保护患者的隐私。-男女混住男女混住-进行有关检查和操作时,如灌肠、导尿、会阴清洁、进行有关检查和操作

25、时,如灌肠、导尿、会阴清洁、备皮、擦浴更衣等涉及到暴露隐私部位的护理操作应用屏风备皮、擦浴更衣等涉及到暴露隐私部位的护理操作应用屏风挡遮或到治疗室处理挡遮或到治疗室处理 - 不要对病员谈论其他医院治疗和工作中的缺点或错误不要对病员谈论其他医院治疗和工作中的缺点或错误,以免造成不良影响;不要在公众场合交接班、查房讨,以免造成不良影响;不要在公众场合交接班、查房讨论病情论病情护士有义务参与公共和疾病预防控制工作。发生自然灾害、护士有义务参与公共和疾病预防控制工作。发生自然灾害、公共卫生事件等严重威胁公共生命健康的突发事件,护士应公共卫生事件等严重威胁公共生命健康的突发事件,护士应当服从县级以上人民

26、政府卫生主管部门或者所在医疗卫生机当服从县级以上人民政府卫生主管部门或者所在医疗卫生机构的安排,参加医疗救护。构的安排,参加医疗救护。-四川地震四川地震-抗抗“非典非典 真情服务患者 爱心奉献社会 大冶有色金属公司总医院5S管理推进委员会大冶有色金属集团控股有限公司总医院?护士条例护士条例?的解读的解读第四章第四章 医疗卫生机构的职责医疗卫生机构的职责 医疗卫生机构不得允许以下人员在本机构从医疗卫生机构不得允许以下人员在本机构从事诊疗技术标准规定的护理活动:事诊疗技术标准规定的护理活动:1、未取得护士执业证书的人员、未取得护士执业证书的人员2、未依照本条例规定要求办理执业地点变更、未依照本条例

27、规定要求办理执业地点变更手续的护士手续的护士3、护士执业注册有效期届满未延续执业注册、护士执业注册有效期届满未延续执业注册的护士的护士5年一注年一注 册册4、在教学、综合医院进行护理临床实习的人、在教学、综合医院进行护理临床实习的人员应当在护士指导下开展有关工作员应当在护士指导下开展有关工作医疗卫生机构应当为护士提供卫生防护用品医疗卫生机构应当为护士提供卫生防护用品,并采取有效的卫生防护措施和医疗保健,并采取有效的卫生防护措施和医疗保健措施措施 真情服务患者 爱心奉献社会 大冶有色金属公司总医院5S管理推进委员会大冶有色金属集团控股有限公司总医院?护士条例护士条例?的解读的解读 医疗卫生机构应

28、当执行国家有关工资、福医疗卫生机构应当执行国家有关工资、福利待遇等规定,保障护士的合法权益利待遇等规定,保障护士的合法权益 对在艰苦遥远地区工作,或者从事直接接对在艰苦遥远地区工作,或者从事直接接触有毒有害物质、有感染传染病危险工作触有毒有害物质、有感染传染病危险工作的护士,所在医疗卫生机构应当按照国家的护士,所在医疗卫生机构应当按照国家有关规定给予津贴有关规定给予津贴 真情服务患者 爱心奉献社会 大冶有色金属公司总医院5S管理推进委员会大冶有色金属集团控股有限公司总医院?护士条例护士条例?的解读的解读 第五章法律责任第五章法律责任 第三十一条护士在执业活动中有以下情形之一第三十一条护士在执业

29、活动中有以下情形之一的,由县级以上地方人民政府卫生主管部门依据的,由县级以上地方人民政府卫生主管部门依据职责分工责令改正,给予警告;情节严重的,暂职责分工责令改正,给予警告;情节严重的,暂停其停其6 6个月以上个月以上1 1年以下执业活动,直至由原发证年以下执业活动,直至由原发证部门撤消其护士执业证书。部门撤消其护士执业证书。 ( (一一) )发现患者病情危急未立即通知医师的;发现患者病情危急未立即通知医师的; ( (二二) )发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术标准的规定,未依照本条例第十七条的规定提术标准的规定,未依照本条例第十七条的规定提出或者报

30、告的;出或者报告的; ( (三三) )泄露患者隐私的;泄露患者隐私的; ( (四四) )发生自然灾害、公共卫生事件等严重威胁公发生自然灾害、公共卫生事件等严重威胁公众生命健康的突发事件,不服从安排参加医疗救众生命健康的突发事件,不服从安排参加医疗救护的。护的。 护士在执业活动中造成医疗事故的,依照医疗事护士在执业活动中造成医疗事故的,依照医疗事故处理的有关规定承担法律责任。故处理的有关规定承担法律责任。 真情服务患者 爱心奉献社会 大冶有色金属公司总医院5S管理推进委员会大冶有色金属集团控股有限公司总医院?护士条例护士条例?的解读的解读第三十二条护士被撤消执业证书的,自执业证书被撤消之第三十二

31、条护士被撤消执业证书的,自执业证书被撤消之日起日起2 2年内不得申请执业注册。年内不得申请执业注册。第三十三条扰乱医疗秩序,阻碍护士依法开展执业活动,第三十三条扰乱医疗秩序,阻碍护士依法开展执业活动,侮辱、威胁、殴打护士,或者有其他侵犯护士合法权益行为侮辱、威胁、殴打护士,或者有其他侵犯护士合法权益行为的,由公安机关依照治安管理处分法的规定给予处分;构成的,由公安机关依照治安管理处分法的规定给予处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任。犯罪的,依法追究刑事责任。 真情服务患者 爱心奉献社会 大冶有色金属公司总医院5S管理推进委员会大冶有色金属集团控股有限公司总医院?医疗事故处理条例医疗事故处理条例?

32、 真情服务患者 爱心奉献社会 大冶有色金属公司总医院5S管理推进委员会大冶有色金属集团控股有限公司总医院?医疗事故处理条例医疗事故处理条例? 真情服务患者 爱心奉献社会 大冶有色金属公司总医院5S管理推进委员会大冶有色金属集团控股有限公司总医院?医疗事故处理条例医疗事故处理条例? 真情服务患者 爱心奉献社会 大冶有色金属公司总医院5S管理推进委员会大冶有色金属集团控股有限公司总医院?医疗事故处理条例医疗事故处理条例?-为了正确处理医疗事故,保护患者和医疗机构及其医为了正确处理医疗事故,保护患者和医疗机构及其医务人员的合法权益,维护医疗秩序,保障医疗平安,促进医务人员的合法权益,维护医疗秩序,保

33、障医疗平安,促进医学科学的开展,制定了本条例。于学科学的开展,制定了本条例。于20022002年年2 2月月2020日国务院第日国务院第5555次常务会议通过,于次常务会议通过,于20022002年年9 9月月1 1日起公布施行。共计七章日起公布施行。共计七章六十三条。六十三条。 真情服务患者 爱心奉献社会 大冶有色金属公司总医院5S管理推进委员会大冶有色金属集团控股有限公司总医院?医疗事故处理条例医疗事故处理条例?解读解读 明确两个概念,医疗纠纷和医疗事故明确两个概念,医疗纠纷和医疗事故 医疗纠纷是因为患者及其亲属对医疗效劳不满意医疗纠纷是因为患者及其亲属对医疗效劳不满意, ,而而与医疗机构

34、发生的争执。医疗纠纷产生的原因很广与医疗机构发生的争执。医疗纠纷产生的原因很广泛,有患者方面的无理取闹,有对医疗行为中的方泛,有患者方面的无理取闹,有对医疗行为中的方法和措施后果不理解、沟通欠缺所导致。医疗机构法和措施后果不理解、沟通欠缺所导致。医疗机构可能有过错,也可能没有过错,该争执仅仅是一个可能有过错,也可能没有过错,该争执仅仅是一个行为,不代表任何结论。行为,不代表任何结论。 医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理标准、常规,过失造成患者人身

35、损害的事诊疗护理标准、常规,过失造成患者人身损害的事故。是有合法主体有违法行为,有过失并且造成了故。是有合法主体有违法行为,有过失并且造成了患者损害后果的状态。患者损害后果的状态。 真情服务患者 爱心奉献社会 大冶有色金属公司总医院5S管理推进委员会大冶有色金属集团控股有限公司总医院?医疗事故处理条例医疗事故处理条例?解读解读 根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级:四级: 一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的;一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的; 二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组

36、织损伤导致严重功能障碍的;功能障碍的; 三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;功能障碍的; 四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的。四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的。 真情服务患者 爱心奉献社会 大冶有色金属公司总医院5S管理推进委员会大冶有色金属集团控股有限公司总医院 ?医疗事故处理条例医疗事故处理条例?解读解读 以下几种情形不属医疗事故:以下几种情形不属医疗事故: 1在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的;急医学措施造成不良后果的

37、; 2在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;质特殊而发生医疗意外的; 3在现有医学科学技术条件下,发生无法预料在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或者不能防范的不良后果的;或者不能防范的不良后果的; 4无过错输血感染造成不良后果的;无过错输血感染造成不良后果的; 5因患方原因延误诊疗导致不良后果的;因患方原因延误诊疗导致不良后果的; 6因不可抗力造成不良后果的。因不可抗力造成不良后果的。 真情服务患者 爱心奉献社会 大冶有色金属公司总医院5S管理推进委员会大冶有色金属集团控股有限公司总医院 ?医疗事故处理条例医疗事故处理条例?解读

38、解读 当医务人员在医疗活动中发生或者发现医疗事故当医务人员在医疗活动中发生或者发现医疗事故,可能引起医疗事故的医疗过失行为或发生医疗,可能引起医疗事故的医疗过失行为或发生医疗事故争议时,应如何处理?事故争议时,应如何处理? 立即向所在科室负责人报告,科室负责人应当及立即向所在科室负责人报告,科室负责人应当及时向本医疗机构负责医疗效劳质量监控的部门或时向本医疗机构负责医疗效劳质量监控的部门或者专兼职人员报告;负责医疗效劳质量监控者专兼职人员报告;负责医疗效劳质量监控的部门或者专兼职人员接到报告后,应当立的部门或者专兼职人员接到报告后,应当立即进行调查、核实,将有关情况如实向本医疗机即进行调查、核

39、实,将有关情况如实向本医疗机构的负责人报告,并向患者通报、解释。构的负责人报告,并向患者通报、解释。 真情服务患者 爱心奉献社会 大冶有色金属公司总医院5S管理推进委员会大冶有色金属集团控股有限公司总医院 ?医疗事故处理条例医疗事故处理条例?解读解读 医疗事故处理条例第二章第十条医疗事故处理条例第二章第十条 ?医疗事故处理条例医疗事故处理条例?中哪些病历内容患者可以复中哪些病历内容患者可以复印和复印的本卷须知?印和复印的本卷须知? 患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单检验报告、医学影像温单、医嘱单、化验单检验报告、医学影像检查

40、资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。卫生行政部门规定的其他病历资料。 患者依照前款规定要求复印或者复制病历资料的患者依照前款规定要求复印或者复制病历资料的,医疗机构应当提供复印或者复制效劳并在复印,医疗机构应当提供复印或者复制效劳并在复印或者复制的病历资料上加盖证明印记。复印或者或者复制的病历资料上加盖证明印记。复印或者复制病历资料时,应当有患者在场。复制病历资料时,应当有患者在场。 真情服务患者 爱心奉献社会 大冶有色金属公司总医院5

41、S管理推进委员会大冶有色金属集团控股有限公司总医院?医疗事故处理条例医疗事故处理条例?解读解读 医疗事故处理条例第二章第十六条医疗事故处理条例第二章第十六条 当发生医疗事故争议时,主观病历资料应如何处当发生医疗事故争议时,主观病历资料应如何处理?理? 死亡病例讨论记录,疑难病例讨论记录、上级医死亡病例讨论记录,疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等主观资料的师查房记录、会诊意见、病程记录等主观资料的封存和启封应当在医患双方在场的情况下封存和封存和启封应当在医患双方在场的情况下封存和启封。封存的病历资料可以是复印件,由医疗机启封。封存的病历资料可以是复印件,由医疗机构保管。构保

42、管。 真情服务患者 爱心奉献社会 大冶有色金属公司总医院5S管理推进委员会大冶有色金属集团控股有限公司总医院?医疗事故处理条例医疗事故处理条例?解读解读 医疗事故处理条例第二章第十七条医疗事故处理条例第二章第十七条 疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的,患方提出异议应当如何处理?果的,患方提出异议应当如何处理? 疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的,医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封,医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封,封存的现场实物由医疗机构保管;需要检验的,封存的现场实物由医疗机构保管;

43、需要检验的,应当由双方共同指定的、依法具有检验资格的,应当由双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验;双方无法共同指定时,由卫检验机构进行检验;双方无法共同指定时,由卫生行政部门指定。生行政部门指定。 疑似输血引起不良后果,需要对血液进行封存保疑似输血引起不良后果,需要对血液进行封存保存的,医疗机构应当通知提供该血液的采供血机存的,医疗机构应当通知提供该血液的采供血机构派员到场。构派员到场。 真情服务患者 爱心奉献社会 大冶有色金属公司总医院5S管理推进委员会大冶有色金属集团控股有限公司总医院?医疗事故处理条例医疗事故处理条例?解读解读 医疗事故处理条例第二章第十八条医疗事故处理条例

44、第二章第十八条 患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议应如何处理以及本卷须知?对死因有异议应如何处理以及本卷须知? 应当在患者死亡后应当在患者死亡后4848小时内进行尸检,具备尸体小时内进行尸检,具备尸体冻存条件的,可以延长至冻存条件的,可以延长至7 7日,尸检应经死者亲属日,尸检应经死者亲属同意并签字。患者在医疗机构内死亡的,尸体应同意并签字。患者在医疗机构内死亡的,尸体应当立即移放太平间,死者尸体存放时间一般不得当立即移放太平间,死者尸体存放时间一般不得超过超过2 2周。周。 医疗机构应当受理哪些人员或机构复印或者复制医疗机构应当受理哪

45、些人员或机构复印或者复制病历资料的要求?病历资料的要求?一患者本人或其代理人;一患者本人或其代理人;二死亡患者近亲属或其代理人;二死亡患者近亲属或其代理人;三保险机构。三保险机构。 真情服务患者 爱心奉献社会 大冶有色金属公司总医院5S管理推进委员会大冶有色金属集团控股有限公司总医院?医疗事故处理条例医疗事故处理条例?解读解读 受理申请时,要求申请人提供哪些证明材料?受理申请时,要求申请人提供哪些证明材料?1 1、申请人为患者本人的,应当提供其有效身份证明;、申请人为患者本人的,应当提供其有效身份证明;2 2、申请人为患者代理人的,应当提供患者及其代理人的有效身份、申请人为患者代理人的,应当提

46、供患者及其代理人的有效身份证明、申请人与患者代理关系的法定证明材料;证明、申请人与患者代理关系的法定证明材料;3 3、申请人为死亡患者近亲属的,应当提供患者死亡证明及其近亲、申请人为死亡患者近亲属的,应当提供患者死亡证明及其近亲属的有效身份证明、申请人是死亡患者近亲属的法定证明材料。属的有效身份证明、申请人是死亡患者近亲属的法定证明材料。4 4、申请人为死亡患者近亲属代理人的,应当提供患者死亡证明、申请人为死亡患者近亲属代理人的,应当提供患者死亡证明、死亡患者近亲属及其代理人的有效身份证明,死亡患者与其近亲死亡患者近亲属及其代理人的有效身份证明,死亡患者与其近亲属关系的法定证明材料,申请人与死

47、亡患者近亲属代理关系的法属关系的法定证明材料,申请人与死亡患者近亲属代理关系的法定证明材;定证明材;5 5、申请人为保险机构的,应当提供保险合同复印件,承办人员的、申请人为保险机构的,应当提供保险合同复印件,承办人员的有效身份证明,患者本人或者其代理人同意的法定证明材料;患有效身份证明,患者本人或者其代理人同意的法定证明材料;患者死亡的,应当提供保险合同复印件,承办人员的有身份证明,者死亡的,应当提供保险合同复印件,承办人员的有身份证明,死亡患者近亲属或者其代理人同意的法定证明材料。合同或者法死亡患者近亲属或者其代理人同意的法定证明材料。合同或者法律另有规定的除外。律另有规定的除外。 真情服务

48、患者 爱心奉献社会 大冶有色金属公司总医院5S管理推进委员会大冶有色金属集团控股有限公司总医院?医疗事故处理条例医疗事故处理条例?解读解读因抢救病人,未能及时书写病历,应在抢救结束后因抢救病人,未能及时书写病历,应在抢救结束后6 6小时内小时内据实补记,并加以说明。据实补记,并加以说明。第五十八条第五十八条 医疗机构或者其他有关机构违反本条例的规定医疗机构或者其他有关机构违反本条例的规定,有以下情形之一的,由卫生行政部门责令改正,给予警告,有以下情形之一的,由卫生行政部门责令改正,给予警告;对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处

49、分分或者纪律处分;情节严重的,由原发证部门撤消其执业证书或者纪律处分;情节严重的,由原发证部门撤消其执业证书或或者资格证书:者资格证书: 1 1、承担尸检任务的机构没有正当理由,拒绝进行尸检的、承担尸检任务的机构没有正当理由,拒绝进行尸检的; 2 2、涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料的。、涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料的。 真情服务患者 爱心奉献社会 大冶有色金属公司总医院5S管理推进委员会大冶有色金属集团控股有限公司总医院别在病历上栽了跟头别在病历上栽了跟头据资料说明,自据资料说明,自20022002年新的年新的? ?医疗事故处理条例医疗事故处理条例? ?施行以来施行以来,在已经进行医疗事故技

50、术鉴定的纠纷中,有,在已经进行医疗事故技术鉴定的纠纷中,有7070-80-80和和病病历有关,或是因为病历遭涂改,或是记录不详实,还有的干历有关,或是因为病历遭涂改,或是记录不详实,还有的干脆脆丧失从而造成举证难、鉴定难。丧失从而造成举证难、鉴定难。 真情服务患者 爱心奉献社会 大冶有色金属公司总医院5S管理推进委员会大冶有色金属集团控股有限公司总医院别在病历上栽了跟头别在病历上栽了跟头无意识行为:错漏字、病句无意识行为:错漏字、病句 有意识行为:如篡改、伪造、隐匿、销毁等都导致护理记有意识行为:如篡改、伪造、隐匿、销毁等都导致护理记录缺乏真实性录缺乏真实性 提前书写护理记录提前书写护理记录

51、编造数据编造数据 与医嘱不符与医嘱不符 封存后不要对病历有任何修改或者完善行为封存后不要对病历有任何修改或者完善行为 真情服务患者 爱心奉献社会 大冶有色金属公司总医院5S管理推进委员会大冶有色金属集团控股有限公司总医院?医疗事故处理条例医疗事故处理条例?解读解读 ? ?医疗机构管理条例实施细那么医疗机构管理条例实施细那么? ?第第6262条规定:条规定: 医疗机构在诊疗活动中,应当对患者实行保护性医疗机构在诊疗活动中,应当对患者实行保护性医疗措施,并取得患者家属和有关人员的配合。医疗措施,并取得患者家属和有关人员的配合。 医疗机构应当尊重患者对自己病情、诊断、治疗医疗机构应当尊重患者对自己病

52、情、诊断、治疗的知情权利。在实施手术、特殊检查、特殊治疗的知情权利。在实施手术、特殊检查、特殊治疗时,应当向患者作必要的解释。因实施保护性医时,应当向患者作必要的解释。因实施保护性医疗措施不宜向患者说明情况的,应当将有关情况疗措施不宜向患者说明情况的,应当将有关情况通知患者家属。通知患者家属。 真情服务患者 爱心奉献社会 大冶有色金属公司总医院5S管理推进委员会大冶有色金属集团控股有限公司总医院? ?中华人民共和国侵权责任法中华人民共和国侵权责任法? ?解读解读从医疗损害到交通事故,从高空坠物到产品质量损害,从网从医疗损害到交通事故,从高空坠物到产品质量损害,从网络诽谤到环境污染络诽谤到环境污

53、染面对发生在身边的侵权行为,人们该面对发生在身边的侵权行为,人们该如何维护自己的权利?如何维护自己的权利?20212021年年7 7月月1 1日起施行的侵权责任法,使许多曾经为之困惑的日起施行的侵权责任法,使许多曾经为之困惑的人们有了一部维护自身合法利益的人们有了一部维护自身合法利益的“行动指南,可以从中行动指南,可以从中寻找答案。寻找答案。 真情服务患者 爱心奉献社会 大冶有色金属公司总医院5S管理推进委员会大冶有色金属集团控股有限公司总医院? ?中华人民共和国侵权责任法中华人民共和国侵权责任法? ?解读解读p 第一局部:第一局部:p ? ?侵权责任法侵权责任法? ?概况概况p p 第二局部

54、:第二局部:p ? ?侵权责任法侵权责任法? ?重点条文解读重点条文解读 真情服务患者 爱心奉献社会 大冶有色金属公司总医院5S管理推进委员会大冶有色金属集团控股有限公司总医院? ?中华人民共和国侵权责任法中华人民共和国侵权责任法? ?解读解读 ? ?侵权责任法侵权责任法? ?概况概况 实施日期:实施日期:20212021年年7 7月月1 1日日 ? ?侵权责任法侵权责任法? ?的立法背景:继承和创新的立法背景:继承和创新1 119861986年年? ?民法通那么民法通那么? ?2 219881988年年? ?民通意见民通意见? ?3 320012001年最高院年最高院? ?精神损害赔偿精神损

55、害赔偿? ?4 420032003年最高院年最高院? ?人身损害赔偿解释人身损害赔偿解释? ?5 5其他部门法的具体规定如其他部门法的具体规定如? ?环境保护法环境保护法? ?、? ?产产品质量法品质量法? ?、? ?道路交通平安法道路交通平安法? ?等。等。 真情服务患者 爱心奉献社会 大冶有色金属公司总医院5S管理推进委员会大冶有色金属集团控股有限公司总医院 ? ?中华人民共和国侵权责任法中华人民共和国侵权责任法? ?解读解读 亮点一:只要有过错,有损害,医疗机构就要承担亮点一:只要有过错,有损害,医疗机构就要承担赔偿责任赔偿责任 ? ?最高人民法院关于民事诉讼证据的假设干规定最高人民法院

56、关于民事诉讼证据的假设干规定? ?中中曾规定,曾规定,“因医疗行为引起的侵权诉讼,由医疗机因医疗行为引起的侵权诉讼,由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系承构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系承担举证责任。医疗机构可以通过担举证责任。医疗机构可以通过“医疗事故鉴定医疗事故鉴定来将因果关系予以排除。来将因果关系予以排除。 ? ?侵权责任法侵权责任法? ?第五十四条规定:第五十四条规定:“患者在诊疗活动患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构及其医务人员有过错的,由中受到损害,医疗机构及其医务人员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任。医疗机构承担赔偿责任。? ?侵权责任法侵权责任法? ?对医疗

57、损对医疗损害责任新的规定,使我国民事赔偿责任原那么重新害责任新的规定,使我国民事赔偿责任原那么重新得到了统一,得到了统一,“医疗行为与损害结果之间的因果关医疗行为与损害结果之间的因果关系不再成为医疗诉讼中法律考量的核心和重点,系不再成为医疗诉讼中法律考量的核心和重点,“医疗行为与损害结果之间的因果关系也不再是医疗行为与损害结果之间的因果关系也不再是医方承担责任的前提条件。新法规定,患者受到损医方承担责任的前提条件。新法规定,患者受到损害,医疗机构只要有过错,就要承担赔偿责任。这害,医疗机构只要有过错,就要承担赔偿责任。这对于医院来说,将面临更严峻的挑战。对于医院来说,将面临更严峻的挑战。 真情

58、服务患者 爱心奉献社会 大冶有色金属公司总医院5S管理推进委员会大冶有色金属集团控股有限公司总医院 ? ?中华人民共和国侵权责任法中华人民共和国侵权责任法? ?解读解读 亮点二:经患方签字的告知书、同意书成为必备亮点二:经患方签字的告知书、同意书成为必备的法定证据的法定证据 ?侵权责任法侵权责任法?第五十五条规定:第五十五条规定:“医务人员在诊医务人员在诊疗活动中应当向疗活动中应当向 患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的,检查、特殊治疗的, 医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案

59、等情况,并取疗方案等情况,并取 得其书面同意;不宜向患者说明的,应当向患者得其书面同意;不宜向患者说明的,应当向患者的近亲属说明,并取的近亲属说明,并取 得其书面同意。医务人员未尽到前款义务,造成得其书面同意。医务人员未尽到前款义务,造成患者损害的,医疗机患者损害的,医疗机 构应当承担赔偿责任。构应当承担赔偿责任。 ?侵权责任法侵权责任法?关于手术治疗、特殊检查、特殊治关于手术治疗、特殊检查、特殊治疗的风险说明、疗的风险说明、 替代方案说明义务的规定,把证明这些义务的书替代方案说明义务的规定,把证明这些义务的书面证据,包括知情同面证据,包括知情同 意书、告知书、其他经患方签字认可的病历记载意书

60、、告知书、其他经患方签字认可的病历记载等,作为了证明医务等,作为了证明医务 人员是否尽到人员是否尽到“前款义务的必要证据,不再需前款义务的必要证据,不再需要通过鉴定来认定。要通过鉴定来认定。 只要医疗机构拿不出经过患方签字的上述书面证只要医疗机构拿不出经过患方签字的上述书面证据,就足以认定医疗据,就足以认定医疗 机构未尽到机构未尽到“前款义务,前款义务, 造成患者损害的,医造成患者损害的,医疗机构就应当承担赔疗机构就应当承担赔 偿责任。偿责任。 真情服务患者 爱心奉献社会 大冶有色金属公司总医院5S管理推进委员会大冶有色金属集团控股有限公司总医院? ?中华人民共和国侵权责任法中华人民共和国侵权

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