急性心肌梗死溶栓治疗病情观察与护理

1、急性心肌梗死溶栓治疗病情观察与护理摘要：目的：探讨急性心肌梗死溶栓治疗病情观 察和护理。方法：选取在2007年8月-2011年9月间到我院诊治的 74例急性心肌梗死患者，对所有患者实行溶栓治疗，对所有 患者的病情进行观察，并给予患者有效护理。对所有患者的 溶栓治疗过程及护理过程跟踪观察，同时将所得实验数据记 录。结果：通过对患者实行溶栓治疗，并给予有效护理，74 例患者中，显效43例，好转25例，无效6例，有效率为91. 9%o 对于患者的治疗和护理效果显著，促进了患者病情的快速改 善。结论：临床上对于急性心肌梗死疾病，采用溶栓治疗， 并给予患者有效护理的效果较为显著，缓解了患者的痛苦， 实现

2、了其生活质量的提高，值得在临床推广应用。关键词：急性心肌梗死溶栓治疗有效护理临床效果【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号)1008-1879 (2012) 12-0215-02急性心肌梗死主要是由于持久而严重的心肌缺血，从而 导致部分心肌出现急性坏死的情况。此种疾病的主要临床表 现为持久的胸骨后疼痛、心力衰竭、心律失常等，对于患者 的危害较大，导致患者的死亡率较高，严重制约了患者生活 质量的提高。对于此种疾病，要及时进行治疗，以降低患者 的病死率，实现对患者病情的良好控制1。当前，临床上 采用溶栓方法对患者进行治疗的效果较为显著，同时给予患 者有效的护理措施，可以促进患者病情的快速改

3、善，以提高 患者的生活质量。现在选取我院收治的急性心肌梗死患者， 对其采用溶栓治疗并实行有效护理的情况进行回顾性分析， 同时将回顾结果报告如下。1资料和方法1. 1 一般资料。选取在2007年8月-2011年9月间到我 院诊治的74例急性心肌梗死患者，其中，男性40例，年龄 在41-74岁之间，平均年龄为59.7岁，女性34例，年龄在 43-80岁之间，平均年龄为61.1岁，所有患者均经临床诊断 为急性心肌梗死。对所有患者实行溶栓治疗，对所有患者的 病情进行观察，并给予患者有效护理。对所有患者的溶栓治 疗过程及护理过程跟踪观察，同时将所得实验数据记录。1. 2方法。1. 2. 1治疗。对患者进

4、行确诊后，给予患者100ml的生 理盐水加150万u的尿激酶在30分钟分进行静脉滴注治疗, 在开始溶栓前，要先服用300mg的阿司匹林，此后，每天 150mg,持续服用2周后，改为每天75mg,进行维持治疗。 溶栓开始后的第12个小时开始，每隔12个小时对患者进行 低分子肝素钙皮下注射治疗，每次0. 6ml,对患者持续治疗 5天。1.2.2护理。溶栓前护理：患者进入病房后，要保持绝对的卧床休息, 并放松心情，消除紧张和恐惧。避免用力动作，对患者实行 高流量的吸氧处理，对心电情况进行监测。患者入院后，医 护人员要仔细询问患者的病史，并进行常规检查，同时要掌 握溶栓治疗中的适应症和禁忌症，并向家属

5、解释实行溶栓治 疗的必要性、治疗效果及治疗后后可能出现的并发症。做好 一切应急准备，并准备好溶栓所需药物3。溶栓过程护理：严格按照医嘱进行溶栓治疗，严格控制 溶栓剂输入，必要时可以采用输液泵进行速度调节。患者要 保持绝对的卧床休息，以减少耗氧量，减轻心脏的负担，促 进心肌的快速愈合。对患者采用高流量吸氧，等到病情稳定 后，可以改为中流量吸氧。给予患者口腔护理，放置牙龈出 血，对患者实行静脉穿刺和肌肉注射时要保持动作轻柔，拔 针后要进行局部压迫，以免发生出血。此外，要加强饮食护 理，指导患者进食一些低脂肪、高维生素、低胆固醇的食物, 保持少食多餐，以免导致腹压上升4。严禁辛辣、刺激性 食物，忌烟酒，同时限制蔬菜和水果，以免影响抗凝效果。溶栓后护理：完成溶栓后，仍要对患者的身体指标进行 监护，对患者的病情改善情况进行观察，并精心护理。当患 者病情稳定后，可以指导其下地活动，以促进机体功能的恢 复。对患者实行长期随访，以观察对患者的治疗效果。1.3疗效标准。显效：患者的生命体征稳定，临床症状 和体征明显消失，生活质量提高。好转：患者的生命体征稳 定，临床症状和体征有所消失，生活质量有所提高。无