浅谈病毒性肝炎的护理

1、浅谈病毒性肝炎的护理【关键词】病毒性肝炎；心理护理；生理护理病毒性肝炎，尤其乙型、丙型病毒性肝炎，在我国是严重危害人们健 康的传染病高发地区。病毒性肝炎的病人的行为反应很典型，也很突出， 比如：生理上会有疼痛、恶心、呕吐、皮肤瘙痒、胸闷、气急等不适感觉, 冇时甚至难以承受；心理上的害怕、恐惧、孤单自然随之而来；社会的亲 属或单位同事对丁此类患者冷漠、隔离、躲避的态度加剧了病情的发展; 对于一些文化程度低的患者来说，对于疾病知识的认识和理解更加不到 位，有时甚至会害怕被护士和医生瞧不起。所以，一旦被诊断出肝炎，周 i韦i的朋友、同事，甚至是至亲之人，时刻在躲闪、时刻在防备，避之惟恐 不及，给肝炎

2、病人心理上造成了巨大的精神压力，这种由外界给予患者的 木不该有的情绪，给病情的好转带来了极大的阻力。而截至日前，治疗上 还仅是对症治疗，没有特效的方法，加z人们对于病毒性肝炎患者病情的 夸大、错误的宣传，使很多患者以为，一旦患有病毒性肝炎，那么发展路 径多为肝炎、肝硬化，最终必将死于肝癌，也就是说患者往往把肝炎理解 成为i种绝症，再无治疗的希望。因此，对肝炎患者的治疗，除了合理的 药物干预外，肝炎患者的护理，也是至关重要的。现针对病毒性肝炎患者 的护理体会浅谈如下。1护理理论一一以病人为中心针対肝炎的患者，除了家庭方面，医护对于患者在生理上、心理上合 理有效的医疗、护理，对肝病的转归有着密切的

3、关系。随着医疗保险制度 的不断完善和医学科学知识的不断普及，加上社会上各种因素不同程度的 影响，医患关系在发生着变化，原来的“医生冇权利，病人守义务”的模 式随着社会的进步已逐渐退出医学领域，因其对于患者的预后有着不可估 量的不良影响。“病人有权利，医生守义务”己代替原有模式迅速扩展， 形成了一种相对先进和科学的护理模式，并且非常系统化。这种模式要求 医护人员对于患者要始终“以病人为中心”，一切服务于病人，一切为了 病人。那么这种以现代化护理为指导的，以护理诊断为核心的模式就从根 木上提高了医护人员对于患者的服务质量，对肝病患者持和蔼、可亲、认 真的负责态度，从人格上尊重病人，在工作中让肝病患

4、者信任自己，从而 这种护理模式的科学性和诊疗技术的合理性服务于每一位肝病患者之后， 能让肝病患者无论从生理上还是心理上能得到最大的满意度，在疾病诊 断、治疗过程屮处于一种相对最好、最舒服的心理状态，从而冇利于疾病 的预后，为肝炎患者的日后康复起到一定的积极作用。2心理护理尤为重要生理护理必不可少，但在给予患者整体护理中，最重要的是心理护理, 没有心理护理何谈整体护理。心理护理的媒介不是药物，而是医护人员的 行为、语言、态度、表情和姿势等。和肝炎病人的交流应占用护理人员大 部分的工作时间，这是医务人员最基木的职业要求。对于护士来讲，对肝 炎患者的病情等方面进行关心、询问，且能用真诚、耐心的态度去

5、倾听肝 炎患者的叙述，甚至是唠叨，并及时解答患者提出的种种口后护理问题， 这是护理人员进行护理工作的必要环节。通过这一环节，护理人员掌握不 同肝炎患者的疾病特点、心理特点、生活习惯、口常喜好，针对不同心理 特点进行心理护理，针对不同生活习惯进行生活护理。比如，有的患者有 早睡的习惯，护理人员打吊针时间应尽量顺应患者作息时间。这些不仅是 提高工作效率和治疗效果的基础，而且也是护理人员必备的职业素质。护 理人员在与肝炎患者交谈中要学会一定的技巧。比如，护理人员整洁的仪 表，干净的妆容，和蔼、热心、沉稳的态度，面带真诚的微笑与病人主动 打招呼和自我介绍，以平等的姿态和患者交流，尽量营造一个轻松、和谐

6、 的气氛。与患者交流的方式也可多样化，采用不同的安慰、询问、暗示、 解释、劝导等方式，使病人有被尊重的感觉。同时对于日后护理方面提出 具体方案、具体建议和生活指导，让护理人员的心理护理对于肝炎患者来 说，能够起到更加热爱生活、更加珍惜生命的作用，并.且树立战胜肝病的 信心，积极地配合治疗，从而早日康复。3心理护理时，语言修养尤为重要古希腊著名的“医学之父”希波克拉底曾经说过：“医生治病，一靠 药物，二靠语言。”所以我们给予患者药物进行保肝治疗时，应该更加明 确，其实您的美丽、善良的语言对于患者也是很好的“保肝”药物，从疗 效看，不一定比真正的保肝药物差。因此让病人心情好起来，护理人员应 当想尽

7、办法用优雅、美好、善意、真诚的语言来关心患者、抚慰患者。所 以，一个优秀的护理工作者，必备的精湛的技术除外，还要有良好的道徳 修养及工作中和谐的医患关系。语言不仅是表达思维、感情的手段，也是 交流思想传达意志的工具。提高语言艺术，优美的语言可以治病，但冷漠、 恶毒的语言也可以致病，甚至致命。但是护士与患者交谈时要慎重，所阐 述的治疗方法或护理方式等应与医生所表达的一致，语言清晰明确，使病 人听起来可信，不可与医生所说有出入，切忌不懂乱说、不会装会。语言 解释要冇情感、语气亲切、语意清晰、通俗易懂，并富冇逻辑性、系统性 用语耍通俗易懂，使患者能够理解的词语和字句，尽量避免用不适当的医 学术语，如

8、果非用不可，务必要具体解说。更不可用语义不清，模棱两可 的，易使病人产生误解的词语。医护人员的身体姿势，打手势、点头、摇 头等动作，尤英面部表情这些非词语性的表达，肝炎患者都会从中获得重 要信息，也能了解到医护人员内心活动。比如，目光接触，这是一种重要 的体势语言，它是非词语性沟通信息传递渠道，眼神能表达与传递难以用 语言表达的感情，使其受到鼓励和支持。从事传染性疾病丁作的护理人员 应每时每刻注重自己的语言修养，尤其是慢性病毒性肝炎这样的疾病，因 其疾病迁延不愈、反复复发，更应在护理时予以贴心照顾、语言安慰、行 动鼓励，要用已好转出院的患者的成功经验和事实鼓励现住院患者，让其 在思想上解除顾虑

9、，增强信心。医护人员的一言一行，都与肝病患者的情 绪，病情的转归有着极其重要的意义。每一个言行都能使肝炎患者有亲切 感、信任感、安全感、达到心理平衡。以贴切的行动、善意的语言影响病 人，给患者安慰和信心。4对青少年、老年人肝炎和晚期肝病患者的心理护理青少年大多为中学生，在心理上多有因与同学交往和涉及升学等的压 力，不能正视肝炎。因此，很多青少年患者会产生焦虑的情绪、抑郁的心 理，那么在对这样的患者护理时尤其注重心理护理，首先要稳定患者的情 绪，因此类患者多数会有轻生的想法，待情绪相对稳定后对其进行进一步 疏导，甚至是引导，引导到积极、正确、光明的思路上來，阻断其抑郁的 发展。告诉这些中学生，有

10、那么多康复出院的患者，正在为社会奉献青春、 贡献力量，并且充满希望的在展望美好前程。并且舍身处地的提出有利于 他们的生活方式，帮助这些迷茫的孩子剖析现实状况，调动他们内心深处 最积极的心理因素，教会他们如何克服消极的心理。同时可在空闲时间和 孩子们一起参加一些必要的文体、娱乐活动，分散患者注意力。老年肝炎 患者的问题相对更多，子女对于父母的漠不关心、周围的老年同伴们对其 的默默远离、社会上的不尊重，这些不良因索对于老年患者会产生心理失 落、丧失信心、其至轻生的念头。尤其是经济上的困难，老年多无劳动能 力，无限的治疗费用更加加重了不积极治疗的思想因素。心理护理时，要 非常重视以上因素，对于子女对

11、于父母的漠不关心,鼓励病人子女、家属、 朋友经常来探视，探视时要给患者带些消遣性的书籍，或者食物，让病人 觉得自己受到了关心、关爱。无家属探视时，可以根据病人的身体精神状 况，代替亲人的角色，安排病人听音乐、看书报、看电视等，以改变单调 的常规的生活。对于经济困难的患者，必要时给以经济、医疗和心理上的 支持和帮助，鼓励其树立生活信心，配合治疗。医护人员的同情心、细心、 耐心、关心就成了治疗患者必不可少的一部分，倾听老年人的陈述、唠叨、 甚至是对亲人的抱怨、辱骂也是种关心，加深与病人之间的交流，让其 治疗的更舒服。对肝病晚期病人，因生理上的极度不适、心理上的极度抑 郁。多数都表现出失望、绝望的悲观心理。这种有恐惧心理的病人，首先 必须把握