针灸与西医治疗周围性面瘫的临床疗效及经济学的比较

1、针灸与西医治疗周围性面瘫的临床疗效及经济学的 比较针灸与西医治疗周围性面瘫的临床疗效及经济学的比较周围性而瘫是临床多发性与常见性疾病。该病的发病 机制尚未完全明确，多由面部神经出现局部水肿、缺血引起。 面瘫发病较急，若治疗不及吋，则可能会导致面部肌肉出现 挛缩1,使患者的容貌形成永久性损伤，对其生活质量造 成严重影响。目前，临床上对于周围性面瘫治疗方法较多， 而不同的方法，效果也不同。面瘫的中医病机为面部经络为 病邪侵袭阻滞导致功能失调引起，针灸治疗面瘫效果比较理 想。为了更好的对针灸治疗周围性面瘫的效果及费用进行分 析探讨，笔者对我院2010年1月-2014年5月收治的96例 周围性面瘫患者

2、的临床资料进行冋顾性分析。现将结果报道 如下：1资料与方法1. 1 一般资料我院自2010年1月-2014年5月共收治周围性面瘫患 者96例，所有患者均符合王维治主编的神经病学2屮 关于面部神经损害的相关诊断标准。患者的临床症状主要有 患侧面部的表情肌瘫痪，露齿，口角歪向健侧，鼻唇沟变浅 等。排除心脑血管疾病、急性多发性感染性神经根神经炎、 腮腺肿瘤及腮腺炎，糖尿病患者及高血压患者。患者均了解 该项研究的目的和意义，并签署知情同意书。将患者按照就 诊顺序随机分为对照组和实验组，对照组48例患者中，男 27例，女21例；年龄为14-66岁,平均年龄为岁；病程为 7-42天，平均病程为天；左侧22

3、例，右侧26例。实验组 48例患者中，男31例，女15例；年龄为13-69岁，平均年 龄为岁；病程为9天-44天，平均病程为天；左侧20例，右 侧28例。两组患者在性别、年龄、病程等基本资料方面不 具备显著性差异，p>0.05,具有可比性。1. 2治疗方法对照组采用常规西医方法治疗：肌肉注射当归针及肌 昔针，每天1次，口服维生素b片、地巴呼、甲钻胺及强的 松等，并以氧氟沙星眼膏及熊胆眼药水等进行对症处理。实验组釆用针灸治疗：以手足阳明经穴为主，以手足 少阳经穴为辅，以局部近取结合循经远取的方法进行。主穴 为：合谷、颊车、地仓。配穴为：风池、头维、阳白、人中、 承浆、翳风等。每次选一穴，以

4、0. 5mgvitb12行穴位注射， 然后再进行针刺，每次必选主穴，根据患若的症状选择3-4 个配穴，以毫针轻刺；对起病一周内患者面部穴位以梅花针 轻扣为主，配合远端取穴；对起病w1个月的患者在每次针 刺之后留针30分钟；对起病>1个月的患者应在针刺得气之 后，将毫针连接脉冲电针进行治疗。连接电针之后留针30 分钟；拔针后以梅花针对面部穴位及局部皮肤轻叩，直至局 部皮肤出现微红；以电磁波治疗仪对面瘫区进行垂直照射， 距离以30-40cm为宜。一天1次，5次1个疗程，休息2天，再继续下一疗程。 持续3-5个疗程。1. 3疗效评价以参考文献标准3对治疗效果进行评价，对比患者两 侧面部的闭眼、抬头、示齿、抬头等6种运动情况。观察患 侧的改善程度，每项分为：3分：运动正常；2分：运动减 弱；1分：运动明显减弱；0分：运动消失。除此之外，对 患者安静状态下面部情况进行评估：2分：正常；1分：轻 度不对称；0分：不对称。满分20分，按照得分分为：痊愈: 20分；显效：17-19分；好转：14-16分；无效：w13分。 治疗有效率二人数/小组总人数。1.4统计学处理对所得数据以spss22. 0软件进行处理分析，对计数资 料以x2进行检