婴幼儿生长监测

1、婴幼儿生长监测1婴幼儿生长监测婴幼儿生长监测2n儿童时一个处于不断生长发育的机体n生长发育是连续的、有阶段过程的n各系统、各器官生长发育不平衡n生长发育具有个体差异婴幼儿生长监测3生长发育的一般规律n由上到下n由近到远n由粗到细n由低级到高级n由简单到复杂婴幼儿生长监测4例如n如出生后运动发育的规律是：先抬头，后抬胸，再会坐、立、行（自上到下）；先抬肩、伸臂，再双手握物；先会控制腿到再控制脚的活动（由近到远）；先会用全手掌握持物品，以后发展到能以手指端摘取（从粗到细）；先会画直线，进而能画图、画人（由简单到复杂）；先会看、听和感觉事物、认识事物，再发展到记忆、思维、分析、判断（由低级到高级婴幼

2、儿生长监测5生长发育的重要指标n1 体重n2 身高（身长）n3 头围n4 胸围n5 坐高婴幼儿生长监测6体重n体重：体重是器官、系统、体液的综合重 量。是体格生长的重要指标。体体重重的的测测定定是是评评价价体体格格发发育育的的重重要要指指标标之之一，一，体体重重的的改改变变与与营营养养状状况况之之间间具具有有密密切切关关系，系，特特别别是是能能够够反反映映近近期期的的营营养养状状况，况，可可较较早早发发现现儿儿童童生生长长发发育育偏偏离离正正常常情情况况的的问问题。题。婴幼儿生长监测7新生儿体重n正常新生儿：出生体重3.30.3kg 低体重儿 ：出生体重2.5kg 极低体重儿：出生体重1.5k

3、g 巨大儿 ： 出生体重4kg婴幼儿生长监测8体重与月龄的关系月（年）龄与出生体重关系出生3.30.3kg6月2倍6kg1岁3倍9kg2岁4倍12kg2岁后至78岁 体重平均每年增长2kg婴幼儿生长监测9体重计算公式n6个月以内的体重=出生体重+月龄0.6n7-12个月体重=出生体重+月龄0.5n2-7岁体重=年龄2+8kg婴幼儿生长监测10生理性体重下降n新生儿出生后23天，由于胎粪的排出，胎质的吸收及丧失水分较多，加上初生孩子的吸允能力弱，吃奶少，可以出现暂时性的体重下降，甚至比出生体重还低，临床上称“生理性体重下降”。到出生第34天，体重减轻可达出生体重的69%。此后体重会逐渐增加。婴幼

4、儿生长监测11体重的测量工具新生儿采用杠杆式访视秤或者婴儿磅秤最大载重10kg准确读数50g婴幼儿生长监测1216岁岁16岁用磅秤或杆秤最大载重50kg精确读数50g7岁以上用磅秤最大载重100kg精确读数100g婴幼儿生长监测13体重的测量方法n12岁可坐位测量，坐稳后观察重量，准确读数至50；3岁以上可站式测量，小儿站立于站板中央，两手自然下垂，站稳后观察重量，准确读数至100g；n记录测量结果：准确记录小数点后两位n注意：去皮称重婴幼儿生长监测14身高（长）n身高：身高是头、脊柱、与下肢长度的总和n3岁以内应仰卧测量，称为身长n3岁以上测量立位，称身高婴幼儿生长监测15月龄与出生身高的关

5、系月（年）龄与出生身高关系身高（长）出生50cm6月10cm65cm1岁1.5倍75cm2岁平均增长10cm85cm2岁以后每年递增57.5cm212岁身高公式=年龄575cm婴幼儿生长监测16身高的测量方法n1）卧位测量：协助患儿脱帽、鞋、袜及外套，仰卧于量板中线上。 让患儿头顶接触头板，测量者一手按直患儿膝部，使其两下肢伸直，紧贴底板；一手移动足板使之紧贴患儿足底，并与底板相互垂直。读刻度 至小数点后一位婴幼儿生长监测172 立式测量n立式测量（适用于大于三岁的儿童）：协助患儿脱下帽子、鞋子，直立，两眼正视前方。身高测量：让患儿足跟靠拢，足尖分开约60度，足跟、臀部和两肩都接触测量板或尺。

6、测量者移动身高仪测量板与患儿头顶接触，测量板呈水平位置，读数至小数点后一位婴幼儿生长监测18坐高n坐高：坐高是从到头顶坐骨结节的长度，坐高的增长反应脊柱和头部的增长。n 3岁 卧位量-顶臀长n 3岁 座位量-坐高婴幼儿生长监测19婴幼儿各阶段坐高与身长的比例n月（年龄）与身长的比列n新生儿 66%n2岁 61%n4岁 60%n67岁 56%n新生儿坐高平均33cm婴幼儿生长监测20坐高的测量方法 3岁以下 3 岁以下小儿量顶一臀长，小儿体位同测身长，测量者左手提起小儿小腿，膝关节屈曲，同时使骼骨紧贴底板，大腿与底板垂直，移动足板使其压紧臀部，读刻度，精确至0.1cm ;婴幼儿生长监测21 3岁

7、以上n3 岁以上小儿量坐高，小儿坐在坐高计的坐盘上，先身躯前倾，骶部紧靠立柱，然后坐直，两大腿并拢，膝关节屈曲成直角，足尖向前，两脚平放在地面上，测量者移下头板使与头顶接触，读刻度，精确至0 . 1 cm 婴幼儿生长监测22头围n头围：头围的大小与脑和颅骨的发育有关n大脑发育不全-小头畸形n头围过大脑积水婴幼儿生长监测23各阶段头围的平均值月（年）龄月（年）龄头围（头围（cm)增长增长(cm)出生341岁46122岁4825岁50215岁535434婴幼儿生长监测24头围测量方法n头围用软尺沿眉弓，经过枕骨粗隆最高处，绕头一周，读刻度，精确至0.1cm 。n注意：使用的软尺应无伸缩性，并有0.

8、1cm的刻度。测量前要检查软尺刻度是否正确，测量数十人后应检查刻度，防止因反复牵拉而影响准确性。n。婴幼儿生长监测25囟门n囟门分为前囟，后囟n前囟于1218月闭合n后囟于34月闭合（25%出生时已闭合）婴幼儿生长监测26胸围n胸围：胸围代表肺与胸廓的发育。n孩子在出生时，胸围小于头围12cm，随着月龄的增长，胸围逐渐赶上头围。一般在孩子1岁时，胸围赶上头围。胸头围交叉时间与婴幼儿的营养状况有关，大约在15月左右。婴幼儿生长监测27胸围的测量方法n3 岁以下小儿取卧位或立位，3 岁以上小儿取立位。小儿应处于平静状态，两手自然平放（平卧时）或下垂，两眼平视，测量者将软尺零点固定于小儿胸前乳头下，如乳腺已突起的女孩，可以胸骨中线第四肋间高度为固定点，后背经肩胛骨下角下缘，软尺绕胸一周，取平静呼、吸气时的中间读数至0 . 1