护理心理学心理护理新版

1、1毛俊2掌握： 1.心理护理、个性化心理护理、共性化心理护理、有意识心理护理、无意识心理护理的概念 2.心理护理与其他护理方法的区别与联系 3.心理护理的基本要素及其作用 4.心理护理的伦理学三原则3熟悉： 1.个性化心理护理与共性化心理护理的比较 2.有意识心理护理与无意识心理护理的比较 3.心理护理的实施程序4了解： 1.心理护理在整体护理中的地位和作用 2.病人心理问题的评估对护士实施心理护理的影响 3.护士的职业心态对其实施心理护理的影响5心理护理的概念与特点心理护理与相关概念的联系与区别心理护理在整体护理中具核心地位心理护理的实施形式6心理护理的概念： 指在护理实践中，护士以心理学知

2、识和理论为指导，以良好的人际关系为基础，按一定的程序，运用各种心理学方法和技术消除或缓解病人不良心理活动状态和行为，促进疾病转归和康复的方法和手段。 v心理护理是将医学心理学理论应用于护理实践。7广义的心理护理,指不拘泥于具体形式、给病人心理活动以积极影响的护士的一切言谈举止。狭义的心理护理,指护士主动运用心理学的理论和技能,按照程序、运用技巧,把病人的不佳身心状态调控至最适宜身心状态的过程。 8v护士具备一定的心理学知识与技能v需按护理程序有步骤、有计划地实施v需综合使用各种心理学理论及技术 9对心理护理是运用于护理领域的独特概念理解可将其概要为3个不*:(1)不同于心理治疗,即不宜模仿或照

3、搬心理治疗技术, 须有自成体系的先进科学理论和规范操作模式;(2)不同于思想工作,即不同于人生观、价值观等思想教育工作;(3)不限于护患交谈,是护士不可或缺的知识结构。心理护理必须紧扣护理过程的每个环节,逐步发展成为具有专业特色的系统理论和运用技术。101、心理护理与心理治疗的联系与区别 联系：共同的实施对象 区别：侧重点不同 11心理治疗心理治疗 心理护理心理护理侧侧重重 点点神经症、人格障碍神经症、人格障碍等精神异常病人的等精神异常病人的诊治研究，主张治诊治研究，主张治疗精神障碍的病人疗精神障碍的病人精神健康人群的心精神健康人群的心理维护，强调对无理维护，强调对无精神疾病及健康人精神疾病及

4、健康人群提供心理健康的群提供心理健康的指导或干预指导或干预 12联系： 相同的实施对象 区别： 依据原理不同 使用工具不同 行使职能不同13心理护理与其他护理方法共有相同的实施对象一一病人和(或)健康人群。心理护理首先是护理方法大概念的基本组成,与其他护理方法共存于整体护理模式。心理护理只有更深入地依存、渗透、融会贯通于护理全过程,才能突显其影响病人心态的良好效用。心理护理与其他护理方法的主要区别:二者依据的原理不同,使用的工具不同,行使的职能不同。举例：人工肛门病人的整体护理 心肌梗死病人的抢救14 指心理护理的实施者在护理过程中通过积极的语言、表情、态度和行为去影响病人，促使其疾病或适应不

5、良得到改善。 1提供良好的心理环境 2满足病人的合理要求 3消除病人的不良情绪反应 4提高病人的适应能力151服务的原则：2平等原则：宣传解释，消除错误观念、错误认识。3尊重原则：交流感情、协调关系、满足需要、减少孤寂。4自我护理的原则：自我护理是一种为了自己的生存、健康及舒适所进行的自我实践活动。包括维持健康、自我诊断、自我用药、自我治疗、预防疾病、参加保健工作等。良好的自我护理被认为是心理健康的表现。5保密原则交流感情、协调关系、满足需要、减少孤寂。16（1）个性化与共性化心理护理 （2）有意识与无意识心理护理 17依据病人心理问题的特性分类：（一）个性化与共性化心理护理1、个性化心理护理

6、* 指目标较明确、针对性较强、解决病人特异性、个性化心理问题的心理护理。2、共性化心理护理* 指目标不太明确、针对性不太强、从满足病人需要的一般规律出发,解决病人同类性质或共同特征心理问题的心理护理。18个性化心理护理个性化心理护理共性化心理护理共性化心理护理目目标标针对病人的个性，解决个性针对病人的个性，解决个性化的心理问题化的心理问题用来解决病人的共性心理用来解决病人的共性心理问题问题要要求求准确了解病人在疾病过程中准确了解病人在疾病过程中的不良心理状态，采取因人的不良心理状态，采取因人而异的有效对策，迅速解除而异的有效对策，迅速解除病人的严重心理负荷病人的严重心理负荷善于归纳和掌握同类病

7、人善于归纳和掌握同类病人心理问题的规律，对潜在心理问题的规律，对潜在的心理问题作预防性干预，的心理问题作预防性干预，防止严重心理失常防止严重心理失常 19 依据护士心理护理意识的差异分类（二）有意识心理护理和无意识心理护理1、有意识心理护理* 也可称狭义的心理护理,指护士自觉运用心理学的理论和技术,以设计的语言和行为,实现对病人的心理调控、心理支持或心理健康教育的过 程。2、无意识心理护理* 也可称广义的心理护理,指客观存在于护理过程每个环节、 随时可能积极影响病人心理状态的护士的一切言谈举止。20有意识心理护理有意识心理护理无意识心理护理无意识心理护理特特 点点 自觉地运用心理学的理自觉地运

8、用心理学的理论和技术，通过设计的论和技术，通过设计的语言和行为，如有益的语言和行为，如有益的暗示、合理的解释等，暗示、合理的解释等，实现对病人的心理支持、实现对病人的心理支持、心理调控或心理健康教心理调控或心理健康教育目标。实施者必须具育目标。实施者必须具备心理护理的主动意识备心理护理的主动意识和接受过专业化培训。和接受过专业化培训。护理程序的每一个环节中，护理程序的每一个环节中，随时可能影响病人的一切随时可能影响病人的一切操作和言谈举止，无论护操作和言谈举止，无论护士本身是否已意识到，都士本身是否已意识到，都可能在发挥心理护理的效可能在发挥心理护理的效果果. 21（一）整体护理促进了心理护理

9、的纵深发展（二）心理护理贯穿于整体护理全过程（三）整体护理规范了心理护理的实施程序（四）整体护理提高了心理护理的质量标准（五）心理护理是整体护理的核心，必须贯穿于整体护理的始终（六）心理护理方法不同于整体护理中的其他方法22v定义： 按照护理程序对病人的心理反应进行有计划的、系统的护理，是综合的、动态的具有决策及反馈功能的过程。 系统化整体护理在1994年引进我国，它以整体医学观为指导，以病人为中心，以护理程序为框架，将护理临床业务与护理管理的各环节系统化，突出了护理工作的科学性、系统性、整体性。心理护理是整体化护理的一个重要组成部分，它兼顾病人身心的各个方面，遵循心理学“问题解决”的过程。2

10、3 了解病人的需要：通过观察、了解病人的需要：通过观察、交谈、调查等手段，收集各种信交谈、调查等手段，收集各种信息。息。 分析病人的需要：不同病分析病人的需要：不同病人在不同时期都会有各种各样的人在不同时期都会有各种各样的需要。需要。2425 心理护理的实施，是解决问题的心理护理的实施，是解决问题的手段，是付诸实践的过程。除决策正手段，是付诸实践的过程。除决策正确之外，心理护理技巧起决定作用。确之外，心理护理技巧起决定作用。26 心理护理程序的核心是要确定这心理护理程序的核心是要确定这次心理护理的目标，即通过了解与分次心理护理的目标，即通过了解与分析，从病人的大量心理需要中选择最析，从病人的大量心理需要中选择最主要、最关键的需要作为解决的问题，主要、最关键的需要作为解决的问题，然后确定最佳护理干预手段。然后确定最佳护理干