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文档简介

1、 武晓松武晓松王岩王岩金李玲金李玲廖原廖原刘禹廷刘禹廷安冬安冬代强代强本节概述本节概述食物来源及保健原理食物来源及保健原理引发疾病现状及相关保健品引发疾病现状及相关保健品血糖-定义血液中的糖称为血糖血糖,绝大多数情况下都是葡萄糖葡萄糖人体主要的能量来源,也是构成机体结构物质的重要组成部分 血糖-来源与去路血糖-正常值正常值3.616.11mmol/l(65110mg/dl) 换算系数:mol/l18.02=mg/dl,mg/dl0.05551=mmol/l 血糖-正常值正常值(1)空腹血糖试验:一般是在禁食8小时后,在早8时左右测定的血糖。 正常人的空腹血糖为3.9-6.1mmol/l(70-

2、110mg/dl)(2)餐后2小时血糖试验:餐后2小时时的血糖。应在7.7mmol/l(140mg/dl)以下(3)随机血糖:是指不考虑进食的关系,在任何时间测定的血糖。 血糖-正常值正常值(4)糖耐量试验(ogtt): l空腹进行,先测空腹血糖l75克葡萄糖溶于300毫升水中,5分钟内服下(小孩按1.75克/公斤服用)l查半小时、1小时、2小时、3小时的血糖血糖-测定方法测定方法 1 葡萄糖氧化酶法葡萄糖氧化酶法 (god-pod) 2 邻甲苯胺法 (ot) 3 folin-wu氏法 (已趋于淘汰) 4 葡萄糖脱氢酶法 (gdh) 5 葡萄糖氧化酶法 (氧电极法) 6 已糖激酶法 (hk)血

3、糖-glu-god原理: 血液中的葡萄糖经葡萄糖氧化酶(god)氧化,产生葡萄糖酸和过氧化氢。后者又经辣根过氧化物酶(pod)作用,分解出氧,将无色的4-氨基安替比林和酚偶联氧化,并缩合成红色的醌亚胺,即trinder反应产物。其色泽深浅在一定范围内与血液中的葡萄糖成正比血糖血糖-调节调节激素调节 降血糖的激素降血糖的激素:胰岛素 升血糖的激素升血糖的激素:胰高血糖素、肾上腺素、生长激素、皮质醇 其他影响代谢的激素其他影响代谢的激素:甲状腺素 、生长激素释放抑制激素血糖血糖-调节调节神经调节 通过下丘脑和自主神经系统对所控制激素的分泌,后者再通过影响血糖来源与去路关键酶的活性来实现。血糖血糖-

4、血糖水平异常高血糖症:高血糖症:指血糖浓度7.3 mmol/l (130 mg/dl) 生理性高血糖 病理性高血糖低血糖症:低血糖症:指血糖浓度2.5mmol/l (45mg/dl) 空腹低血糖 餐后低血糖 药物引起的低血糖血糖血糖-糖尿病糖尿病 糖尿病(diabetes mellitus,dm)是糖尿病是一组由于胰岛素分泌不足或(和)作用低下而引起的代谢性疾病。 以高血糖为特征,常伴有脂质代谢和蛋白质代谢紊乱。典型症状为多尿、烦渴多饮、多食和体重减轻“三多一少”。长期高血糖易造成广泛的微小血管病变,继发视力下降乃致失明、 高血压、心脑血管疾病、肾功能衰竭等血糖血糖-糖尿病糖尿病 1 型糖尿病

5、 2 型糖尿病 特殊类型糖尿病 妊娠期糖尿病血糖血糖-糖尿病糖尿病糖尿病并发症:急性并发症急性并发症:感染、糖尿病性酮症酸中毒、乳酸酸中毒、非糖尿病性高渗昏迷慢性并发症慢性并发症:微血管病变包括眼底、肾脏血管病变、神经病变及高血压等。大血管病变有动脉样硬化等血糖血糖-糖尿病糖尿病 遗传因素 精神因素 肥胖因素 长期摄食过多 感染 妊娠 自身免疫 胰岛素拮抗激素 胰岛细胞释放胰岛素异常 胰岛素受体异常、受体抗体和胰岛素抵抗 血糖血糖-低血糖低血糖 (1)肾上腺素能症状包括出汗,神经质,颤抖,无力,眩晕,心悸,饥饿感 (2)中枢神经系统的表现包括意识混乱,行为异常,视力障碍,木僵,昏迷和癫痫。低血

6、糖昏迷常有体温降低。 血液中的血糖浓度升高时会刺激胰岛素释放,血糖血液中的血糖浓度升高时会刺激胰岛素释放,血糖浓度降低会引起使血糖升高的另一类激素(胰高血糖素浓度降低会引起使血糖升高的另一类激素(胰高血糖素或肾上腺素)的释放。由于它们之间的微妙关系,使得或肾上腺素)的释放。由于它们之间的微妙关系,使得人体血糖含量总能保持在正常范围内。人体血糖含量总能保持在正常范围内。 胰岛素胰岛素是体内唯一能降低是体内唯一能降低血糖浓度的一类激素,它不能血糖浓度的一类激素,它不能直接发挥作用,必须和所要结直接发挥作用,必须和所要结合的细胞膜上的胰岛素受体紧合的细胞膜上的胰岛素受体紧密结合后,才能产生生理效应。

7、密结合后,才能产生生理效应。番石榴番石榴 味酸、涩,性温,能生津止渴味酸、涩,性温,能生津止渴有效成分而有效成分而黄酮类物质黄酮类物质能能促进碘胰促进碘胰 岛素与受体结合岛素与受体结合番石榴叶中含有番石榴叶中含有黄酮甙黄酮甙,降糖,降糖效果比鲜果好,它不是通过改善效果比鲜果好,它不是通过改善胰岛功能,而是通过提高机体周胰岛功能,而是通过提高机体周围组织对葡萄糖的利用率来调节围组织对葡萄糖的利用率来调节血糖的血糖的苦瓜苦瓜 有效成分为有效成分为苦瓜甙、苦瓜苦瓜甙、苦瓜肽肽和和生物碱生物碱有类胰岛素有类胰岛素样作用,能促进胰岛素的释样作用,能促进胰岛素的释放,空腹及糖刺激后血中的放,空腹及糖刺激后

8、血中的c c 肽及胰岛素增加,降低空肽及胰岛素增加,降低空腹血糖,还可使胰岛腹血糖,还可使胰岛b b 细胞细胞对糖负荷的反应能力明显增对糖负荷的反应能力明显增强。强。鳝鱼鳝鱼 有效成分:有效成分:“黄鳝鱼素黄鳝鱼素a a”和和“黄鳝鱼素黄鳝鱼素b b”有恢有恢复调节血糖正常生理功能复调节血糖正常生理功能的作用。的作用。银耳银耳 有效成分为有效成分为膳食纤维膳食纤维(热能较低)、(热能较低)、银耳多银耳多糖糖胰岛素降糖活性胰岛素降糖活性有明显影响。有明显影响。桑叶、桑椹桑叶、桑椹有效成分为有效成分为桑叶总多糖桑叶总多糖辅助治疗糖尿病,有调节血糖辅助治疗糖尿病,有调节血糖作用作用桑叶中的桑叶中的生

9、物碱生物碱及其衍生物及其衍生物是一种高效的葡萄糖苷酶抑制是一种高效的葡萄糖苷酶抑制剂,延缓食物中碳水化合物的剂,延缓食物中碳水化合物的吸收,可控制血糖上升吸收,可控制血糖上升桑叶总黄酮桑叶总黄酮可抑制小肠双糖可抑制小肠双糖酶活性而降低血糖。酶活性而降低血糖。灵芝灵芝有效成分为有效成分为灵芝多糖灵芝多糖,对四氧嘧啶所致的高血糖对四氧嘧啶所致的高血糖有降糖作用有降糖作用激素水平激素水平的影响及对糖代谢和脂代的影响及对糖代谢和脂代谢酶活性的调节有关谢酶活性的调节有关薏米薏米 有效成分为有效成分为薏苡仁多糖薏苡仁多糖提高机体内超氧化物歧化酶的提高机体内超氧化物歧化酶的活性,抑制氧自由基对胰岛活性,抑制

10、氧自由基对胰岛b b细胞膜的损伤及肾上腺素引起细胞膜的损伤及肾上腺素引起的糖异生。的糖异生。改善改善2 2型糖尿病人群的糖耐型糖尿病人群的糖耐量异常,增加肝糖原量和肝葡量异常,增加肝糖原量和肝葡萄糖激酶活性萄糖激酶活性南瓜南瓜 果胶果胶在肠道内充分吸水在肠道内充分吸水 后,形成胶状物质,可延缓肠道后,形成胶状物质,可延缓肠道对糖及脂质的吸收。对糖及脂质的吸收。膳食纤维膳食纤维增加饱腹感,减增加饱腹感,减缓食物吸收速度,降低餐后血糖。缓食物吸收速度,降低餐后血糖。钴钴胰岛细胞所必需的微量胰岛细胞所必需的微量元素,可促进糖尿病患者胰岛素元素,可促进糖尿病患者胰岛素正常分泌,从而达到降糖效果正常分泌

11、,从而达到降糖效果蜂胶蜂胶 蜂胶蜂胶抗菌消炎,活化细胞,抗菌消炎,活化细胞,使发生病变、丧失分泌功能的胰使发生病变、丧失分泌功能的胰岛素细胞恢复功能,从而降低血岛素细胞恢复功能,从而降低血糖含量糖含量黄酮类黄酮类降低血脂、改善血降低血脂、改善血液循环液循环含钙、镁等元素含钙、镁等元素激活胰岛激活胰岛素、改善糖耐量素、改善糖耐量 荷叶荷叶玉米须玉米须绿豆绿豆魔芋魔芋 血糖与我们身体健血糖与我们身体健康有什么关系呢?康有什么关系呢?空腹血糖浓度超过空腹血糖浓度超过6.0mmol/l称为高血糖称为高血糖正常人在空腹血糖浓度为3.96.0mmol/l空腹血糖浓度低于3.9mmol/l称为低血糖高高 血

12、血 糖糖诊断标准诊断标准空腹血糖空腹血糖6.0mmol/l 餐后血糖餐后血糖7.8mmom/l 注意:高血糖不是一个疾病诊注意:高血糖不是一个疾病诊断标准,而是一项检测结果的断标准,而是一项检测结果的判定,高血糖不等同糖尿病。判定,高血糖不等同糖尿病。高血糖的发病原因高血糖的发病原因偶然的高血糖偶然的高血糖饮食不合理导致的高血糖饮食不合理导致的高血糖其他疾病引起的高血糖其他疾病引起的高血糖糖尿病的早期症状糖尿病的早期症状血糖升高,尿糖增多,可引发渗透性利尿,从而引起多尿的症状;血糖升高、大量水分丢失,血渗透压也会相应升高,高血渗可刺激下丘脑的口渴中枢,从而引起口渴、多饮的症状;由于胰岛素相对或

13、绝对的缺乏,导致体内葡萄糖不能被利用,蛋白质和脂脂肪消耗增多,从而引起乏力、体重减轻;为了补偿损失的糖分,维持机体活动,需要多进食;这就形成了典型的“三多一少”症状。高血糖的症状高血糖的症状 不可任意停药不可任意停药 按医护人员及营养师的指示进食按医护人员及营养师的指示进食 平日要注意血糖的控制,常检查血糖值平日要注意血糖的控制,常检查血糖值 尽量避免出入公共场所,以防感染尽量避免出入公共场所,以防感染 如有恶心,呕吐或发烧时,不可任意停药,如有恶心,呕吐或发烧时,不可任意停药,应立即求医诊治应立即求医诊治 找出高血糖发生之原因,避免下次再发生找出高血糖发生之原因,避免下次再发生高血糖的预防高

14、血糖的预防低低 血血 糖糖诊断标准:诊断标准:男:男:glu50mg/dl(2.78mmol/l)女:女:glu40mg/dl(2.5mmol/l)婴儿和儿童婴儿和儿童40mg/dl(2.22mmol/l) 低血糖的发病原因低血糖的发病原因降糖药物过度降糖药物过度严重饥饿严重饥饿低血糖的症状低血糖的症状低血糖分为两种类型:低血糖分为两种类型: (1)肾上腺素能症状肾上腺素能症状 (2)中枢神经系统的表现虚汗虚汗;脑晕;心跳加快;眼冒金花;脑晕;心跳加快;眼冒金花;颤抖;饥饿感;无力;手足发麻;说颤抖;饥饿感;无力;手足发麻;说话含糊不清;烦躁;性格改变;定向话含糊不清;烦躁;性格改变;定向障碍

15、;癫痫发作;昏迷障碍;癫痫发作;昏迷 按时进食,生活规律按时进食,生活规律 不可随便增加药量不可随便增加药量 每次用胰岛素均应仔细核对剂量每次用胰岛素均应仔细核对剂量 运动量恒定运动量恒定 常测血糖常测血糖 随身带糖果以备用随身带糖果以备用低血糖的预防低血糖的预防 调调节节血血糖糖保保健健食食品品 作为保健食品的一大分支,调节血糖保健食品随着我国人民经济水平的逐渐提高而日新月异,一步步走进人们的生活,受到越来越多的关注。我国市场上调节血糖保健食品绝大部分针我国市场上调节血糖保健食品绝大部分针对高血糖人群或糖尿病患者设计,功能因对高血糖人群或糖尿病患者设计,功能因子主要集中在糖醛类和膳食纤维两大

16、类。子主要集中在糖醛类和膳食纤维两大类。糖醇类在人体内的代谢不需要胰岛素的促进,从而防止血糖升高。重要的有木糖醇、山梨糖醇、甘露糖醇、麦芽糖醇、乳糖醇、异麦芽糖醇等。膳食纤维中的果胶可延长食物在肠内的停留时间、膳食纤维中的果胶可延长食物在肠内的停留时间、降低葡萄糖的吸收速度,使进餐后血糖不会急剧降低葡萄糖的吸收速度,使进餐后血糖不会急剧上升,有利于糖尿病病情的改善。上升,有利于糖尿病病情的改善。我国市场上降血糖我国市场上降血糖的产品可谓的产品可谓是名目繁多,数不胜数。是名目繁多,数不胜数。第一代保健食品第二代保健食品第三代保健食品我国调节血脂保健食品发展三代产品阶段我国调节血脂保健食品发展三代

17、产品阶段第一代产品包括各类强化食品,第一代产品包括各类强化食品,仅根据食品中各类营养素和其他仅根据食品中各类营养素和其他有效成分的功能来推断该类产品有效成分的功能来推断该类产品的保健功能,这些功能没经过任的保健功能,这些功能没经过任何实验予以验证。何实验予以验证。必须经过人体及动物实验,证明该产品具有某项生理调节功能不仅需要人体及动物实验证明该产不仅需要人体及动物实验证明该产品具有某种生理调节功能,还需查品具有某种生理调节功能,还需查明具有该功能的功能因子结构、含明具有该功能的功能因子结构、含量、作用机理及此功能因子在食品量、作用机理及此功能因子在食品中应有的稳定形态。中应有的稳定形态。国产保健食品国产保健食品进口保健食品进口保健食品第二代保健食品第二代保健食品第三代保健食品第三代保健食品调节血糖调节血糖保健食品保健食品我国调节血脂保健品现状我国调节血脂保健品现状 目前我国市场上目前我国市场上40004000多种保健食品中,多种保健食品中,9090以上属于第一、二代产品,其中以上属于第一、二代产品,其中2/32/3的产的产品功能集中在免疫调解、抗疲劳和调节血脂品功能集中在免疫调解、抗疲劳和调节血脂上主,要以胶囊、口服液、片剂等到类型为上主,要以胶囊、口服液、片剂等到类型为主。主。 安利、宝洁、美国全安利、宝洁、美国全球健康联盟、杜邦等一批球健康联盟、杜邦等一批保健

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