输液反应试题答案

1、-作者xxxx-日期xxxx输液反应试题答案【精品文档】输液反应试题答案姓名：                                           

2、60;  分数：          一、 填空题（20分，每空1分）1. 常见的输液反应有（发热反应）、（循环负荷过重（肺水肿）、（静脉炎）、（空气栓塞 ）。2. 输液反应的常见原因有患者因素、（液体与药物）、（输液器材质量）、（配伍禁忌）、（输液速度及环境）、（液体配制程序）。3.急性肺水肿的病人容易出现呼吸急促、胸闷、 脸色苍白、出冷汗，心前区有（压迫感）或（疼痛），咳嗽，咳（粉红色泡沫痰），听诊肺部布满 （湿罗音） ，心

3、率快，（心律不齐）。           4.空气栓塞的病人胸部感到异常不适，出现（呼吸困难）和（严重紫绀），有（濒死感）；听诊心前区可闻及（响亮、持续的水泡声）；心电图可表现（心肌缺血）和(急性肺心病)的改变。二、单选题（20分，每小题2分）1输液中发生肺水肿时吸氧需用 50%70% 的酒精湿化，其目的是 ：EA. 使病人呼吸道湿润         

4、60;   B. 使痰液稀薄，易吐出 C. 消毒吸入的氧气               D. 降低肺泡表面张力 E. 降低肺泡泡沫表面张力 2输液速度过快，短时间内输入过多液体可能引起什么症状？A突然胸闷、呼吸困难、咳大量泡沫痰 频繁早搏穿刺部位红肿热痛、条索状红线 血压升高血红蛋白尿3静脉输液发生空气栓塞应立即让病人采取什么卧位？C直立位 垂头仰

5、卧位左侧卧位 右侧卧位半坐卧位4静脉输液发生空气栓塞时，造成病人死亡的原因是空气阻塞了：C上腔静脉入口 下腔静脉入口肺动脉入口 肺静脉入口主动脉入口5从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜：C适当活动患肢 降低患肢并用硫酸镁湿敷抬高患肢并用硫酸镁湿敷 生理盐水热敷70酒精湿热敷6. 最常见的输液反应是：CA. 过敏反应                 B. 心脏负荷过重的反应

6、60;C. 发热反应                 D. 空气栓塞          E. 静脉炎 7. 最严重的输液反应是：DA. 过敏反应          

7、60;        B. 心脏负荷过重的反应 C. 发热反应                   D. 空气栓塞            E. 静脉炎8

8、0;输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是：DA. 咳嗽、呼吸困难             B. 心慌、恶心、呕吐 C. 紫绀、烦躁不安              D. 咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷 E. 胸闷、心悸伴呼吸困难 9.

9、预防输液反应的主要措施是：AA. 认真查对                       B. 做好输液器去致热原工作 C. 严格控制输液速度               D.

10、60;严格掌握输液量 E. 严格控制液体温度 10. 静脉输液导管内空气未排尽可能发生什么危险？C脑气栓引起昏迷 冠状血管气栓引起心肌坏死肺动脉气栓引起严重缺氧或死亡 左心房气栓引起心律不齐右心房气栓引起心室早搏二、 多选题（9分，每小题3分）1.与输液发热反应有关的症状是：B寒战恶心、呕吐、头痛高热咳嗽、呼吸困难眩晕、血压低 2.下列哪些属于输液反应：A发热反应过敏反应心脏负荷过重出血倾向静脉炎 3.关于静脉炎正确的是：B沿静脉走向出现条索状红线局部红、肿、热、痛由于长期输注高浓度、刺激性药物引起可输液过程中无菌技术不严格引起有时伴畏寒、发热等全身症状 三、问答

11、题（10分）输液反应的处理流程1.患者出现输液反应2.当值护理人员立即更换液体及输液器，保留静脉通路3.按输液反应常见原因对症处理4.报告上级医师及相关部门协助处理事件5.安抚患者及家属四、病例题（41分）1. 马强，男， 75 岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。当日上午 9 时起开始静脉输入 5% 葡萄糖溶液 500ml 及 0.9% 氯化钠溶液 500ml 。滴速为 70 滴 / 分。 10 时左右，当护

12、士来巡房时，发现病人咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。（18分） （1）根据病人的临床表现，此病人可能出现了下列哪种情况（2分） 急性肺水肿（2）护士立即应采取的措施是（10分） 立即停止输液并通知医生，进行紧急处理。病情允许可使病人端坐，双腿下垂，必要时进行四肢轮扎。给与高流量的氧气吸入，氧流量6-8 升/分钟。遵医嘱给予镇静剂。（3） 为了减轻呼吸困难的症状，护士可采用什么进行湿化吸氧，为什么？（3分）酒精，以提高肺泡内氧分压，增加氧的弥散，改善低氧血症。 （4）为缓解症状，可协助病人采取下列哪种体位，为什么？（3分）&

13、#160;端坐位，双腿下垂，四肢轮扎。可有效地减少静脉回心血量。2. 车进，女， 27 岁，阑尾炎术后第 5 天，体温  摄氏度，刀口无渗血渗液。当日上午 9 时许，继续静脉点滴青霉素， 30 分钟后，病人突然寒战，继之高热，体温 40 摄氏度，并伴有头痛，恶心，呕吐（14分）（1）根据上述表现，判断此病人可能出现了哪种情况 ? （2分）发热反应（2）上述反应产生的主要原因可能是 ? （2分）输入致热物质引起。（3）如何护理病人 ? （10分）输液前认真检查药液质量，输液器包装及灭菌日期、有效期，严格无菌技术操作。反应轻者，可减慢点滴速度或停止输液，通知医生，同时注意体温的变化。对高热者病人给予物理降温，观察生命体征，必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。反应严重者，应立即停止输液，并保留剩余溶液和输液器进行检测，查找反应原因。3. 张军，男， 65 岁，因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到病人床前时，发现病人呼吸困难，有严重紫绀。病人自述胸闷，胸骨后疼痛，眩晕，护士立即给病人测量血压，其值为