第四节输血与血型

1、右心房右心房主动主动脉脉全身全身毛细毛细血管血管 组组织织细细胞胞上、下腔静上、下腔静脉脉肺动肺动脉脉肺部肺部毛毛细血细血管管肺肺泡泡肺静肺静脉脉右心室右心室左心房左心房左心室左心室静脉血变动脉血静脉血变动脉血动脉血变静脉血动脉血变静脉血一、体循环：一、体循环：二、肺循环：二、肺循环：复习回顾复习回顾第四节第四节 输血与血型输血与血型 资料：资料：20042004年元月初，包头市某女青年因手术失血过多，年元月初，包头市某女青年因手术失血过多，血库里没有适合给她输血的存血，因而面临生命危险，本地血库里没有适合给她输血的存血，因而面临生命危险，本地电台及时广播了消息后，市民挤满了血站的献血大厅踊跃

2、献电台及时广播了消息后，市民挤满了血站的献血大厅踊跃献血，一时在当地被传为佳话。血，一时在当地被传为佳话。 输血必须遵循什么原则呢？输血必须遵循什么原则呢？1.1.列举列举aboabo血型的类型。血型的类型。2.2.概述人体的血量，以及输概述人体的血量，以及输血和血量的关系。血和血量的关系。 v 请同学们看课本请同学们看课本p76-77内容，完成内容，完成金金榜学案榜学案“探究主题一、探究主题一、二二”。血型的发现血型的发现 19001900兰德斯坦纳兰德斯坦纳 a a型、型、b b型、型、abab型和型和o o型型 同型输血同型输血 同型血同型血 a a、b b、abab o o型、型、a

3、a型、型、b b型型 19001900年，奥地利科学年，奥地利科学家兰德斯坦纳家兰德斯坦纳发现了发现了人类的血型。人类的血型。19301930年，年，兰德斯坦纳获得诺贝兰德斯坦纳获得诺贝尔奖。尔奖。 血型的发现血型的发现aboabo血型系统血型系统正常正常凝集凝集种类：种类：a a型（最多），型（最多），b b型，型，o o型，型，abab型（最少）型（最少）四种血型中的凝集原与凝集素四种血型中的凝集原与凝集素血型血型 凝集原凝集原（在红细胞上）（在红细胞上） a a b b ab ab 无无凝集素凝集素（在血清中）（在血清中） 抗抗b b抗抗a a无无 抗抗a a 抗抗b bb ba ao

4、oab ab 血型血型 凝集原凝集原 a a型标准血清型标准血清（含凝集素（含凝集素b b）不凝集不凝集 凝集凝集凝集凝集不凝集不凝集 b b型标准血清型标准血清（含凝集素（含凝集素a a） 凝集凝集不凝集不凝集 凝集凝集不凝集不凝集a aa ab bb b o oo oabababab血型鉴定血型鉴定1.1.输血的原则：输血的原则：以输同型血为原则以输同型血为原则2.2.输血关系表：输血关系表：某人的血型某人的血型可接受的血型可接受的血型可输给的血型可输给的血型a a a oa oa aba abb b b o b o b ab b abababa b ab oa b ab oababo o

5、o o a b ab o a b ab o注意：大量输血时，仍需实行同型输血注意：大量输血时，仍需实行同型输血同型输血同型输血a ab bababo oa ab bo oabab输血关系图输血关系图 在危急情况下可以异血在危急情况下可以异血型输血，此时要考虑供血者型输血，此时要考虑供血者的红细胞中凝集原是否会与的红细胞中凝集原是否会与受血者血清中凝集素发生反受血者血清中凝集素发生反应，造成红细胞凝集。应，造成红细胞凝集。只有在没有同型血的紧急情况下才输异型血。只有在没有同型血的紧急情况下才输异型血。o o型血者是型血者是“万能供血者万能供血者”；abab型血者是型血者是“万能受血者万能受血者”

6、1.1.成人的血量：大致相当于本人体重的成人的血量：大致相当于本人体重的7%7%8%8%2.2.一次失血超过一次失血超过1200ml1200ml1500ml1500ml，就有生命危险，就有生命危险一次失血超过一次失血超过800ml800ml1000ml1000ml，就有头晕、心跳，就有头晕、心跳眼前发黑和出冷汗等症状眼前发黑和出冷汗等症状. .血量和输血血量和输血3.3.健康成年人每次献血健康成年人每次献血200ml200ml300ml300ml, 2, 23 3周得到补充而恢复，不会影响身体健康周得到补充而恢复，不会影响身体健康4.4.从从19981998年起，我国实行无偿献血制度，提年起，

7、我国实行无偿献血制度，提倡倡18185555岁的健康公民自愿献血岁的健康公民自愿献血成分输血成分输血临床上常根据病人病情的需要，有针对临床上常根据病人病情的需要，有针对性地选用不同的血细胞成分或血浆输入病人体内。成性地选用不同的血细胞成分或血浆输入病人体内。成分输血可以是血浆、血小板、白细胞和红细胞。分输血可以是血浆、血小板、白细胞和红细胞。将下列患者与应该输入的血液成分连起来：将下列患者与应该输入的血液成分连起来：a.a.严重贫血患者严重贫血患者 a.a.血浆血浆b.b.身体大面积烧伤者身体大面积烧伤者 b.b.浓缩血小板悬液浓缩血小板悬液c.c.外出血不易止血的患者外出血不易止血的患者 c

8、.c.浓缩红细胞悬液浓缩红细胞悬液说说你的看法说说你的看法材料一材料一: : 儿子想献血，母亲不让，认为会伤元气，而儿子想献血，母亲不让，认为会伤元气，而且会造成贫血。且会造成贫血。材料二材料二: : 献血狂人杨主银献血狂人杨主银6 6年无偿献血年无偿献血4141次，累计达次，累计达1 1万毫升，已属违法超常献血。万毫升，已属违法超常献血。 献血法献血法规定：血站对献血者每次采规定：血站对献血者每次采集血液量一般为集血液量一般为200200毫升，最多不得超过毫升，最多不得超过400400毫升，两次采集间隔期不少于毫升，两次采集间隔期不少于6 6个月。个月。 一、血型的发现一、血型的发现 兰德斯

9、坦纳发现兰德斯坦纳发现aboabo血型：血型：包括包括a a型、型、b b型、型、abab型、型、o o型型二、同型输血二、同型输血以以输同型血输同型血为原则为原则三、血量与输血三、血量与输血 1.1.血量：成年人的血量约占体重的血量：成年人的血量约占体重的7%7%8%8%2.2.无偿献血：无偿献血： 健康成年人一次失血健康成年人一次失血200ml200ml300ml300ml不会影响身不会影响身体健康，我国提倡体健康，我国提倡18185555周岁的公民自愿献血。周岁的公民自愿献血。1.1.献血能够挽救更多的生命，下列有关献血的说法不正献血能够挽救更多的生命，下列有关献血的说法不正确的是（确的

10、是（ ） a.a.我国实行无偿献血制度我国实行无偿献血制度 b.b.任何人都可以参加献血任何人都可以参加献血 c.c.提倡公民自愿献血提倡公民自愿献血 d.d.一次献血一次献血300300毫升不会影响健毫升不会影响健康康2.2.父母和成年儿女四人外出旅游，遇到车祸，儿子不幸父母和成年儿女四人外出旅游，遇到车祸，儿子不幸受伤，需家人输血，父亲为受伤，需家人输血，父亲为abab型，母亲为型，母亲为o o型，儿子为型，儿子为a a型，女儿为型，女儿为a a型血，根据输血原则，医生首先考虑由谁供型血，根据输血原则，医生首先考虑由谁供 血（血（ ） a.a.父亲父亲 b.b.母亲母亲 c.c.女儿女儿 d.d.任何人任何人b bc c3.abo3.abo血型除了用于输血之外，还有什么用途？举例说明。血型除了用于输血之外，还有什么用途？举例说明。 aboabo血型除了用于输血之外，还可用于推测子女可能出现血型除了用于输血之外，还可用于推测子女可能出现 的血型、亲子鉴定以及侦破案件等。的血型、亲子鉴定以及侦破案件等。4.4.临床上常根据病情的需要，有针对性地选用不同血细胞临床上常根据病情的需要，有针对性地选用不同血细胞成分或血浆