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文档简介
1、膝外畸形全膝置换术的手术方式选择和手术技术严世贵Department of Orthopeadic Surgery, The Second Affiliated Hospital, College ofMedicine, Zhejiang University3IC2i»CMAC 7IX IB:3YJ1-O1V: 163X3 怦Nl| . L: X192 |xr2|关节外畸形如何处理?尸AMF Slkio Hua YingI l/l 1()U I IONPI TAI.AGI: «XiXY Sex: IID: 1793168 八3H: X590215 I Kmc: 2011-
2、06-00 Bic: 09:32:05JJKM)!全叙力:旧 Et璃rrrzffi1说:;展的也屹11i*g的金二 LMV218CMAGE: 068YID: 1793168N.-XME. Shao Thia YingINS TAIZHOU HOSPITAL人X59UR7Study Dutt:; 2(11 lT>6Tl8Study Timet 15:10:04.000W: 16SX3122XS24575 .1681 |L: X1 92X192XK192 1X1 901IM)M: 34 3411-41关节外畸形一全膝关节外畸形全膝 1000: I的发生率 可以合并继发的关节内畸形 同时行全膝
3、关节置换非常复 杂常见病因骨折的畸形愈合医源性因素:截骨后遗症或过度矫形基因病或成骨不全,Paget's病先天性骨骼畸形发育性因素:骨发育不良,佝偻病关节外畸形全膝关节外畸形的分类冠状位畸形矢状位畸形旋转畸形关节外畸形一全膝9关节内截骨代偿关节外畸形是否可取?骨量来代偿?股骨侧关节外畸形通过调整内外股截关节内截骨代偿关节外畸形是否可取?胫骨侧关节外畸形通过调整内外平台截骨量来代偿?8lat关节外畸形全膝#严重的畸形12关节外畸形一,全膝尝有限度:内翻关节外畸形全膝13关节外畸形一全膝15关节内截骨代偿有限度 A correctioii cf 200 coiresponds t。a release of 30 mm ! (Wolf)关节内过度纠正缺点过厚聚乙烯垫片2.限制型的垫片度骨低位一影响活动度4.关节稳定性差侧副韧带等长性差外翻膝腓总神经麻痹发生率4%肢体不等长关节外畸形全膝股骨侧畸形小于1015度,最多20度胫骨侧畸形小于1520度,最多25度可使用一关节内截骨代偿技术侧副韧带止点距离 关节线位置不同
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