大疱性皮肤病护理 (1)

1、 大疱性皮肤病病人的护理试题 刘冰洋填空1.寻常型天疱疮是最常见的一种，多累及中年人，_罕见。2. 落叶型天疱疮多累及_。3.寻常型天疱疮好发于_,_,_,_，重者泛发全身。4. lgA型天疱疮多见于_。 5.疱疹样天疱疮好发于_。 6.增值型天疱疮多累及_.7.约_寻常型天疱疮病人初发损害在口腔黏膜。 8.天疱疮中预后最差的是寻常型天疱疮，死亡率可达_。9.天疱疮属于_疾病。10.早期局部损害类似红斑狼疮的蝶形红斑的为_。11.疱疹样天疱疮具有_阴性。12.天疱疮的治疗首选_，其治疗关键在于_等免疫抑制剂的准确应用。13.天疱疮抗体与天疱疮抗原结合后，通过细胞信号传导途径激活一系列蛋白水解酶

2、，导致细胞间连接结构水解，从而引起_互相分离。棘层松解及表皮内水泡形成。14. 除特殊类型天疱疮(含药物诱导性、副肿瘤性天疱疮、lgA型天疱疮、疱疹样天疱疮)外，天疱疮一般可分为_,_,_,_4型. 15. 天疱疮治疗关键在于糖皮质激素等免疫抑制剂的准确应用。诊断一旦确立应及早应用，_应足够，以尽快控制病情。16. 天疱疮是一种累及_，以_为主要特征的大疱性皮肤病。皮肤粘膜 17. 寻常型天疱的首选药物是_。应及早应用，初始剂量应足够，以尽快控制病情。18. 对与寻常型天疱疮皮损广泛者应给予_疗法。19. 寻常型天疱疮的抗原是_.20. 落叶型天疱疮的抗原是_.21. 天疱疮感染性皮损应选用_

3、.22. 红斑型天疱疮是落叶型天疱疮的良性型，偶可转化为_.23. 天疱疮疼痛明显无感染皮损的患者应用_.24.增殖型天疱疮多累及_.25._是寻常型天疱疮的良性型。具有病程慢性，预后较好的特点。26. 增殖型天疱疮的病人进食温度应避免_和_，以减少口腔黏膜刺激.27.为增殖型天疱疮病人换药时使用_，目的是保护创面、减少摩擦。28.天疱疮患者死亡原因多为长期、大剂量应用糖皮质激素等免疫抑制剂后引起的感染等并发症及多脏器衰竭，也可因病情持续发展导致_,_,_而危及生命. 29.天疱疮的水疱位置应在_。30.天疱疮患者应用环孢素等免疫制剂时，应注意观察患者有无_,_等不良反应。31.红斑性天疱疮其

4、开始水泡常不明显，后于红斑基础上可出现散在、大小不等的_. 32.对于寻常型天疱疮皮损广泛者应用_或_清洗创面。油纱布遮盖腐烂面或用抗生素软膏涂于消毒纱布遮盖。 单选题一 选择题1 下列疾病的基本病理有棘层松解的是 A寻常型天疱疮 B类天疱疮 C接触性皮疹D 多形红斑 E大疱性类天疱疮2 寻常型天疱疮多累及 A中年人 B中老年女性 C中老年人 D免疫力较低的年轻人 E 儿童3 落叶型天疱疮多累及 A中年人B中老年女性 C中老年人D免疫力较低的年轻人 E儿童4 IgA性天疱疮多见于 A中年人 B中老年女性C中老年人D免疫地较低的年轻人E儿童5 疱疹样天疱疮好发于 A中年人B中老年女性C中老年人D

5、免疫力较低的年轻人E儿童6 增殖性天疱疮多累及 A中老年人B中老年女性C中老年人D免疫力较低的年轻人E儿童7 约%60寻常型天疱疮病人初发损害在 A胸 B背 C口腔黏膜D手足 E头颈部8 天疱疮中预后最差的是 A寻常型天疱疮B增殖型天疱疮C免疫缺陷型天疱疮D红斑型天疱疮E疱疹样天疱疮9 天疱疮属于 A过敏性疾病B自身免疫性疾病C免疫缺陷性疾病D感染性疾病E传染性疾病10 天疱疮中早期局部损害类似红斑狼疮的蝶形红斑的是 A寻常型 B增值性 C落叶性D红斑型 E疱疹样11 下列具有尼氏征阴性的特点是天疱疮是 A寻常型 B增值性 C落叶性D红斑型 E疱疹性12 天疱疮的治疗首选 A糖皮质激素 B免疫

6、抑制剂 C抗生素D抗组胺药 E抗过敏药13 天疱疮的水疱位置为 A皮下组织 B真皮浅层 C表皮层D 真皮浅层 E真皮乳头层14除外特殊类型天疱疮外，天疱疮一般可分为A寻常型、落叶型、增值型、红斑型4型。B寻常型、落叶型 2型C寻常型、落叶型、增殖型3型D寻常型、落叶型、红斑型3型E落叶型、增殖型、红斑型3型15天疱疮治疗关键在于 A大疱的消毒处理B糖皮质激素等免疫一直记得准确应用C抗生素的用量D高蛋白的应用E变态反应的控制16女性，44岁，患病8余年，初期经常口腔溃疡，病情反复发作两年，口腔溃疡日益严重，上身也时有水疱发生多年一直用激素控制病情，病情时好时坏，严重时全身遍布水疱糜烂面。因为长期

7、服用激素，导致双侧股骨头坏死，面部肿胀红赤，后背大面积糜烂面，双唇糜烂面严重，食欲缺乏。该病人最有可能诊断是 A寻常型天疱疮 B增殖型天疱疮 C落叶型天疱疮D红斑型天疱疮 E疱疹样天疱疮17寻常型疱疮首选药物是 A糖皮质激素 B免疫抑制剂 C抗生素D抗组胺药 E抗过敏药18处理寻常型疱疮病人广泛性皮损，应采用A紫外线照射 B全身包扎法 C温泉药浴D暴露疗法 E全身消毒法19寻常型疱疮的抗原主要是 A IgA B IgG C 桥粒芯糖蛋白IIID 桥粒芯糖蛋白II E 桥粒芯糖蛋白I20 女性，48岁。病史五年，开始皮损表现为头面及胸背上部散在蝶形红斑，后发展到伴大小不等的浅层性水疱，尼氏征阳性

8、，米粒至蚕豆大小水疱，有轻度渗出，鳞屑和结痂。该病人最可能诊断是A寻常型天疱疮B 增值型天疱疮 C落叶型天疱疮D红斑型天疱疮E疱疹样天疱疮21 红斑型天疱疮早期皮损类似 A烫伤样红斑B红斑狼疮的蝶形红斑C药疹样红斑D压疮性红斑E荨麻疹样皮损22关于红斑型天疱疮，以下叙述错误的是A落叶型天疱疮的良性型B下肢和粘膜很少累及C病情发展缓慢 D日晒后可加重E可转化为增值型天疱疮23女性，20岁。一年前起腋窝，腹股沟，外阴。等部位出现薄壁的水疱，先检查口腔黏膜，腋窝，腹股沟，外阴及四肢等部位仍有可见水疱，部分破溃后糜烂面上逐渐出现乳头状的肉芽增殖，尼氏征阳性。该病人最可能的诊断是A寻常型天疱疮B增殖型天

9、疱疮C落叶型天疱疮D红斑型天疱疮E疱疹样天疱疮24 增殖型天疱疮的病发人群是A中年人B中老年女性C中老年人D免疫力较低的年轻人E儿童25 增殖型天疱疮的病程与预后具有的特点是 A病程急性，预后较好。B病程急性，预后较差。C病程慢性，预后较好。D病程亚急性，预后较差。E病程慢性，预后较好。26 增殖型天疱疮的口腔黏膜护理错误的是A根据分泌物培养结果合理选用漱口液。B吞咽困难者，应使用易消化流食或半流食C流食宜冷食D每日做好口腔护理E无法进食者可以家用静脉营养27增殖型天疱疮病人换药时使用支被架，目的是A保持盖被不被污染B加强药物吸收速度C便于观察疮面D观察药物是否过敏 E保护创面、减少摩擦。多选

10、题1.关于红斑型天疱疮，以下叙述正确的是A落叶型天疱疮的良性型B下肢和粘膜很少累及C病情发展缓慢 D日晒后可加重E可转化为增值型天疱疮2.增殖型天疱疮的口腔黏膜护理正确的是A根据分泌物培养结果合理选用漱口液。B吞咽困难者，应使用易消化流食或半流食C流食宜冷食D每日做好口腔护理E无法进食者可以家用静脉营养3. 下列属于口腔黏膜大疱累疾病的是 A黏膜血泡 B 天疱疮C大疱类天疱疮 D瘢痕类天疱疮 E类天疱疮样扁平苔藓4. 天疱疮一般可分为4型 A寻常型B落叶性C增殖型D红斑型E非典型5. 关于天疱疮局部治疗，下列叙述正确的是 A对与寻常型天疱疮皮损广泛者应给予暴露疗法B用1:8000的高锰酸钾溶液

11、或1:1000笨扎溴铵清洗创面C油纱布遮盖腐烂面或用抗生素软膏涂于消毒纱布遮盖。D口腔黏膜皮损用10%甘草水或者朵贝液漱口E外涂2.5%金霉素甘油或碘甘油6.处理寻常型疱疮病人广泛性皮损，错误治疗的的是A紫外线照射 B全身包扎法 C温泉药浴D暴露疗法 E全身消毒法7. 下列疾病的基本病理无棘层松解的是 A寻常型天疱疮 B类天疱疮 C接触性皮疹D 多形红斑 E大疱性类天疱疮8.增殖型天疱疮病人换药时使用支被架，目的错误是A保持盖被不被污染B加强药物吸收速度C便于观察疮面D观察药物是否过敏 E保护创面、减少摩擦9.寻常型天疱疮病人好发部位 A胸 B背 C口腔黏膜D手足 E头颈部10. 关于天疱疮患

12、者身体状况需评估哪几方面 A 评估皮损状况 B评估黏膜受损程度C评估疼痛程度、特点、时间D评估全身状况 E评估患者用药情况 判断1. 寻常型天疱疮是最常见的一种，多累及中年人，儿童罕见。2. 落叶型天疱疮多累及中老年人。3. 寻常型天疱疮好发于口腔、胸、背、头颈部，重者泛发全身。4. lgA型天疱疮多见于中老年妇女。 5.疱疹样天疱疮好发于青少年。 6.增值型天疱疮多累及免疫力较低的年轻人。7.约30%寻常型天疱疮病人初发损害在口腔黏膜。 8.天疱疮中预后最差的是寻常型天疱疮，死亡率可达75%。9.天疱疮属于自身免疫性疾病。10.早期局部损害类似红斑狼疮的蝶形红斑的为红斑性天疱疮。其开始水泡常

13、不明显，后于红斑基础上可出现散在、大小不等的浅表性水疱。11.疱疹样天疱疮具有尼氏征阴性。12.天疱疮的治疗首选糖皮质激素，其治疗关键在于糖皮质激素等免疫抑制剂的准确应用。13.天疱疮抗体与天疱疮抗原结合后，通过细胞信号传导途径激活一系列蛋白水解酶，导致细胞间连接结构水解，从而引起表皮棘层细胞互相分离。棘层松解及表皮内水泡形成。14. 除特殊类型天疱疮(含药物诱导性、副肿瘤性天疱疮、lgA型天疱疮、疱疹样天疱疮)外，天疱疮一般可分为寻常型、落叶性、增殖型、红斑型4型。15. 天疱疮治疗关键在于糖皮质激素等免疫抑制剂的准确应用。诊断一旦确立应及早应用，初始剂量应足够，以尽快控制病情。16. 天疱

14、疮是一种累及皮肤粘膜，以表皮水疱为主要特征的大疱性皮肤病。17. 寻常型天疱的首选药物是糖皮质激素。应及早应用，初始剂量应足够，以尽快控制病情。18. 对与寻常型天疱疮皮损广泛者应给予暴露疗法。用1:8000的高锰酸钾溶液或1:1000笨扎溴铵清洗创面。油纱布遮盖腐烂面或用抗生素软膏涂于消毒纱布遮盖。19. 寻常型天疱疮的抗原是桥粒芯糖蛋白。20. 落叶型天疱疮的抗原是桥粒芯糖蛋白I。21. 天疱疮感染性皮损应选用有效的抗生素软膏。22. 红斑型天疱疮是落叶型天疱疮的良性型，偶可转化为落叶型天疱疮。23. 天疱疮疼痛明显无感染皮损的患者应用糖皮质软膏。24.增殖型天疱疮多累及免疫力较低的年轻人

15、。25.增殖型天疱疮是寻常型天疱疮的良性型。具有病程慢性，预后较好的特点。26. 增殖型天疱疮的病人进食温度应避免过热和过冷，以减少口腔黏膜刺激。27.为增殖型天疱疮病人换药时使用支被架，目的是保护创面、减少摩擦。28.天疱疮患者死亡原因多为长期、大剂量应用糖皮质激素等免疫抑制剂后引起的感染等并发症及多脏器衰竭，也可因病情持续发展导致大量体液丢失、低蛋白血症、恶病质而危及生命。29.天疱疮的水疱位置应在真皮浅层。30.天疱疮患者应用环孢素等免疫制剂时，应注意观察患者有无高血压、肾功能损伤和高血钾等不良反应。 简答题 1 天疱疮病人的用药与疮面护理包括哪些内容？ 2天疱疮病人的健康教育包括哪些内

16、容？ 答案 填空1.儿童2.中老年人3.口腔、胸、背、头颈部 4.中老年妇女 5.中老年人 6. 免疫力较低的年轻人。 7. 60% 8 .75% 9.自身免疫性 10.红斑性天疱疮 11.尼氏征 12. 糖皮质激素 糖皮质激素13.表皮棘层细胞 14. 寻常型、落叶性、增殖型、红斑型。 15.初始剂量 16. 表皮水疱 17.糖皮质激素 18. 暴露19. 桥粒芯糖蛋白20. 桥粒芯糖蛋白I 21. 有效的抗生素软膏22. 落叶型天疱疮。 23. 糖皮质软膏 24.免疫力较低的年轻人 25. 增殖型天疱疮 26.过热 过冷 27. 支被架28. 大量体液丢失、低蛋白血症、恶病质29. 表皮层

17、30.高血压、肾功能损伤和高血钾31.浅表性水疱 32. 1:8000的高锰酸钾溶液 1:1000笨扎溴铵单选1-5AACBC 6-10DCABD 11-15EACAB 16-20AADCD 21-25BEBDE 26-27 CE多选1. ABCD 2. ABDE 3. BCDE 4. ABCD 5. ABCDE 6. ABCE 7. BCDE 8. ABCD 9. ABCE 10.ABCD判断1-5对对对对错6-10对错对对对11-15对对对对对16-20对对对对对21-25对对对对对26-30对对对错对 简单题 一： 天疱疮病人的用药与疮面护理包括哪些内容？1 加强观察，皮肤糜烂者勤换药，及时更换被分泌物浸湿的纱布。2重症病人因皮损面积大，疼痛，换药时间长，注意保暖，保护裸露面。换药动作轻快，创面纱布需浸湿充分后方可揭下，以