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文档简介

1、冲动行为紧急预案及处理流程发现患者冲动伤人行为/ （紧急情况医生不在场）!保护性隔离约束报告值班医生严密监护患者动态，及时做好护理记录与交接班记录做好基础护理及病情观察，感觉医嘱做好相应治疗做好健康教育与心理护理适时解除约束护理部自缢行为紧急预案及处理流程立即呼叫其他人员协助抢 救并报告医生立即上托患者，切断自缢444-1/就地平卧，检查神志、呼吸、血压与脉搏，保持呼吸道通畅，心跳呼吸 骤停时，立即行心脑肺复苏，给氧。遵陕嘱继续就地抢救致患者脱离危险记录发现情况及抢救过程分析自缢原因，防止类似情况再次发生护理部发现患者出走立即呼叫其他工作人员 共同寻找通知病区主任及护士长充分利用一切可利用 资

2、源寻找患者去向通知i矢务科及护理部，夜间通知院内 总值班查找患者联系电话或通知住院处 协助查找家属联系电话。患者返回病房后，立即给予心理安慰与疏导记录患者出走过程分析出走原因，杜绝类似情况再次发生护理部呼救的同时立即抠出患者口中食物立即报告医生不能抠出食物，马上行紧急环甲膜穿刺或气管插管心脏骤停行心、脑、肺复苏遵医嘱进一步抢救治疗记录噎食与抢救治疗过程分析噎食原因，杜绝类似情况再次发牛.护理部立即切断电源（若不能迅速关闭电源，可用手边任何绝缘器挑开电 源，以最快的速阻断电流通过）报告医师判断患者的呼吸、心跳，评估受伤情 况，保持呼吸道通畅呼吸心跳停止患者应立即行心、脑肺复苏，遵医嘱配合进一步抢

3、救总结经验，分析触电原因，整修现场，避免类似事件再次发生护理部立即报告医生稳定患者情绪，评估异物种类与数量根据医嘱，采取不同的措施促进异物排出观察患者生命体征变化及有无内出血症状，如腹痛、腹胀、四肢发冷、出 汗、解柏油样大便等。出现这类情况应立即报告医生行外科手术治疗记录经过、病情变化与处理过程直至问题解决为止分析原因，杜绝类似情况再次发生护理部发牛急性药物中毒立即报告医生立即建立静脉通道，并保持通畅反复催吐洗胃，用大量冷水洗胃，直至洗出液颜色与灌注液颜色相同为止密切观察生命体征及病情变化，遵医嘱进行对症与支持治疗症状缓解后仍需要密切观察23日，以防“回跳”现象发生，并做好心理 护理及生活护理总结分析原因，杜绝类似情况再次发生护理部立即报告医生制止行为发生发展，稳定患者情绪根据上去进行抢救处置立即评估受伤情况并处理受伤及时记录事情经过及抢救处理过程分析原因、杜绝类似情况再次发生护理部立即报告医生烫伤者立即置烫伤部位于冷水中, 烧伤者根据烧伤性质予以不同处理剪开受伤处衣物，暴露伤面遵医嘱对症处置并予专科护理记录事情经过及治疗护理过程分析原因，杜绝类似情况再次发生护理部跌倒.坠地.撞击伤的紧急预案及处理流程发现患者跌倒、坠地、撞击11根据受伤情况报告医生就地平卧、立即检查受伤情况，密 切观察生命体征1!遵医嘱进行治疗呼吸心跳停止患者应立即行心、 脑肺复苏11

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