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文档简介

1、安徽省高层次科技人才团队申报书团队领军人才姓名所从事专业或产业领域公司拟注册地市县（市、区）单位地址邮编联系人电话传真电子邮件地址:申报日期年月日2014年制一、本申报书适用于申报安徽省高层次科技人才团队填 写。二、申报书中有关栏目需选择填写的，请在相应的“” 内打“2 O三、申报书内容要逐项填写，实际内容不发生的，请注 明“无”;有字数限制的，应严格控制在限定字数以内。四、本申报书一式五份，与其他申报材料合订成册。-、科技团队总体情况1.1团队人员构成总人数40周岁以上40周岁以下（含）技术职称正高级副高级其他学位博 士硕 士其他1.2团队领车人才、核心成员基本信息序号姓名性别国籍出生 年月

2、学位职务/ 职称研究 领域参加工 作时间签名1.3近五年团队承拒主要科研项目（4项以内）序 号口称 项名项目性质 及来源项目 经费起始/终止年 度团队承担人员1.4近五年团队重要获奖情况（3项以内）序 号获奖 项目 名称奖励名称励级 奖等奖位国U 授单及另励度 奖年团队 获奖人排名1.5近五年团队申请及获授权专?1和其他知识产权情况已授权专利：共项，按重要性填写，总共不超过3项。序 号专利或著作权名称授权 国家专利或 著作权 号授权 时间专利或著作 权人排名已申请但尚未授权专利：共项，按重要性填写，总共不超过3项。序 号专利或著作权名称请家 申国申请 号申请 日期申请人（团 队成员）排名1.6其他重要业绩（成果）1.7团队成员间专业结构、关联性和互补性情况二、科技团队成员基本情况（每人一页）姓名性别出生日期照片学位专业学科领域职称国籍执业资格身份证或护照号有无海外学习 或工作经历来皖前居住地来皖前工作单位来皖前在原单位担任的职务来皖时间本人电话E-mail入选国家引 才计划情况计划名称入选年度申报省份入选地方引 才计划支持情况入选年度计划名称计划级别资助金额 （万元）省级市级学习（从本科起）和工作经历起止时间学校或工作单位本人身份（职务）取得学历（学位）和资质证书情况证书名称发证机关/单位发证时间以往所从事工作的经历和业绩（应重点反映其创业或创新经历与业绩，限80

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