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文档简介
1、应用应用PDCA缩短平均住院日缩短平均住院日妇一科:伊晓娟平均住院日的定义 平均住院日(Average Length of Stay,ALOS):指一定时期内每一出院者平均住院时间的长短,是一个评价医疗效益和效率、医疗质量和技术水平的比较硬性的综合指标。等于“出院者占用总床日数”与“出院人数”之比。 即:平均住院日=出院患者占用总床日数/同期出院人数Plan 阶段 背景找出需改进的工作找出需改进的工作-本科室平均住院日较长PLAN 阶段Plan分析现状医院要求控制平均住院日,但因我科保胎患者住院时间长,药流及中期引产病人住院天数长,手术病人术前准备时间长,术后切口需拆线后再出院导致住院天数长,
2、减缩住院天数较困难。PALN 阶段 术后待切口拆线出院III类切口术后住院时间长药流及中期引产住院时间长Plan原因分析保胎患者多术前准备时间长术后病检回示时间长PLAN 阶段 缩短平均住院天数至少2天目标PLAN 阶段pWho:科主任及质控小组负责FFFFFFFFFFF pWhat:缩减住院天数FFFFFFFFFFFFFFFFFFpWhere:妇一科住院部FFFFFFFFFFFFFFFFFpWhen:2016年9月起FFFFFFFFFFFFFFFFFFFpWhy:缩短住院平均日数,提高诊疗效率FFFFFpHow:增加24小时留观病房,部分耗时较长的检查在门诊完成。FFFFFFFFFFFFFD
3、O阶段积极开展24小时留观病房缩短术前住院天数,相关检查在门诊筛查,术后常规病检回示后即报出院,切口愈合良好者转门诊拆线。缩减保胎患者的住院天数,对患者症状消失或病情平稳的患者一周查B超出院,转门诊或当地社区医院保胎。药流及中期引产的患者清宫术后第二天查血分析无异常即报出院。中期引产患者子宫复旧良好者提前一至两日清宫。DO 阶段重视动员办理每位管床医生切实负责,重视缩短平均住院日的工作。动员全科医护人员做好相关宣教工作,提高诊疗效率。办理24小时留观病房DO阶段 鼓励防治检查凡主管医生缩短本组平均住院日一日,当月绩效中予以相应奖励1、实施专科门诊与妇科病房联动机制,缩短术前待检查日数 2、修正病区计划生育病人诊治流程3、加强围手术期患者管理每月1号进行上月住院平均天数统计,并分析住院天数超7日的原因Check 阶段平均住院日为5.68天平均住院日Check阶段 1、通过实施24小时留观病房,缩短了平均住院天数6日2、通过在门诊完善术前患者相关检查,缩短患者 平均住院天数1.5日。 3、术后凡I类、II类切口患者予术后5日报出院,7日门诊拆线,缩短了术后住院天数2日。 4、通过改善保胎及终止妊娠患者的疗效平均体系及诊治流程,明显缩短了平均住院日2.2日。继续保持这种趋势Acti
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