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文档简介

失业保险申请表参保人姓名基本情况性别联系电话户口性质非农农业家庭住址原工作单位（原单位加盖公章）身份证号参加工作时间年月离职时间年月起止时间（自参加工作时填起）年 月至年 月工作单位是否曾参加失业保险是否曾享受失业待遇至 月月工作经历及参保情况月 月 月月月 月 月月至至至至月月年 月至年 月本次失业原因合同期满辞退或解聘其他本次属于第次登记上次失业待遇登记地个人档案号档案托管 地申请项目失业保险金非农户口继续领取失业保险金（领取失业保险金期满，距法定退休年龄不足2年）农业户口 一次性生活补助金本人已知晓待遇申请的相关规定及要求，对所提供的信息确认无误，承诺待遇申请事项 的真实性并承担虚假承诺的法律责任，授予高新社保中心调查申请有关事项的权利。申请人签名：年月日提供资料申请人身份证（原件及复印件）申请人交通银行借记卡（原件及复印 件）就业/失业登记证（审验原件）终止或者解除劳动合同证明（留存原 件）劳动合同（审验原件）参保（转移）证明（曾有区外参保应备） 档案存放证明或无档案声明（留存原件） 档案出生日期证明（申请继续领取应备）社保中心签收人：年 月日备

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