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文档简介
1、-作者xxxx-日期xxxx预防手术患者、手术部位、术式错误护理指引【精品文档】预防手术患者、手术部位及术式错误护理指引1、概述确保手术病人身份正确、部位正确及手术方式正确。2、护理目标预防手术患者、手术部位及术式错误发生。3、护理措施3.1 建立使用腕带作为手术病人身份识别标识的制度。3.2 手术病人接送程序严格遵守手术病人查对制度、交接班制度。3.3 建立与落实术前确认制度。 核对时间:(1)病人离开病房前;(2)进入手术室等候区前;(3)送人手术间前;(4)手术开始前。 核对根据:病人手腕识别带、影像资料、部位标式、手术同意书、病人自述(或家属代述)、手术通知单。 核对内容:.1患者姓名
2、、性别、年龄、住院号、手术名称、诊断、部位、侧向。.2术前准备:禁食情况、相关检查报告、患者携带物品(首饰、义齿、眼镜)处置情况。.3带入手术室物品。 核对人员:.1病人离开病房前,手术接送人员与病房护士共同核对。.2进入手术室等候区前,病房护士和手术室护士交接、核对。.3送入手术间前,巡回或洗手护士核对。.4麻醉、手术开始实施前,由手术者、麻醉师、洗手或巡回护士同时核对。核对方法:.1让病人自述姓名、不适的部位及侧向,并确认所述资料与腕带、同意书及病历记录相符。.2病重、虚弱、智障、意识不清者,由家属或陪伴者叙述,并确认所述资料与腕带、同意书及病历记录相符。3. 完善核对记录和病人转运交接记录,并由核对人员签名。3.3.5.4 一个手术间只允许摆一个手术床,同时只能做一台手术。3.6 术前指导病人及家属,手腕带不能任意解除,以利身份辨认,医务人员称呼患者正确时答应,不正确时予以澄清。4、护理评价 执行核对方法,时机正确,核
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