节免疫系统PPT课件

1、第4节 免疫调节广东省崇雅高中 杨太林第1页/共81页（发挥免疫作用（发挥免疫作用的细胞）的细胞）T细胞细胞（迁移到胸腺中成熟）（迁移到胸腺中成熟）B细胞细胞（在骨髓中成熟）（在骨髓中成熟） （由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质）（由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质）第2页/共81页第3页/共81页第4页/共81页第一道防线第一道防线第二道防线第二道防线第三道防线第三道防线特异性免疫特异性免疫非特异性免疫非特异性免疫二、免疫系统的防卫功能第5页/共81页人体的防卫机制（第一道防线）人体的防卫机制（第一道防线）皮肤的保护作用 呼吸道黏膜上纤毛的清扫作用 人体的皮肤和黏膜等组成

2、人体的第一道防线.第6页/共81页人体的防卫机制（第二道防线）人体的防卫机制（第二道防线）溶菌酶的作用 吞噬细胞的作用 第7页/共81页人体的防卫机制（第三道防线）人体的防卫机制（第三道防线）人体第三道防线主要由免疫系统组成第8页/共81页人体的防卫机制（第三道防线）人体的防卫机制（第三道防线）第9页/共81页第10页/共81页免疫作用的过程（重点）免疫作用的过程（重点） 1 1、体液免疫体液免疫 感应阶段感应阶段反应阶段反应阶段效应阶段效应阶段 2 2、细胞免疫细胞免疫 感应阶段感应阶段反应阶段反应阶段效应阶段效应阶段第11页/共81页抗抗 原原1 1、定义、定义: :凡是能够刺激机体的免疫

3、系统产生抗体或效应细凡是能够刺激机体的免疫系统产生抗体或效应细胞，并且能够和相应的抗体或效应细胞发生特异性结合反应的物质，胞，并且能够和相应的抗体或效应细胞发生特异性结合反应的物质，叫做抗原。叫做抗原。2 2、举例、举例: :病原体、蛋白质毒素、异型血细胞、异体组织细病原体、蛋白质毒素、异型血细胞、异体组织细胞、异种动物血清等。胞、异种动物血清等。第12页/共81页抗抗 原原3 3、特点：、特点：异物性：异物性：癌细胞是个例外癌细胞是个例外大分子性：大分子性：通常相对分子质量通常相对分子质量 大于一万大于一万特异性：特异性：抗原表面具有抗原决定簇抗原表面具有抗原决定簇第13页/共81页抗抗 体

4、体第14页/共81页第15页/共81页第16页/共81页第17页/共81页免疫应答第18页/共81页第19页/共81页体液免疫体液免疫第20页/共81页第21页/共81页第22页/共81页第23页/共81页细胞免疫细胞免疫第24页/共81页体液免疫和细胞免疫的关系 特异性免疫反应大体上都可以分为三个阶段：感应阶段是抗原处理、呈递和识别的阶段；反应阶段是B细胞、T细胞增殖分化，以及记忆细胞形成的阶段；效应阶段是效应T细胞、抗体和淋巴因子发挥免疫效应的阶段。 在特异性免疫反应中，体液免疫与细胞免疫之间，既各自有其独特的作用，又可以相互配合，共同发挥免疫效应。例如，进入体内的细菌外毒素，需要有特异的

5、抗毒素与它结合，才能使它丧失毒性，因此主要是体液免疫发挥作用；结核杆菌、麻风杆菌等是胞内寄生菌，也就是寄生在宿主细胞内，而抗体是不能进入宿主细胞内的，这就需要通过细胞免疫的作用才能将这些病菌消灭；而在病毒感染中，则往往是先通过体液免疫的作用来阻止病毒通过血液循环而播散，再通过细胞免疫的作用来予以彻底消灭。第25页/共81页问题探讨： 前面讨论的主要是免疫系统的防卫功能，人们通过这种防卫功能，使机体能有效地防御病原体，那么免疫系统的防卫功能是不是越强越好呢？你能不能举几个例子？第26页/共81页自身免疫病自身免疫病 自身免疫反应：自身免疫反应： 人体的免疫系统在特殊情况下，对机人体的免疫系统在特

6、殊情况下，对机体自身的成分起作用，发生体自身的成分起作用，发生自身免疫反自身免疫反应应。 自身免疫病：自身免疫病： 如果自身免疫反应对自身的组织和器如果自身免疫反应对自身的组织和器官造成了损伤并出现了症状，就称为官造成了损伤并出现了症状，就称为自自身免疫病身免疫病。第27页/共81页常见的自身免疫病：常见的自身免疫病：风湿性心脏病；风湿性心脏病；类风湿性关节炎；类风湿性关节炎；系统性红斑狼疮。系统性红斑狼疮。自身免疫病第28页/共81页第29页/共81页自身免疫病 在某些特殊情况下，人体的免疫系统也会对自身成分起作用，发生自身免疫反应。如果自身免疫反应对自身的组织和器官造成了损伤并出现了症状，

7、就称为自身免疫病。 自身免疫病是机体对自身细胞的抗原识别范围扩大的结果。 在正常机体内的衰老、死亡和突变的细胞都可以成为抗原，而被机体清除，这些细胞已经不是正常的细胞，成为“非己”成分。自身免疫病患者体内的抗体或淋巴细胞失去了分辨自身和外物的能力，把自身的某些细胞和组织当作入侵的抗原而围攻之，不但将这些死亡、衰老和变异细胞清除，也常将正常细胞识别成抗原而加以排斥，从而发病。第30页/共81页过敏反应过敏反应 过敏反应：过敏反应： 已产生免疫的机体在再次接受相同抗原时所发生的组织损伤或功能紊乱。已产生免疫的机体在再次接受相同抗原时所发生的组织损伤或功能紊乱。 过敏反应的特点：过敏反应的特点： 发

8、作迅速，反应强烈，消退较快；发作迅速，反应强烈，消退较快； 一般不会破坏组织细胞；也不会引起一般不会破坏组织细胞；也不会引起 组织严重损伤。组织严重损伤。 有明显的遗传倾向和个体差异。有明显的遗传倾向和个体差异。第31页/共81页过敏反应过敏反应 过敏原：过敏原： 能引起过敏反应的物质，如花粉、室内尘土、鱼、能引起过敏反应的物质，如花粉、室内尘土、鱼、虾、牛奶、蛋类、青霉素、磺胺、奎宁等。虾、牛奶、蛋类、青霉素、磺胺、奎宁等。 过敏反应发生的机理：过敏反应发生的机理： 机体在过敏原刺激下，由效应机体在过敏原刺激下，由效应B B细胞产生抗体，细胞产生抗体，吸附在皮肤、消化道或呼吸道黏膜细胞及血液

9、中某吸附在皮肤、消化道或呼吸道黏膜细胞及血液中某些细胞的表面。些细胞的表面。 当相同的过敏原再次进入机体时，会和抗体相结当相同的过敏原再次进入机体时，会和抗体相结合，使上述细胞释放出组织胺等物质，引起毛细血合，使上述细胞释放出组织胺等物质，引起毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多等。泌增多等。第32页/共81页过敏反应发生的机理过敏反应发生的机理过敏原过敏原机机 体体抗抗 体体某些细胞某些细胞过敏原过敏原释放物质释放物质毛细血管扩张、血管壁通透性增毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多强、平滑肌收缩和腺体分泌增多

10、全身过敏反应全身过敏反应(过敏性休克过敏性休克)呼吸道过敏呼吸道过敏(过敏性鼻炎、过敏性鼻炎、支气管哮喘支气管哮喘)消化道过敏消化道过敏(食物过敏性食物过敏性肠胃炎肠胃炎)皮肤过敏皮肤过敏(荨麻疹、湿疹荨麻疹、湿疹血管性水肿血管性水肿)刺激刺激产生产生吸附吸附再次再次刺激刺激导致导致第33页/共81页过敏反应过敏反应 过敏原与过敏反应征：过敏原与过敏反应征：l 全身性过敏反应：全身性过敏反应：引起过敏性休克，主要是药物引起过敏性休克，主要是药物过敏，如青霉素、头孢霉素，普鲁卡因，链霉素等。过敏，如青霉素、头孢霉素，普鲁卡因，链霉素等。l 呼吸道过敏反应：呼吸道过敏反应：引起过敏性鼻炎和过敏性哮

11、喘，引起过敏性鼻炎和过敏性哮喘，如花粉、尘螨、真菌、毛屑等。如花粉、尘螨、真菌、毛屑等。l 消化道过敏反应：消化道过敏反应：引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻，引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻，甚至休克，如鱼、虾、蟹、蛋、奶等食物。甚至休克，如鱼、虾、蟹、蛋、奶等食物。l 皮肤过敏反应：皮肤过敏反应：引起麻疹、湿疹、血管性水肿，引起麻疹、湿疹、血管性水肿，如药物、食物、肠道寄生虫、冷热刺激等。如药物、食物、肠道寄生虫、冷热刺激等。第34页/共81页过敏反应过敏反应第35页/共81页免疫功能过强不好,免疫功能过弱或缺陷当然也是不好的,由此而引起的疾病统称为免疫失调病。第36页/共81页免疫缺陷病免疫缺陷病 概

12、念及特点：概念及特点：l 机体免疫功能不足或缺乏时引起的疾病。机体免疫功能不足或缺乏时引起的疾病。l 患者对各种病原体的易感性增加，出现反复的、持续的、严重的感染，恶性肿患者对各种病原体的易感性增加，出现反复的、持续的、严重的感染，恶性肿瘤的发病率比正常人高得多。瘤的发病率比正常人高得多。免疫缺陷病的种类： 先天性免疫缺陷病：由于遗传而使机体生来就有的缺陷病。 获得性免疫缺陷病。由于疾病和其它因素引起的缺陷病。 第37页/共81页AIDS：Acquired（获得的）（获得的） Immune（免疫力）（免疫力） Deficiency（缺乏）（缺乏） Syndrome（症）（症）HIV：Human

13、（人类）（人类）Immunodeficiency（免疫力缺乏）（免疫力缺乏）Virus（病毒）（病毒）第38页/共81页第39页/共81页第40页/共81页第41页/共81页第42页/共81页第43页/共81页第44页/共81页第45页/共81页第46页/共81页第47页/共81页第48页/共81页资料分析艾滋病死因和免疫系统受损的关系艾滋病是一种免疫缺陷病,又叫获得性免疫缺陷综合症(AIDS),是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的，死亡率极高。艾滋病病人的直接死因，往往是由念珠菌、肺囊虫等多种病原体引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病。下图表示HIV感染后，体液中HIV浓度和人体内主要的免疫细胞

14、T细胞数量的变化过程。第49页/共81页HIV侵入后HIV和T细胞浓度变化第50页/共81页1、T细胞的多少和HIV浓度之间有什么关系？讨论 由图中曲线可以看出，T细胞的多少与HIV浓度之间成反比例关系。2、HIV浓度升高、人体免疫能力丧失和艾滋病的直接死因有什么关系？T细胞在人体内可能发挥什么功能？ HIV浓度上升，会破坏更多的T细胞，使T细胞数目下降，从而导致人体免疫能力丧失，不能抵抗疾病的侵袭，进而使人死亡。由此可以看出，细胞在人体内能够攻击侵入的病原体。第51页/共81页、据图分析，艾滋病患者如不进行治疗，大约能生存几年？年，我国现存艾滋病感染者的人数估计已经达到万。你如何看待防治艾滋

15、病的紧迫性？约年第52页/共81页问题探讨： 免疫系统只有防卫功能吗？通过前面有关艾滋病的介绍大家可以找到答案吗？第53页/共81页三、免疫系统的监控三、免疫系统的监控和清除功能和清除功能 对外，对外，防卫防卫功能；功能； 对内，对内，监控监控功能；功能； 清除清除外界病原体和内部突变细外界病原体和内部突变细胞的功能。胞的功能。第54页/共81页免疫系统受损可能引发癌症吗？免疫系统除了具有防卫功能外，还有监控和清除功能：监控并清除体内已经衰老或因其它因素而被破坏的细胞，以及癌变的细胞。我们体内每天都可能产生癌细胞，免疫系统时刻监视着突变了的“自已”成分，并将它们及时清除。艾滋病病人由于免疫功能

16、缺失，所以恶性肿瘤的发病率大大升高。第55页/共81页免疫系统正是通过它的防卫功能、监控和清除功能，实现它在维持稳态中的作用。一旦免疫系统出现障碍，机体的内环境就会受到破坏，表现为各种各样的免疫系统疾病。第56页/共81页第57页/共81页第58页/共81页第59页/共81页第60页/共81页资料分析：器官移植所带来的问资料分析：器官移植所带来的问题题第61页/共81页讨论1、最初进行的器官移植，为什么总是不成功呢？移植的器官对于被移植者来说是异物，免疫系统具有排异反应，但是，当时没有针对这一问题采取任何措施。2、在进行器官移植时，运用免疫抑制剂可以提高成活率。但这些药物会使淋巴细胞减少，反而

17、容易患感染性疾病。这一问题该如何解决？必须控制适当的剂量，恰到好处才有望使移植的器官能够较长时间发挥作用。第62页/共81页3、仅靠医疗技术的改进，能解决器官移植所面临的所有问题吗？不能。例如，解决供体短缺的问题，需要有更多的人自愿捐献器官。4、1992年，中国红十字会创建了中华骨髓库，但在接下来的10年间，库存资料还不足3万份。在社会各界的支持下，从2001年4月起，中国红十字会重新启动了这项计划，更名为“中国造血干细胞捐献者资料库”，并在北京等11个省、自治区、直辖市建立起分库。 你关注过有关报道吗？建立骨髓库或造血干细胞捐献者资料库有什么意义？你愿意捐献造血干细胞吗？第63页/共81页4

18、、提示：建立骨髓库或造血干细胞捐献者资料库的意义。造血干细胞移植是现在很多疾病，尤其是白血病的惟一的有效的治疗手段。我国每年约有400多万患者等待着造血干细胞移植。全国每年新增白血病患者4万人，而且主要发病年龄在35岁以下，其中50%以上是儿童。我国现在20岁左右的青年、少年及儿童中独生子女多，这就意味着很难在有亲缘关系的兄弟姐妹中找到造血干细胞供者，而在非血缘关系者中具有相同HLA（人类白细胞抗原）配型、能够实施骨髓移植的概率只有1/10000-1/5000，甚至更小(如果供者与受者的HLA不同,便会发生严重的排斥反应,甚至危及患者的生命)。因此，只有尽快使中国造血干细胞捐献者资料库扩充到1

19、0万份以上，才可以初步适应临床的需要。成立志愿捐献者资料库就成为挽救患者的惟一途径。第64页/共81页本节小结人体三道防线第一道防线第二道防线第三道防线非特异性免疫特异性免疫物质基础特点物质基础特点免疫系统一、二、免疫系统的组成三、特异性免疫的类型体液免疫细胞免疫感应阶段反应阶段效应阶段抗原处理、呈递和识别的阶段细胞、细胞增殖分化，以及记忆细胞形成的阶段是效应细胞、抗体和淋巴因子发挥免疫效应的阶段第65页/共81页四、免疫失调引起的疾病自身免疫病过敏反应免疫缺陷病艾滋病五、免疫系统的功能防卫、监控、清除六、免疫学的应用免疫预防免疫治疗器官移植第66页/共81页疑难辨析 （l）溶酶体杀菌若在口腔内进行，属第一道防线（在外界环境中完成都属该防线）；若在体液中进行，则属于第二道防线。二种情况都属于非特异性免疫。 （2）吞噬细胞在体液中吞噬病原微生物并将其杀灭，应为非特异性免疫；若仅仅暴露抗原决定族并呈递给T细胞或吞噬抗原抗体结合物应