护理质量评价指标及计算方法

1、护理质量评价指标及计算方法用心整理的精品 word文档，下载即可编辑！护理质量评价指标及计算方法序号指标项目计算方法合格率说明1病房护理管理质量 （标准分100分，合格分85分，合格率> 90%）病房护理管理合格率=病 室管理合格数/病室管理 抽查总数x 100%> 90%包括：人员管理病房 环境管理物品管理护 理安全管理2急救管理质量（标准 分100分，合格分 > 95分，其中急救 物品完好率100%急救物品完好率=急救物 品合格件数/急救物品抽 查总件数x 100%100%随机抽查抢救物品若干 件，包括：药物、器械、 用物3分级护理质量（标 准分100分，合格 分80分，

2、其中 特、一级护理合格率90%特、一级护理合格率= 特、一级护理考核合格 患者数/特、一级护理考 核患者总数x 100%> 90%1、一级质控每个科室抽查 特护及一级护理510个 患者，按月算合格率2、一级质控检查每个科室 抽查2例特级或一级护理 患者，计算总合格率3、请记录抽查每位患者的 床号、住院号、存在问题 及扣分4基础护理质量（标准 分40分，合格分 36分，基础护理合 格率90%）基础护理合格率=基础护 理考核合格患者数/基础 护理考核患者总数X100%> 90%1、一级质控检查：各科室 抽查510例患者，遵循 先查重患者后查轻患者的 原则，每个护理级别的患 者均检查，了

3、解基础护理 情况，按月计算合格率2、一级质控检查每个科室 抽查5例患者，要求检查 2例特级或一级护理患者，2例二级护理患者、1 例三级护理患者3、各级护理级别患者不齐 全时，仍查5例患者、遵 循先查重患者后查轻患者 的原则，无特级或一级护 理患者，则改查二级护理 患者，扣分相应调整4、请记录抽查每位患者的 床号、住院号、存在问题 及扣分序号指标项目计算方法合格率说明5护理文件书写质量 （标准分100分，合 格分80分，合格率90%）护理文件书写合格率=护 理文件书写合格份数/护 理文件抽查总份数X100%> 90%1、一级质控每个科室抽查 架上病历10本，各种记录 单全面检杳2、二级质控

4、每个科室抽查 架上病历3份，其中危重 患者护理记录1份、一般 患者护理记录2份，若无 危重患者改查一般患者护 理记录。每份病历中体温 单、医嘱单、执行单、护 理记录单随机查两页6消毒隔离质量（标准 分100分，合格分 > 95分，一人一针 一管执行率、常规 器械消毒火菌合格率 100%一人一针一管执行率-已 执行科室数/应执行科室数X100%常规器械消毒火菌合格率=火菌物品合格件数/火菌 物品抽查总件数X 100%100%随机抽查病房若干件灭菌 物品，了解是否符合要求7护理技术操作合格率=护100%随机抽查护理操作护理技术操作合格 率（标准分100 分，合格分85 分，合格率100%）理

5、技术操作考核合格护 士人数/考核护士总人数X100%8护理理论考试合格 率（合格分为80 分）护理理论考试合格率=护 士参加考试合格人数/护 士参加考试总人数X100%100%笔试、口试等9消毒供应室工作质 量（标准分100分， 合格分85分，其 中常规器械消毒火 菌合格率100%）常规器械消毒火菌合格率=火菌物品合格件数/火菌 物品抽查总件数X 100%100%随机抽查供应室若干件灭 菌物品，了解是否符合要 求10消毒供应室工作质 量（标准分100分， 合格分85分，其 中处理后待火菌物 品的合格率98%）处理后待火菌物品的合 格率二处理后待火菌物品 的合格件数/处理后待火 菌物品的总件数X

6、 100%98%随机抽查器械包3个11一次性注射、输液（血）器毁形率100%12健康教育覆盖率100%，患者知晓率> 80%健康教育知晓率=抽查合 格人数/抽查总人数X100%覆盖率100%，知晓率80%随机抽查若干患者，了解 是否符合要求13患者满意度患者满意度-抽查满意项 数/抽查总项数X 100%> 90%发放满意度调查表，了解 是否符合要求14年护理事故发生次 数015差错发生率（严重差错W 0.5次/ 100床/年，一般差错 <1次/护理单元/ 月差错发生率=差错发生次 数/治疗处置总人数X100%16年压疮发生次数0除特殊情况外、但需通过 备案、论证17床位使用率实际占用总床日数/实 际开放总床日数18床位周转率期内出院人数/平均开 放床位数X期天19床位周转次数出院人数/平均开放床 位数20平均住院日出院者占用总床日数/出院人数21术前、后访视术前、后访视率=期内术 前、后访视人数/期内 手术总人数x 1