三基考试复习题(4)

1、三基考试复习题（14）  选择题复习题13011400  题号：1301/2811 被犬咬伤后应首先立即进行的是 A.对伤口彻底冲洗并消毒B.接种狂犬病疫苗C.应用抗生素D.注射狂犬病免疫球蛋白E.注射破伤风抗毒素 答案：A  题号：1302/2811 女，3岁，高热、呕吐、嗜睡3天，频繁抽搐半小时，8月5日转来本院。体温40，颈强直，Babinski征()。血白细胞16×109/L，中性0.86。脑脊液微混，细胞数0.35×109/L，多核0.8，糖4.4mmol/L，氯化物130m

2、mol/L，蛋白0.5g/L。诊断为 A.流行性脑脊髓膜炎B.流行性乙型脑炎C.结核性脑膜炎D.脑型疟疾E.中毒性痢疾 答案：B  题号：1303/2811 确诊流行性乙型脑炎的主要依据是 A.高热及神经系统损害B.血象白细胞计数增加C.特异性IgM抗体测定D.脑脊液符合无菌性脑膜炎改变E.中和试验 答案：C  题号：1304/2811 流行性乙型脑炎呼吸衰竭的抢救措施中，下列哪项是错误的 A.大剂量甘露醇静脉推注B.东莨菪碱静脉注射C.大剂量5葡萄糖静脉注射D.异丙肾上腺素雾化吸入E

3、.山梗菜碱、尼可刹米静脉注射 答案：C  题号：1305/2811 女孩2岁，一周前曾低热、轻咳后自愈。3天前发热伴哭闹、呕吐，今日发现患儿不能站立。体温38，心肺()，左下肢腱反射消失，肌张力降低，感觉正常，颈稍抵抗，无其他异常。白细胞8×109/L，中性0.60，脑脊液微混，细胞数0.1×109/L，多核0.80，糖4.4mol/L，氯化物130mol/L，蛋白0.5g/L。最可能的诊断是 A.周期性麻痹B.肌营养不良C.急性脊髓炎D.脊髓灰质炎E.感染性多发性神经根炎 答案：D  题号：1

4、306/2811 对于脊髓灰质炎密切接触者的预防措施是 A.注射灭活疫苗B.口服型减毒活疫苗C.口服型减毒活疫苗D.口服型减毒活疫苗E.注射丙种球蛋白 答案：E  题号：1307/2811 确诊败血症的依据是 A.血（和骨髓）细菌培养阳性B.鲎试验阳性C.未控制的局灶感染D.急性发热E.白细胞总数及中性粒细胞明显增高 答案：A  题号：1308/2811 女性，40岁。发热两天，伴发冷寒战，有尿频、尿急、尿痛。半天来症状加剧。发病前3天曾行膀胱镜检查。体温40，BP6.7/4.0kPa

5、，P120次/分，急性病容，精神萎靡。尿检WBC2030/HP，RBC510/HP。鲎试验阳性。最可能的诊断是 A.革兰氏阳性菌败血症B.革兰氏阴性菌败血症C.疟疾D.流行性出血热E.钩端螺旋体病 答案：B  题号：1309/2811 男性，40岁，因2天来发热于12月1日入院。入院后发现BP40/20mmHg，P120次/分，皮肤散在出血点，尿蛋白(+)，血小板50×109/L。下列哪项治疗不恰当 A.输液补充血容量B.纠正酸中毒C.尽快应用升压药D.抗病毒E.防治DIC 答案：C  题号：1

6、310/2811 脑脊液检查，压力2354  Pa，白细胞数4.8×109L，蛋白质10L，氯化物6.8L，有助于下列哪一项诊断 A.流行性乙型脑炎B.结核性脑膜炎C.流行性脑脊髓膜炎D.脑型疟疾E.钩体病脑膜炎 答案：C  题号：1311/2811 目前治疗流脑首选的抗菌药是 A.青霉素B.磺胺嘧啶C.头孢菌素D.氯霉素E.复方新诺明 答案：A  题号：1312/2811 伤寒玫瑰疹常出现在病程的 A. 1-6天B. 7-13天C. 14-20天D. 2

7、1-28天E. 28天以后 答案：B  题号：1313/2811 伤寒病极期哪项可能消失，且对预后判断有参考意义 A.白细胞总数B.中性粒细胞C.单核细胞D.嗜酸性粒细胞E.嗜碱性粒细胞 答案：D  题号：1314/2811 伤寒病人病程第一周时下列检验哪项阳性率最高 A.肥达氏反应B.尿培养C.粪便培养D.痰培养E.血培养 答案：E  题号：1315/2811 伤寒病因治疗首选 A.氯霉素B.喹诺酮类C.氨苄青霉素D.甲氧苯青霉素E.氯林可霉素

8、 答案：B  题号：1316/2811 关于胃肠型食物中毒，下列哪项是错误的? A.常有进食不洁食物史B.常集体发病C.潜伏期短，常突然发病D.都有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状E.细菌毒素是引起食物中毒唯一病因 答案：E  题号：1317/2811 沙门菌食物中毒的临床表现 A.发热，脐周痛，腹泻，大便呈水样，有少量粘液B.不发热、无腹痛，腹泻、米泔样大便，无里急后重C.发热、腹痛、腹泻，大便洗肉水样，无里急后重D.发热、腹痛、腹泻，粘液脓血样便，有里急后重E.热、腹痛、腹泻，大便呈果酱状

9、，腥臭，可有里急后重. 答案：A  题号：1318/2811 中毒性菌痢最严重的临床症状是 A.高热B.惊厥C.循环衰竭D.呼吸衰竭E.昏迷 答案：D  题号：1319/2811 男性，35岁，干部，急起腹泻一天，大便黄色水样，少许粘液共16次，伴轻度腹痛及里急后重感，呕吐二次，查体:  39，9670，轻度失水，腹部脐周压痛，肠鸣音亢进，血象:  16.2×10  9L，0.88，0.12，粪检为黄色粘液便，镜检:  红细胞2-4，白细胞+高倍视野，应考

10、虑 A.阿米巴痢疾B.细菌性痢疾C.伤寒D.霍乱E.急性肠炎 答案：B  题号：1320/2811 中毒性菌痢休克型治疗中采用山莨菪碱的主要作用是 A.控制抽搐B.兴奋呼吸中枢C.解除肠道痉挛D.抑制频繁的腹泻E.解除微循环痉挛 答案：E  题号：1321/2811 霍乱，副霍乱患者临床上有剧烈水样腹泻是由于 A.细菌的内毒素引起肠细胞分泌功能增加B.细菌的外毒素激活环磷酸腺苷介质系统引起小肠过度分泌C.活菌产生的酶引起粘膜损害和炎症D.弧菌的溶血素引起植物性神经系统失调E.胆汁分泌减

11、少，引起胃肠功能紊乱 答案：B  题号：1322/2811 患者腹泻一天，日达4-5次，水样便，无明显里急后重感，大便镜检脓细胞0-2高倍视野，红细胞1-3高倍视野，结肠阿米巴滋养体0-1高倍视野，涂片染色见革兰氏阴性弯曲且排列成鱼群状细菌，悬滴法见动力强 A.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.副霍乱D.肠滴虫病E.急性肠炎 答案：C  题号：1323/2811 下列检查中除哪一项外均可用于霍乱的诊断 A.大便悬滴检查B.大便碱性蛋白胨水培养C.大便涂片革兰氏染色镜检D.噬菌体裂解反应E.含胆汁的琼脂

12、平板分离培养 答案：E  题号：1324/2811 抢救霍乱，副霍乱患者最紧要的措施是 A.根据失水程度立即静脉决速输注生理盐水等液体B.立即采用右旋糖酐以扩充血容量C.立即使用升压药尽快提升血压纠正休克D.即刻使用利尿合剂防止肾功能不全E.立即注射肾上腺皮质激素和给抗菌药 答案：A  题号：1325/2811 患儿10岁，发热、咽痛3天。查体：体温38.8，咽部充血，扁桃体左侧度肿大，右侧度肿大，均有2×3mm大小灰白色膜状物，咽拭子不能拭去，剥后小量出血，颈部淋巴结未肿大，心肺无异常。白细胞

13、12×109/L。首先考虑是 A.鹅口疮B.可疑白喉C.白喉D.急性化脓性咽峡炎E.急性化脓性扁桃体炎 答案：C  题号：1326/2811 钩端螺旋体病最常见的临床类型是 A.流感伤寒B.肺大出血型C.黄疸出血型D.脑膜脑炎型E.混合型 答案：A  题号：1327/2811 国内目前钩螺旋体病引起死亡的临床类型主要是 A.黄疸出血型B.肺大出血型C.脑膜脑炎型D.流感伤寒型E.肾功能衰竭 答案：B  题号：1328/2811 黄疸出血

14、型的钩端螺旋体病最常见的死亡原因是 A.肝功能不全B.消化道出血C.肺大出血D.急性肾功能不全E.电解质紊乱 答案：D  题号：1329/2811 患者7月15日开始稽留热7天，伴畏寒，身痛，乏力鼻衄，查:巩膜明显黄疸，胸前及腋下可见出血点，肝于肋下1.0厘米，脾恰扪及，周围血象：  WBC16.5×109L，N  0.74，L  0.26，尿胆红素(+)，尿胆原(+)，尿蛋白(+)，镜下检白细胞0-3HP，STB  87mol/L，ALT  45卡门氏单位，下列哪种疾病可能性最大&#

15、160;A.急性黄疸型肝炎B.沙门氏菌属感染C.流行性出血热D.钩体病E.革兰氏阴性杆菌败血症 答案：D  题号：1330/2811 女性，20岁，农民。7月淮河洪灾后出现发热，全身酸痛，乏力3天，同村及家人同样症状者多人。神志清，球结膜略黄，充血明显，无明显分泌物，肺部偶闻湿啰音，腹股沟淋巴结肿大，压痛()，腓肠肌压痛明显，神经系统()。白细胞总数18×109/L，中性0.82。最可能的诊断是 A.流感B.钩体黄疸出血型C.钩体肺出血型D.钩体感染中毒型E.伤寒 答案：D  题号：1331/2811&#

16、160;女性20岁，农民，因发热，全身酸痛，乏力五天入院，体检:球结膜充血明显，腹股沟淋巴结如蚕豆大，伴压痛，腓肠肌轻压痛，钩体凝溶试验(-)，应首选何种处理 A.青霉素40万单位，im，Bid，B.青霉素80万单位，im，BidC.青霉素80万单位+链霉素0.5g，im，BidD.螺旋霉素0.2g，4次日E.复方新诺明1g，Bid 答案：A  题号：1332/2811 钩体病人青霉素治疗的最佳方案是 A.80万u im q6hB.160万u im q6hC.320万u im q12hD.首剂40万u im q2h，以后40万u im

17、 q6hE.首剂80万u im q2h，以后80万u im q6h 答案：D  题号：1333/2811 鉴别阿米巴痢疾与细菌性痢疾的重要依据是 A.发热及毒血症症状的程度B.腹部疼痛与压痛的部位不同C.粪便的性状及红、白细胞的多少D.粪便中检出病原体E.乙状结肠镜观察肠粘膜病变 答案：D  题号：1334/2811 肠道阿米巴病最常受侵犯的部位是 A.空肠B.回肠C.回盲部D.横结肠E.乙状结肠，直肠 答案：C  题号：1335/2811 阿米巴痢疾最常

18、见的肠外并发症是 A.肺脓肿B.肝脓肿C.心包积脓D.脑脓肿E.胸腔积脓 答案：B  题号：1336/2811 能杀灭肠内外各型溶组织阿米巴原虫的药物是 A.甲硝唑B.吐根碱C.氯喹D.卡巴肿E.喹碘仿 答案：A  题号：1337/2811 女性，23岁。8月份去云南旅游1周，回来2周后突然畏寒，剧烈寒战，30分钟后体温上升达41，伴头痛，全身酸痛，神智清楚，持续45h，大汗后自行退热，自觉正常，隔天再次发作后就诊。血白细胞数6.5×109/L，中性粒细胞0.60，淋巴细胞0.40，血

19、红蛋白100g/L。最可能的诊断是 A.败血症B.疟疾C.流行性出血热D.钩体病E.流行性感冒 答案：B  题号：1338/2811 脑型疟疾的处理，以下哪项是错误: A.维持水电解质与酸碱平衡B. 20甘露醇推注治疗脑水肿C.盐酸奎宁静脉推注抗疟D.抽搐时可用水合氯醛灌肠E.静脉滴注氢化可的松 答案：C  题号：1339/2811 26岁已婚女性患者，三天前开始每日下午畏冷，寒战，继而高热持续三小时后出汗热退，以往无疟疾史，平素月经正常，目前已停经3月，化验，血片发现恶性疟原虫滋养体，抗疟治疗

20、宜选用 A.奎宁B.氯喹C.氯喹+伯氨喹啉D.奎宁+伯氨喹啉E.阿的平+伯氨喹啉 答案：B  题号：1340/2811 抗疟治疗最常用的是下列哪一组 A.氯喹+乙胺嘧啶B.奎宁+伯氨喹啉C.周效磺胺+伯氨喹啉D.乙胺嘧啶+伯氨喹啉E.氯喹+伯氨喹啉 答案：E  题号：1341/2811 用于防止疟疾复发和传播的药物是 A.氯喹B.甲氟喹C.伯氨喹D.磷酸咯萘啶E.乙胺嘧啶 答案：C  题号：1342/2811 男性，42岁，7月曾去江西出差，1个

21、月后起病，发热1周，腹痛，稀便56次/日，有皮疹，用青霉素治疗5天无效。查体：体温39，皮肤荨麻疹，浅表淋巴结肿大，肝肋下3cm，质软。血白细胞数11×109/L，中性粒细胞0.60，嗜酸性粒细胞0.40，血红蛋白120g/L。STB  20mol/L，ALT  30卡门氏单位。最可能的诊断是 A.流行性出血热B.伤寒C.急性肝炎D.急性细菌性痢疾E.急性血吸虫病 答案：E  题号：1343/2811 下列各项中不属于急性血吸虫病临床表现的是 A.发热B.腹水C.肝脾肿大D.过敏E.腹痛、腹泻 

22、答案：D  题号：1344/2811 慢性血吸虫病最常见的表现是 A.发热、球结膜充血、淋巴结肿大、全身酸痛B.发热、过敏、腹痛、腹泻、肝肿大C.发热、头痛、腰痛D.脾巨大、腹水E.无症状 答案：E  题号：1345/2811 多见于急性血吸虫病的异位损害是 A.皮肤B.肺、脑C.心包D.泌尿系统E.生殖系统 答案：B  题号：1346/2811 经灭菌处理后的物件一般可保留 A. 3天B. 5天C. 1周D. 2周E. 3周 答案：D 

23、; 题号：1347/2811 行结肠瘘口关闭手术，其手术区皮肤消毒的顺序是 A.中心区向四周涂擦B.一侧涂擦后再涂擦另一侧C.由瘘口上方涂向下方D.由外周向瘘口涂擦E.由瘘口下方涂向上方 答案：D  题号：1348/2811 对粘膜及特殊部位如面部，会阴的消毒，下列哪项是错误的? A. 2.5碘酊B. 2红汞C. 0.1硫柳汞酊D. 0.1新洁尔灭E. 0.5洗必太溶液 答案：A  题号：1349/2811 手术刀、剪、光学仪器宜采用哪种消灭细菌的办法: A.高压蒸

24、气灭菌法B.煮沸灭菌法C.流动蒸气灭菌法D.干热灭菌法E.化学药物消毒法 答案：E  题号：1350/2811 穿戴无菌手术衣及手套后，应保持无菌的区域除双上肢外还包括 A.整个胸、腹部B.整个肩、颈、胸部C.腰以上，腋中线以前胸部D.腰以上胸、背部E.腰以上前胸及肩部 答案：C  题号：1351/2811 不符合手术室规则的做法是 A.上呼吸道感染者应戴口罩入内B.严格区分无菌与有菌手术C.同一房间接台，应先排无菌手术D.参加手术者应提前做好无菌准备E.进入手术室必须更衣、换鞋、戴好口罩、帽子

25、 答案：A  题号：1352/2811 重度等渗性缺水，大量输入等渗盐水治疗可导致 A.血钙过高B.血镁过低C.血钠过高D.血钾过低E.血氯过高 答案：E  题号：1353/2811 低渗性缺水的早期症状可有 A.口渴、尿少、比重高B.口渴、尿少、比重低C.口不渴、尿少、比重低D.口不渴、尿少、比重正常E.口不渴、尿不少、比重低 答案：C  题号：1354/2811 不会引起高渗性缺水的因素是 A.高热多汗B.大量应用渗透性利尿剂C.食管癌晚期D

26、.频繁呕吐E.昏迷、禁食 答案：D  题号：1355/2811 高渗性与低渗性缺水早期的主要区别是 A.有无口渴B.血压改变C.尿量变化D.意识障碍E.皮肤弹性 答案：A  题号：1356/2811 高渗性缺水最早期的主要临床表现是 A.尿少、比重高B.口渴C.血球压积增高D.皮肤弹性差E.粘膜干燥 答案：B  题号：1357/2811 极度口渴、尿少、比重低、血清钠156mmol/L，治疗方法哪项是对的？ A.输50葡萄糖液B.输5葡萄糖溶液C

27、.输5葡萄糖盐水D.输35高渗盐水E.输平衡盐溶液 答案：B  题号：1358/2811 补钾时哪项是错误的 A. 5葡萄糖液1000ml中加氯化钾11.5gB.每分钟滴入不超过4060滴C.大手术及严重创伤时应暂缓补钾D.禁食三天以上需补钾E.缺钾严重者，10KCl静推 答案：E  题号：1359/2811 哪项不是低血钾的原因 A.摄入量不足B.丢失过多C.长期使用利尿药D.大量注射葡萄糖胰岛素E.缺氧酸中毒 答案：E  题号：1360/2811 神志

28、淡漠、肌肉无力、腹胀、心律不齐的主要原因是 A.高血钾B.低血钾C.低氯性碱中毒D.代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒 答案：B  题号：1361/2811 低血钾时何时补钾合理 A.尿量20ml/小时B.尿量40ml/小时C.尿量30ml/小时D.尿量35ml/小时E.尿量50ml/小时 答案：C  题号：1362/2811 导致高血钾的原因哪项不正确？ A.大面积组织损伤B.重症溶血C.大量输入库血D.急性肾衰E.幽门梗阻致大量呕吐 答案：E  题号：136

29、3/2811 女性，20岁，双下肢挤压伤，患者入院后出现神志模糊、皮肤苍白、四肢软弱无力，EKG示T波高尖QRS波增宽，最有可能的原因是 A.低渗性缺水B.高渗性缺水C.低钾血症D.高钾血症E.高钙血症 答案：D  题号：1364/2811 高血钾病人静推10葡萄糖酸钙的主要目的是 A.防治低血钙B.治疗软瘫、麻木C.促使钾的排泄D.对抗钾离子对心肌的抑制E.促进钾转移到细胞内 答案：D  题号：1365/2811 酸碱平衡失调时，口唇樱红色提示 A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸

30、中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸碱中毒 答案：A  题号：1366/2811 代谢性酸中毒最突出的临床表现是 A.疲乏、头昏B.嗜睡C.面潮红，心率快，BPD.呼吸深而快，有烂苹果味E.二氧化碳结合率下降，尿呈酸性 答案：D  题号：1367/2811 纠正代谢性酸中毒首先选用: A. 11.2乳酸钠B. 5碳酸氢钠C. 3.6三羟甲基氨基甲烷D. 0.9氯化钠E. 5葡萄糖溶液氯化钾 答案：B  题号：1368/2811 代谢性碱中毒常见

31、的原因是 A.腹泻B.肠梗阻致大量呕吐C.长期禁食D.长期胃肠减压E.幽门梗阻致大量呕吐 答案：E  题号：1369/2811 治疗呼吸性酸中毒，下列方法哪项是正确的？ A.吸氧B.吸二氧化碳C.增加肺通气量D.静脉输5碳酸氢钠E.用利尿剂 答案：C  题号：1370/2811 对缺水病人，计算出24小时应补的液体总量后，输液速度应 A.24小时平均分配输入B.先快后慢C.先慢后快D.在12小时内输完E. 8小时内输完 答案：B  题号：1371/2811

32、 机体对葡萄糖的最高利用率为每小时每公斤体重0.5公斤，如病人体重50公斤，则输入10葡萄糖每小时最快不得超过 A. 150mlB. 200mlC. 250mlD. 300mlE. 350ml 答案：C  题号：1372/2811 下列哪种溶液属于平衡液 A. 0.9 氯化钠溶液B. 5 葡萄糖盐水C. 5 葡萄糖液D.复方氯化钠溶液E.乳酸钠林格氏溶液 答案：E  题号：1373/2811 下列哪项不属于“休克肺”的基本病理、生理改变? A.肺微循环障碍B.肺间质、肺泡内水

33、肿C.肺泡萎陷、透明膜形成D.肺通气与灌流比例失调E.肺瘀血 答案：E  题号：1374/2811 轻度休克的主要临床表现哪项是错误的？ A.精神兴奋、烦躁不安B.脉细数、血压明显下降C.皮肤湿冷D.面色苍白E.尿量减少到20mlh以下 答案：B  题号：1375/2811 中度休克的血压变化是 A.收缩压升高，脉压变大B.收缩压降低，脉压变小C.舒张压降低，脉压变大D.舒张压升高，脉压变小E.收缩压、舒张压均下降 答案：D  题号：1376/2811 轻

34、度休克病人尿的变化，下列哪项是错的？ A.尿量减少B.尿比重高C.尿钠高D.尿pH下降E.尿钾改变不明显 答案：C  题号：1377/2811 休克病人扩容治疗时，最重要的观察指标是 A.神志B.肤色C.体温D.血压E.尿量 答案：E  题号：1378/2811 抗休克的最基本措施是 A.应用血管活性药B.扩充血容量C.纠正酸中毒D.应用抗生素E.增强心功能 答案：B  题号：1379/2811 治疗休克时首先采取的措施是 A.恢复循环

35、血容量B.给氧C.给缩血管药D.给扩血管药E.给强心剂 答案：A  题号：1380/2811 处理休克采取的一般紧急措施中，哪一项是错误的? A.保持安静，避免过多搬动B.保持呼吸道通畅，吸氧C.完全平卧D.保暖，但不加温E.适当用镇痛剂 答案：C  题号：1381/2811 休克抑制期（休克期）临床表现哪一项是错误的？ A.瘀点、瘀斑B.上消化道出血C.神志不清或昏迷D.皮肤苍白、湿冷E.无尿 答案：D  题号：1382/2811 在治疗休克时，既能扩张

36、周围血管，又可使心肌收缩力加强的药物是 A.氯丙嗪B.阿托品C.异丙肾D.山莨菪碱E.苄胺唑啉 答案：C  题号：1383/2811 休克时应用血管扩张药必须 A.与血管收缩药配合使用B.舒张压不低于8kPa（60mmHg）C.心功能处于良好状态D. CVP在0.49kPa（5厘米水柱）左右E.血容量补足 答案：E  题号：1384/2811 关于休克的治疗，下列哪项是错的？ A.尽早去除病因B.恢复血容量C.尽早使用血管收缩剂D.处理代谢障碍E.改善心脏功能 答案：C

37、60; 题号：1385/2811 决定休克病人补液量较可靠的依据是 A.中心静脉压B.尿量C.血压D.脉搏E.精神状态 答案：A  题号：1386/2811 血容量不足时，CVP往往低于：（kPa） A. 1.37B. 1.17C. 0.98D. 0.78E. 0.59 答案：E  题号：1387/2811 失血性休克病人在等待交叉配血时，输液最好选用 A.平衡盐溶液B. 5碳酸氢钠溶液C.等渗盐水D. 5葡萄糖等渗盐水E.低分子右旋糖酐溶液 答案：A  题号：1388/2811 感染性休克的常见病因哪项是错误的？ A.胆道感染B.衣原体感染C.绞窄性肠梗阻D.腹膜炎E.尿路感染