1先张法预制、板质量检查表格

1、咸阳市亭口水库淹没区交通桥工程先张法预制梁、板质量检查表目录装 订 线序号表格名称表号备注1预制梁（板）底座检查表2钢绞线张拉记录表3钢筋加工及安装检查表4模板检杳表5先张法质量检查表6混凝土施工记录表7预制梁、板检查表8混凝土养护检查表9混凝土抗压强度试验记录表备注咸阳市亭口水库淹没区交通桥工程预 制 梁iv标段合同段工程名称咸阳市亭口水库淹没区交通桥工 程iv标段达溪河大桥工程桩号或部位检查日期年 月 日底座类型面层底层底层处理材料级配压实度混凝土面层标号配合比叶=长混凝土面层断面结构尺寸宽尺寸混凝土底层(cm)亠(cm)咼最大高羞平均高羞表面水平抄平点数:1cm丿(cm丿图示备注检查结果

2、：检查技术主管监理意见：签名：年 月日咸阳市亭口水库淹没区交通桥工程模 板检查表iv标段工程名称咸阳市亭口水库淹没区交通桥工程 iv标段达溪河大桥工程检查fi期年 月fi施工部位模板类型平整度(mm)允许值实测值检测点数合格率模内 尺寸偏差 (mm) (混凝土浇 注界限)长允许值实测值宽允许值实测值高允许值实测值垂直度或坡度允许值实测值接缝处理情况要求错台 小于mm轴线偏位(inin)横左端右端纵亠jxl11刖师后端稳定情况图示平面位置自检结论：签名：年月口主 管年月日监理工程师意见：签名：年月口工程名称咸阳市亭口水库淹没区交通桥工程iv 标段达溪河大桥工程施工日期年 月曰施工部位检查日期年

3、月 日检查项目规定值或 允许偏差设计值实测值两排以上排距受力钢 筋间距(mm)同 排梁、板、拱肋基础、锚碇、墩台、灌注桩箍筋、横向水平钢筋、 螺旋筋间距(mm)钢筋骨架尺寸(mm)长宽、高或直径弯起钢筋位置(mm)保护层厚度(mm)柱、梁、拱肋基础、锚碇、墩台板自检结论：签名：年月日主管年 月 日监理工程师意见签名：年 月 日咸阳市亭口水库淹没区交通桥工程钢绞线张拉记录表iv标段工程名称咸阳市亭口水库淹没区交 通桥工程iv标段达溪河大 桥工程梁编号张拉强度张拉日期年 月曰千斤顶编号油压表编号锚固型式张拉程序钢绞线 编号理论伸 长值初应力10%控制20%控制100%实际伸长量 (mm)张拉 应力

4、值 (pma)张拉 仲长率 (±6%)滑断丝情 况及处理 措施油表读 数 (mpa)伸长值 (mm)油表读 数(mpa)伸长值 (mm)油表读 数(mpa)伸长值(mm)n-1n-1n-2n-2n-3n-3记录负责人监理日期年 月曰工程名称咸阳市亭口水库淹没区交通桥 工程iv标段达溪河大桥工程跨径施工日期年 月曰板号板型斜度检查日期年 月口检查项目规定值或 允许偏差设计值实测值徹头钢 丝同束 长度相 对差(mm)束长20m束长620m束长6m张拉应力值张拉伸长率同-构件内断丝根数不 超过钢丝总数的百分数自检结论：签名：年月日主管年 月 日监理工程师意见：签名：年 月 fi咸阳市亭口水

5、库淹没区交通桥工程混凝土施工记录表工程名称咸阳市亭口水库淹没区交通桥 工程iv标段达溪河大桥工程施工日期年 月 日施工部位混凝上强度(mpa)石料规格产地施工气温砂子规格产地施工时间拌合及捣实方式运输方式及 运输距离水泥品种及等级水泥用量 (kg/m3)混凝土设计 配合比混凝土数量 (m3)施工配合比 (盘)水泥(kg)砂(kg)碎石(kg)水(kg)外加剂名称掺入量实测坍落度(cm)123平均试样组数编号施工间断 情况记录自检结论:主签名:监理工程师意见:签名:工程名称咸阳市亭口水库淹没区交通桥工 程iv标段达溪河大桥工程跨径施工日期年 月曰板号板型斜度检查日期年 月fi检查项目规定值或 允

6、许偏差设计值实测值混凝土强度（mpa）外 型 尺 寸 （mm）梁、板长梁、 板宽干接缝（梁翼 缘、板）湿接缝（梁翼 缘、板）箱板顶宽腹板高度梁、板箱梁平整度（mm）横系梁及预埋件位置（mm）自检结论：签名：年月日主管年 月 日监理工程师意见：签名：年 月 日工程名称咸阳市亭口水库淹没区交通桥工程 iv标段达溪河大桥工程施工日期年月日施工部位检查日期年月日外界气温最咼：最低平均：养护期开始结束养护方法覆盖洒水同条件养护 试件组数同条件养护 试件强的龄期强度（mpa）备注自检结论：签名：年月口主管年月日监理工程师意见：签名：年月日咸阳市亭口水库淹没区交通桥工程混凝土抗压强度试验记录表施工单位陕西秦地建设有限公司工程名称咸阳市亭口水库淹没区交通桥 工程iv标段达溪河大桥工程结构物名称捣固情况养生情况设计等级成型日期年月日理论配合比塌落度试验日期作川li