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文档简介

1、精品文档2016 蚌埠市级继续教育溃疡性结肠炎治疗新进展考试题 单位: 姓名: 得分: 1溃疡性结肠炎内镜下的典型表现是()A. 盲肠可见多发浅溃疡B. 回肠末端可见纵行溃疡并狭窄C. 乙状结肠可见节段性分布的浅溃疡,易出血D. 直肠可见菜花样隆起性病变E. 直肠、乙状结肠可见连续性分布的病变,病变处结肠粘膜充血、水肿、血管网消失, 可见多发糜烂或浅溃疡,质脆,易出血2溃疡性结肠炎的主要病理特点为()A. 结肠壁全层性炎症B. 病变是节段性分布C病变主要限于大肠黏膜D. 病变主要限于大肠黏膜及黏膜下层E. .病变先发生于盲肠。后向下侵犯远端结肠3治疗溃疡性结肠炎的常用药物是()A. 左旋多巴B

2、. 庆大霉素C. 吡哌酸D. 甲氰咪胍E. 柳氮磺嘧啶4. 溃疡性结肠炎的好发部位是( )A. 十二指肠降段B. 回肠C. 直肠和结肠D. 回盲部E. 小肠5关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是()A. 病变呈广泛性小溃疡B病变常侵入肌层易出现穿孔及巨结肠C. 炎症反复发作可形成炎性息肉D. 病变反复发作可致结肠变形缩短E. 溃疡性结肠炎可出现癌变6患者,女性, 28岁。腹泻半年就诊。大便每日 34 次,果酱色,排便前下腹疼,排便后 减轻。纤维结肠镜检查,见直肠及全部结肠充血、水肿、质脆、易出血,散在多个浅小溃疡 及小息肉。下列处理中哪项是不恰当的 ( )A. 口服水杨酸偶氮磺胺吡啶B. 地塞米

3、松C. 阿托品肌肉注射D. 必要时加用硫唑嘌呤E .大便检查白细胞增多时加用抗生素7治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有( )A. 泼尼松B. 环磷酰胺C. SASPD. 甲硝唑E. 抗生素8下列不支持溃疡性结肠炎的诊断的是( )A. 黏液脓血便B. 粪便镜检有红细胞、白细胞C. 结肠镜检查无器质性病变证据D. 结肠镜检查发现较多的炎性息肉E. 可并发结节性红斑9.患者,男性,25 岁。反复腹泻 2 年。粪常规除见少许红、 白细胞外无异常, 粪细菌培养 (), 纤维结肠镜检查见直肠及乙状结肠黏膜充血、水肿、质地脆、易出血。最可能的诊断是( )A. 阿米巴痢疾B. 细菌性痢疾C. 克隆病D.

4、慢性溃疡性结肠炎早期E. 直肠乙状结肠癌症早期10下列不是溃疡性结肠炎的 X 线表现的是( )A. 肠壁边缘呈锯齿样B. 结肠袋消失,肠壁变硬C. 病变部位呈跳跃现象D. 肠腔见圆形或卵圆形充盈缺损E. 肠管缩短,肠腔变窄,呈铅管状11对溃疡性结肠炎的治疗,柳氮磺吡啶主要用于()A. 减少激素的用量B. 轻中型患者或重型用糖皮质激素治疗后已缓解者C. 避免出现中毒性巨结肠症D. 防止并发症的出现E. 活动期病例欲激素合用12门诊对有便血伴有腹泻或便秘的患者,首先应进行的检查是( )A. 直肠镜检B. 纤维结肠镜检C. 直肠镜检D. 钡灌肠 X 线检查E. 钡餐X线检查13.有关溃疡性结肠炎的描

5、述哪项是错误的( )A. 病情轻重不等,多呈反复发作的慢性病程B. 发病率女性明显高于男性C. 发病率我国较欧美少见D. 本病可发生在任何年龄E. 是一种原因不明的直肠和结肠慢性炎症14患者,女性, 38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻 3年,排便 4-5 次/天,脓血便,排便 后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡,此患者最可能的诊断是()A. 细菌性痢疾B. 肠道菌群失调C. 肠易激综合征D. 溃疡性结肠炎E. 结肠癌15患者,女性, 26 岁。反复腹泻 2 年余就诊。粪便果酱色,排便前左下腹痛,便后缓解。粪常规:白细胞05个/HP,红细胞2 10个/HP,粪便细菌培养(一),阿

6、米巴(一),为明确 诊断,应首选下列哪项检查( )A. 重复大便细菌培养B. 粪便涂片找抗酸菌C. 纤维结肠镜检查D. 钡剂灌肠检查E. 腹部CT16下列不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征的是()A. 反复发作的轻度溃疡性结肠炎B. 并发大出血C. 并发结肠癌变D. 肠穿孔E. 合并中毒性结肠扩张17容易并发中毒性巨结肠的疾病()A. CrohnB. 溃疡型结肠炎C. 溃疡型肠结核D. 血吸虫病E. 增生型肠结核18患者,男性, 35 岁。因慢性腹泻半年余,门诊行 X 线钡剂灌肠检查,见结肠边缘毛刺 状,结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短,肠腔变窄呈铅笔状,其诊断应考虑为()A. 溃疡性结肠炎B. 克

7、隆病C. 肠结核D. 结肠癌E. 结肠功能改变19下列不是重型溃疡性结肠炎的诊断标准之一的是()A. 腹泻 6 次 /天以上B .脉搏>90 次/分C. 血红蛋白 <75g/LD. 血沉 >30mm/hE. 血清球蛋白<30g/L20关于溃疡性结肠炎的叙述不正确的是()A. 绝大多数累及直肠B. 回肠末端病变严重C. 脓血便多见D. 瘘管形成少见E .病变为连续性分布21患者,女性, 35 岁。腹泻伴左下腹痛半年就诊。大便每日 36 次,果酱色,有里急后 重,抗生素治疗无效。2天前因腹痛肌注阿托品 0.5mg,出现腹胀、发热。体检:腹部膨隆, 叩诊鼓音,全腹压痛,无肌卫

8、及反跳痛,肠鸣音消失,最可能的诊断是()A. 麻痹性肠梗阻B. 爆发性阿米巴肠病C. 克隆病伴急性肠穿孔D. 溃疡性结肠炎伴中毒性巨结肠E中毒性痢疾22女性, 31 岁。腹泻半年余就诊。大便多次细菌培养() ,纤维结肠镜检查见直肠及乙 状结肠充血、水肿、质脆、易出血。有关该病诊断哪种说法是错误的()A. 因大便多次培养() ,可除外细菌性痢疾B病变累及直肠和乙状结肠,但未见溃疡,不能诊断为溃疡性结肠炎C病变虽然累及直肠及乙状结肠,但未见溃疡,不能诊断为溃疡性结肠炎D. 如系溃疡性结肠炎,病理组织学检查可见隐窝脓肿E. 如用肾上腺皮质激素灌肠,症状明显缓解,支持溃疡性结肠炎的诊断23. 下列哪一项改变对克罗恩病与溃疡性结肠炎较有价值()A. 深部黏膜溃疡B .隐窝脓肿C. 肛周脓肿D. 结肠黏膜呈 ”跳跃 ”征象E. X 线钡剂灌肠检查示直肠正常24. 男性, 20 岁。因腹痛、腹泻 1 年余住院。行胃肠钡餐造影,见小肠节段性狭窄,手术切 除见肠黏膜表面呈铺路石状,其病理组织学改变应是( )A. 小肠隐窝脓肿B. 黏膜层炎症细胞浸润C .肌层炎症细胞浸润D. 全壁性炎症、非干酪样肉芽肿E.

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