养老保险事业发展的政策研究

1、平武县养老保险事业发展的政策研究平武县人民政府办公室二00八年八月社会保障是国家通过立法，采取强制手段对国民收入进行分配和 再分配而形成专门基金，对基本生活发生困难的社会成员给予物 质上的帮助，以保证社会安定的一系列有组织的措施、制度和事 业的总称。社会保障是每个社会成员在遭受生、老、病、死、伤、 残及失业风险时获得物质帮助的一项权利；是国家为维护社会稳定而履行的、确保社会成员生活权利的一种法律责任；是社会的'安全网”和“减震器：社会保障体制不是单纯的解决人们在生活风 险中遭遇的一两件事情，而是一个复杂的系统工程，包括国家财 政支持的社会福利、社会救济、优抚安置和社会服务等保障项目;

2、国家法律保证实施的养老保险、失业保险、医疗保险、工伤伤害 保险和生育保险等保险项目及具有补充性质的补充保险项目0 因而社会保障体制是对广大劳动者基本权益的保证，是保持社会 稳定的重大举措,建立和完善这一体制具有其艰巨性和复杂性。 因此，为使我县社会保障事业在今后有计划、有步骤地发展，推 进经济体制改革特别是国有企业改革，促进经济持续健康发展和 保持社会稳定，必须按照国家和省市党委、政府的要求，以对人民、 对历史高度负责的精神，进一步加快完善我县社会保障体制建设 的步伐，把这项关系改革、发展、稳定全局的大事抓好。一、我县社会保障体制发展现状（-）社会保障制度建立情况k基本养老保险制度。我县的养老

3、保险制度改革起始于1986年，经过多年改革调 整，目前已按照1997年7月国务院发布的关于建立统一的企 业职工基本养老保险制度的决定（国发口99726号）建立了社 会统筹与个人账户相结合的基本养老保险制度，基本养老保险费 由企业和职工共同负担。企业按职工工资总额的20%交费，全部 纳入社会统筹基金。职工个人按本人工资的8%交费，全部计入 个人账户。个人身份参保的个体劳动者，以上年省工资的60% 300%之间任选基数按20%的比例缴纳养老保险费，其中8%计 入个人账户，12%计入统筹基金。职工跨统筹范围流动时，个人 账户随同转移。职工或退休人员死亡，个人账户储存额的本息可 以继承。职工达到法定退

4、休年龄且个人缴费年限累计满15年， 可按全省上年度职工月平均工资的20%计发基础养老金和按个 人账户储存额（包括利息）的1/120计发个人账户养老金。1995 年12月31日以前参加工作的职工退休待遇还增加过渡性养老金 和综合性补贴两部分。缴费不满15年的，不发给基础养老金， 个人账户全部存储额一次支付给本人。我县的养老保险仅开展了 基本养老保险，企业补充养老保险与个人储蓄性养老保险至今没 能开展，是一个单一的养老保险体系。2、城镇职工基本医疗保险制度。目前我县基本医疗保险按照1998年12月国务院关于建立 城镇职工基本医疗保险制度的决定（国发199844号）实行社 会统筹与个人账户相结合的基

5、本医疗保险制度。基本医疗保险费 由用人单位和职工双方共同负担。用人单位按职工工资额的7% 缴费，其中30%划入个人账户，其余部分用于建立统筹基金；个 人按本人工资2%缴费，全部计入个人账户。根据“以收定支，收 支平衡”的原则在本县范围内确定基本医疗保险的支付标准。个人账户主要用于小病或门诊费用，统筹基金主要用于大病或住院费 用，但不得超过最高支付限额16000元，超过部分自付。实行医 疗机构和零售药店定点，患者必须在定点医院或药店治疗用药方 予报销。与基本医疗保险相配套的大额医疗保险办法和灵活人员 医疗保险办法于2005年1月起也已正式建立实施。3、失业保险制度。我县于1986年开始为企业职工

6、建立失业统筹基金，并于1994年为安置下岗失业人员而兴建再就业服务中心。1999年1月国务院颁布失业保险条例后，我县在认真贯彻实施条例 的基础上出台了本县的配套规定，为确保失业人员基本生活，从2001年1月1日起国有企业原则上不再建立新的再就业服务中心，向失业保险并轨，企业新的减员不再进入再就业服务中心， 由企业依法与其解除劳动关系，凡所在单位参加了失业保险并依 法足额缴费的，按规定享受失业保险待遇。其中企业按职工工资 总额2%缴费，职工按个人工资总额1%缴费，缴费1年以内的， 可领取三个月；1年至5年可领取十二个月，5年至10年可领取 十八个月，10年以上可领取二十四个月，救济金领取为本地区

7、最 低工资的70%至80%o领取失业救济金期满后，转入城市居民 最低生活保障待遇。4、工伤保险制度。我县自1996年劳动部发布企业职工工伤保险试行办法起开始建立工伤保险制度。按照以支定收，收支平衡”的原则筹 集工伤保险基金，工伤保险费按照职工工资总额的一定比例由企 业缴纳，职工个人不缴费，实行县级统筹。从2004年1月1日 起开始实施国务院新的工伤保险条例，根据不同行业的工伤风 险程度，将行业划分为三个类别。三类行业的基准缴费率分别在 用人单位职工工资总额的5%、1%. 2%左右，并实行市级统筹。职工因工伤亡的，经工伤认定、劳动能力鉴定后按照工伤保险 条例享受工伤待遇。5、城市居民最低生活保障

8、制度。我县在1997年9月国务院印发关于在全国建立城市居民最低生活保障制度的通知后开始建立这项制度的。1999年9 月，国务院印发城市居民最低生活保障条例，我县的城市居民 最低生活保障工作开始步入规范化、法制化管理轨道。这项制度 由政府作为实施主体，财政作为资金后盾，保障资金由地方人民 政府列入财政预算，纳入社会救济专项资金支出项目，专项管理, 专款专用。主要包括个人申请、调查审核、社区初审、政府批准 等，只要救助对象的收入超过最低生活标准，救济活动即行终止。 我县城市居民最低生活保障基本实行了应保尽保，截止今年1月 份，全县已纳入了 1142户，2277人进入保障行列，月保障金 11.72万

9、元，人平51.4元，县级财政投入逐年加大。由一九九八 年的5万元增至2005年的40万元，保证了我县的城市困难居民 低保户能按月足额领取低保金，实现了动态管理下的应保尽保。6、社会救济、社会福利、社会优抚、社会互助制度。社会救济社会救济是指国家和社会对因各种原因无法维持最低生活水平的公民给予无偿救助的一项社会保障制度。我县的社会救济制 度救助对象有三类：一是无依无靠、没有劳动能力、又没有生活 来源的人，如孤儿、残疾人以及没有参加社保且无子女的老人； 二是有收入来源，但生活水平低于法定最低标准的人；三是有劳 动能力、有收入来源，但由于意外的灾害使生活一时无法维持的 人。农村"五保”供养

10、工作，目前享受此项救济的人员全县共有625人，现有的五保对象是60岁以上的孤寡老人和16周岁以下父母双亡的儿童，他们生产、生活难以维持：吃、穿、住、医、 葬”等方面困难较为突出。全县每年拔岀专项经费48.55万元，出 台具体政策，保证月人平不低于50元的供给金，基本解决了他 们必需的生活费用。农村特困户救助工作。由于洪灾、风灾、 雹灾、泥石流等各种自然灾害，致使部分本来生产、生活较为拮 据的农户再次陷入困境；加之个别农村年青人盲目外出打工，家 中农活无人料理，老人、孩子无人照看，生活极度贫寒。诸如此 类情况，引起各级党委、政府高度重视，要求民政部门进行调查 摸底。去年底，通过调查掌握，符合特困

11、户条件的农村户全县达 3543户，11023人。有待于尽快对此类人群启动救助工作。 农村医疗救助工作。近些年来，由于乡、村医疗机构在改革调整 中，不少服务网点已经濒临倒闭，个别网点已经撤消。再加之， 在经济本身欠发达的农村，部分农民一遇患重病，导致个别家庭 背上沉重的经济包袱，使家庭生活陷入困境。所以，农村医疗救 助工作亟待启动，以帮助困难群体渡过难关。社会优抚社会优抚是指政府和社会对军人等从事特殊工作者及其家属予以优待、抚恤和妥善安置。我县的社会优抚工作按照国家有关 规定制度已基本形成，各项抚恤金、优待金、补助金保证了足额 兑现，对安定军心，维护安全、促进社会稳定发挥了重要作用。社会福利社会

12、福利是指政府和社会向老人、儿童、残疾人等社会中特 别需要关怀的人群，提供必要的社会援助，以提高他们的生活水 准和自立能力。主要包括老人福利、儿童福利、青少年福利、残 疾人福利等。我县的社会福利制度由于财力不足水平很低。社会互助社会互助是指在政府鼓励和支持下，社会团体和社会成员自 愿组织和参与的扶弱济困活动。主要形式包括：工会、妇联等群 众团体组织的群众性互助互济；民间公益事业团体组织的慈善救 助；城乡居民自发组织的各种形式的互助组织等。我县的社会互 助制度尚未形成，社会互助缺乏统一的管理和组织。（二丿社会保障覆盖面情况。社会保障覆盖面是社会保障制度建立和完善的重要标志，建 立惠及全体社会成员或

13、劳动者的社会保障制度是制度本身的目标，没有一定的覆盖面，社会保障统筹层次无从谈起。我县的社 会保障覆盖面根据保障内容的增加逐步扩大，在社会保险方面， 理的事业单位和个体劳动者，与此同时，在机关事业单位和部分 企业开展了基本医疗保险，在企业和事业单位开展了失业保险和 工伤保险。民政方面，由最初的社会互助、社会福利、社会优抚、 社会救济发展到城市居民最低生活保障，形成了基本覆盖城乡的 无偿保障体系。由最初的国有企业基本养老保险逐步扩大到集体企业、企业化管截止2005年底，各项社会保障覆盖的情况是: 基本养老保险：覆盖了城镇企业职工、部分自由职业者、部分个体工商户和少数自收自支的事业单位，参保人数6

14、414人， 占全县城镇劳动人口总数14296的44.7%。失业保险：覆盖了城 镇企业职工、部分事业单位人员，参保人数2133人，占全县城 镇劳动人口总数的14.92%0医疗保险：覆盖了全县机关事业单 位的全体人员、部分企业职工，参保人数8828人，占全县劳动 人口总数14296的61.75%0工伤保险：覆盖了部分城镇企业职 工，参保人数1496人,占全县城镇劳动人口总数的10.46%o生 育保险：覆盖了全县机关事业单位的全体育龄女职工，参保人数 "61人。城镇低保：覆盖了全体城镇人员，受保人数2277人， 占全县城镇人口总数23828人的9.56%o社会救助、福利、优抚、 互助覆盖人

15、数11648人，占全县人口总数186847人的6.25%。 全县人口总数186847人，其中城镇人口 23828人，农业人 口 163019人。从社会保障城乡覆盖情况来看，城镇已达46% , 而农村仅8.5%o社会保障城乡成二元化格局，现有的社会保障 覆盖面太小，只限于国家机关、事业单位、国有企业及部分集体 企业，拉大了城乡之间、国有企业与非国有企业之间的差距。国 有单位的职工享受国家或集体的退休金、医疗、工伤、住房、粮 食、副食等补贴。而非国有单位的职工则没有这些待遇或拥有很 少。数量众多的农民则基本上处于国家的社会保障体系之外，他 们大部分实行家庭养老的方式，享受社会保障的只是少数。(三丿

16、社会保障机构网络建立情况。作为社会保障体系中核心部分的社会保险，在县级经办机构 是平武县劳动和社会保障局，在乡镇目前已在古城、南坝2个镇 建立了劳动保障所，其余23个乡镇7个居委会确立了劳动保障 工作人员。城镇最低生活保障和社会救助、社会福利、社会优抚、 社会互助工作由县民政部门和各乡镇人民政府负责。总体来看， 虽然我县社会保障机构网络已初步建立，但同时存在两个问题： 一是社会保障体制的管理处于分散状态，人事部门、劳动和社会 保障部门、卫生部、民政部门及体改部门分别承担有社会保障的 部分工作。由于各部门对问题的认识差异及受部门利益驱动的影 响，造成政策不统一，业务交叉、成本上升、资金分散。另一

17、方 面,目前社会保障机构网络现状远不能满足我县社会保障工作的 需要，社区居委会和基层社会保障工作还没有走上正轨，缺乏专 业人员、专门资金，使社会保障服务平台延伸，让参保单位和个 人办事方便快捷还存在困难。二、我县社会保障体制存在的主要困难和问题我县社会保障制度虽然已初步形成体系，但这一制度还很不 完善，与社会主义市场经济体制的要求，与改革、开放和发展的 要求相比，还有很大差距，存在不少困难和问题，难以发挥社会 稳定器的作用。主要表现在以下几个方面：(-)制度体糸不够健全和完善，社会保障制度进一步改革的 任务十分繁重。由于社会保障制度在我县起步晚，近20年才逐步发展，在 实践中，由于我县的实际情

18、况，我们又不可能照搬发达地区的模 式，而只能在实践中不断完善。现行的社会保障制度由于绝大多 数项目统筹层次低，由此造成的制度设计不规范、不完善更加明 显o就我县而言，企业职工基本养老保险虽然按照国务院统一办 法实施，但由于县级财力薄弱，企业效益差，职工收入低，实施 中出现缴费困难，在确保支出的同时，收支矛盾十分突出。比如 基本养老保险要求缴费不低于省职工平均工资的60%，在绝大多 数企业单位工资都达不到60%的情况下，显然企业负担将十分沉 重。对于收入不稳定、水平低的个体劳动者而言，更是“政策好， 享受不了：全县2617户个体工商户属农村进城经商人员的600 户不应纳入社保外 其余2000余人

19、仅1000人左右参加了基本养 老保险并有能力缴费，剩余1000余人因为经营规模小而放弃参 保。这部分人''老有所养”问题将无力解决。与此同时社保政策和 国家其他政策冲突。比如企业化管理的事业单位，长期以来实行 “企业进，事业出”（即按企业缴费，按事业退休），与企业参保形 成严重的不公平。2000年以后要求按照国家“统一办法”执行，但 具体执行起来困难很大。在城镇企业职工实施养老保险制度的同 时，事业单位养老保险国家未建统一办法，这在一定程度上影响 了人才的合理流动，也严重制约着事业单位的改革。失业保险的制度设计没有考虑将城镇具有失业风险的靠工资收入的劳动者纳入覆盖范围，而是选择

20、全民失业保险的路子，在 全民企业实施后扩展到事业单位，形成目前企业参加失业保险人 数锐减，事业单位因财力和风险暂时不存在，推行困难。在保险 待遇的享受上限制太严，脱离实际，致使绝大多数参保对象无法 享受。我县2100余参保人员累计领取失业救助金不足100人, 造成权利和义务不统一。基本医疗保险制度应该说是比较科学的，体现"广覆盖”和“低水平”的原则，但目前在我县“广覆盖”远远未做到，除机关事业单 位、少数企业职和100多个灵活人员纳入外，参保面未扩大到全 体城镇劳动者，特别是大批灵活就业人员和农民工低水平”问题 上，我县在泡报线报销比例报销限额”等方面都未达到国家的 基本要求，对参保

21、人员不利。在征收上也未按国家的政策规定足 额按基数和比例征缴，并同时形成大量欠缴。工伤、生育保险在我县发展滞后，参保面狭窄。（二丿筹決机制不健全，资金来源不稳定，基全征缴缺乏强有力的手段。社会保障资金来源是多渠道的，目前社会保险资金主要由单 位和个人缴纳民政救济资金和低保资金主要依靠国家财政投入。 对于前者，形成覆盖全社会的社会保险而言，仅仅依靠财政单一 的筹资渠道抗御风险的能力显然有限，特别是基本养老保险，伴 随人口老龄化进程，养老金积累难度将增加。由于渠道单一，企 业在效益差时无力缴纳，企业有条件时，由于保险基金征缴缺乏 法律制约和强有力征缴手段，企业逃费、避费、随意拖欠行为比 较普遍。对

22、一些不自觉缴费的单位，主要靠社会保险经办机构多 次上门催缴，即使这样，有的企业也故意欠费，有钱不缴。我县 自1999年1月国务院颁布社会保险费征缴暂行条例后，按 照条例的规定，实行社会保险费全额征缴，收到一定效果。 但是，由于社会保险基金征缴缺乏法律制约和强有力的征缴手段, 企业逃费、避费、随意拖欠行为比较普遍，加上企业经营效益差， 不能按时足额缴费，社会保险基金欠费问题十分严重。因收缴率 低引起的收不抵支问题日益突出，截止2005年底，全县累计欠 缴养老保险费539.68万余元，欠费在20万元以上的有4户，共计欠费477.9万元，其中电力公司298.55万元，金矿98.13万元（截止2000

23、年底），电影公司31.46万元，燃料公司25.92万 元。养老保险基金收不抵支，确保按时足额发放困难很大。医疗保险、失业保险、工伤保险基金也存在不同程度欠费。（三丿社会保障覆盖范还有待进一步扩大，全员参保目标远未形成。现行的养老保险制度是企业退休费用社会统筹开始的。因此,以前大部分地区养老保险覆盖范围局限于国有企业，集体企业和 其他企业未纳入,1999年以后基本养老保险参保范围才扩大到其 他企业和个体劳动者，但因各种原因，参保人数不足50%0与此 同时，农村养老保险还是空白，一些地方在区域作了农村养老保 险制度建立的探索，但由于农村生产力水平低，农村人口从业复 杂而未形成比较成熟的制度方案。基

24、本医疗保险定位为城镇职工， 目前参保也主要集中在机关事业单位，相当部分企业未纳入。在 农村国家正开始实施新的合作医疗制度这是低水平的医疗保险。 失业保险目前更是集中在企业单位，其他行业因“失业风险”小而 推行困难。上述三项基本保险更是由于事业、企业改革，在改革 过程中，原参保职工相当部分中断缴费。当然，扩大社会保险覆 盖面在现行制度下是有限度的，因为行业收入差距，同行业不同 层次职工的收入差距使同一制度在全体社会成员中推行将面临困 难。与覆盖面相关联的问题是统筹层次，目前主要险种的统筹层 次还是县级统筹，这就使社会保险的抗风险能力大为降低。按照 国务院的规定，养老保险实行省级统筹，医疗保险要实

25、行市级统 筹，但这些规定在全国仅少数省市实现。因此，推进省级统筹的 规范化进程，是当前深化养老保险制度面临的一项重要任务。（西）管理和操作不规范，支出水平难以控制，基金收支缺口很丸。管理和操作不规范是目前社会保障工作中比较明显的问题，表 现在以下几个方面。一是管理办法和制度正处于逐步完善的过程。由于现行的保障制度办法起步迟，其管理和操作在实际中不统一，加之统筹层 次多异，更是在地区之间操作管理都各不一样，在大的原则下， 各地既创造了许多成功的经验，也反映出一些问题。我县主要险 种都是县级统筹，近几年来，在国家大的政策原则范围内，在社 会保险的参保、申报、缴费、基金管理、待遇审批、支付等方面，

26、县人民政府和劳动保障部门制定了一系列文件，这些政策是根据 实际需要制订的，在实施中，随着时间推移和上级新的规定又显 得不适用了。比如在1999年，针对我县当时基金无积累，全县 参保人数少的实际，我们制订了鼓励个体人员参保的办法，允许 在参保时，补缴10年的养老金。此政策实施了一年，就将补缴 时间缩短为5年。而现在对补缴更有了严格的规定了，男50岁， 女40岁以上已不允许补缴。诸如此类的政策变化很多，要形成 成型的制度和办法过程非常漫长。二是在多渠道筹资问题上，行政行为多于法律行为。多渠道 筹集社会保障基金的原则决定了在单位和个人缴纳的同时，政府 必须投入和确保投入，但由于现行法律没有严格规定，

27、使单位和 个人缴纳之外的投入难以保证。比如财政的预算安排；比如国有 企业破产改制后资产变现收入划转社保基金的额度这些都取决于 行政行为。就我县而言，由于县人民政府十分重视社保资金的做 实做大，在财政投入不足的情况下，从国有企业改制变现收入尽 可能满足社保基金的需求，使积累额和支付能力大为增强。截止2005年底各项社保基金滚存积累达3680万元，其中养老、医疗和失业保险基金分别达到2687万元、303万元、238万元。三是由于统筹层次低，支付水平难以控制。由于县级统筹在 全县范围内参保人数和有缴费能力的人数是有限的，而退休人数 呈增加趋势，抚养比增大，1998年与2005年比退休人数由980 人

28、增加到1744人，缴费人数由2800人增加到3872人，抚养比 由35%增加到45% ,与此同时，缴费人员的工资随着新的用工制度变得难以核定，已退休人员的生存状况由于居住分散显得难 以掌握，这些都使支付水平提高。由于统筹层次低，在区域内确 保社会稳定，社会保险也成为''灭火”手段，使社保政策失去公平 原则。比如全市养护体制改革就是行业部门和上级保险机构制订 的有利于行业的政策，要求地方政府执行，将矛盾和负担下放给 基层，加大县级统筹的收支缺口，制造在同一统筹层次内的不公 平，破坏了社保本身的原则。另一方面，地方政府为化解社会风 险，将不该纳入的社保的支付强行纳入，使社会风险转化

29、为社保 风险，进一步加大了统筹基金的支出压力。三、我县社会保障体制建设的目标模式 我县社会保障制度改革的基本目标是：建立起符合社会主义市场经济要求的,与平武经济和社会发展水平相协调的，独立于 企事业单位之外、资金来源多元化、保障方式多层次、管理服务 社会化的社会保障体系 使广大城乡劳动者得到基本的社会保障, 形成社会的安全网和减震器，保持社会稳定。(-)建立广覆盖.多层次的社会保障体糸。养老保险五年内建立起覆盖所有劳动者的基本养老保险制度，形成基本养老保险、补充养老保险、个人储蓄保险相结合的养老保险体 系。是进一步完善城镇职工基本养老保险制度和与之配套的补充养老保险制度，将城镇企业职工和自由职

30、业者全部纳入基本养 老保险范围，在现有参保6416人的基础上达到10000人以上， 基本做到应保尽保，并在有条件的企业建立补充养老保险和企业 年金制度。二是建立机关事业单位养老保险制度。随着人事制度改革进程的加快，特别是事业单位人事制度改革的加快，事业单位工作 人员实行全员聘任制，其工作人员工作变动频繁，流动性增强， 由于在此之前未参加基本养老保险，其退休后的退休费用存在无 法保障的现状。同时，也不利于人员的正常流动和激励机制、竞 争机制的建立。所以，五年内必须建立实施事业单位职工的基本 养老保险制度，解决职工后顾之忧。在事业单位养老保险制度的 基础上考虑建立机关职工养老保险制度。三是探索建立

31、农村养老保险制度。农村养老保险是社会保障体系中的重要组成部分，由于我县农村社会生产力总体发展水平 比较低，地域之间经济和社会发展很不平衡，不同地区农村集体 和农民个人的经济能力相差悬殊我们在确定农村社会保障项目、 范围和具体标准时必须与集体经济和农民个人的经济承受能力、 农民的心理承受能力以及社会保障需求相适应，要因地制宜，循序 渐进，形成层次不同、标准有别的社会保障制度。可以采取如下 措施：仁 采取政府积极引导和农民自愿相结合的原则，在一定 范围内推行养老保险和养老储蓄；2、建立个人账户，不论集体 补助多少或有无补助连同个人缴费全部记在个人名下，属个人所 有，让农民既有安全感又有自主感，从而

32、充分调动广大农民参加 社会保障的积极性；3、鼓励有条件的农民积极参加各种商业保 险。通过以上措施力争在五年内打开我县农村养老保险工作局面。失业保险力争在五年内按照失业保险条例的规定，将城镇所有企 事业单位及其职工全部纳入失业保险范围，实现全覆盖。进一步发挥失业保险促进就业的作用，在确保失业人员按时足额领取失 业保险金的前提下，把享受待遇与是否积极寻找工作、接受职业 介绍和培训紧密联系起来，加强失业保险与促进就业有机联系, 方面通过积极的劳动力市场政策引导失业人员尽快实现重新就 业，另一方面及时掌握失业人员接受就业服务的情况，为其提供 有针对性的服务，并协调有关部门落实好失业人员再就业的有关 政

33、策。医疗保险今后五年我县医疗保险参保人数要在现有的8828人的基础 上达到15000人，建立覆盖全体城镇职工的基本医疗保险制度。一是进一步完善现行的医疗保险制度。按照国务院关于建 立城镇职工基本医疗保险制度的决定完整地建立起我县医疗保 险制度。根据地方职工工资水平确定起报线和最高支付限额，提 高支付水平。形成单位和个人共同缴纳基本医疗保险费的机制， 消除欠缴现象。二是在基本医疗保险的基础上建立大病补充医疗保险制度。让患大病职工在基本医疗保险费用报销以外能降低自费比重，争 取在五年内最高限额达到10万元，基本解决职工患大病就医的 困难。三是将基本医疗保险覆盖到农村。在建立完善农村合作医疗的基础上

34、，让有条件的农村人员纳入基本医疗保险范围。使长期 以来农民看病难、看不起病、因病致贫、因病返贫的问题得以部 分解决。四是解决城乡特殊困难群体人员的就医问题。建立由政府支持、团体单位赞助、社会捐赠形成的医疗救助基金，对无力缴纳 医疗保险费的人员实施医疗救助。工伤保险五年内按照国务院工伤保险条例要求，建立覆盖全体劳 动者的工伤保险制度，保障基本待遇，建立工伤保险与工伤预防 和职业康复相结合的机制逐步实现工伤保险的社会化管理服务。生育保险建立和完善职工生育保险制度，扩大覆盖面和实施范围，逐 步实现生育保险的社会化管理服务。城市居民最低生活保障ui普遍建立城市居民最低生活保障制度家庭人均收入低于当 地

35、最低生活保障标准的城市居民，都纳入最低生活保障范围，并 逐步提高贫困人口救济补助标准。不断完善和提高城市低保工作 规范管理的制度化程度，建立健全“政府统一领导，民政部门主管， 有关部门协作，街居具体操作，社会广泛参与”的低保管理体制和 运行机制。主要包括：一是对低保对象家庭收入的计算方法作详 细规定，集中力量解决部分地方“虚拟收入”和“应得收入”的问题， 坚决纠正按劳动就业年龄段计算“虚拟收入”的做法。二是建立城 市低保对象家庭备案制度，即民政系统自下而上把低保家庭户主 姓名、身份证号码、家庭人口、家庭住址、邮政编码、月领取低 保金数额等制作成备案光盘，并上报备案，形成制度。三是按照 城市居民

36、最低生活保障条例和国务院一系列文件精神，尽快 出台县级低保实施细则，为规范管理创造条件。四是加快推进 城市低保信息化建设。五是初步建立低保对象和低保资金发放的 监督核查机制。社会救济、社会优抚、社会福利、社会互助k社会救济方面：一是灾害救助。通过进一步深化改革、加 速发展，逐步建立并完善以救灾工作分级负责、救灾经费分级负 担制度为基础，社会动员机制为补充,应急措施相配套的灾害救助 体系。继续坚持“依靠群众，依靠集体，生产自救，互助互济，辅之以国 家必要的救济和扶持”的救灾工作方针，加强救灾预案、物资储备、 信息评估、紧急救援和综合协调工作,全面实行救灾经费专户管理 和救灾款物规范发放，努力提高

37、救灾工作水平。二是做好农村救 济工作。进一步健全和规范农村社会救济工作，落实"五保”供养条 例，完善'五保”供养办法，保障农村特困户的基本生活。对农村中的 "三无”对象，严格按照农村五保供养条例的要求，努力做到 供养标准不低于当地村民的一般生活水平。立足于农村低保、灾 害救助五保”供养、医疗救助、对口支援、结对帮扶以及灾区恢 复重建等多种救助方式统筹安排、科学衔接、相互补充，逐步建 立涉及和覆盖农村各类困难群体的社会救助体系和服务网络。坚 持政府救济、社会互助、子女赡养、稳定政策的原则，切实保证 困难家庭的基本生活，把农村社会救助工作提高到新的水平。2、社会福利方面

38、：五年内基本建成以国家兴办的社会福利机构为示范、其他多种所有制形式的社会福利机构为骨干，社区 福利服务为依托，居家供养为基础的社会福利服务网络。实现社 会福利投资主体多元化、服务对象大众化、运行机制市场化、服 务方式多样化、服务队伍专业化与志愿者相结合。3、社会优抚方面：以完善优抚制度为核心，以落实各项政策为重点，进一步改善和增强宏观调控能力，提高保障水平，逐 步健全优抚管理服务体系，加强法制建设，维护优抚对象的合法 权益。形成抚恤、优待、褒扬相结合的多层次优抚工作制度。建 立抚恤补助标准自然增长机制，改善和完善群众优待制度，认真 落实各项优抚政策。4、社会互助方面：从公示制度、服务网络和管理

39、发放等方面入手，进一步加强经常性社会捐助工作，努力建立健全社会互 助体系。一是建立健全各地经常性社会捐助公示制度，提高捐助 款物接收、分配、使用和透明度。二是进一步完善社会捐助服务 网络，建立起经常性社会捐助接收工作站，在各乡镇、社区居委 会设立接收工作点，实现社会捐助服务网络全覆盖。三是切实做 好捐助款物的管理发放工作。管理服务社会化。k服务机构网络健全。建立健全社会保障服务机构，在全县城镇、区乡、居委会、街道办事处设立 社会保障工作站点，形成服务网络，提供优质便利的服务。2、 对参保职工实行社会化管理，特别是退休人员的社会化管理。我 县企业离退休人员的数量增长比较快，2005年底已有174

40、4人， 养老金实行社会化发放后，企业离退休人员晚年生活有了经济上 的保障，在这个基础上，通过积极推进社会化管理服务，可以更 好地实现退休人员老有所养、老有所医、老有所学、老有所为、 老有所乐 使他们的晚年生活质量得到组织管理和服务上的保障。 实行社会管理是社会保障管理服务社会化的最高形式，力争五年 内实现街道社区能配合社会保险机构做好养老金按时足额发放， 保障企业退休人员基本生活；为企业退休人员提供社会保险政策 咨询服务；跟踪了解企业退休人员生存状况，协助社会保险经办 机构进行领取养老金资格让证；帮助死亡人员的家属申请丧葬补 助金和遗属津贴；集中管理企业退休人员的人事档案；对最低生 活保障对象

41、、退休人员和失业人员进行日常管理和服务。引导社 区力量为低保对象、退休人员、失业人员、残疾人员提供生活资 料、家政服务、医疗保健和法律服务。服务手段先进。力争五年内实现社保业务数字化管理， 建立社保信息网络；建立养老保险个人账户查询系统，实现电子 缴费和对账，做实养老保险个人账户，建设好金保工程；医疗保 险基金征收、审核、赔付系统实现划卡结算；失业保险和工伤保 险基础数据实行电子化管理。管理服务高水平。各项制度体现公平原则各个环节周密协调，整个社保机构服务高效率，机构人员实现高素质。社会 保障事业机构经办人员实行新的用人机制集中一批有较高学历、 精通熟悉社会保障政策、综合素质强的人员队伍。四、

42、完善我县社会保障体制建设目标的政策措施丿加强领导.提高认识。要充分认识到推进我县社会保障改革是实践“三个代表”的必 然要求，是促进经济发展的重要举措，是深化企业改革和进行经 济结构调整的迫切需要，是解决一系列社会问题的根本保证。要 加强对社会保障制度改革的统一领导和组织实施，建立起各部门 之间分工协作的行政管理体系。社会保障经办机构主要职能是按 政策规定审核确认社会保障对象的资格及其待遇标准等，承担社 会化管理服务工作。财政部门的主要职能是参与收入分配政策的 研究制定，编制和实施社会保障预算，在社会保险基金收不抵支 时给予补助，监督社会保障基金的管理使用，按照社会保障经办 机构确认的社会保障对

43、象和支付标准及时、足额地将资金划拨给 银行发放。税务机关依照有关法规及时、足额地将税款征收上来, 缴入国库。银行受委托发放。全面、系统、深入地开展劳动和社 会保障法律法规和行政规章的宣传教育，进一步提高用人单位和 广大劳动者的社会保险法律意识，提高劳动保障部门的依法行政 意识和水平，推进社会保障事业的发展。（二丿建立稳定可靠.多渠道的筹贽体糸，提壽基全运行能力和积累水平。完善社会保障体系，最重要的是资金问题。我县原有社会保 障体系覆盖面小，收费率低，资金严重缺乏。随着企业改革的深 化，下岗失业人员的基本生活费支出增多；随着人口老龄化高峰 的迅速逼近，离退休人员的养老金支出也必然增多。巨额的社会

44、 保障支出需求，将对财政收支和经济增长形成沉重的压力。对此, 必须抓紧采取应对措施。1、加大基金征缴力度，提高基金征缴率，扩大和稳定社会 保障基金收入来源。重点做好外商投资企业、集体企业、个体工 商户、自由职业者、城镇私营企业及事业单位参加社会保险的工 作。对转制企业职工和分流人员的社会保险费，单位要按规定及 时、足额缴纳，对拒缴、瞒报少缴的应依法处理。对企业过去欠 缴的社会保险费，要采取法律、行政、舆论监督等手段，加大追 缴力度。审计机关应密切配合，适时组织对重点欠费企业的专项 审计。2、调整财政支出结构，逐步增加社会保障支出，为社会保 障改革提供必要的财力支持。近年来，我县“生态立县、水电

45、强县、 旅游兴县”的经济发展战略初见成效，县级财政增收已见曙光，加 之近年中央社会保障转移支付补助资金对西部的倾斜，这都为财 政逐步增加社会保障资金打下了基础。随着国有企业改革的深化 和社会主义市场经济体系的建立，今后社会保障资金需求量将继 续增加，财政必须进一步加大调整财政支出结构的力度，压缩可 以通过市场筹集的事业性支出，逐步将社会保障支出占财政支岀 的比重提高到15%以上，财政当年收支的盈余，应主要安排用于 建立社会保障专用基金。一是不断增加医疗经费，将行政事业单 位基本医疗保险费单位和财政负担部分全部纳入预算安排。二是 认真落实再就业资金。在每年的财政预算时，优先安排职业培训 和职业介

46、绍补贴、社会保险补贴、公益性岗位补贴、劳动力市场 建设等促进下岗失业人员再就业的各项经费，并确保各项经费按 时足额到位。同时根据工作需要追加经费。保证促进下岗失业人 员的各项工作深入、扎实、有效地推进。三是不断加大对农村社 会保障事业的投入。在积极支持新型农村合作医疗制度试点基础 上，探索农村各项社会保险的办法，在资金的投入上实现增长幅 度不低于同期财政经常性支出的增长幅度。3、要拓展新的筹资渠道，多渠道筹集社会保障基金。在现行缴费渠道的基础上，要逐年增加财政对各项社会保障基金的预 算安排，向上级争取更多的财政转移资金；从制度上确保国有资 产变现资金充实社保资金的额度。4、按照国家的统一政策对社会保险基金进行投资运营，实 现社会保险基金的保值增值。目前，我县社会保险基金的保值增 值渠道主要是银行存款、购买国债和特种债券，这显然不能适应 社会保险基金保值增值