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文档简介
1、内科护理学习题集 第三章循环系统疾病一、名词解释心反射眼-1 自身调节2 心源性呼吸困难 3 4 夜间阵发性呼吸困难 5 心源性晕厥 阿 - 斯综合征67 心力衰竭8 急性心力衰竭 心律失常 9 10 窦性心律失常 窦性心动过速11 窦性心动过缓 12 病态窦房结综合征13 阵发性室上性心动过速14 15 危险性室性期前收缩16 冠状动脉粥样硬化性心脏病17 无症状性心肌缺血 18 急性冠状动脉综合征19 心绞痛20 劳力性心绞痛21 自发性心绞痛 变异型心绞痛2223 卧位型心绞痛24中间综合征25稳定型心绞痛26不稳定型心绞痛27心肌梗死28心脏骤停29心脏性猝死30原发性高血压31 高血
2、压危象32高血压脑病33高血压急症34体位性低血压135心脏瓣膜病36瓣膜狭窄37瓣膜关闭不全38病毒性心肌炎39心肌病40扩张型心肌病41 肥厚型心肌病42心包炎43缩窄性心包炎44感染性心内膜炎二、单选题1. 由于心排血量突然下降出现的晕厥称为:A.预激综合征B .病窦综合征C .休克D .抽搐E .阿-斯综合征不属于循环系统疾病常见症状的表现是: 2. A 呼吸困难 B 发热 C 心悸 D 下肢水肿 E 心前区疼痛3. 与心源性水肿的特征不符合的一项是: A 多见于右心衰竭B 早期局限于身体低垂部位C 常在活动后加重 浆膜腔积液为渗出液ED 严重病人有胸腔积液、腹水 引起左室后负荷增加的
3、主要因素是: 4. B 体循环高压C 主动脉瓣关闭不全 肺循环高压 A E 血容量增加 左向右分流的先天性心脏病D 5.引起右心室前负荷增加的疾病: B A 主动脉瓣关闭不全 二尖瓣狭窄 C 三尖瓣关闭不全 阻塞性肺气肿主动脉瓣狭窄 D E 6. 直接引起左心后负荷加重的瓣膜病变是:.二尖瓣狭窄.主动脉瓣关闭不全A.主动脉瓣狭窄B C D .肺动脉瓣狭窄三尖瓣关闭不全 E 7. 右心室后负荷增高的主要原因之一是: C.BA周围小动脉收缩.三尖瓣关133不全输液过多或过快D.肺动脉高压E .房间隔缺损心力衰竭临床表现的基本原理是: 8. BA 肺循环充血,体循环淤血动脉系供血不足,静脉系瘀血C.
4、 微循环血流灌注不足 D 急性肺水肿致组织缺氧E 体液潴留致细胞水肿9. 右心功能不全时,出现腹水主要是由于: BA 体循环静脉压明显增高血容量增多C.瘀血性肝硬化 D.血浆白蛋白明显降低E.毛细血管通透性明显升高10. 左心功能不全的呼吸困难在出现右心功能不全时减轻的原因是: 2C. 静脉压升高A.右室扩张 B .肺动脉压下降D.右心排出量下降E .血压下降11. 心力衰竭患者饮食应采用:A.低盐低蛋白易消化饮食B.低盐高蛋白高维生素易消化饮食C. 低胆固醇低动物脂肪饮食D 低盐少渣易消化饮食E 以上都不是B 吗啡肌12.左心衰竭肺水肿时,以下处置中错误的是:A酒精湿化氧气、高流量吸入内注射
5、 C. 毛花苷丙缓慢静脉注射长期卧床的心力衰竭病人,其水肿最D 腰骶部E 眼睑左肺受到扩大的心脏的压迫支气,让患者平卧位D.地塞米松静脉注射E易出现的部位是: 13. A 胫前 B 踝部 C14. 左心功能不全病人出现呼吸困难的主要原因是:管痉挛痰液堵塞气道B CA慢性心力衰竭病人易发生压疮的原因不包括:营养不良B 水肿区组织抵抗力下降肤潮湿D.卧床使受压部位循环障碍E 16.E 神经反应D 15.水肿区组织感觉迟钝C A 水肿区组织皮从左心衰竭发展到全心衰竭时,可减轻的表现是: A 发绀 B 呼吸困难 C 颈静脉怒张D 下肢水肿 E 肝肿大17. 左心功能不全最早出现的症状是: E 水肿 D
6、 BA 咳嗽 心悸 C 呼吸困难 发绀 左心功能不全最严重的表现是: 18. A 心悸、 气短B 咳嗽、 咳痰增多 肺水肿 CD 夜间阵发性呼吸困难 E 纳差、腹胀19. 肝颈静脉返流征阳性见于: A 肺气肿B 肝硬化 C 肾衰竭D 右心功能不全 E 左心功能不全并可闻及舒张期奔心率120 次min.2820. 女性,岁咳嗽,咯血性泡沫痰伴极度呼吸困难 .应诊断为:律,两肺底广泛湿罗音A急性左心衰竭 B .急性右心衰竭 C.肺气肿 D .肺梗死 E 急性心肌炎21.心力衰竭病人应用下列哪种药物时,最需密切观察血压变化:A利多卡因 B .奎尼丁 C. 洋地黄 D 多巴酚丁胺 E 哌唑嗪: 22.
7、 慢性心功能不全患者长期服用噻嗪类利尿剂,最常出现的不良反应是A 低钾血症B.高镁血症C.低钠血症 D .脱水症E .氮血症右心衰竭体检可出现: 23. B 阵发夜间呼吸困难 A C. 交替脉心尖区舒张期奔马律 颈静脉怒张E D 双肺底湿罗音24. 右心衰竭时出现: 外周静脉压增高B.肺湿罗音增多 C.咳泡沫痰增多 A E .端坐呼吸D.阵发夜间呼吸困难325. 右心衰竭时为何颈静脉怒张:A.肺静脉瘀血B.下腔静脉瘀血C. 上腔静脉瘀血D.门静脉瘀血E.下肢静脉瘀血26. 右心衰竭时为何出现肝肿大:A.下腔静脉瘀血 B .上腔静脉瘀血C.肺动脉瘀血D.肺静脉瘀血E.肺泡壁血管瘀血27. 对心力
8、衰竭病人输液,应严格限制滴速在每分钟:A 20-30 滴 B 40-50 滴C.50-60 滴 D 不超过 70 滴 E 不超过 80 滴28. 心力衰竭病人低盐饮食,主要是为了减轻: 左心后负荷C. 右心前负荷BA左心前负荷.右心后负荷 E .右心前、后负荷 D 29.急性左心衰的护理诊断首先是:A.体液增加B .气体交换受损C. 恐惧 D .心排出量减少 E .营养失调急性心衰护理诊断气体交换受损的诊断依据是: 30. A 肺静脉瘀血B 上腔静脉瘀血C. 下腔静脉瘀血 D 肺动脉高压E. 主动脉高压31. 减轻急性左心衰呼吸困难首先的护理措施是: A 低浓度吸氧B 利尿低盐饮食C. 端坐位
9、双腿下垂D 平卧抬双腿E 给吗啡32. 心衰病人饮食为何要低盐:.减轻肾脏负担 A.有助心肌收缩 B C.避免肝脏受损D.减轻心脏负担E .减轻脑水肿33. 端坐位为何可减轻左心衰的呼吸困难: 减轻上腔静脉瘀血减轻肺瘀血 AB C. 减轻下腔静脉瘀血E 减轻肠系膜静脉瘀血减轻门静脉瘀血 D 心力衰竭的基本病因之一是: 34. A 大量饮酒C. 长期吸烟长期卧床休息B 长期情绪紧张D E 心脏长期负荷过重35. 冠心病为何引起心力衰竭: 长期高脂饮食A B C.长期高血糖.心肌收缩无力D.长期吸烟 E .高血压心源性水肿的原因是: 36.A 左心衰竭肌病37. 慢性肺心病最可能发生: C.B 心
10、包炎C. 右心衰竭D 心肌炎 E 心心包炎左心衰竭E 右心衰竭 D 心肌炎 38. 左心衰竭最早出现的症状:C. 咳嗽、 咳痰和咯血 B.劳力性呼吸困难 A. 少尿与肾功能损害症状疲倦、乏力、头晕、心悸E. 夜间阵发性呼吸困难D. 39. 下列哪项属于心功能三级: 4A 病人患有心脏病但体力活动不受限B 体力活动轻度受限C 体力活动明显受限D 不能从事任何体力活动E 以上均不是40. 心功能一级病人应如何护理:A.绝对卧床但应半卧B.室内活动,充分休息C. 可照常工作,但避免重体力劳动 D 限制体力活动E 以上均不是E 41.服用洋地黄后,病人将白墙看成黄墙何故? A心衰好转征象 B .血钠过
11、高C.血钾过低 D 血镁过低E 洋地黄中毒42. 服用洋地黄后出现厌食恶心何故? 心衰好转 伴发慢性胃炎B 伴发急性胃炎C.伴发胰腺炎D 洋地黄中毒EA 洋地黄中毒的处理不包括下列哪项: 43. 补充钾盐 C. 停用利尿剂 D. 纠正心律失常E. 口服心得安立即停用洋地黄A. B.:,首 选 洋地黄中毒引起窦性心动过缓,心室率50 次 min44. 普萘洛尔阿托品 D 人工心脏起搏器EA 氯化钾B 苯妥英钠 C.下列哪项是洋地黄中毒最常见的临床表现:45. 一T间期缩短 A.恶心、呕吐 B .室早二联律 C . Q E .黄视、绿视 D.出现奔马律 洋地黄药物治疗心衰, 最危险的中毒表现是:
12、46.A 食欲减退、 恶心、 呕吐 B 头 痛、头晕,伴黄疸 C. 心率减慢至每分钟 60 次E 二度房室传导阻滞呈文氏现象室性早搏呈二联律 D 护士在发给心衰患者地高辛之前, 应先数心率, 若心率少于多少次则不能给药? 47.A 100 次 min B 90 次 min C 80 次 min D 70 次 min E 60 次 min下列各项中不属洋地黄中毒表现的是: 48. A 心动过速E 震颤抽搐D C B 心动过缓心律不齐视力模糊 洋地黄中毒常见的心电图表现是: 49. 窦性心动过缓 AT-T BTA . Q间期缩短.心电图鱼钩状改变C D .室性早搏二联律.三度房室传导阻滞 E .给
13、患者应用洋地黄类药物前,护士应先测量:50 A.体温 B .脉搏 C .呼吸 D 血压 E 体重心力衰竭病人给予利尿剂的用意是51. C. BA.保护肾脏排出过多的体液排出多余的血钾 E 增加消化功能加强心肌收缩力 D: . 在非紧急情况下,利尿 剂应尽量避免什么时间给药52 D. C. 中午 B.A. 早晨夜间下午E. 上午 :53. 急性肺水肿发生休克时禁用 E. 静滴多巴胺静注毛花甙丙C. 肌注吗啡吸氧A.B. D. 静注氟美松 :X 慢性肺淤血的特征性. 54 线表现 右下肺动脉增宽 B.A. 肺门血管影增强肺野模糊C.D. kexleyB 大片浓密模糊浸润阴影线E. 555. 慢性心
14、衰最主要的诱因是下列哪一项:A. 感染 B. 心律失常C. 妊娠和分娩D. 输液过多过快E. 情绪激动,精神紧张56. 左心功能不全与支气管哮喘的主要鉴别点是:A. 夜间呼吸困难 B. 伴咳嗽C. 咳白色泡沫样痰D. 坐起能缓解呼吸困难 E. 肺部干湿罗音57. 心衰病人长期卧床者应协助下肢被动运动,用意是:A.避免下肢瘫痪B.增强四肢末梢血运C.避免四肢肌萎缩D.运动可增进食欲E .避免下肢静脉血栓形成: 58.心力衰竭病人多吃粗名f维食物的用意A.增进食欲B .增强心肌收缩C.减少食物热量 D 减少便秘E 避免低血钾: 心力衰竭病人饮食低热量的用意是59.A 减轻体重B 保护肾脏C. 减轻
15、心脏负担D.减少钠摄入E .增加肝解毒: 60.急性心衰最常见的临床类型是A.左心衰 B .右心衰 C.全心衰 D .心肌炎E .心肌病61. 急性左心衰主要表现为 急性下腔静脉瘀血B 急性体循环静脉瘀血急性上腔静脉瘀血C.A 急性肺水肿 E 急性消化道瘀血 D:2. 对急性肺水肿诊断最特异的是6 B A 肺部有哮鸣音咯粉红色泡沫痰C.气粗、发绢、烦躁不安.心尖区有奔马律、心率增快.肺动脉瓣第二心音亢进ED 3.急性肺水肿特征性表现是: 6 口唇青紫伴大汗咳粉红色泡沫痰E D BA 端坐呼吸闻及哮鸣音 C 严重气急 4. 给急性肺水肿患者吸氧,氧流量最好为: 66-8L/min 1-2L/mi
16、nB4-6L/min E 2-3L/min C 3-4L/min D A 65. 治疗急性肺水肿不当的是: 高流量吸氧C BA 取坐位两腿下垂口服地高辛 静注氨茶碱D E 皮下注射吗啡 治疗心功能不全时, 洋地黄化的临床意义在于: 66. 维持心脏最有效的排血量CBA加强心肌收缩力.减慢心率和传导D E.改善内脏瘀血情况.加强利尿65岁,冠心病患者,重度体力活动时,有心悸、气短,可诊断为:男性,67. A .心功能IDC.心功能n级.心功能加级.心功能IV级.以上都不是E B 级下列哪项属于心功能二级:8. 6 日常活动出现心力衰竭症状, 休息时无症状 B 日常活动无心力衰竭症状 A 休息时亦
17、有心力衰竭症状D 低于日常活动即出现心力衰竭症状CE日常活动无心力衰竭症状,重体力活动出现症状心衰病人的护理, 下列哪项是错误的: 9. 6 B 根据心功能情况决定休息时间和方式A 给予低盐易消化饮食6C.保持大便通畅,嘱患者勿用力大便D .严重左心衰竭者,应立即取平卧位休息E.控制静脉补液速度70. 心力衰竭患者的饮食,下列哪项不妥:A.适当限制钠盐B .高热量 C .少量多餐D.补充富含钾、镁的食物E .需摄入合适量纤维素的食物71. 一位 58 岁男性高血压病住院患者,夜间突然惊醒,被迫坐起,烦躁不安,咳嗽、气急,咯粉红色泡沫痰,若采取以下措施,哪项不妥:A.立即半卧位B . 50%酉精
18、湿化面罩给氧C.肌内注射吗啡5mgD.硝酸甘油片0. 3mg舌下含化E .静脉注射味塞米(速尿)20mg72. 万先生, 72 岁, 输液过程中突起胸闷、 气促、 烦躁不安。 呼吸 30 次 min, 脉搏 140 次 min , 两侧肺底有细湿啰音。最可能的诊断是:A 左心衰竭B 右心衰竭C 全心衰竭D 药物过敏E 急性肺炎73. 左心功能不全所致呼吸困难提示:A.上腔静脉瘀血B .肺瘀血C.体静脉瘀D .门静脉瘀血E .下腔静脉瘀血74. 左心衰竭的基本表现是: A 胸腔积液B 腹水 C. 下肢水肿D 呼吸困难 E 头痛失眠5. 7 出现阵发性夜间呼吸困难提示: A 肺结核B 肺心病 C.
19、 左心衰竭D 支气管哮喘 E 大叶肺炎76 .左心衰后又发生右心衰,出现: A.肺湿罗音增加 B .腹水消失C.下肢静脉血栓D.血压下降E .肺瘀血减轻77 . 左心衰后又发生右心衰, 出现: 颈静脉怒张减轻 胸腔积液消失A 腹水消失BC.D 呼吸困难减轻E 下肢水肿消失左心衰竭可出现: 78. A 下肢水肿B 腹水 C. 交替脉 D 颈静脉怒张 E 肝大其中哪项最有助于考虑为心源性609. 7 夜间值班遇一突然喘息的岁男性病人, 有以下表现, 呼吸困难,而不是支气管哮喘等呼吸困难: B8 咯出粉红色泡沫痰听到哮鸣音C.37A.体温.D.心率加速,呼吸增快 E .肺底闻及湿性罗音80. 下列可
20、诱发心力衰竭的因素中,最常见者是: 过度体力活动或情绪激动C.BA.呼吸道感染.发生快速性心律失常D血.输液 E 钠盐摄入过多 () 过量及过快1. 成人窦性频率超过多少为窦性心动过速: 8min 80nCm100 min B120A 次次i 次180mn E160min D 次次 82. 成人窦性频率低于多少为窦性心动过缓: 次分 B.70A.80 次分次分E.40 次分 D.50C.60 次分,心律匀齐, , 岁 28某男性患者 83. 次高度近视,自诉突然感到心悸,听诊心率 200min B . 强弱均等,血压尚正常您考虑患者最可能发生的是: 7A 窦性心动过速B 室上性心动过速C. 室
21、性心动过速D 房颤 E 室颤84. 心律失常病人尽量避免哪种卧位以防不适感:A. 右侧卧位B. 左侧卧位C. 高枕卧位D. 半卧位 E. 坐位85. 心源性呼吸困难的表现形式不包括:A. 劳力性呼吸困难 B. 夜间阵发性呼吸困难 C. 心源性哮喘D. 端坐呼吸E. 潮式呼吸86. 室性早搏的心电图表现下列哪项错误:A.提前出现的QRS-T波群,其前无 P波B.宽大畸形的提前出现的QRSa群C.T波与QRSa群主波方向相反D.期前收缩后可见完全性代偿间歇E. 异位起搏点在房室交界区87. 扩张型心肌病患者,突发心动过速,心电图示室上性心动过速,首选治疗是:A. 颈动脉窦按压B.静注毛花苷丙C.
22、静注异搏定D. 静注利多卡因E.非同步直流电复律88. 心房颤动心电图特点下列哪项不正确:A. P 波消失B. 出现 F 波 C. QRS 波群间隔绝对不规则D. QRS 形态一般正常E. 心室率一般在 100-160 次/分89. 电复律的绝对适应症:A 心房颤动B 心房扑动C 阵发性室性心动过速D 心室颤动E 预激综合征90. 慢性心房颤动的常见并发症是:A 动脉栓塞B 肺炎 C 感染性心内膜炎D 阿 - 斯综合症 E 完全性房室传导阻滞91. 同步电复律的适应症不包括下列哪项:A心房颤动B心房扑动C室性心动过速 D室上性心动过速Em度房室传导阻滞92. 慢性房颤患者,应用口服华法林治疗,
23、应使凝血酶原时间国际正常化比值(INR) 维持在:A . 1. 5 2. 5 B . 2.联 3. O C . 2. 5 3. 5 D , 1. 02. 0 E .2. 5 3. O93. .下列选项不是m度房室传导阻滞的心电图特点的是:A.P波与QRSa互不相关 B . R-R间距相等C . P-P间距相等D.心室率快于心房率E.心室率常为 3050次/分94. 某男, 35 岁 . 反复晕厥,抽搐 2 天。查体:心率38 次分,律齐,心尖区第一心音强弱不等,血压110/70 mmHg晕厥的原因最可能为:A .窦性心动过缓,窦性停搏b . n度n型房室传导阻滞(3 : 2下传)C . n度I
24、型房室传导阻滞D .m度房室传导阻滞95. 室性早搏的心电图表现下列哪项错误:A.异位起搏点在房室交界区B . QRSa前无P波C . QRSa形态异常D T 波与主波方向相反E 有完全性代偿间歇96. 下列哪项不是严重心律失常先兆: min 次 5 BT A 室性早搏出现在前一搏动的波上.频发性室性早搏C E.室性早搏呈二联律.多源性室性早搏D .窦性心动过速897. 室速伴严重血流动力学障碍时,终止发作的首选措施是:A 利多卡因 B 普鲁卡因酰胺C 慢心律 D 电复律 E 胺碘酮98判断室速最有力的心电图证据是:A .心率140200次/分 B . R-RP-P(房室分离)C . QRSa
25、群增宽0. 12sD 出现心室夺获或室性融合波E 节律整齐或轻度不齐99用刺激迷走神经的方法,可以纠正的心律失常是:A 窦性心律不齐B 房颤 C 房扑 D 阵发性室上性心动过速E 室性心动过速100 室上性心动过速最多发生于:A 无器质性心脏病B 急性心肌梗死C 洋地黄中毒D 低血钾 E 甲状腺功能亢进101. 电极复律前正确的准备措施是:A .停服洋地黄 23天 B .禁食4h ,排空大小便 C .褥垫保证松软无硬物D 暂时拔除吸氧导管E 忌用镇静剂102. 心电监护发现以下情况需准备急救处理,哪项除外:A 慢性心房颤动B 反复短阵性室速C 三度房室传导阻滞D.多源性室早呈二联律E .室性早
26、搏 Ron- T现象103. 房颤发生后易引起哪种合并症: CA.肺内感染B .心源性休克 C.体循环动脉栓塞D.神志模糊、抽搐E.以上均不是104. 下列哪项心律失常,一般多见于无器质性心脏病的年轻人:A.心房颤动B .心房扑动 C.房室传导阻滞D.室上性心动过速E .多源性室性期前收缩. 以心电示波器持续监护心律失常病人, 下列哪项表现为危急征兆: 105 室上速转为窦性心律次/ min B .房颤QRSM变为规则出现C.心率增快达 A. 126现象D.室性期前收缩次数明显增多 E 室性期前收缩出现RonT 106. 非同步直流电复律的绝对适应证是: A 阵发性室性心动过速B 心房颤动C
27、心房扑动D 心室颤动E.预激综合征伴快速心房颤动在临床上最常见的心律失常是:107.房颤.预激综合征C BA 室性期前收缩 室上性阵发性心动过速 房室传导阻滞 ED . 频发期前收缩是指期前收缩的次数每分钟至少出现: 108A 3 次以上 B 5次以上 C 8次以上 D 10 次以上 E 15次以上109. 不符合心房颤动的心电图特征是: 出现形态, 大小不一的 Af 间隔不相等R .波 BR CQRS 波形态正常 D.窦性P波消失 E.心室率350-600次/ min. 110 确诊心律失常最好的方法是: 9A.心室晚电位 B .心脏磁共振成像(MRI) C .心向量图D.心电图检查 E .
28、超声心动图检查.与典型室性期前收缩心电图表现不符合的一项是:111 波0. 12s C . QRSa前无相关PQRS A.提前出现波B .QR酿宽大畸形,时限D.T波与QRS波群主波方向相同E .有完全代偿间歇112. 心房颤动的心电图描述正确的是:A P 波消失代之以f 波,且 R-R 间期绝对不规则B P-QRS-T 波群消失,代之以不规则的波浪状曲线C. P波QRS波完全无关且 P-P间期R-R间期D.连续3个或3个以上的房性期前收缩E P 波消失代之以F 波, R-R 间期规则或不规则113. 下列哪项为最危急的心律失常是:A.室上性阵发性心动过速B .窦性心动过速 C .心房颤动D.
29、心室颤动E .房室传导阻滞114. 治疗急性心肌梗死时出现室性心律失常首选的药物是:A 利多卡因 B 普萘洛尔C 奎尼丁D 维拉帕米 E 苯妥英钠115. 终止阵发性室上性心动过速时,首选的措施是:A.机械刺激兴奋迷走神经的方法B .静脉注射普蔡洛尔C .心脏电复律D.静脉注射胺碘酮E.心导管消融116. 以下心律失常中,除哪项外均需紧急处理:A.阵发性室性心动过速B .室性期前收缩落在前一心搏的T波上C.窦性心动过缓心率35次/min D .心房颤动,心室率86次/ minE.三度房室传导阻滞117. 下列心律失常中哪项较严重:A.室性心动过速B .室上性心动过速C.偶发室性期前收缩D.房性
30、期前收缩E.心房颤动118. 处理下列哪项心律失常可采用兴奋迷走神经的方法A 频发性室性期前收缩D 心室颤动E119. 心房颤动最易发生于A.冠状动脉硬化性心脏病D.甲状腺功能亢进B 阵发性室上性心动过速心房颤动B 风湿性二尖瓣狭窄扩张型心肌病C. 阵发性室性心动过速C. 高血压性心脏病120. 阵发性室性心动过速最常见于A.健康人 B .风湿性心脏病C.高血压性心脏病D.急性心肌梗死E .甲状腺功能亢进性心脏病121. 心室颤动时的脉搏特点是:A.快而规则B.快而不规则C.慢而不规则D.不规则,与心率不一致 E .消失而摸不到10122. 下面的护理项目中不适合于电复律治疗术后的护理是:A
31、持续 24h 心电监护B 按时服用抗心律失常药C 常规低流量吸氧D.禁食至?t醒后2h E .术后即允许病人离床活动123. 以下情况中,不适合用电击复律治疗的是:A.室速伴有严重血流动力学障碍B .急性心梗并发室速C .原发充血型心肌病并室速D.洋地黄中毒出现室速 E.心脏手术过程中出现室速124. 心律失常的治疗组合中,下列哪项是错误的:A.m度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速心内膜心室起搏B 预激伴房颤西地兰静脉注射C 频发多源窒性早搏成对出现或RonT 利多卡因静脉注射D 伴有严重血流动力学障碍的室速 同步直流电复律E 窦性心动过缓伴室性早搏 阿托品125. 下列哪项适宜安装人工心脏起搏
32、器:A.心室颤动B .窦性心动过速 C .心房颤动D.m度房室传导阻滞E.快速心律失常. 病人需要安装人工心脏起搏器,术前准备不正确的是126 按医嘱注射镇静剂 A 手术野常规备皮B 术前禁食禁饮6h C 胃管减压 D 开放静脉通道 E:不属于冠心病的临床类型是127. D 猝死型心肌梗死型EA 隐匿型B 心绞痛型C.肥厚型心肌病型.下列有关冠心病猝死的说法中,错误的一项是:128 A .半数病人心脏骤停前无症状B 冬季为好发季节, 病人年龄多不太大 心脏骤停是由于在动脉粥样硬化的基础上, 发生冠脉痉挛或微循环栓塞, 导致心肌C 急性缺血, 引起室颤等恶性心律失常所致 现场第一个抢救措施是立即
33、用非同步电击除颤 D 实施非同步电击除颤前,不必常规做心电图检查E 129 下列哪项表现不符合典型稳定型心绞痛发作:A 胸骨后压榨性疼痛 B 内消失 15 min C 休息后 5 min 疼痛很少超过 内疼痛不能缓解 E.疼痛发作均有诱因3D.含服硝酸甘油5 min .下列叙述中,不符合典型心绞痛的一项是: 130 常突然发生而迫使病人立即停止活动 A 在体力负荷、 情绪激动时发生BE .疼痛放射至左肩及左上肢内侧1C.针刺样疼痛D .疼痛历时5 min. 131 典型心绞痛发作错误的是: A 体力活动是常见诱因 B 部位在胸骨中上段,界线清楚.疼痛可放射至左肩C5 min 3.通常持续.为压
34、榨性疼痛 D E控制心绞痛发作的首选药物是: 132. D C BA 地西泮 双嘧达莫 硝酸甘油 复方丹参 阿司匹林 E 停止活动 3. 133 某患者并向左肩放射,个月来因体力活动诱发左前胸及肋骨后压榨样疼痛, 11后35 min内疼痛均可逐渐缓解.最可能是:A 变异型心绞痛 B 不稳定型心绞痛 C 主动脉瘤D 稳定型心绞痛 E 心肌劳损134. 慢性稳定性心绞痛急性发作,为了缓解症状,首选治疗是:A.静脉注射硝酸酯类B.舌下含服硝酸甘油C.咀嚼大剂量阿斯匹林D. 口服大剂量ACEI E 吸氧135. 心绞痛发作时不正确的处理是:A.立即去医院B .立即休息C .可考虑用镇静剂D.吸氧 E
35、.舌下含化硝酸甘油或硝酸异山梨酯心绞痛发作时首要的护理措施是136. 迅速建立静脉通路A 心电监护B 指导病人放松技术C.让病人立即停止活动、休息D.监测生命征变化E 137.稳定性心绞痛的治疗药物中,既能缓解症状又能改善预后的是: A 硝酸酯类B. 阿斯匹林C.他汀类调脂药 D. 0受体阻滞剂E. 复方丹参滴丸:138. 硝酸酯类药治疗心绞痛的最主要机制是A 直接扩张冠状动脉B 扩张周围血管,降低心脏前后负荷 扩张小动脉,降低心脏后负荷D 减慢心率 E 扩张小静脉,降低心脏前负荷 C:确诊冠心病心绞痛最有价值的一项是139. 冠状动脉造影 D 超声心动图 EA 胸骨后疼痛史 B 心电图 C
36、血清心肌酶 急性心肌梗死发生心律失常的处理, 下列哪组不正确: 140.阵发性室速洋地黄C A. 室性早搏利多卡因 B 室颤非同步直流电除颤 三度房室传导阻滞安装心脏起搏器窦性心动过缓阿托品 ED . 广泛前壁心肌梗死特征性 的心电图改变应见于:141A. V1-3 B . V3- 5 C.75、I、aVL D . V1-V5 E . n、田、aVF. 在急性心肌梗死的辅助检查中, 哪项不支持急性心肌梗死的诊断: 142 B 嗜酸 性粒细胞显著增高.心肌钙蛋白增高CQA .心电图出现病理性波D.乳酸脱氢酶增高E.肌酸激酶增高. 143 鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的是: C 有无诱因疼痛的轻重
37、AB.疼痛时间的长短Q .心电图有无病理性波波倒置T E .心电图有无 D . 144从心电图上区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是: 段上升AS TB CT 波异常高耸 合并心律失常 波倒置波 E .病理性QTD冠状: 急性心肌梗死最早、最突出的症状是. 145 A 室性心律失常 心源性休克 胸前区疼痛 BC 胃肠道症状ED 急性左心衰竭:24h. 146 急性心肌梗死病人,发病后内死亡的主要原因是 急性左心衰竭A D 室性心律失常 C 肺部感染B 心脏破裂心源性休克E 12147 对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是:A.心电图的病理性Q波B .心电图表现 ST段上抬 C .肌钙蛋白增高(
38、定量测定)D. CK增高E . CK-MB增高148. 易发生房室传导阻滞的急性心肌梗死部位为 :A.前壁B .前间壁 C .侧壁 D .下壁 E .后壁急性心肌梗死时心律失常大多发生在梗死后:149. 72h 内E .内12hA.内 B . 24h内C 36h 内 D 48h 150 急性心梗并发心源性休克的主要原因是:B .窦性心动过速C .心排血量急剧降低A.血管床增大而有效循环血量不足D .周围血管扩张迷走神经兴奋性增加E: 急性心肌梗死时最常见的心律失常为 151 .A 房性期前收缩 B 室性期前收缩C 心房颤动D 心室颤动E 房室传导阻滞: B . 152 最能提示心肌梗死的心电图
39、表现是 ST 段弓背向上抬高间期延长A P R B 异常深而宽的Q波 C间期延长一T ED . T波倒置.Q .153急性心肌梗死早期最重要的治疗是: C 极化液治疗A 洋地黄B 低分子右旋糖酐D 能量合剂E 绝对卧床休息,吸氧,避免过度紧张和焦虑154. 急性心肌梗死在监护中发现哪种情况应作紧急处理: 心房颤动B 窦性心律不齐C3 A 室性早搏每分钟次 室性早搏出现在前一搏动的 T 波上一度房室传导阻滞DE . 诊断急性心肌梗死特异性最高的血清酶是: 155 MBA 天冬氨酸氨基转移酶( AST) B 肌酸激酶同工酶(CK)MB .) E丙氨酸氨基转移酶(AfT)().C乳酸脱氢酶同工酶(L
40、DH1 D .肌酸激酶 CK 急性心肌梗死患者应避免排便用力,其目的主要是防止: 156 . C 血压陡 升致脑溢血腹压加剧导致呕吐A 用力过度引起虚脱B 血流加速引起脑栓塞的D.诱发心律失常致猝死E 157.心肌梗死的特征性心电图改变为:C<-30>0 B波 P 波 25mV C. 电轴 QS-TA T 波倒置,段抬高,深而宽的异常D Q T 间期 >0 40sE SV1+RV5>4 0mV158 . 急性心肌梗死容易发生猝死的时间是: 周左右发病后发病后从发病A-24hB24-48h C.1D 平均在发病后 1 个月 E 平均在发病后2 个月159 .波,诊断为:段
41、抬高及出现宽而深的ST导联出现心电图描记在n、HI、aVFQ C .急性下壁心肌梗死BA 心绞痛急性广泛前壁心肌梗死 急性侧壁心肌梗死急性前壁心肌梗死D E 160. 下面哪项情况不适合进行电复律的治疗: 快速心房颤动 B 心室颤动A 药物治疗无效的心房扑动C 13D.洋地黄中毒引起的心律失常E.室性心动过速其心室律150次/min以上161. 急性心肌梗死病人出现频发、多源性室性期前收缩时,首选的治疗药物是:A 利多卡因 B 美西律 ( 慢心律 ) C 苯妥英钠 D 胺碘酮E 普罗帕酮急性心肌梗死病人发生心室颤动时,应立即给予: 162.A 利多卡因静脉注射 B 非同步直流电复律 C 苯妥英
42、钠静脉注射静脉注射D.阿托品静脉注射E .毛花背C急性心肌梗死急性期护理措施中,不正确的一项是: 163. A 严格控制输液量和滴速,维持静脉通道的畅通 B 饮食应低钠、低脂、少量多餐C D 便秘时给予开塞露、硫酸镁导泻或高压灌肠限制探视E 备好急救药品和仪器 急性心肌梗死病人护理措施中,不正确的一项是: . 164 限制探视给予 清淡流质饮食, 少量多餐C A 勤翻身,以防压疮B.防止情绪激动 D.持续鼻导管吸氧,每分钟 2-4L E165. 急性心肌梗死溶栓治疗时,不正确的护理措施是: K1C 准备鱼精蛋白和维生素B A 观察有无出血倾向查血型,交叉配血备用E.密切注意凝血时间D.尽量肌内
43、注射,少用静脉注射天后自行退热,您考虑发.166.某急性心肌梗死患者, 起病第 2 天体温升高(384 ) 持续 2 热的原因主要为: 肺部继发感染B 坏死组织吸收CA.心肌梗死后综合征D.感染性心内膜炎 E .病室内交叉感染天来未解大便。在下列岁,被诊断为急性下壁心肌梗死,其绝对卧床3167. 男性患者 ,52 促进排粪的护理措施中, 您拟选择: 加强主动活动促进肠蠕动B 作腹部加压按摩促进排粪C 口服导泻给硫酸镁 120gA 温盐水高位灌肠 开塞露肛内注入 ED 口含硝酸甘油片后表现为烦躁、的男性50 岁患者,出冷汗, 6h168. 急诊室来一心前区闷痛您认为应选择最有价值的血液学不见缓解
44、,为准备协助医师诊断,医生拟诊急性心肌梗死, 检查项目是: 血肌红蛋白.红细胞沉降率A.外周血白细胞计数B C(LDH)D.心肌钙蛋白E.乳酸脱氢酶伴大汗、2h62翁某,岁,饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样闷痛, 向颈部放射, 169., 面色苍白, 烦躁不安。 明确诊断应首选的检查是: 50mmHg心悸、恐惧。血压 80 A 超声心动图 B 胸部 x 线透视 C 心电图 D 胸部 CT E 心脏磁共振成像 (MRI)急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是: 170.增加心肌营 补充血量 消除心律失常 抗心绞痛 AB C ED 心肌再灌注养 171. 急性心梗患者心电监护示室颤应行: 同步直流
45、电 心外按 C 气管插管 B A 口对口人工呼吸 非同步直流电除颤E D 除颤 14172. 对于急性心肌梗死一周内,饮食方面应给予:A.禁食B .高脂饮食C.高热量饮食D .高胆固醇食E ,高纤维素饮食突感胸骨后压榨性疼痛, 伴出汗、 恶心, 含硝酸甘油休息后仍不缓解, 临床诊 . 男 50 岁 173 断 最大可能是:A高血压性心脏病B .心绞痛C.心肌炎 D .急性心肌梗死 E .充血性心衰竭 ,无明显诱1.2h2 白女士, 45 岁,反复发作胸痛年余年,发作时为左乳头下持续隐痛 174.因, 活动时减轻, 休息时加重, 用硝酸甘油无效。 最可能为:A 冠心病心绞痛 B 心包炎 C 胸膜
46、炎 D 肥厚型心肌病E 心脏神经官能症高血压病分期标准,最主要的依据是: 175. A 病程长短B 血压增高程度C.症状轻重 E .血压能否降至正常D.心、脑、肾损伤及功能代偿情况,平素无症状,确定其有无高血压的最佳方/查体发现血压为16090 mmH砂176.女性,45. 法是:.做动态血压检查测运动后血压次血压 A 同时测 3 B CD.不同时间测3次血压 E .同时测上、下肢血压,伴有左室肥大,心功能田/ 105 mmHg16571.某 高血压病患者, 病程 10 年, 血压水平为 级, 曾有过短暂性脑缺血发作, 属于: 级, 高度危 3 C 高 血压高血压级,中度危险A 高血压 2 B
47、2 级,高度危险险级,极高危险级,中度危险D.高血压3 E .高血压2 178.下列哪项符合高血压的治疗原则: B 联合用药,达到降压目的后停药症状不重者,不宜用降压药A.C 联合用药,达到降压目的后短期服用维持量 联合用药,达到降压目的后长期服用维持量D 179. 高血压的药物治疗原则不包括: 小时稳定于目标范围使用长效制剂,使血压从小剂量开始,逐渐增加剂量A B.24 C.联合用药,以增加效果和减少不良反应D.根据患者具体情况进行个体化治疗E 间断用药, 避免产生抗药性联合用药治疗高血压, 哪一项不是常用组合:180.+ACEI/ARB小剂量利尿剂钙拮抗剂受体阻滞剂A.利尿剂+ 0 B.+
48、ACEI/ARB C. D.钙拮抗剂利尿剂+钙拮抗剂E. 0+小剂量受体阻滞剂下列药物中,降压作用迅速,使心率增快的 是: 181. 硝苯地平 美托洛尔 卡维地洛尔 A B C 维拉帕米 卡托普利 D E .182高血压脑病指的是: A 血压过高引起的头痛 脑血栓形成C B 脑血管破裂出血 肢体偏瘫,失语不可恢复E 弥漫且剧烈的脑血管痉挛引起脑水肿 D 高血压脑病临床表现与高血压危象不同的特点是: . 183 血压急骤升高A C. 剧烈头痛头晕B 伴有恶心呕吐 15D.常见意识模糊E .视神经乳头水肿184. 高血压危象紧急处理的关键是:A.绝对卧床休息B.降低颅内压C .迅速降低血压D.给予
49、氧气吸入E.限制钠盐摄入185. 在高血压急症中,降压最迅速的药物是:A 硝普钠B 硝酸甘油 C 硝苯地平D 美托洛尔 E 卡托普利 关于高血压的发病情况,下列何种描述是错误的 186. 我国南方高于北方 A 城市高于农村 B .发病与饮食有关C.发病有随年龄增高的趋势D.发病与遗传、环境有关E:按舒张压水平分, 重度高血压是指舒张压187.A. R14kPa(105mmHg) B . > 14. 7kPa(110mmHg)C. > 15. 3kPa(115mmHg)7kPa(125mmHg) 16. D. > 16kPa(120mmHg) E . > : .ACEI抑
50、制剂最常见的不良反应是188A.体位性低血压B .咳嗽 C.肝功能损害 D .肾功能损害 E .白细胞减少. 189 原发性高血压最多见于A 40 岁-49 岁 B 50 岁-59 岁 C.60 岁以上 D 20 岁-29岁 E 30 岁 -39 岁我国采用国际统一标准,血压达下列哪项可诊断为高血压: 190 mmHg B>130 A 收缩压mmHgF口舒弓K压85 .收缩压R 140 mmHg和舒张压R 90 mmHg(或)mmHg 0(舒张压R 90 mmHg或) 收缩压R 160 D>90 (收缩压C. >140 mmHg和或)舒张压 mmHg . 和舒张压R 85 m
51、mHgE收缩压 >130 mmHg:191.高血压脑病指高血压病人发生何种病理改变所致A.血压突然下降B .脑膜炎症 C. 心力衰竭D 脑水肿 E 体液过多192.2010年中国高血压防治指南将正常高值定为90mmhg80120 . A收缩压一140mmh施张压85130mmhg11O. 90mmhg B收缩压一舒张压 85mmhg舒张压U缩压 D舒张压一C.收缩压 100120mmhg8090mmhg. 120-130mmhg75 - 90mhg 70140mmhg100E 收缩压一舒张压193 年中国高血压防治指南将理想血压定为 .2010<80mmHg A13090mmHg
52、B140<120mmHg , 舒张压收缩压90mmHg C.90mmHg 13080mmHgE120D . 194 高血压合并糖尿病患者, 目标血压应控制在: 以下以下B.140/90mmHg 以下 A150/90 mmHg C. 130/80mmHg 以下 E. 130/90 mmHg D.120/80 mmHgX下两侧瞳孔不等 60男性,.195岁.诊断 为高血压性脑出血,处于昏迷状态,呼吸变慢或停止.: B大,应考虑到以下哪种可能A 窒息 B 脑疝 C. 心室纤颤D 脑出血 E 以上都不对有高血压病史,突然出现剧烈头痛,烦躁并伴有恶心、呕吐及意识模糊等岁 58196. 男性, .:症状,应考虑 高血压性心脏病A C. 高血压脑病B 高血压病第三期 16D.高血压危象E .高血压病第二期197. 高血压病患者睡眠时突感极度胸闷,气急,大汗淋漓,咳嗽,咯大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,血压 26.6/14.7kPa(200/110mmHg) ,心率 110 次 min ,下列哪项护理是错误的:A.安慰患者,稳定情绪 B .置患者于两腿下垂坐位C.酒精湿化吸氧6 8L/minE .静脉滴注给药宜快速D.建立静脉通路:.
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