升阳益胃汤加减治疗支气管哮喘慢性持续期（肺脾气虚）的临床效果分析

1、    升阳益胃汤加减治疗支气管哮喘慢性持续期（肺脾气虚）的临床效果分析    鲁慧【摘 要】目的：对升阳益胃汤加减治疗支气管哮喘慢性持续期（肺脾气虚）的临床效果进行分析。方法：2018年11月10日-2019年5月10日我科共治疗支气管哮喘慢性持续期患者98例，将98例患者划分为研究组以及参照组，各49例。经研究后，我科决定给予参照组患者西替利嗪治疗，给予研究组升阳益胃汤加减治疗，分析各治疗方法对于两组支气管哮喘慢性持续期的影响。结果：参照组治疗总有效率低于研究组（p0.05）;治療后，参照组嗜酸粒细胞水平以及血清神经营养因子-3水平均高于研究组（p&

2、lt;0.05）。结论：升阳益胃汤加减治疗支气管哮喘慢性持续期具有理想的治疗效果，可有效改善患者症状，应用价值较高。【关键词】升阳益胃汤;支气管哮喘;慢性持续期;肺脾气虚;临床效果r259 b 1002-8714（2020）02-0-02支气管哮喘是一种多因素疾病，主要特征为慢性气道炎症，可引发气道高反应，同时随着时间变化病情可加剧，最终称为呼吸衰竭，严重影响了患者生活质量。我科特以2018年11月10日-2019年5月10日诊治的98例支气管哮喘慢性持续期患者为例，现作如下报告。1 资料与方法1.1一般资料2018年11月10日-2019年5月10日我科共治疗支气管哮喘慢性持续期患者98例，

3、将98例患者划分为研究组以及参照组，各49例。患者均满足中医内科常见病诊疗指南以及支气管哮喘防治指南中相关标准1。98例患者参照组男女人数比为23：26，年龄上限值为75岁，年龄下限值为41岁，平均（57.29±4.48）岁。研究组男女人数比为22：27，年龄上限值为74岁，年龄下限值为40岁，平均（57.38±4.31）岁。两组资料不具备统计学意义，p>0.05。1.2治疗方法参照组：采取盐酸左西替利嗪胶囊治疗，生产厂家为湖南九典制药股份有限公司，批准文号为h20060183，饭后服用，每日一次，每次一粒，连续治疗一个星期。研究组：采取升阳益胃汤加减治疗，包括炙黄芪

4、30g、葛根20g、白术、防风、党参、半夏、陈皮、焦神曲各15g，柴胡、羌活、独活、青皮、炙甘草、黄柏、黄连各10g，升麻6g。加水浸泡30min后煎煮，药汁分早晚饭后服用，每次约350ml，每日1剂，连续一个星期。1.3疗效评价标准治疗疗效：参照中药新药临床研究指导原则进行评价，患者体征全部消失，可判定为显效;患者体征基本消失，可判定为有效;患者体征无变化，可判定为无效。相关指标：检测两组患者治疗前后的嗜酸粒细胞水平以及血清神经营养因子-3水平，采取全自动血液分析仪检测嗜酸粒细胞水平，采取酶联免疫吸附法检测血清神经营养因子-3水平，所有过程均严格按照说明书进行。1.4统计学方法研究资料主要为

5、计数资料和计量资料，采取统计学处理软件spss22.0实施数据分析，计量资料以（x±s）代表，取t检验，计数资料以n/（%）代表，取x2检验，若统计学比值p<0.05，可视为研究具有价值。2 结果2.1治疗疗效评价研究组无效1例，有效8例，显效40例，总有效率为97.95%，参照组无效7例，有效16例，显效26例，总有效率为85.72%，两组数值经统计学检验发现，x2=4.9000，p=0.0268。参照组治疗总有效率低于研究组（p<0.05）。2.2相关指标评价比较两组患者治疗前的嗜酸粒细胞水平以及血清神经营养因子-3水平无统计学价值（p>0.05）;治疗后，参照

6、组嗜酸粒细胞水平以及血清神经营养因子-3水平均高于研究组（p<0.05），详细情况如表1。3 讨论支气管哮喘是一种以慢性气道炎症为主要特征的疾病，当患者接触过敏原、刺激因素、病毒等，可发生气道高反应性，同时具有气急、喘息、咳嗽、胸闷等症状，对于患者生活质量存在严重影响2。目前，中医主张控制症状，降低风险来管理支气管哮喘，可采取糖皮质激素进行治疗，但是由于治疗周期长，患者依从性差，导致疗效不高。本研究结果发现，参照组治疗总有效率低于研究组（p<0.05）;参照组嗜酸粒细胞水平以及血清神经营养因子-3水平均高于研究组（p<0.05）。中医根据支气管哮喘的临床表现，将其归为“咳病”

7、、“喘证”等范畴，认为该疾病的治疗原则为祛除外邪、降气涤痰3。研究采取升阳益胃汤加减治疗支气管哮喘慢性持续期，药物包括黄芪、葛根、白术、防风、党参、半夏、陈皮、焦神曲、柴胡、羌活、独活、青皮、炙甘草、黄柏、黄连、升麻等，其中、白术、黄芪、炙甘草、党参可补元气4，健运脾胃，从而使阳气生发，防风、羌活、柴胡、独活、升麻等药物可升举阳气，陈皮、半夏、青皮具有健脾化痰、理气燥湿、清降浊阴的效果，焦神曲可健脾理气、消食调中5。诸药合用，可有效发挥药效，从而减轻患者症状。综上，采取升阳益胃汤加减治疗支气管哮喘慢性持续期能够实现理想效果，可有效控制疾病，改善症状，值得临床应用。参考文献1 金春花，王悦，张彤，等.张佩青教授运用升阳益胃汤治疗慢性肾脏病临床举隅j.中医药学报，2016，44（2）：115-116.2 吕小燕，苏娟萍，冯五金.升阳益胃汤对脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效观察j.中国药物与临床，2018，18（10）：1731-1733.3 韩斐.升阳益胃汤加减治疗食管癌术后慢性腹泻的临床价值分析j.光明中医，2018，33（20）：75-77.4 迟继铭，敖日娜.升阳益