孕期怎样合理安排B超检查？

1、为监测胎儿的生长发育，降低畸形儿和有缺陷儿的出生率，孕期b超检查是 很必要的。孕期b超检查是很必要的。但有不少孕妇对做b超检查的安全性心存恐惧, 且对怎样合理b超检查有很多疑问，那么，孕期该做几次b超检查呢？首先，孕早期（特别孕8周前）是胎儿各器官形成的关键时期，也是容易导 致胎儿畸形的重要阶段，通常是不需要b超检查的。除非对下列情况：1 阴道 流血及腹痛者，需排除异常妊娠，如宫外孕、葡萄胎、稽留流产。2孕前或早孕 时有盆腔包块或子宫肌瘤的病人。需要b超检查协助诊断，为今后的治疗提供 依据。停经时间不清，根据症状、体征难正确估计孕周者。一般放在孕40 43周检查较为合适。孕中、晚期胎儿各器官已

2、经形成，b超检查还是相对比较安全的。从孕20 周起就应定期进行b超检查。4孕20周左右观察胎头、脊柱、心脏、肺、胃肠、 双肾、膀胱、外生殖器、四肢，此时，胎儿四肢舒展，是四肢等大的畸形检查 的最佳时期。2孕2432周重点观察胎儿鼻唇部、心脏。可发现鼻唇部、心脏 的畸形情况。3足月妊娠（孕37-41周）注重胎位、脐带、羊水、胎盘分期、估 计胎儿大小，通过脐血流了解胎儿安危。此外，有下列高危因素的孕妇更有必要在24-28周进行胎儿超声心动检 查：4有先天性心脏病史者；2母体患糖尿病、结缔组织疾病；3妊娠期母体接 触过特殊药物或受到感染;4母体酒精中毒；5高龄孕妇既不正常孕产史;6胎儿 心律失常、胎

3、儿水肿、染色体异常。一般情况下孕期需做34次b超检查就足够了，但如果孕期出现腹痛，阴 道流血，胎动频繁，减少等异常及胎位不清，还需根据医生检查情况酌情b超 检查。教你看懂b超单血常规检查检查项目：血红蛋白、血小板、白细胞等。主要是判断准妈妈是否贫血，正常值是400g/l160g/l。轻度贫血对孕妇 及分娩的影响不大，重度贫血可引起早产、低体重儿等不良后果。白细胞在机体内起着消灭病原体，保卫健康的作用，正常值是4 10*109/l,超过这个范围说明有感染的可能，但孕期可以轻度升高。血小板在止血过程中起重要作用，正常值为100300*1012/l,如果血小 板低于100m012/l,则会影响准妈妈

4、的的凝血功能。尿常规检查检查项目：尿液中蛋白、糖及酮体，镜检红细胞和白细胞等。正常情况下，上述指标均为阴性。如果蛋白阳性，提示有妊娠高血压、肾脏疾病的可能。如果糖或酮体阳性，说明有糖尿病的可能，需进步检查。如果发现有红细胞和白细胞，则提示有尿路感染的可能，需引起重视，如 伴有尿频、尿急等症状，需及时治疗。肝、肾功能检查检查项目：谷丙转氨酶(gpt)、谷草转氨酶(got)、尿素氮但un)、肌酹(cr) 等。这些主要是为了检查准妈妈有无肝炎、肾炎等疾病，怀孕时肝脏、肾脏的 来的疾病“雪上加霜”。负担加重，如果上述指标超过正常范,提示肝、肾功能不正常，怀孕会使原肝功能正常值：谷丙转氨酶055u/l；

5、谷草转氨酶055u/lo肾功能正常值：尿素氮920mg/dl；肌gfo.51.1mg/dl血型检查检查项目：4.abo血型2rh血型。检查血型，以备生产时输血，准妈妈了解自己的血型很重要。如果丈夫为a型、b型或ab型血，孕妇为0型血，生出的小宝宝有abo 溶血的可能。在亚洲人中rh血型阴性的较少，大多数为rh血型阳性。如果男女rh 血型不合，也有可能发生小宝宝溶血。如果准妈妈为rh阴性，在生产前医院还要预先备好rh阴性的血液，一 旦分娩时发生意外，就能够及时输血。梅毒血清学试验检查项目:1 螺旋体抗体血凝试验仃pha)2.快速血浆反应素试验(rpr)。梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性传播性疾病。

6、如果孕妇患梅毒可通过胎 盘直接传给胎儿，有导致新生儿先天梅毒的可能。正常孕妇这两项试验结果均为阴性反应。当机体受到梅毒螺旋体感染后, 会产生两种抗体，表现为rpr阳性和tpha阳性。rpr阳性的特异性不高， 会受到其它疾病的影响而出现假阳性，tpha阳性可作为梅毒的确诊试验。艾滋病的血清学检查 检查项目：艾滋病(hiv)抗体。艾滋病是获得性免疫缺陷综合征的直译名称，是一种严重的免疫缺陷疾患, 其病原体是hiv病毒。正常孕妇hiv抗体为阴性。如果感染了 hiv病毒，则结果为阳性。hiv病毒会通过胎盘传播给胎儿, 会造成新生儿hiv病毒感染。淋病的细菌学检查检查项目:淋球菌培淋病是由淋病双球菌引起

7、的性传播疾病，通过不洁性交直接传播，也可通 过被淋病污染的衣物、便盆、器械等传播，也可通过患母的产道传染给新生儿。般是取孕妇的宫颈管分泌物做淋菌培养,正常孕妇培养结果为阴性。如果为阳性，说明有淋球菌的感染，需及时治疗。乙型肝炎(hbv)病毒学检查 检查项目：乙肝病毒抗原和抗体。在病毒性肝炎中，以乙型肝炎发病率最高，在妊娠早期可使早孕反应加重, 且易发展为急性重症肝炎，危及生命。乙肝病毒可通过胎盘感染胎儿，母婴传 播的概率达到90%以上。正常孕妇各项指标均为阴性。如果单纯乙型肝炎表面抗体(hbsab)阳性，说明以前感染过乙肝病毒，现 已经痊愈，并且对乙肝病毒具有免疫力。女口果其它指标(hbsag

8、、hbeag、hbeab、hbcab lgg> hbcab igm) 呈阳性则需引起重视，说明目前病毒具有传染性，应向医生进行咨询。丙型肝炎(hcv)病毒检查 检查项目：丙型肝炎(hcv)抗体。丙型肝炎病毒是丙肝的病原体，75%患者并无症状，仅25%患者有发热、 呕吐、腹泻等。丙型肝炎病毒也可通过胎盘传给胎儿。正常孕妇检查结果为阴性，如果为阳性，说明有丙型肝炎病毒感染，需引 起医生和孕妇的重视。唐氏综合症产前筛查检查项目：唐氏综合症血清学筛查。唐氏综合症产前筛查是用一种比较经济、简便、对胎儿无损伤性的检测方 法在孕妇中查找出怀有先天愚型胎儿的高危个体。先天愚型的发病率为 1/1000(新

9、生儿)，是严重先天智力障碍的主要原因之一，正常夫妇亦有生育先天 愚型患儿的可能，并且随着母亲年龄的增高其发病率亦增高。每位准妈妈在孕中期14-20周之间进行检查，阴性报告只表明胎儿发生 该种先天异常的机会很低，并不能完全排除这种异常。产前筛查结果以风险率 表示，1/275为筛查阳性，则需进一步作羊水检査。torch综合症产前筛查检查项目：风疹病毒(rv)、弓形虫仃ox)、巨细胞病毒(cmv)、单纯疱疹病 毒(hsv)抗体。准妈妈在妊娠4个月以前如果感染了以上这些病毒，都可能使胎儿发生严 重的先天性畸形，甚至流产。最好是在准备怀孕前进行此项检查，正常为阴性，如果检查呈阳性，应经 治疗后再怀孕。对

10、于家中养宠物的准妈妈更要进行检查。心电图检查检查项目：心电图。这项检查是为了排除心脏疾病，以确认准妈妈是否能承受分娩。正常情况下结果为：正常心电图。如心电图异常，需及时向医生咨询，并 作进一步检查。超声检查 检查项目：b超。b超检查可以在4824周时做第一次，它可以看到胎儿的躯体，头部、胎 心跳动，胎盘、羊水和脐带等。可检测胎儿是否存活，是否为多胎、甚至还能 鉴定胎儿是否畸形(如无脑儿、脑积水、肾积水、多囊肾短肢畸形、联体畸形、 先天性心脏病等)。羊水深度在37厘米之间为正常，超过7厘米为羊水增多，少于3厘米 则为羊水减少，都对胎儿生长不利。胎心存在，说明胎儿存活。正常胎心率为420460次份，低于或超出这 个范围则提示胎儿在宫内有缺氧的可能。阴道分泌物检查检查项目:白带清洁度、念珠菌和滴虫、线索细胞。白带是阴道粘膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合组成。正常情况下清洁度为iii度，iiiiv度为异常白带，表示阴道炎症。念珠菌或滴虫阳性说明有感染，需进行相应的治疗，正常值为阴性。线索细胞是细菌性阴道病最敏感最具特异性，在阴道分泌物中找有线索细 胞即可做出细菌性阴道病的诊断，如为阴性说明正常。妊娠糖尿病筛查检查项目：50克葡萄糖