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文档简介

1、1 .心率对病人的心排血量影响很大,在一定范围内,E.第五肋间,腋中线水平随着心率的增加,心排血量增加,下列正确的说法7 .气囊漂浮导管适用于是A.心源性肺水肿的病人A.心率在50 160/min时,心排血量随心率增加而B.休克的病人增加C.心肌梗死的病人B.心率在60 160/min时,心排血量随心率增加而D.急性肾衰的病人增加E.各种高危病人C.心率在60 120/min时,心排血量随心率增加而8 .下列哪种情况不是应用气囊漂浮导管的适应症增加A.高危外科手术后血流动力学监测D.心率在60 120/min时,心排血量随心率增加而B.休克的诊断与治疗监测增加C.原有完全性左束支传导阻滞,又发

2、生了不全性右E.心率在50 120/min时,心排血量随心率增加而束支传导阻滞增加D.急性肺水肿的鉴别诊断2 .诊断心肌梗死最可靠、最实用的方法是E.严重创伤的病人A.心电图检查9 .应用气囊漂浮导管测量 CO 时,气囊完好无破损B.心肌酶谱的检查时,向气囊内注C.心脏超生A.0.8 1.2mlCO2 气体D.心脏 X 线检查B.0.81.2ml 气体E.心脏 CT检查C.0.8 1.5mlCO2 气体3 .不能通过心电监护观察的内容是D.0.8 1.5ml 气体A.脉搏强弱交替E 结合导管型号选择B.心率快慢10 .Swan-Ganz 导管置入过程中, 重要的定位标志是C.心律改变A.出现

3、3 个向上和与之相对应的 3 个向下的综合波D.ST段的改变B.出现明显高大的、如同平方根样的波形E.P波形态的改变C.出现如同动脉压相似的波形,有收缩相、重搏切4 .休克早期血压的变化迹和舒张相A.收缩压下降,脉压差小D.出现小而乱的特殊波形B.收缩压升高,脉压差大E.出现圆钝而有规律的波形C.收缩压正常,脉压差小11 .Swan-Ganz 导管的留置时间最佳为D.收缩压下降,脉压差大A.3 5dE.血压无改变B.依病情而定5 . 中心静脉穿刺时,若病人无任何相对禁忌症,临C.48h床一般首选穿刺位置是D.72hA.右侧锁骨下静脉E.37dB.PICC12 .关于无创血压监测,下列不正确的是

4、C.股静脉A.无创伤性,重复性好D.右侧锁骨上静脉B.自动测压,省时省力,易掌握E.右侧颈内静脉C.能间接判断是否有心律失常6 .测量 CVP 时或 PAP 时,必须调节换能器位置,以D.自动检测血压袖带的大小,测量平均动脉压准确防测量有误,一般水平于E.可引起肢体神经缺血、麻木等并发症A.心脏水平13 .通过心率监测,不能辅助判断的指标是B.胸壁水平A.COC.第四肋间,腋中线水平B.休克指数D.第四肋间,腋前线水平C.心肌耗氧量D.心排血量E.血压变化14 .在停用 IABP 时,将球囊反搏控制在A.1:3B.1: 4C.1: 5D.1: 6E.不用特殊要求15 .不会 SpO2 影响监测

5、的因素是A.血红蛋白的质量B.脉搏的强弱C.血液中的静脉燃料D.肤色深浅E.放置探头距离心脏的位置16 .CVP 的组成中没有A.右心室充盈压B.静脉内壁压及静脉内血容量C.静脉毛细血管压D.静脉外壁压E.血管壁弹性A2 型题17 .某女士, 45 岁,慢支病史 20 余年,计划于次日行胆总管切开取石术,做好术前准备。因心脏病发作,出现心衰,而入外科 ICU ,做了如下处理,哪项不必要进行A.连续测血压B.血氧饱和度监测C.心电示波监测D.中心静脉压监测E.肢体活动功能监测18 . 某病人,男性,57 岁,近日两天白天无异常感觉,但在夜间一两点时会突然惊醒,感到气急、气闷伴有阵咳、哮喘,坐起后

6、逐渐缓解,他是出现了什么A.左心衰竭B.右心衰竭C.心力衰竭D.哮喘发作E.支气管炎发作19 .某急性心梗病人行心电监护时,ECG 显示QRS振幅低,原因可能为A 肌电干扰B.电磁干扰C.两个电极之一正好放在了心肌梗死的部位的体表精选文库投影区D.线路连接不良E.电极正负位置放倒置20 .某病人, 主因车祸致胸腹联合伤, 呼吸 38/min ,心率 123/min ,血压 75/46mmHg ,需快速补液并监测 CVP ,在置入中心静脉时,不可能出现的并发症是A.心律失常B.肺及胸膜损伤C.相伴行的动脉损伤D 神经损伤E.感染21 .某病人, 主因车祸致胸腹联合伤, 呼吸 38/min ,心率

7、 123/min ,血压 75/46mmHg ,需快速补液并监测 CVP ,选择静脉时,首选静脉位置是A.右侧锁骨下静脉B.右侧颈内静脉C.右侧股静脉D.经贵要静脉行PICCE 无相对禁忌症,都可以选择22 .某病人,在抢救休克治疗中,测得CVP 为5cmH2O ,血压为 85/46mmHg ,每小时尿量为 15ml ,则该病人A.有效循环血容量不足,需快速、充分补液以纠正休克B.心肌收缩无力,血容量不足,应适当补液,注意心功能的改善C.心、肾功能不全,限制补液D.血容量不足,容量血管扩张E.容量血管收缩,血容量相对不足23 .某病人行风心病二尖瓣、 主动脉置换术后, 经右侧颈内静脉置有 Sw

8、an-Ganz 导管,不能经此管道直接测得监护参数是A.PAPB.PAWPC.RVPD.PVRIE.CVP24 .某心梗病人合并泵衰竭,在应用 IABP 的治疗中,为预防下肢缺血,护士不需要作的相应护理观察是A.观察脉搏变化,在第 1 小时内,每 15min 触摸足背动脉和胫后动脉搏动B.观察皮肤颜色及感觉C.观察肢体运动情况2D.观察插管测肢体的温度变化E.观察 ECG改变25 .某亚硝酸盐中毒病人,哮喘急性发作, 在血氧饱和度监测时,其数值影响因素不可能是A.病人贫血,血红蛋白低B.血氧探头位置放置位置C.使用了亚甲兰药物D.带有假指甲E.病人肤色白皙26 .某病人,心肺苏术后一直深昏迷,

9、血压低95/55mmaHg ,心率 123/min ,体温 39.7 左右,使用降温毯降温,下列叙述错误的是A.测量鼻炎温度时,将体温计插到鼻咽部或鼻腔顶部测得脑部温度B.将测温探头放置于食管的下1/3,测得中心温度C.测量直肠温度,能迅速、及时反映中心温度,D.将温度计插到耳鼓膜测温,反映脑部血流温度E.平均皮温反映末梢循环状态A3/A4 型题(以下 27 31 题共用此题干 )某男性病人,69 岁,主因车祸致伤胸腹部致肝脾破裂、多发肋骨骨折、肾挫伤,既往冠心病史20 余年,急诊行肝脾破裂修补术,术后入ICU 监测治疗。27 .此病人需行右侧锁骨下静脉穿刺置管, 下列说法不正确的是A.左侧胸

10、膜顶较右侧高,且左侧易损伤胸导管,临床常首选右侧锁骨下静脉穿刺法B.穿刺体位:仰卧位,去枕头低15°,两肩胛间及穿刺侧垫一薄枕C.穿刺定位:取锁骨中点与内1/3 处 (或锁骨中点内侧 1 2cm 处 ),下方 12cm 作为穿刺进针点,沿锁骨下缘进行D.于穿刺点进针,针头指向内侧稍上方,针与胸壁成约 30°夹角,不超过45°,对准胸骨柄上切迹,紧贴锁骨后边吸便进针,进针约3 5cm 可抽到回血E.不能长时间留置导管,导管不易固定及护理,颈部活动受限制 ;穿刺成功率高,锁骨下静脉变异小,是不能经颈内静脉穿刺的另一最佳途径28 .此病人的心电监护示波异常,诊断为房颤,

11、 主要诊断依据A.P 波消失B.ST段抬高C.ST段压低 28精选文库D.异常 Q 波出现E.QRS波宽 >0.1s29 .此病人伴有右上肢骨折,建立左侧桡动脉测压管路后观察血压波形低平、矮小,排除干扰因素后仍旧,血压为 102/55mmHg ,他可能出现了A.急性左心衰B.主动脉瓣关闭不全或狭窄C.急性心肌梗死D.低心排血量或心衰E.心律失常30 .经患者右侧颈内静脉建立中心液路,测得CVP为15cmH20, 血 压 为123/69mmHg, 尿 量 为27ml/h,应该警惕他出现A.全心衰B.肾功能不全C.右心衰伴三尖瓣关闭不全D.MODSE.容量负荷过重或右心衰31 .给他进行心电

12、监护时,错误的护理是A.放置电极片前清洁摩擦胸壁皮肤,保持导电良好B.放置电极片时,避开电除颤的部位C.选择显示 P 波良好的导联D.电极片使用 48h后及时更换电极E.导联为综合导联,电极可以随意放置(32 34 题共用此题干 )一急性重症胰腺炎病人,男性,34 岁,呼吸38/min , 血 压 97/55mmHg, 心 率 122/min ,Sp0292% ,经右侧颈内静脉置入Swan-Ganz 漂浮导管,建立中心液路并行血流动力学监测。32 .此病人置入漂浮导管过程中,气囊护理不正确的是A.气囊充气最好用CO2 气体B.每次充气不超过1.5mlC.可以长期测量PCWP,以观察波形及变化趋

13、势D.PCWP不能连续测量,最长时间不超过20sE.使用前,检查气囊有偏移不能使用33 .在应用漂浮导管进行血流动力学测压时,错误的护理措施是A.每次测压前不需重新调整换能器的位置,可直接测量B.测压后,将测压管道与肺动脉测压管道连接C.每次测压后,都应及时应用肝素盐水冲洗管道D.测量 CO时,先输入病人的身高、体重等参数E.测量 CO时,向右房注入指示剂:冰盐水334 .此病人既往无心脏病史, 超声心动示心脏各瓣膜结构及功能正常, 测得 PAP 为 15mmHg ,PAWP 为 21mmHg , CVP 为 14mmHg ,提示病人的病情不会出现A.血容量过多B.左心功能不全C.肺动脉高压D

14、.休克E.心功能不全(35 36 共用此题干 )某病人, 男性, 67 岁,冠心病史20 余年,在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术,术中置入桡动脉压监测管,术后进入 ICU 治疗。35 .此病人进行桡动脉监测,最大的优点是A.在手术过程中,仍能监测每一心动周期的血压变化B.重复性好,能反复测量血压变化C.并发症少D.能设置血压的报警界限E.操作简单,易掌握36 .进入 ICU 后,对病人进行动态监测及护理,针对桡动脉压监测,下列错误的护理是A.严格无菌操作,防止感染B.每 4 6h 调试零点一次C.保持导管通畅,防止凝血或血液流入换能器D.观察动脉穿刺部位是否有出血、红肿E.可经桡动脉穿刺管输入药物B1 型题A.多功能监护仪B.Holter 监护仪C.遥控心电监护仪D.血氧饱和度仪E.心电图机37.主要用于冠心病的诊断和捕捉心律失常的是E38.在 ICU 常用的心电监护仪是A39.只能监护ECG的变化,遥控半径为30m 的仪器是 C40.既能观察是否有心律失常,又能监测每一心动周期的压力变化的是 AA.心律失常B.感染及静脉炎C.神经损伤D.动脉损伤E.球囊破裂精选文库41.Swan-Ganz 漂浮导管最易发生的并发症是42.锁骨下静脉留

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