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1、1 胰岛素的生理作用11 对血糖代谢的调节促进细胞摄取葡萄糖。血糖浓度升高时，迅速引起胰岛素的分泌，使全身各个组织加速摄取和储存葡萄糖， 尤其能加速肝细胞和肌细胞摄取葡萄糖，并且促进它们对葡萄糖的贮存和利用。 肌肉组织在无胰岛素作用时，几乎不能摄取葡萄糖。肝细胞和肌细胞大量吸收葡萄糖后， 一方面将其转化为糖原贮存起来，或在肝细胞内将葡萄糖转变成脂肪酸，转运到脂肪组织贮存；在肝脏，胰岛素使进食后吸收的葡萄糖大量转化成糖原， 并促进葡萄糖转变成脂肪酸，转运到脂肪组织贮存。此外胰岛素还抑制糖原异生。胰岛素不但可使葡萄糖迅速转运入肌细胞， 而且可加速葡萄糖的利用和肌糖原的合成， 从而使血糖浓度降低。

2、胰岛素缺乏时糖不能被贮存利用。另一方面促进葡萄糖氧化生成高能磷酸化合物作为能量来源，结果使血糖水平下降。12 对脂肪代谢的调节胰岛素对脂肪合成和贮存起着非常重要的作用， 不但在肝脏能加速葡萄糖合成脂肪酸， 然后贮存到脂肪细胞中， 而且脂肪细胞本身在胰岛素作用下也可合成少量脂肪酸。 胰岛素还能促进葡萄糖进入脂肪细胞，使其转化成 a- 磷酸甘油，并与脂肪酸形成甘油三酯贮存于脂肪细胞中。胰岛素还抑制对激素敏感的脂解酶的活性， 进而抑制脂肪分解。胰岛素缺乏不仅引起糖尿病， 而且还可造成脂类代谢的严重紊乱、血脂升高、引起动脉硬化， 并常常导致心血管和脑血管系统的严重疾病。13 对蛋白质代谢的调节胰岛素能

3、促进氨基酸进入细胞，然后直接作用于核糖体， 促进蛋白质的合成。它还能抑制蛋白质分解。2 胰岛素降低血糖的生理机制21 胰岛素与组织细胞膜上的胰岛素受体结合在人体内许多组织的细胞膜上都存在着胰岛素受体。胰岛素在细胞水平发挥生理作用，首先必须与靶细胞膜上的胰岛素受体结合后，才能开始发挥其生物效应，这是胰岛素发挥正常生理作用的先决条件。不同种类的细胞， 其膜上胰岛素受体的数量亦不相同，每个脂肪细胞和肝细胞膜上大约有300 000 个受体，而每个红细胞膜上大约有40 个受体。胰岛素受体具有高度的特异性。胰岛素作用的靶细胞主要有肝细胞、脂肪细胞、肌肉细胞、血细胞、肺脏和肾脏的细胞、睾丸细胞等。22 安排

4、糖分的贮藏和使用当血糖浓度升高时， 胰岛素分泌增加， 和靶细胞的胰岛素受体结合后，可以“命令”从食物中吸收进血液的糖分加速进入肝脏、 肌肉等组织，并以糖原的形式贮藏起来备用； 同时又约束贮存在这些组织里的糖原不能轻易溜回血液里，免得引起血糖过高。23 帮助脂肪的合成和贮存胰岛素可以促进肝脏合成脂肪酸， 使三酰甘油合成增多， 极低密度脂蛋白合成增快。 它还可以抑制脂解酶的活性， 从而抑制脂肪的分解。在这一作用下， 胰岛素可以把体内一部分多余的糖分赶入到脂肪组织里，并将这些糖分转化成脂肪贮藏起来。 同时，胰岛素也不让脂肪组织随便分解成葡萄糖。可见，胰岛素的主要功能是通过调节外周组织对葡萄糖的摄取和代谢，促进组织细胞吸收葡萄糖的能力，尤其能加速肝细胞和肌细胞对葡萄糖的摄取，以维持体内葡萄糖的平衡。此外, 胰岛

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