护患沟通与护患关系--PPT课件.

1、2学习目标知道：正确陈述非技术性护患关系的内容领会：1正确地给下列术语下定义：沟通、护患关系. 技术性关系.非技术性关系2护患沟通的基本要求3正确理解护患关系的分期4影响护患关系的因素运用：应用促进护患关系的方法增进护患关系4熒部分护患沟通的基本要求、既要理解病人，又要坚持原则四、要技术过硬 一、真诚关心患者二、行实并重X6真诚关心患者通过沟通让病人真正感到温暖， 就要 凡事设身处地的为病人着想，努丿J让病人 把你当成至亲好友。患者入院后面对的第 一位医务人员便是护士，从此刻起开始的 护患沟通至关重要，它会为以后的护患活 动奠定基础、提供可靠的依据。相反，如果医护人员固守我是医生、护士, 你是

2、患者（在我的地盘我说了算的“主人 翁”思想），我说什么你就得听什么，或 者非常死板实施护理，说话生硬，表情淡 漠，懒于交流，甚至端出烦躁情绪，此时 护理活动纯属例行公事、敷衍了事，那么 与患者就无法沟通，工作也就是应付，护 理质量也就无法提高。8二、行实并重行实并重包括两方面：1.语言表达技巧护理实践中沟通的主要方式是交流，即语 言性沟通，护士所用的沟通语言应该是亲 切、友好的，并与病人的身体状况和心境 一致。这样会给病人带来愉快感、温馨感 和对护理人员的信任感，为避免使用不恰 当的语言，就需要护理人员加强语言艺术 的修养与训练。语言表达技巧外部形象102、外部形象即：不仅要给病人留下好的第一

3、印象，还要在日常 护理中始终保持“白衣天使”的美好形象，在服务 中要文明礼貌，微笑服务，同时注重着装整洁，举 止端庄，试想如果医护人员不修边幅，哪个患者还 愿意与之沟通呢？所谓“实”就是言行一致，表里 如一，通过优质服务把关爱落实到实处。三、既要理解病人，又要坚持原则医护原则包括各项制度与规范，任何情况下医护 人员都不能放弃医护原则，否则会后患无穷。病人毕竟不是医护人员，他们了解的医学知识是 有限的，有时可能提出一些不符合制度、常规和 规范的要求（例如：住院期间请假回家住宿，把 几顿药同时取走自己分服，挂床等），这时就需 要护士首先理解病人的要求，然后运用恰当的语 言技巧和病人解释清楚，说明自

4、己的用意，并耐 心细致的做工作，直到病人完全理解、接受和配 合为止。 厂912四、要技术过硬过硬的技术是维系护患沟通效果的纽带， 是建立良好护患关系过程中的重要环节， 并且与语言交流是相辅相成的，当护理技 术存有缺憾时，有效的沟通和优良的服务 态度是补偿缺憾的重要手段，同时，技术 过硬又可以增强病人的信任感和安全感。护患关系的建立14护患关系的概述人际关系：社会关系将人际关系定义为人们在生 产或生活活动过程中所建立的一种社会关系。心 理学将人际关系定义为人与 人 在 交 往 中 建 立 的 直接 的 心 理 上 的 联 系 。护患关系是指在医疗护理实践活动中，护护患关系的特点 一、在患者就医过

5、程中形成的、相对短期 的护理与被护理关系。二、在护患关系形成过程中，护士处于相 对主动地位，护士的态度和行为对护患关 系的建立与发展起决定性的作用。三、护患关系的最终目的是减轻痛苦，保 持、恢复和促进健康，提高生活质量。16护患关系的基本内容（一）技术性关系定义：指护患双方在进行一系列护理技术 活动过程中所建立起来的，以护士拥有相 关的护理知识及技术为前提的一种帮助性定义：指护患双方由于社会的、心理的、教育的、经济的等多种 因素的影响，在实施护理技术过程中所形成的道德、利益、法 律、文化、价值等多种内容的关系。重要性：护患关系最本质、最重要的方面（二）非技术性关系17内容:(1)(2)(3)(

6、4)(5)道德关系:利益关系法律关系文化关系价值关系18护患关系的模式(-)主动被动型特征：以疾病为中心，护士对病人单向发生作用，即 护士为病人做什么”;护士在护患关系中占主 导作用；护患双方的心理为显著的心理差位关系。适用范围：昏迷、休克、全麻、严重创伤、精神病病人的护理17(二)指导合作型特征：以病人为中心“护士教会病人做什么”； 护士在护患关系中仍占主导作用；护患 双方的心理为微弱的心理差位关系。19适用范围：急性病病人203.任务:自我介绍；环境介绍（三）共同参与型特征：以人的健康为中心，“护士帮助病人自我康复”; 护患双方的关系建立在平等地位上；双方的心 理为心理等位关系。护患关系的

7、分期（一）观察熟悉期1时期：从护患之间一见面起至相互作用开始2目的：建立相互了解及信任关系。适用范围：慢性病病人22（二）工作信任期1时期：从护患双方相互作用开始至所有的健康问 题解决。2目的：解决病人生理、心理、社会、精神、文化 等多个层面的健康问题，满足病人的健康需要。3任务： 运用护理程序的 工作方法，对病人进行身 心整体护理。E=221（三）终止评价期1时期：健康问题解决至病人出院2目的：总结护理工作经验+保证护理工作的连续性3任务：评价护理工作+健康教育24思考经过实习，你认为护患关系的冲突主要体现在哪些方面？主要原因？如何预防？23护患关系现状护士方面：护士的沟通能力与患者的沟通要

8、求还远远不 相适应，一部分护理人员缺乏沟通的理念、知识和技巧(1)语言不规范：过于简单、生硬而引起护患关系紧张(2)沟通方式和技巧欠妥：以自我为中心，不顾病人想 法；使用说教式的语言主观判断；谈话中随意改变话题， 阻断病人表达感情和信息，使病人及家属心情不愉快， 有碍良好的护患关系的建立。(3)在繁忙的工作情况下，沟通信息发出量大、速度快, 急于求成；不讲成效同时忽略了病人的感受。编蠶膵歐度不严格实施心使患26患者方面：(1)缺乏应有的就医道德规范，无端提出不合理要求。矗患勰现将自身疾病的潜在风险转嫁给医护(3)患者对护士履行护理工作职责不予理解，不予配合,(4)患者及其家属的过度维权。患者不

9、了解医疗服务的骼辣:輩爲鏑書疆蠱不遵守医院规章制度影响护患关系的因素-1、护士自身素质 护士是护患沟通，维护和谐护患关系的主体。 护士的服务意识、法律意识、职业道德、伦理 道德、健康教育水平、自身整体素质等方面都 是影响护患沟通及建立良好护患关系的因素。导致护患关系紧张。医学道理，将自己作为商品消费者对待,2528 2、患者及家属的因素患者及家属的素质参差不齐，角色不适应, 对护理工作有偏见等是影响沟通、保持良 好护患关系、引发护患纠纷的常见原因。 3、社会因素女口：在医疗纠纷中，媒体的态度都倾向患 者，对医生、护士的报道失真，因此舆论 导向也使患者对医护人员、医院产生一定 的成见。另外，过高

10、的医药费用导致患者 将不满情绪归咎于医院，除此之外，护士 的社会地位不高，待遇低，都是影响良好 护患关系的因素30案例病房有一位要记录24小时尿量的病人，因为病人常忘记记录自己的尿量.护士小王情急之下便对病人说：“你怎么像个小孩 一样，一点都不懂事，叫你记，你为什么不记？ ” 病人因为受到了指责而保持沉默。王护士意识到自己的错误后，主动对病人说：“其 实我刚才是心太急了，说话太不注意了，请你谅解。 因为尿量对病情判断非常重要，只有病情判断准确 了，才能给予正确的治疗。记好尿量，能使医师正 确的判断病情，早日康复出院。”病人生气地答道：“虽然我知道你是为了我好, 但是听到你说的话，我心里真的很难受。- 王护士调皮地说：“你就当我还小，不会说话嘛,大人不记小人过，就原谅我一次，我下次一定不病人无奈的说：“我没怪你呢，你也是心急了点, 没事，你去忙吧。”王护士高兴的说：“确定真 不生气了？ ”病人笑着说：“真拿你没办法，我 真没生气了，别放在心上啊，专心做事情。”29会犯这种错误了。”说着真诚的看着病人。32我们应做到这几点：具有良好的职业道德和伦