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文档简介

1、上腔静脉第1页/共17页第一页，编辑于星期六：十四点 四十五分。影像学解剖知识 1、上腔静脉由左右头臂静脉在左右侧第一肋软骨和胸骨柄交界水平汇合而成，宽1.52.0cm。沿纵隔右缘几乎垂直下行68cm进入右心房上部。在老年人主要为升主动脉构成。下段右心缘较圆隆，由右心房构成第2页/共17页第二页，编辑于星期六：十四点 四十五分。影像学解剖知识2、侧位居中，略偏前，在其下行过程中稍斜向前方。第3页/共17页第三页，编辑于星期六：十四点 四十五分。 （一）胸部正位相 在胸部正位相中，PICC导管的末端判定参考标准： 1.右侧第一、三前肋内端之间中部（脊椎右旁）或右侧第一肋软骨和胸骨柄交界水平（脊椎

2、右旁）下方46cm间 2.脊椎右旁、右侧第一肋软骨内端与心脏大血管阴影右缘上下两端交界处之间中部。 3.脊椎右旁、第六胸椎水平上下处。X线影像判定参考标准 第4页/共17页第四页，编辑于星期六：十四点 四十五分。第5页/共17页第五页，编辑于星期六：十四点 四十五分。X线影像判定参考标准 （二）胸部侧位相 通常为右侧位，若为左上腔时选择左侧位，PICC导管的末端应位于纵隔、肺门影前上方，主动脉窗前下水平。第6页/共17页第六页，编辑于星期六：十四点 四十五分。第7页/共17页第七页，编辑于星期六：十四点 四十五分。X线图像定位分析的注意事项 1、判断PICC管位置是否正常以立位胸部正侧位（平静

3、呼吸状态下）为准。 2.对于幼年和青、壮年人，胸部正位相的3个判断标准均可参照，老年人主要以1、3判断标准为准。 3.明显驼背的病人以胸部正位相的1、2判断标准为准。第8页/共17页第八页，编辑于星期六：十四点 四十五分。黄秀翁（静内）第9页/共17页第九页，编辑于星期六：十四点 四十五分。李金莲（第6胸椎水平，约上腔静脉内） 第10页/共17页第十页，编辑于星期六：十四点 四十五分。李秀连（右心房）第11页/共17页第十一页，编辑于星期六：十四点 四十五分。冯月好（右心房）第12页/共17页第十二页，编辑于星期六：十四点 四十五分。钟焕（右侧无名静脉区）第13页/共17页第十三页，编辑于星期六：十四点 四十五分。个人经验 垂直向下；l圆弧之上。第14页/共17页第十四页，编辑于星期六：十四点 四十五分。周少玲（正常）第15页/共17页第十五页，编辑于星期六：十四点 四十五分。 谢谢 愿批评、指正。第16页/共17页第十六页，

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