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文档简介

1、小柴胡汤证候分析往来寒热胸胁苦满、神情嘿嘿咽干、目眩、心烦 、口苦喜呕、不欲食苔薄白，脉弦伤寒少阳证伤寒少阳证其它证：其它证：妇人伤寒，热入血室；疟疾；黄疸妇人伤寒，热入血室；疟疾；黄疸v病机病机：邪踞少阳，胆胃不和v治法治法：和解少阳，调和胆胃柴胡小汤柴胡小汤方义分析方义分析柴胡柴胡黄芩黄芩生姜生姜半夏半夏人参、大枣人参、大枣甘草甘草 君君 臣臣 佐使佐使透、疏清泄胆火和胃降逆益气扶正小柴胡汤小柴胡汤配伍特点配伍特点v以祛邪为主，兼顾正气；v以少阳为主，兼和胃气。小柴胡汤小柴胡汤临床应用临床应用1、辨证要点：、辨证要点：往来寒热，胸胁苦满，苔白，脉弦2 2、用量特点：、用量特点： 柴胡重用，

2、柴胡人参、甘草1倍以上。 小柴胡汤小柴胡汤临床应用临床应用 3 3、随证加减：随证加减： 发热甚：发热甚：加银花、连翘 胁痛：胁痛：加青皮、枳壳、木香金匮要略主治：少阳阳明合病（少阳初入阳明）少阳证+阳明腑实轻证治法：和解少阳，内泻热结柴胡、黄芩大黄、枳实生姜半夏芍药大枣 君君 臣臣 佐佐 使使和解少阳和解少阳内泻热结内泻热结和胃降逆和胃降逆益阴缓急止痛益阴缓急止痛 1、辨证要点： 往来寒热，胸胁或心下满痛，便 秘，苔黄，脉弦数有力。 2、现代运用: 常用于治疗胆道疾患 3、加减变化、加减变化兼黄疸兼黄疸，加茵陈、栀子加茵陈、栀子结石者，结石者，加金钱草、鸡内金、海金沙加金钱草、鸡内金、海金沙

3、痛甚者，痛甚者，重用芍药，重用芍药，加川楝子、加川楝子、玄胡索玄胡索重订通俗伤寒论 病 机：少阳湿热证 病机特点：偏里热 有痰热湿热v治法：清胆利湿，和胃化痰甘草甘草青黛青黛滑石滑石枳壳枳壳竹茹竹茹茯苓茯苓陈皮陈皮半夏半夏黄芩黄芩青蒿青蒿伤寒论肝脾不和（肝脾气郁）肝气郁滞调肝药肝气郁滞调肝药脾气郁滞理脾药脾气郁滞理脾药柴胡芍药芍药枳实枳实和剂局方v病机：肝郁血虚肝郁肝郁脾虚脾虚血虚血虚逍遥散治法及方义分析治法：治法：疏肝解郁，健脾养血甘草甘草薄荷薄荷生姜生姜茯苓茯苓白术白术当归当归白芍白芍柴胡柴胡煨逍遥散配伍特点补肝体、助肝用体用并调补肝体、助肝用体用并调肝脾同治，气血津液兼顾肝脾同治，气血津液兼顾 逍遥散临床应用1 1、辨证要点：、辨证要点： 胁痛，神疲食少，舌淡红，脉弦而虚。 本方为调和肝脾的常用方、代表方本方为调和肝脾的常用方、代表方 2、本方为中医妇科之常用方剂伤寒论半夏泻心汤病机寒热错杂，升降失常半夏泻心汤治法与方义分析治法：平调寒热，消痞散结黄芩人参黄芩人参干姜黄连大枣干姜黄连大枣半夏甘草半夏甘草半夏泻心汤配伍特点温 清 并 用辛 开 苦 降补 泻 兼 施半夏泻心汤临床应用1、辨证要点：、辨证

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