白癜风诊治规范

1、国医门诊部白癜风诊治规范及工作流程白癜风诊疗共识及工作流程作为一个白癜风专科医师，必须学习及掌握以下三份PPT文件。并在临床上加以应用v学习应用白癜风治疗进展v学习白癜风知识及专业要点v应用治疗前、后图片（一）工作流程初诊病人： 1、询问病史，了解病情 2、简要介绍医院优势 3、初步诊断，明确告之病人需做系统套餐检查，以明确诊断，并为治疗方案的确定奠定基础。 4、根据病人情况制定方案方案一v病人条件好，依从性强，要求高者，首先做套餐检查：v检查内容（总费用￥ 570）： 血RT（￥15）、尿RT（￥10） 肝、肾功能（￥79） 微量元素（￥89） 抗核抗体等（￥180） 皮肤CT（￥180）

2、伍德灯（￥20）检查完毕后，为病人照相方案二v条件差，顺从性差者，做必备检查v检查内容（总费用￥ 409）： 伍德灯（￥20） 皮肤CT（￥120） 微量元素（￥89） 抗核抗体等（ ￥180） 检查完毕后，为病人照相（二）检查完毕后v让患者了解白癜风治疗进展v应用治疗前后图片，为患者做对比分析v提醒病人：不治疗、中断治疗 扩散 继续治疗 好的机会极大 （三）明确诊断v分型v分类v分期治疗周期： 三个月一个小疗程 六个月一个中疗程 九个月一个完全疗程（四）处方基本原则： 1、三个月一疗程 2、初诊要求达到3000元5000元/人。 费用细分v化验全套（￥570）v药品（￥ 15002000/月

3、）v光疗：A、全身舱（10次共￥600，第一个月4次共￥ 240） B、脸上必须用308激光 普通病人：三个月至少12次（1次/周） 条件好：三个月至少24次（2-3次/周） C、身上用311高能光 普通病人（1-2次/周） 条件好（3-5次/周） D、配套治疗：中药薰蒸 E、手足：用局部设备 F、食疗 G、心疗注：对于稳定的、适合手术的初诊病人，第一次建议病人做手术，然后再用药物及光疗巩固即可痊愈。复诊v复诊的三个月内，每次处方量￥2000-3000/月，病人条件允许的，可以到￥ 5000/月。v在这三个月的复诊过程中，主诊医师要了解病情，了解治疗过程、患者情况、文化程度、经济水平。然后为病

4、人照相并做对比，根据依从性，分析病情后，可适当调整方案。但原则上在药物上不做调整，可调整光疗、中药薰蒸的次数及方法。复诊第四个月v复查 流程：1、全套体验（￥570） 2、病情分析。照像并做对比分析 3、根据病情，调整治疗方案 效果佳 按原方案继续治疗可做微调 效果不佳 会诊 手术适应症：经三个月治疗，病情稳定、有适应症的，坚定的做手术。 住院病人收治及管理一、奖励措施。医师每收治1个病人，奖200元。 （医师：160元 医生助理：40元）二、工作注意事项： 医生助理写病历，并对病情做全程纪录，医生签字。 护士写护士记录。 医师要查房，要明确治疗方案。每天要至少看病人一次，了解治疗情况。 出院

5、时医师制定出院后的治疗方案、复诊要求以及注意事项。 考评制度 每月5日前由院长组织一次医助会议。分析上一个月的业绩及存在问题，最后由院长进行综合考评，评比第一、第二、第三，对不达标的第一次进行批评，第二次奖金降级，每年进行末位淘汰。治疗中白癜风病人与医师互动须知1、第一次光疗，主诊医师须与光疗组组长对接，交待部分注意事项。以示关怀2、若干次治疗有效及无效后，医护患要进行二对一沟通。3、手术方面： A、第一次手术病人，医师要到手术室看病人一次，以示关心。 B、手术后，医师要向病人交待注意事项。 C、第二天医助打电话问候病人。 D、第七天复诊。重新制定新的治疗方案及注意事项。4、出现同形反应如何处置。5、出现红肿、起泡以及溃破的处理。6、治疗中出现新白斑如何应对。7、白癜风与遗传关系。8、白癜风能治愈吗？9、白癜风会传染吗？10、为何白癜风要及时治疗？11、为什么不宜疗程未结束就随便更换新的药品。 12、白癜风的发病与季节有关吗？13、为何白癜风要及时治疗？14、黑色素是怎么产生的？15、白癜风是如何复色？总结v白癜风是皮肤科的疑难杂症，易诊难治，经过十几