浅述康复医学在骨科伤病中的应用

1、浅述康复医学在骨科伤病中的应用（武汉民政职业学院康复医疗系430079）摘要：近年来，康复医学作为一种新兴的学科在我国迅速发展，其与临床医学紧 密结合。目前已根据康复医学衍生出骨科康复学、神经康复学、心脏康复学、儿 科康复学等学科，其中骨科康复学取得的成就最为显著。随着我国经济社会的快 速发展，人民物质牛活水平的不断提高，尤其是康复所带来的显著疗效，康复医 学的重要性也逐渐为骨科医牛所认识。社会需求的增加和骨科医牛对康复的认可 及支持，使骨科康复的开展有了很好的基础。笔者先对康复医学在骨科中的应用 研究做一下自己简单的经验之谈。关键词：康复医学；骨科伤病；骨折康复医学作为一门研究伤病对象的新兴

2、学科，其主要研究对象包括一些 慢性病、老年病致功能障碍、残疾等疾病的患者。康复医学在骨科伤病中的应用 也极为重要，这与骨科伤病的特点有着较大的关系，骨骼作为人体的支架，其与 肌肉协同帮助人们运动的各项功能，进行适当的骨科康复能明显的帮助患者避免 肌肉萎缩，早日康复。木文主要以康复医学的理念来指导骨科临床实践来提高其 疗效，实现良好的医疗效益。现笔者简要谈谈自己的看法。1康复医学在骨科伤病的应用范围康复医学研究的内容与对象主要是由于伤病所导致的身体机能障碍或 是残疾的患者，而康复医学的目的也就是使患者病而不残、残而不废，因此其目 的不是治病，但属于救人。骨科伤病的患者致残率高，而导致骨科伤病的因

3、素也 较多，如天灾、工伤、交通事故、战争、运动损伤、以及日常生活中的一些意外 伤害，这些都可能导致患者的脊椎出现骨折脱位，周围血管以及神经受到损伤, 从而导致可能残疾的隐患。而一些疾病如，骨关节疼痛、结核、类风湿关节炎等 疾病均可能导致患者肢体功能障碍以及不同稈度的残疾。而解决这些问题也正是 康复医学的任务，临床医学主要是消除患者的病因并治疗疾患，而康复医学主要 是帮助患者身体功能的恢复与重建，从而提高患者的生活质量与活动能力。如对 与骨折病人，临床医生只能帮助患者使骨折对位、固定、愈合，然后患者就可以 岀院，但患者的关节功能尚未恢复，此时则需要有经验的康复医师来提供正确的 指导，从而帮助患者

4、逐渐恢复功能。2康复医学贯穿于整个骨科伤病治疗过程中对与骨科伤病患者来说，如果在早起治疗过程中医疗护理不恰当，尤其 是对于股骨骨折的患者来说，没有进行适当的活动，在骨折愈合后，患者膝关节 的活动就会受到较大的限制，因此在功能恢复方面将显得较为困难。如果在治疗 过程中就适当的搭配康复治疗的话，加强功能练习与股四头肌的收缩能力，主动 与被动的活动，适当按摩，从而促进血液的流通，降低肢体肿胀、肌肉萎缩等风 险发生的概率，长期坚持，患者的关节活动功能就会加强，最终实现身体功能的 恢复。对于因治疗需要不得不截肢的患者来说，截肢后需通过假肢来弥补生理缺陷。而 许多患者会出现假肢并发症，综合来说也就是对假肢

5、不能很好的适应，此时则需 要患者在截肢后，及时的训练假肢的功能，不要等到伤口愈合，口肌肉萎缩，功 能丧失后再来适应假肢。康复理疗作为一种物理疗法，其主要目的就是帮助患者 改善血运功能，消除肿胀、延迟患者肌肉收缩能力的丧失。当神经获得再生后, 各种主动运动或被动运动可使患者部分肌肉收缩能力迅速恢复，因此正确而及时 的应用康复理疗、按摩是骨科患者功能恢复的重要途径。许多外伤性截瘫患者根 据康复医学的理念，经过自己的努力，并配合适当的锻炼，最终奇迹般的站起来。笔者作为一位康复治疗医师，曾遇到一位胸椎外伤性截瘫的患者，笔者对其进行 康复治疗指导，患者最终成功的控制了泌尿系统感染，并能自己摇着手摇车，成

6、 功的经营着一家书店，生活算是能够自理。对于其他各类关节伤痛，如类风湿性 关节炎作为一种影响全身运动能力的关节疾病，其晚期会造成严重的病残，因此 很有必要在患者早期就进行适当的康复治疗，如施行滑膜切除手术，并加强主动 练习活动，配合理疗、热敷等措施，避免关节岀现强直畸形，u能维持患者较好 的活动能力，能够正常的恢复工作。对于一些进行了髓膝关节置换手术的患者可 改善患者原来的运动能力，同时保持患者独立生活的能力。3康复医疗是骨科伤病患者普遍使用的治疗方法当骨科患者临床治疗进入一定阶段之后，此时康复治疗则属于主要阶段, 而康复医疗的方式又是多方面的，其主要是通过各项措施来对患者进行主动或被 动及相

7、关的练习活动，如通过各种物理疗法或是支架、器械、假肢、轮椅等。同 吋也可以通过我国传统健身理疗的措施来进行练习，如太极拳、健身操、温泉疗 等，近年来还兴起一种中药离子导入法，即用中药进行熏洗，这些都是骨科伤病 康复的重要手段。4结语康复医学作为我国医学领域中的一个新秀，其对患者的功能恢复有着越 来越明显的作用。尤其是对骨科病痛患者来说其作用更新明显。笔者认为，康复 医学在骨科伤病中的应用十分广泛，并以康复医学的观点来指导患者的治疗和康 复，这也能体现出医务工作者对患者高度负责的精神。康复医学目前在我国还处 于起步阶段，要想真正把它落实到骨科临床的实际工作中，还有大量的工作需要 做，尤其是要树立相关医务人员不怕苦、不怕累的精神，切实认真负责的把各项 工作做到细致。总之骨科医师不仅要做好医疗技术相关工作，同吋以高度的热情 对患者进行思想工作，并结合临床的理疗、针灸、按摩等手段对患者进行配套服 务，这样一来，骨科康复医学才能取得较大的成就。参考文献熊恩富，熊素芳，何成奇循证医学在骨科康