深圳市基层医务人员职业认同现状的调查分析

1、深圳市基层医务人员职业认同现状的调 查分析荣丽红深圳市福田区第二人民医院园岭社康中心摘要：目的了解深圳市基层医务人员职业认同水平现状。方法采用职业认同评定量 表，以问卷调查的方式对深圳市62家社康中心的726名基层医务人员进行问卷 调查。结果深圳市基层医务人员职业认同平均得分偏低，仅84. 4分±22. 8分, 尤其是职业认知评价、职业自我反思、职业挫折应对的平均条目得分低于3分； 聘用员工的职业认同得分显著低于正式员工 仇二10.6, p<0.01);员工学历、职 称越高，其职业认同水平越低(f=8. 1和f二3& p<0. 05) o 结论深圳市基层 医务人员

2、职业认同水平不容乐观;为提高其职业认同水平，应加强职称晋升、薪 酬管理、技能发展、社会认可、编制投入等保障体系的建设。关键词：职业认同;社区卫生服务;基层医务人员;深圳市;作者简介：荣丽红，单位：518049,深圳市福01区第二人民医院园岭社康屮心。收稿日期:2017-03-20received： 2017-03-20引用信息荣丽红深圳市基层医务人员职业认同现状的调查分析j全科护理， 2017, 15 (19) :2414-2415.目前，我国医疗费用高涨、医疗资源配置不均衡环境下，大力发展社区卫生服务 是实现病人分流，缓解“看病贵、看病难”的重要途径。全科医生及社区护士等 基层i矢务人员是社

3、区卫生具体服务的骨干，他们的工作热情影响到社区卫生服 务各项功能的落实，但是有研究证明基层医务人员的职业倦怠现状不容乐观 ul职业认同是人职业发展的内在激励因素，研究证明，职业认同一旦陷入危 机，将严重影响到职工的内在工作动力，容易导致缺乏职业道德、消极怠工等职 业倦怠现象的出现也。为预防基层医务人员职业倦怠，本研究对深圳市基层医 务人员的职业认同情况进行了研究，现将结果报告如下。1对象与方法1.1对象 2013年7月11 h2013年7月25 fi对深圳市62家社区健康服务中心的744 名连续工作1年及以上，具有相关执业资格证的基层医务人员进行问卷调查。共 发放问卷744份，冋收744份，有

4、效问卷726份，有效率97.6%。1.2方法1.2. 1调查工具以刘玲等固编制的护士职业认同评定量表为基础，进行修订后制定适合基层医 务人员的职业认同量表。量表包括职业认知评价、职业社会支持、职业社交技能、 职业挫折应对和职业自我反思5个纬度，共30个条目。修订后，量表的 cronbach, sa系数为0. 92,拆半信度大于0. 85,具有良好的信度和效度。量 表采用likert 5点计分，总分在30分60分为职业认同较低，61分90分为职 业认同偏低，91分120分为职业认同一般或中等，121分150分为职业认同较 咼。1. 2. 2调查法方法抽取深圳市5个街道，然后以社康中心为抽样单位，

5、抽取62家社康中心。以个 人为调查单位，对抽取社康中心中所有符合条件的医务人员进行问卷调查。调查 采用现场匿名调查，调查员讲解调查目的、内容、填写方法等后，现场发放调查 问卷，并现场冋收。1. 3资料整理与分析1. 3. 1资料整理问卷回收后，以epidata 3. 0建立数据库，双人双录入数据，进行一致性分析。1. 3. 2统计分析以spss 17.0对整理后的数据进行统计分析，p<0. 05为差异有统计学意义。2结果2.1 一般情况 本次调查的726名基层i矢务人员的年龄为32. 28岁±5. 96岁；矢生375人，护士 305人，其他（包括化验、b超、药房等）46人;职称

6、:副高及以上22人，中级 122人，初级546人，其他36人;硕士研究生及以上16人，本科128人，大专 356人，中专及以下226人;正式在编员工233人，聘用员工493人。2. 2深圳市基层医务人员职业认同总体情况726名被调查对象中，职业认同平均水平偏低，仅为84.4±22.8分;职业认同较 低的有171人（23.6%）,偏低的有280人（38.5%）,中等的有161人（22.2%）, 较高的有114人（15. 7%）;各维度平均条目得分分析显示，5个维度得分均较低。 详见表1。表1深圳市基层医务人员职业认同情况下载原表2.3不同特征的基层医务人员职业认同水平不同特征基层医务人

7、员职业认同分析结果显示:医生和护士的职业认同低于化 验、药房等医技人员，学历和职称越高职业认同越低，正式员工的职业认同显著 高于聘用员工。详见表2。3讨论3.1深圳市基层医务人员职业认同偏低一直以來，基层医务人员因工作内容广而杂，并且社会地位及收入均较低，其 承受的工作压力比医院卫生技术人员更大，其职业倦怠情况也明显差于医院 工作人员111。本研究结果显示，深圳市基层医务人员职业认同水平偏低，平均 得分仅84.4分，尚未达到中等职业认同水平（90分以上），甚至远低于其他地 方医务人员1,5。职业认同是内在激励因素，它所形成的动力具有强大的稳定 性及持久性。在教师行业和卫生行业，均有研究证明职业

8、认同与职业倦怠、工作 绩效等明显相关，并且职业认同对职业人的职业倦怠和工作绩效具有良好的预 测能力回。因此，深圳市基层医务人员低水平的职业认同会导致高程度的职业 倦怠，不利于社区卫牛服务事业的可持续健康发展。3. 2提高基层医务人员职业 认同，体系建设是关键职业认同感是指个体对于所从事职业的目标、社会价值及 其他因素的看法iii。本研究结果显示，基层医务人员在职业认知、自我反思、 挫折应对方而的平均因子得分均3分，说明其对职业认同偏低的重要因素是对 其所从事的职业缺乏正确的认识。一般情况，职称、学历越高的人，对自身价值 追求的要求越高。但是，木次研究结果中，职称、学历越高的医务人员，其职业 认

9、同越低，这也从侧面说明了大量的基层医务人员并未将基层卫生工作看成是 可以实现自身价值的工作。目前，我国社区卫生服务工作社会地位相对较低，基 层工作人员对薪酬、个人发展空间、培训等方而的满意度明显不如综合医院 8-9 o提高基层医务工作人员的职业认同，需要完善社区卫生服务工作相关保 障体系，如职称晋升、薪酬管理、技能发展等，另外还需要增加编制投入，积极 引导提高社区卫生服务社会地位的舆论，倡导从事社区卫生服务工作的高尚精 神和品质。只有这些体系完善了，基层医务工作人员才能发自内心地认可自己所 从事的工作，从而提高他们的工作热情。表2不同特征的基层医务人员职业认同水平（土s）下载原表参考文献1 张

10、霄艳，李守国，徐冬英武汉市社区护士职业倦怠现状调查j护理学杂 志，200& 23 (15) :61-632 刘玲，张雅丽，刘晓虹护士职业认同水平与其工作压力、职业倦怠的和关性 研究j 护理管理杂志，2009, 9 (8) :1-2.3 刘玲，郝玉芳，刘晓虹.护士职业认同评定量表的研制j解放军护理杂志， 2011, 28 (2a) : 18-20.4 韩佳凤，李晓惠社区护士工作压力源现状分析及对策j中国护理管理， 2007, 7 (5) : 45-48.5 龚满英，黄远泉，李先荣深圳市社区护-上职业认同及工作压力对职业倦怠 的影响研究j 护理管理杂志,2013, 13 (1) :1-3.6 喻文威教师职业认同对其工作绩效影响的实证研究一以生物教师发展为例 d 大连: