瘢痕子宫孕妇围产期并发症的临床疗效观察

1、瘢痕子宫孕妇围产期并发症的临床疗效观察关淑艳(辽宁省盖州市妇幼保健院115200)【摘要】目的:观察瘢痕子宫孕妇围产期内出现并发症的几率及临床治疗效 果。方法:选取2010年1月到2014年1月于我院行二次剖宫产手术的瘢痕子宫 孕妇98例为研究对象，将其归入观察组；同时选取114例同期健康产妇资料并 入对照组。两组产妇的临床资料进行回顾性分析，通过比对探讨瘢痕子宫孕妇出 现围产期并发症的几率及相应的临床治疗效果。结果:参与研究的98例观察组产 妇中9例(9.18%)于分娩时出现胎儿胎盘异常,7例(7.14%)出现早产倾向, 围产期并发症发牛几率明显高于对照组产妇，组间对比差异显著，p&

2、lt;0.05o结 论:瘢痕子宫产妇应当定期于医院接受产前检查，时刻注意宫缩情况与子宫下段 瘢痕厚度变化情况，降低子宫破裂等围产期并发症几率及分娩风险，提升孕妇产 后恢复速度与预后质量。【关键词】瘢痕子宫围产期并发症 临床疗效【中图分类号】r714.22【文献标识码】a【文章编号】1672-5085 (2014) 11-0020-02clin ical efficacy of peri natal complicatio ns of mater nal uterine scar【abstract】 objective : to observe the maternal uterine scar

3、 chance of perinatal complications and clinical outcomes methods: january 2010 to january 2014 scarred uterus of preg nant women in our hospital 98 cases of sec on dary cesarea n section for the study, which was included in the observation group ; while selecting the same period 114 cases of materna

4、l health data into the control group . two maternal clinical data were retrospectively analyzed by comparing uterine scar pregna nt wome n to explore the cha nee of peri natal complicati ons and the corresp on ding clin ical effect. results: 98 patie nts participated in the study groups were observe

5、d in 9 cases ( 9.18% ) occurred at the time of childbirth fetal placental abno rmalities, 7 cases ( 7.14% ) occurred in premature tendency maternal peri natal complications was sign讦icantly higher probability of occurrenee , group sign讦icant differences between the comparison , p <0.05. concl

6、usion: maternal uterine scar should regularly in the hospital for pre natal care, always pay atte ntion to the situation and the lower uterine segment uterine scar thickness changes, reducing the cha nee of peri natal complicati ons such as uteri ne rupture and delivery risk, improve maternal postpa

7、rtum recovery speed and quality outcomes .【key words uterine scarperi natal complicationsclinical efficacy本次研究为进一步观察瘢痕子宫孕妇围产期内岀现并发症的几率及临床治 疗效果，选取2010年1月到2014年1月于我院行二次剖宫产手术的瘢痕子宫孕 妇98例为研究对象，通过临床资料的冋顾性分析，了解其出现围产期并发症的 原因及类型，具体内容如下。1资料与方法1.1 一般资料选取2010年1月到2014年1月于我院行二次剖宫产手术的瘢痕子宫孕妇 98例为研究对象，将其归入观察组；同时选取11

8、4例同期健康产妇资料并入对 照组。参与本次研究的98例瘢痕子宫孕妇均签署知情同意书，且全部为二次剖 宫产手术，年龄均处于18-38岁间，平均年龄(25.5±2.4)岁。其中合并 前置胎盘者12例，具有早产先兆者13例，胎儿巨大者16例，双胞胎妊娠者2 例，患有妊娠期糖尿病产妇14例，子宫畸形产妇1例，子宫不全破裂者8例。 两组产妇在一般资料对比上均无显著性差异(p&gt；0.05)；具有可比性。1.2对比分析方法对参与本次研究的两组产妇临床资料进行回顾性分析，通过比对产妇年龄、 孕产次数、既往子宫畸形史、有无妊娠期高血压、有无妊娠期糖尿病或糖耐量异 常、是否为人工

9、受孕等内容，探讨瘢痕子宫孕妇出现围产期并发症的几率、类型 及相应的临床治疗效果。1.3统计学方法对上述两组产妇各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件 spss17.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（）表示，组间率 对比采取x2检验；对比以p<0.05为有显著性差异和统计学意义。2结果通过表1可知，参与研究的98例观察组产妇中9例（9.18%）于分娩吋出现 胎儿胎盘位置异常，7例（7.14%）出现早产倾向，围产期并发症发生几率明显 高于对照组产妇，组间对比差异显著，p<0.05o表1两组产妇围产期并发症发生几率对比情况3讨论瘢痕子宫主要有剖宫产引

10、起，子宫内有瘢痕的妇女不易受孕，即使受孕 也较易导致子宫破裂、宫外孕、胎儿早产等并发症2。因此，子宫存在瘢痕的 妇女应当积极避孕3,注意日常个人卫生，洁身自好，调整作息时间，确保唾 眠质量，科学合理饮食，减少高脂食物的摄入量，留意自身月经周期及白带分泌 是否正常4,定期接受体检，为个人健康奠定坚实的基础。本次研究发现，瘢痕子宫孕妇在围手术期内出现胎盘早剥、早产、子宫破裂 等一系列并发症的几率较高，需要孕妇及其家属密切关注其体征变化。分娩前已 经存在早产先兆的瘢痕子宫产妇应当定期于医院接受产前检查5,吋刻注意宫 缩情况与子宫下段瘢痕厚度变化情况，以此降低子宫破裂等围产期并发症几 率及分娩风险，提升孕妇产后恢复速度与预后质量。参考文献1王西兵b超介导下结合产钳助产瘢痕子宫经阴分娩的探讨j中国医药指 <2013 （28） :37-38.2浦梅,罗晓宇，郑顺萍.48例瘢痕子宫自然分娩的产程观察与护理体会j.包 头医学院学报,2013 （05） :73-75.3肖玉会，董伟妍.瘢痕子宫早期妊娠药物流产效果分析j 中华全科医 学,2013 (10) :1532-1533.4 李