赖氨匹林散治疗小儿高热疗效观察

1、赖氨匹林散治疗小儿高热疗效观察关键词：小儿高热赖氨匹林散治疗【中图分类号】r4【文献标识码】b【文章编号】 1008-1879（2012）08-0038-021对象和方法1. 1对象。2010年5月一2011年1月我院确诊并住院 治疗，资料比较完整的小儿高热患者90例。按住院先后顺 序随机分为治疗组和对照组。治疗组46例，男31例，女15 例，年龄6岁一12岁（平均8岁）；对照组44例，男26例, 女18例，年龄6岁一12岁（平均8岁），病种有上呼吸道感 染15例，支气管肺炎18例，病毒性肺炎15例，感染性腹 泻15人，支气管炎27人，其中治疗组15例口服赖氨匹林 散（安徽丰原药业），对照组口

2、服对乙酰氨基酚片（锦州九泰 药业有限公司）。1.2方法。将入选的病历随机分为两组，赖氨匹林组46 人（男31例，女15例），剂量1025mg?kg-ll,用药前平 均体温（39. 0±0. 52） °c,对乙酰氨基酚组44人（男26例, 女 18 例）剂量 1015mg?kg-l2按年龄计：68 岁，320mg； 910岁，400mg； 1112岁，480mg,每4小时或必要时口 服一次，剂量不意过大，以免引起肝脏损害3用药前平均 体温（39. 1 ±0.51） °c,两组病例在治疗原发病的同时，均不 辅以其他退热药。1. 3疗效判断标准。两组病分别于用

3、药后30, 60min后 测体温。显效：用药后体温下降2°c,有效：用药后体温 下降11. 9°c,轻度有效：用药后体温下降20. 50.9°c, 无效：用药后体温下降<0.4°co2结果两组经治疗3060min后，治疗组46例，显效36例， 有效5例，轻度有效2例，无效3例，有效率93. 47(43/46)； 对照组44例，显效36例，有效4例，轻度有效2例，无效 2例，有效率95. 45% (42/44),两组患者治疗显效差异无显 著性(x2=0. 35,p>0. 05)治疗过程中两组均未发现严重不良 反应。表1两组治疗方法比较组别n显效

4、有效轻度有效无效总有效率赖氨匹林组46 36 5 2 3 93.47%对乙酰氨基酚44 36 4 2 2 95.45%注：总有效率指轻度有效以上的比例。两组均在用药后30, 60min后退热效果最为明显见表2。表2两组治疗方法各时间段的体温情况(x±s,°c)组别治疗前30min 60min赖氨匹林组 39. 0±0. 52 3& 7土0. 64 38. 2±0, 46 对乙酰氨基酚 39. 1±0. 61 38. 6±0. 74 39. 1±0. 563讨论发热是儿科感染性疾病中常见的症状，尤其是高热，持 续性高热

5、引起机体调节功能紊乱，甚至引起惊厥，（高热惊 厥，或称热性惊厥，系指在小儿发育某一特定时期，由于发 热而诱发惊厥性疾病，临床特征是在发热性疾病的早期，体 温骤升阶段发生惊厥，发作时体温多在3& 5-39°c以上，发 作时前后一般状况良好，除原发病表现外无其它异常4）, 因此，需及时退热在小儿急性呼吸道感染的治疗中不可忽 视，对乙酰氨基酚作为非那西丁的代谢产物，通过调节体温 中枢扩张外周血管而起到退热作用因为胃肠刺激小，一般不 致消化道出血，而赖氨匹林为乙酰水杨酸和赖氨酸复盐，吸 收后在体内分解成赖氨酸和乙酰水杨酸，乙酰水杨酸又水解 为水杨酸，其作用与乙酰水杨酸相同具有良好的解

6、热，镇痛 作用，可抑制环氧合酶，减少中枢神经系统中前列腺素酶及 前列腺素，缓激肽，组胺等合成，阻断痛觉神经末梢的冲动, 产生镇痛的作用，并能作用于下视丘体温调节中枢，抑制前 列腺素在下视丘的合成，引起外周血管扩张，皮肤血流增加, 出汗，促使散热，增加解热作用，本品主要用于治疗多种原因 引起的发热和疼痛5,用药后迅速分布到各组织而达到最 高浓度，起到解热，镇痛，抗炎作用，它的起效时间15min, 作用维持时间长，大约6h,而赖氨酸又是人体必须的氨基酸, 具有组织修复，增进神经代谢，修复受损脑组织的功能，所 以能保护大脑，具有营养的功能，我们临床应用赖氨匹林散 治疗，并经过对照观察，治疗组有效率为93.47%,对照组 有效率为95. 45 %，两组患者治疗无显著性差异(x2=0.35,p>0.05),而且赖氨匹林散起效快，维持时间长, 能保护大脑，具有营养功能，我们经过半年多的观察，均未 发现任何不良反应，综上所述，赖氨匹林散是一种稳定，良 好的小儿解热，镇痛药品。参考文献1张永信临床药物使用手册上海：上海科技教育出 版社,2001： 4862张爱知.实用儿科药物手册.上海：上海科技教育出 版社,2001： 3643郝玉衍，孟瑞雪，郑清芬.临床实用药物手册北京: